卫生局知识竞赛题 (1)

湟中县卫生系统“三基三严”知识竞赛题 一、选择题： 1.乳儿期从何时开始：（ C ） A.第一次吸吮乳 B.生后第一天 C.生后第 28 天 D.满月时 E.满 1 周岁时 2哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现( C ) A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹 3.在什么情况下，护士方可进行尸体料理（ C ） A.病员的心跳呼吸停止后 B.病员的意识丧失之后 C.医生作出“死亡”诊断之后 D.抢救工作效果不显著之后 E.在家属的请求之后 4.正确使用避污纸的方法是: （ C ） A.洗手后才抓避污纸 B.由他人传递 C.从页面顺序抓取 D.从中页抓取 E.掀页撕取 5.痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜: （ A ） A.牛奶加鸡蛋 B.肝 C.腰 D.肠 E.沙丁鱼 6.ARDS 患者吸氧的浓度应为（ E ） A.10 B.20 C.30 D.40 E.50 7.属下消化道的器官是（ D ） A.胃 B.十二指肠 C.食管 D.空肠 E.咽 8.普萘洛尔治疗心律失常的药理学基础是：（ C ） A. 膜稳定作用 B. 无内在拟交感活性 C. 阻断窦房结 受体 D. 抗血小板聚集作用 E. 抗代谢作用 9.某药的给药量是 1.0g，实际吸收量是 0.6g，该药的生物利用度是（ C ） A. 20% B. 40% C. 60% D. 80% E. 100% 10.阿米巴肝脓肿的正确诊依据是（ C ） A.不规则长程发热，血象白细胞增多，中性粒细胞增多，用灭滴灵治疗有效 B. 线检查右膈升高，活动受限及肠腔积液 C.肝穿刺抽得典型棕褐色脓液，镜检发现有阿米巴滋养体 D.肝区超声探查有肝内液平段 E.肝扫描示占位性病变 11.引起甲亢发病的主要因素是: （ E ） A.物理因素 B.化学因素 C.细菌感染 D.病毒感染 E.自身免疫 12.急性肺水肿用糖皮质激素的主要作用是（ E ） A.扩张血管 B.提高利尿效果 C.抑制炎症反应 D.抑制机体变态反应 E.减少肺毛细血管通透性 13.接触性皮炎的病因诊断最佳选择是（ C ） A.询问接触史 B.作皮内试验 C.作斑贴试验 D.根据皮疹表现 E.根据自觉症状 14. 使用的隔离衣其更换的时间是（ A ） A. 1 日 B. 2 日 C. 3 日 D. 5 日 E. 7 日 15.鼻导管吸氧法，插管时正确的润滑鼻管的方法是（ B ） A.涂油 B.蘸水 C.涂凡士林 D.蘸肥皂水 E.蘸酒精 16.提示急性肺水肿的特征性表现是（ B ） A.气促、烦燥不安 B.肺部有哮鸣音 C.咯粉红色泡沫痰 D.心率增快，心尖区出现奔马律 E.肺动脉瓣第二音亢进 17.关于尿布皮炎，何项错误（ B ） A.主要由大小便刺激而发病 B.皮损界线不清 C.可有红斑、丘疹、水疱、糜烂 D.可并发白色念珠菌病 E.损害发生在尿布接触的部位 18.烧伤焦痂应每 4 小时涂什么消毒剂一次（ D ） A.红汞 B.龙胆紫 C.酒精 D.碘酒 E.0.1%洗必泰 19.严重的骨盆骨折发生的休克属于（ A ） A.失血性休克 B.失液性休克 C.创伤性休克 D.神经性休克 E.心源性休克 20.溃疡病并呕血的治疗哪项是错误的（ E ） A.暂禁食 B.烦燥者可给镇静剂 C.补充血容量 D. 6-氨基己酸静脉滴注 E.立即手术 20.出血性疾病患者宜多食: （ E ） A.鱼类 B.豆制品 C.纤维素 D.奶类 E.维生素 C.维生素 P 21.静脉切开护理哪项不正确（ B ） A.血管痉挛可热敷 B.可维持 2 周 C.液体外渗可因近端结扎不紧 D.皮肤缝线 78 天折除 E.拔除尼龙管压迫 23 分钟 22.免疫球蛋白分为五大类是根据: （ E ） A.轻链的结构及抗原性不同 B. V 区的结构及抗原性不同 C.轻链区的结构及抗原性不同 D.重链的结构及抗原性不同 E.重链区的结构及抗原性不同 23.难治性肝硬化腹水的治疗措施哪项最佳（ E ） A.腹腔穿刺放液 B.使用脱水剂 C.多次少量输血 D.使用利尿剂 E.自身腹水浓缩回输 24.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（ C ） A.海绵垫 B.气垫褥 C.橡皮气圈 D.水褥 E.海绵褥 25.女，55 岁，某医院的退休护士长，酷爱清洁，在得知自己的儿媳妇患了甲肝后出现反复 洗手现象，进一步发展到对家里窗子、地板每天要反复擦洗。如果是不擦洗，即感到浑身 不自在，为此苦恼而求医，该患者的诊断可能是（ D ） A.神经症 B.焦虑症 C.癔病 D.强迫症 E.精神分裂症 26.发现疥疮病人应立即让其: （ C ） A.洗个热水澡 B.更换衣裤 C.隔离治疗 D.给 0.075%地乳止痒 E.给安定 5mg 口服 27、绷带包扎法哪项是错误的（ D） A.取舒适坐位或卧位 B.肢体关节保持功能位置 C.有伤口者，应先予清洁并保持干 燥 D.包扎方向是由近心端向远心端 E.绷带结打在肢体外侧 28、选用胸骨部位作骨髓穿刺者应（ A） A.后背垫以枕头 B.取坐位，头伏于胸前 C.取侧卧位 D.弯腰使背部向后突出 E.腰部垫以枕头 29、环境对健康的特异性损害最多见的是下列哪项（ B） A.急性中毒 B.慢性中毒 C.致癌作用 D.致畸作用 E.致突变作用 30、术后一般情况需禁食 5 天的手术是（ E） A.胃大部切除术 B.心胸、大血管手术 C.肺切除手术 D.剖胸探查手术 E.食管癌手术 31、破伤风的特异性治疗是注射（ A） A.TAT B.青霉素 C.百白破三联 D. ATA E.抗毒素 32、为病人保暖解痉最简便的方法是（ A） A.热水袋 B.热坐浴 C.热湿敷 D.温水浴 E.红外线照射 33、甲状腺次全切除术，术前准备不足将导致哪种严重并发症（ B） A.出血窒息 B.甲状腺危象 C.抽搐 D.心衰 E.声音嘶哑、呛咳 34、肠热症的病原体是（ B） A.百日咳杆菌与副百日咳杆菌 B.伤寒杆菌与副伤寒杆菌 C.流感杆菌与副流感杆菌 D.溶血嗜血杆菌与副溶血嗜血杆菌 E.嗜沫嗜血杆菌与副嗜沫嗜血杆菌 35、缺铁性贫血临床表现中错误的是（E） A.气促 B.心衰 C.胃酸缺乏 D.轻度脾肿大 E.共济失调 36、氨基甙类药物中，耳和肾脏毒性最大的是：（ E） A.链霉素 B.庆大霉素 C.卡那霉素 D.丁胺卡那霉素 E.新霉素 37.颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是（ B） A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压 B.物理降温后用冬眠药物 C.维持直肠内温度在 3234 D.维持、电解质及酸碱平衡 E.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运 38、临床上患有溃疡性结肠炎、克隆氏病、消化道大出血、长期腹泻等疾病的患者，在营 养支持、给养途径上应首先采用的方法为: （ D） A.鼻饲给养 B.胃造瘘给养 C.空肠造瘘给养 D.静脉营养 E.直肠给养 39.关于神经症的描述，哪项错误（ A） A.是一种神经器质性疾病 B.起病常与精神因素有关 C.自知力存在 D.症状多样，体检阴性 E.可有精神障碍 40、诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是: （ D） A. -谷氨酰肽酶 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.血氨 E.血尿素 41.下述哪项不属于良性肿瘤的特征（ B） A.生长速度慢 B.浸润性生长 C.有包膜 D.一般不转移 E.很少复发 42、女，70 岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要 并发症是: （ D） A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮 E.缺血性骨坏死 43、张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是（ A） A.锁骨中线第 2、3 肋 B.腋前线第 2、3 肋间 C.锁骨中线第 7、8 肋间 D.腋中线第 7、8 肋间 E.腋后线第 7、8 肋间 44.绷带包扎的原则哪一种是错误的（ A） A.一般从近心端向远心端包扎 B.包扎时压力要均匀 C.包扎部位应清洁、干燥 D.包扎时绷带不能落地污染 E.每周绷带应遮盖前周绷带宽度的 12 或 13 45、采集临床呼吸系统感染病人的痰标本，痰量极少时，一般采用何种方法（B） A.10KCl 雾化吸入 B.10NaCl 雾化吸入 C.10CaCl 雾化吸入 D.口服 NaCl 溶液 E.口服 KCl 溶液 46.医院感染管理规范规定，1000 张床位以上大型医院的医院感染管理专职人员不得少 于多少人（ E） A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 47、溃疡病患者，出现下列哪种情况，需要紧急手术（ D） A.单纯性小穿孔 B.年令在 45 岁以上疑有癌变 C.幽门梗阻，呕吐不止 D.反复出血经内科治疗仍不止血者 E.亚急性穿孔伴局限性腹膜炎 48.确诊急性肾功能衰竭的主要依据是（ A） A.氮质血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.少尿 E.酸中毒 49.病员坐位最易发生压疮的部位是: （ D） A.骶尾部 B.外踝 C.肘部 D.坐骨结节 E.足跟 50、患者意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，应采取的测量方法是（ E） A.以 1/4 的脉率计算 B.测脉率后观察胸腹起伏次数 C.听呼吸音响计数 D.用手感觉呼吸气流通过计数 E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率 51.重整医嘱哪项是错误的（ D） A.医嘱单页数过多不易观察需要重整 B.将前面的医嘱用红笔划一横线进行重整 C.书写字迹清楚规整，准确 D.重整医嘱可按重整日期顺序抄录 E.手术转科、前面医嘱作废用红笔划一横线另行重开 52.关于石膏绷带浸水方法，哪项错误( D ) A.卷成卷状便于把持 B.双手握住绷带两断 C.带内不再逸出气泡后取出 D.拧绞出多余水分 E.以上都不对 53.躁狂抑郁性精神病抑郁状态表现常见:( C ) A.思维云集、情感低落 B.思维赘述、情感高涨 C.思维缓慢、情感低落 D.精神抑郁、情感倒错 E.运动减少、情感高涨 54.亚急性细菌性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在( A ) A.发热时，抗生素应用前 B.发热后，抗生素应用后 C.发热时，抗生素应用后 D.发热前，抗生素应用后 E.任何时间均可 55.急性肺水肿急诊病人，给予酒精湿化吸氧，目的是( D ) A.稀释痰液 B.缓解支气管痉挛 C.兴奋呼吸中枢 D.减轻肺泡表面张力 E.抑制细菌生长 56.应执行严格隔离的疾病是: ( D ) A.细菌性痢疾 B.伤寒 C.传染性肝炎 D.咽白喉 E.肺结核 57.先心病患儿肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂，应首先考虑( A) A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法乐氏四联症 E.心力衰 竭 58.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的( C ) A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头 1530 厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开 59.热水坐浴操作有错的一项是: ( C ) A.病人排尿后坐入盆中 B.应随时调节水温 4045 C. 2500ml 水中加高锰酸钾 10g D.如病人不适，脉搏异常，应停止坐浴 E.时间为 1520 分钟 60.高血压病人的营养治疗原则最重要的是( C ) A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐 D.多吃鱼和大豆 E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 61.易造成缺血性肌孪缩的创伤是( B ) A.肩关节脱位 B.肱骨髁上骨折 C.肘关节脱位 D.桡骨下端骨折 E.锁骨骨折 62.换药时间应选在( D ) A.病人进餐前 B.病人睡眠前 C.家属探视时 D.晨间护理前 E.早查房后 63.男，58 岁，原患慢性肺心病近周发热，咳嗽咳痰加重，进食少。昨起神志模糊，无抽搐。 查体：神志不清，二肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪项可作为 确诊指标( A ) A.动脉血氧分压8.0kPa，动脉血二氧化碳分压6.7kPa B. 值低于 7.35 C.二 氧化碳结合力升高 D.血氯、血钾降低 E.血钠降低 64.口唇干裂病人口腔护理后可涂( E ) A.西瓜霜 B.锡类散 C.冰硼散 D.金霉素软膏 E.液状石蜡 65.某人潮气量为 500 毫升，解剖无效腔为 150 毫升，呼吸频率为 12 次分，肺泡通气量 是( A ) A. 7.8 升 B. 6 升 C. 5 升 D. 4.2 升 E. 2.3 升 66.风心病主要致死原因( A ) A.心力衰竭 B.心律失常 C.脑溢血 D.心原性休克 E.尿毒症 67.以下有关输液的叙述不正确的是（ D ） A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续 24 小时输液时,应每 12 小时更换输液 管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 68、有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（ B ） A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大固定 69、输入高浓度葡萄糖的目的是（ E ） A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量。补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 70、下列哪一项不是输液的目的（ D ） A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 71、最严重的心源性呼吸困难是（ B ） A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.阵发性夜间呼吸困难 72、有机磷农药中毒时瞳孔（ B ） A.散大 B.缩小 C.双侧等大、直径 34mm D.双侧不等大 E.对光反射消失 73、大量咯血是指（ D ） A.一次咯血量小于 100ml B.一次咯血量大于 100ml C.一次咯血量大于 200ml D.一次咯血量大于 300ml E.24 小时内咯血量大于 300ml 74.最常见的咯血原因是（ C ） A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 支气管癌 E 风心病 75、戴无菌手套的正确办法是（ B ） A戴手套前，不一定要洗手，但一定要修剪指甲 B.戴手套前，先查对手套的号码和无效期 C未戴手套的手可触及手套的里面 D已戴手套的手可触及另一手套的内面 E戴好手套后两手应置于胸部以下水平 76、脉搏短绌的特点是（ A ） A.脉率心率 B.脉率心率 C. 脉率心率 D. 脉率大于 100 次/分 E. 脉率小于 60 次/分 77、输血病人发生溶血反应，首先要（ D ） A.赶快请医生 B.抽血检查血型，重作交叉配合 C.静注异丙嗪 25mg D.立即停止输血 E.留尿检查血尿 78、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h 尿量少于（ B ） A.500 ml B.400 ml C.300 ml D.200 ml E.100 ml 79、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（ E ） A、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 80、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（ D ） A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量 81、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（ D ） A、2 小时 B、4 小时 C 、12 小时 D 、24 小时 E、36 小时 82、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（ D ） A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 83、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（ D ） A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难 84、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（ B ） A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 85、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（ A ） A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况 86、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（ B ） A、5 秒 B、15 秒 C、1 分钟 D、30 秒 E、1-2 分钟 87、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（ B ） A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足 88、下列那些不是使用输液泵的目的：（ E ） A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质 89、下列注射进针角度错误的是：（ C ） A、皮内注射针头与皮肤呈 5角 B、皮下注射针头与皮肤呈 30-40角 C、肌肉注射针头与皮肤呈 50-60角 D、静脉注射针头与皮肤呈 20-25角 E、动脉注射针头与动脉走向呈 40角 90、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（ B ） A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下 91、发生褥疮的最主要原因是（ A ） A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 92、热疗的目的不包括下列哪一项（ D ） A 促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 93、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（ A ） A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿 D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降 94、为患者实施头部降温的主要目的。 （ D） A 局部消肿 B 减轻疼痛 C 限制炎症扩散 D 防止脑水肿，减轻充血和出血， 95、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其 最大可能及首要处理是：（ B ） A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位 C、过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克，立即补充血容量 96、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是( B) A.感觉异常 B.疼痛 C.苍白 D.体温下降 E.发绀 97、下列交接班内容中，不属于重点查看患者是( D ）。 A新入、昏迷患者 B瘫痪、危重患者 C特殊检查治疗用药患者 D病情稳定恢复期患者 E有多重耐药菌感染患者 98、关于输血查对制度，下列说法错误的是（ E ） 。 A输血时，严格执行查对制度，床边两人核对 B血小板从输血科取回，必须立即输注 C取血时，避免强烈震荡，不可随意加温 D输血滴速应根据患者的情况及输人血液成分调节 E输血小板时，可以使用微聚集纤维滤器 99、不良事件发生后处理不妥的一项是( E ） 。 A及时评估事件发生后的影响，如实上报； B积极采取挽救或抢救措施，尽量减少不良影响； C当事人应立即报告值班医生、护士长和科主任； D各科室应认真填写护理不良事件报告单； E由科护士长登记发生不良事件的经过，分析原因、后果； 100、关于患者告知制度，下列选项中不正确的是( C ） 。 A患者入院后应对患者进行安全告知； B各科室可根据本专科操作的特点，制定具专科特色的告知； C护士在讲解时应使用规范的方式，应用专业术语； D无论何种原因导致操作失败，应礼貌道歉，取得患者谅解； E使用一次性医疗用品时，均应遵循告知制度； 101、一位急诊病人同时出现以下几种病情，首先抢救哪一种（ D ） A、休克 B、高热 C、大出血 D、窒息 102、静脉输液补钾时，其浓度不应超过（ B ） A、0.1% B、0.3% C、0.5% D、1% 103、中心静脉导管一旦发生血管内导管相关感染，首要处理措施是（B） A、使用抗生素 B、拔除导管 C、抽血培养 D、继续观察 104、中心静脉导管使用 3M 透明敷料固定，至少多长时间更换一次敷料？（ C ） A、3 天 B、每周 2 次 C、一周 D、二周 105、机械通气患者如果没有体位改变的禁忌症，应予抬高床头（ C ） A、10-20 B、15-30 C、30-45 40-50 106、交接班制度中，接班后发现的问题，由 （ A ）负责。 A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不负责 二、填空题 1、多少岁以上患者启用风险评估单？答：65 岁以上 2、为培养良好的生活习惯，改善年老患者的睡眠质量，在上床入睡前最少几个小时不喝咖 啡、浓茶、可乐等饮料？答：（4h） 3、哪些情况易发生二重感染？ 答：反复使用广谱抗生素；老年体弱及幼儿易发生二重感染。 4、说出吸氧浓度的计算公式？ 答：吸氧浓度（%）=21+4氧流量（L/min） 。 5、在每次疼痛治疗干预后多长时间再评估一次疼痛？（30min-1h） 6、手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为哪三个区？（无菌区、清洁区、污染区） 7、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（清理呼吸道异物） 8、有关糖尿病患者的血糖“危急值”报告制度，血糖低于多少，高于多少应做好报告及记 录？（低于 3.9mmol/L、高于 16.7mmol/L） 9、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（盐酸肾上腺素） 10、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及 持续响亮的“水泡音，应考虑（空气栓塞） 11、服用强心甙药物的患者，服药前摸脉搏，脉搏少于多少不可服药（60 次/min） 12、发生职业暴露，暴露源为 HIV 阳性或疑似患者，上报时间为（暴露发生后 1 小时内）。 13、 2009 年度患者安全目标的内容之一是建立临床实验室的什么报告制度？（危急值” ） 14、过敏性休克主要致死原因是（喉头水肿） 15、长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。 16、为男性患者插尿管时,遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、 耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。 17、对患者进行降温灌肠时，灌肠后保留 30 分钟后再排便，排便后 30 分钟测体温。 18、清洁灌肠应反复多次，首先用肥皂水，再用生理盐水，直至排出液澄清、无粪便为止。 19、输血时核对内容包括：患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、 血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。 20、休克患者体位宜采用中凹卧位，腹部手术后患者病情稳定后宜采用半坐卧位体位。 三、是非题 1.接触从患者身体的污染部位移至清洁部位时应重新洗手。(对) 2.手接触患者血液、体液等物质时应立即用速干手消毒剂消毒双手。(错) 3.手术完毕摘手套后不用洗手。(错) 4.外科洗手完毕应保持手指朝上，将双手悬空举在胸前使水由指尖离向肘部，避免倒流。 如果倒流应重新洗手。(对) 5.无菌持物钳是用来夹取无菌的物品，包括油纱布(错) 6.使用无菌钳时不能低于胸部。 （错） 7.无菌操作环境应清洁、宽敞，操作前半小时须停止扫地及更换床单等，减少人员流动， 避免尘埃飞扬。 （对） 8.只要无菌包不过期、消毒指示卡变色就可以放心使用。(错) 9.倒出的无菌溶液如未使用也未污染，可以放回瓶内暂存。(错) 10为患者测量脉搏时，如遇有紧张、哭闹等情况，为保证准确，适度延长测量时间即可。 （错） 11.极度消瘦的患者不宜测口温。 （错） 12.一般患一者测脉搏测 15 秒，然后乘 4，为 1 分钟的脉搏。脉搏异常时应测量 1 分钟。 （错） 13、用 1%-4%碳酸氢钠溶液漱口具有清洁口腔，广谱抗菌的作用。 （错） 14、擦洗牙齿外侧面一般应先上后下，横向擦洗。 （错） 15、擦洗口腔时需用弯血管钳夹紧棉球，每次一个，不可过湿。 （对） 16、为了使口腔黏膜擦洗更干净，每次可以用止血钳夹数个棉球。 （错） 17、白色念珠菌口炎患者选择 0.1%醋酸溶液漱口。 （错） 18.鼻饲病人插胃管时，应指导配合方法。遇有恶心不适时，嘱其做深呼吸或者吞咽动作以 减轻不适感。 （对） 19.鼻饲病人插管过程中，出现呛咳、呼吸困难，紫绀等，应立即停止，休息片刻再继续插 入。 （错） 20.定期更换胃管的患者，拔除胃管后，随即从另一侧鼻孔插入。(错) 21拔出胃管时，胃管应在末次喂食后，立即拔出。(错) 22胃管末端反折的目的是为了便于固定(错) 23.保留导尿置管后注入 20ml 无菌生理盐水，并轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。 （错） 24.留置导尿的患者，为了防止逆行感染，尿袋高度要低于耻骨联合水平。(对) 25长期留置尿管患者，不拔管可作间歇引流，夹管以锻练膀胱反射功能。 （对） 26双腔气囊导尿管固定时，为保证稳定性应将膨胀的气囊宜卡在尿道内。 （错） 27置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做深呼吸或吞咽动作，随后 迅速将管插入，以减轻不适(对) 28胃肠减压期间，应每日给予病人口腔护理(对) 29胃肠减压期间必须口服药物时，须研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后无须 夹管。 （错） 30胃管不通畅时，可用注射器直接向胃管内注射生理盐水，一次注入不得少于 30ML。 （错） 31急性胰腺炎是胃肠减压的适应症。 （对） 32、如降温灌肠，在灌肠后一小时测量患者体温，温度降低。 （错） 33、对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠。 （对） 34.灌肠溶液的性质、温度、压力，肛管的粗细和插管的深度，病人的病情、耐受性等因素， 可影响灌肠的效果。 （对） 35.灌肠完毕，应嘱患者平卧忍耐 510 分钟后再排便，并观察大便性状(错)。 36携物品至患者旁，帮助患者取右侧卧位，为患者遮挡。 （错） 37对患者进行降温灌肠，灌肠后保留 30 分钟后再排便，排便后 30 分钟测体温。 （对） 38.病人吸氧过程中突然出现青紫，检查鼻导管仍通畅，应首先考虑病人呼吸道有无痰液阻 塞或支气管痉挛，并给予及时处理。 （对） 39.长时间给机体吸入氧浓度超过 60%，有引起氧中毒、肺不张、呼吸抑制晶体后纤维组织 增生的的危险。 （对） 40.停止吸氧时，应先关流量表，再取下鼻导管。(错) 41患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将鼻导管与患者连接后，再调节氧流量； 停止吸氧时，先关流量表，再取下鼻导管（错） 42.为了使病人觉得舒适，雾化吸入时，可在水槽内加入温、热水。 （错） 43.雾化吸入的时间一般为 30 分钟。(错) 44.为了方便测量血糖，可事先将血糖试纸取出放在外边备用。 （错） 45.测血糖时，不可反复用力挤压手指，以免影响血糖数值。 （对） 46.测血糖时，为保证达到消毒效果，可用碘伏消毒手指。 （错） 47.滴血量使试纸测试区大部分变成红色即可。 （错） 48.测血糖前，务必确认血糖仪上的号码与试纸号码要一致。 （对） 49.为患者分发口服药时，如遇病人不在时，可暂放在病人小桌上，待病人回病房后再服用 （错） 50.口服油剂时，可直接滴入病人口中或滴入预先放好冷开水的药杯中，以免影响病人服药 的准确性。 （对） 51.磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，所以服药后应多饮水。 （对） 52.服用强心甙类药物时，加强对心率的检测，当脉率低于 60 次/分时，应暂停服用，并告 知医生。 （对） 53.输液前应排尽输液管及针头内空气，药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针，严防空 气中的微粒进入体内，造成过敏发热反应。 （错） 54让空气栓塞的病人取左侧卧位是为了避免气栓阻塞肺静脉入口。 （错） 55、为了给病人补充热量，输液中应选用 5%-10%葡萄糖溶液。 （对） 56、长期静脉给药，应注意保护血管有计划的自近端到远端选用血管（错） 57、静脉输液时不可自静脉输液的肢体抽取血液化验及测量血压。 （对） 58、进行静脉输液操作时，穿刺部位消毒范围面积不少于 4cm4cm，在穿刺点上 6cm 扎止 血带。 （错） 59、选择有弹性、粗直、血流丰富的血管进行留置针穿刺，避开静脉瓣，消毒面积 5CM*5CM。 （错） 60.血液勿剧烈震荡，其原因主要是：以免红细胞大量破坏造成溶血（对） 61血库中的血液取出后立即给病人输入避免放置过久，使血液变质或污染。 （错） 62输入血浆不需要做血型鉴定。 （错） 63输血操作过程中，每次只能为一名患者采血标本行交叉配血。 （对 ） 64多次输血或输入多个人血时，输血前，按医嘱酌情给抗过敏药。 （对） 65进行静脉输血完毕，输血袋用后需常温保存 24 小时。 （错） 66静脉输血，开始速度不超过 60 滴/分。 （错） 67输注冰冻血浆时，放在热水中融化。 （错） 68若患者正在进行静脉输液、输血，可以在同侧手臂采血。 （错） 69输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入 0.9%氯化钠溶液，防止发生反应。 （+） 70静脉套管针技术适用于长期输液患者，置入的套管针可长期保留。 （错） 71留置针穿刺过程中，已抽出的针芯如未污染可重新插入导管中使用。 （错） 72静脉留置针输液完毕后，用 25ml 注射器抽吸抗凝溶液 25ml，接头皮针尾部，将溶 液推入完毕后，将针拔出，封管完毕。 （错） 73静脉留置针再次输液时，常规消毒静脉帽胶塞，先推注 510ml，无菌生理盐水冲管， 再将静脉输液针头插入静脉帽内完成输液。 （对） 74封管液的配置，0.9%生理盐水 500ml 加肝素钠 150mg。 （错） 75使用静脉留置针输液治疗后，封管时应先消毒肝素帽或者正压接头，然后用 5-10 毫升 肝素盐水正压封管。 （对） 76、若患者正在进行静脉输液、输血，可在同侧手臂采血。 （错） 77、需要抗凝剂的血标本，采完血后直接注入抗凝管内即可。 （错） 78、采集电解质标本时，抽血后立即将血液沿着管壁缓慢注入试管内。 （错） 79、要抗凝血标本应将血液与抗凝剂混匀。 （对） 80、对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作，是护士的三级预防任务之一。 （ 对 ） 81、皮下注射时应于针头刺入 2/3 后迅速推药。 （ 错 ） 82、一般左上肢血压高于右上肢。 （ 对 ） 83、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。 （ 错 ） 84、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。 （ 错 ） 85、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。 （ 错 ） 86、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。 （ 对 ） 87、已带好手套的手不能接触手套的内面（ 对 ） 88、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。 （ 错 ） 89.在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手， 以保证每次按压的方向与胸骨垂直。 （ 对 ） 90、鼻饲的目的是保证不能经口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物(对) 91、特级护理卧位护理包括协助床上移动（对） 92、特级护理排泄护理包括留置尿管护理（对） 93、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位(对) 94.经鼻/口腔吸痰时，应评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情况、 SpO2、咳嗽能力、痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰（对） 95、做口腔护理时，评估患者的口腔情况，主要包括评估患者的用药情况（错） 96、协助患者进食过程中、护士应注意食物温度、软硬度（错） 97、压疮预防的工作目标是为有压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合（对） 98、对患者进行指/趾甲护理，修剪过程中，与患者沟通，避免损伤甲床及周围皮肤（对） 99、床上洗头的工作目标是：保持患者头发清洁，保持患者头发整齐，感觉舒适(对) 100、在护理压疮过程中，如压疮出现红、肿、痛征象时，应及时与医师沟通进行处理（对） 四、问答题： 1、护理核心制度有哪些？ 答：（1）护理质量管理制度；（2）病房管理制度；（3）抢救工作制度；（4）分级护理 制度；（5）护理交接班制度；（6）查对制度；（7）给药制度；（8）护理查房制度； （9）患者健康教育制度；（10）护理会诊制度；（11）病房一般消毒隔离管理制度； （12）护理安全管理制度；（13）护理不良事件报告制度；（14）患者身份识别制度； （15）安全用血管理制度；（16）术前患者访视制度。 2、患者有权复印病历的内容有哪些？ 答：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单（检验报告） 、 医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理 记录。 3、请你现场示范正规的七步洗手法。 答：（1）掌心相对，手指并拢，相互搓擦；（2）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦；(4)双手指相扣，互搓。（5）一手握另一手大 拇指旋转搓擦，交换进行；（6）将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； （7）螺旋式擦洗手腕，交替进行。 4、测血压的注意事项有哪些？ 答：（1）保持测量者视线与血压计刻度平行。 （2）长期观察血压的患者，做到“四定”： 定时间、定部位、定体位、定血压计。 （3）按照要求选择合适的袖带。 （4）若衣袖过紧或 太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。 5、胃肠减压的目的有哪些？ 答：（1）解除或者缓解肠梗阻所致的症状。 （2）进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠 胀气。 （3）术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进 伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。 （4）通过对胃肠减压吸出物的判 断，可观察病情变化和协助诊断。 6、心肺复苏的目的有哪些？ 答：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环，自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡 的患者。 7、洗胃的目的有哪些？ 答：（1）通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液 中和解毒。 （2）减轻胃黏膜水肿，预防感染。 8、高危患者的范围？ 答：包括：一级护理、危重、手术（产）后 24 小时，神志不清、特殊检查后的患者、新生 儿、老年患者、高危压疮患者、有自杀倾向及医疗纠纷可能者。 9、何谓“三基三严”？ 答 ： “三 基 ”即 ： 基 本 理 论 、 基 本 知 识 、 基 本 技 能 。 “三 严 ”即 ： 严 格 要 求 、 严 谨 态 度 、 严 肃 作 风 。 10、护理风险管理程序有哪几个阶段？ 答：四个阶段：护理风险分析、护理风险评估、护理风险控制、护理风险监测。 11、做好输液安全的主要措施有哪些？ 答：严把药物配伍禁忌、查对与巡视观察关，选择合适静脉输注流速，预防与及时处置输 液反应和并发症。 12、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？ 答：标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。（不得以床号作为识别 依据） 13、高危药品包括哪些？ 答：高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂，细胞毒性等药品。 14、PDCA 循环？ 答、PDCA 循环计划、执行、检查、处理。 15、麻醉药品的“五专”管理的主要内容？ 答：专人负责、专柜加锁、专用帐册，专用处方、专用登记。 16、常见的输液反应有哪些？ 答：发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞 17、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者应如何处理？ 答：必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名，进行复述确认无误后立即通知医师。 18、使用约束带的评估内容及观察末梢循环状况的内容有哪些？ 答：评估年龄、意识、活动能力、心理状态，约束部位皮肤和四肢循环状态。观察皮肤的 感觉、颜色、温度、湿度。 19、PICC 导管维护中，推注药物或封管，要使用什么规格的注射器？ 答：用 10ml 或 10ml 以上的注射器封管。 20、护理程序有哪几个步骤？ 答：五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价 21、住院患者跌倒评估的内容有哪些？ 答：患者评估、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估、教育评估。 22、查对制度的范畴？ 答：医嘱查对制度；服药、注射、输液查对制度；手术患者查对制度；配血与输血查对制 度；饮食查对制度。 23、何谓突发事件？ 答：是指突然发生，造成或者可能造成社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然 灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。 24、 医疗废物管理条例的主要原则是什么？ 答：（1）全程管理原则（2）集中处置原则（3）强化监管原则（4）分工负责原则 25、如何做好跌倒与压疮的管理？ 答：建立跌倒与压疮机构组织、制定病人跌倒的处理预案及流程、建立跌倒与压疮呈报制 度、建立难免压疮申报制度（需严格控制） 。 26、 “T”管引流的目的有哪些？ 答：（1）防止患者发生胆道逆行感染。 （2）通过日常护理保证引流的有效性。 （3）观察胆 汁的量、颜色、性质。 27、何谓“危急值”？ 答：某一检测方法学的结果对临床诊断、治疗和预后有决定意义、临床必须作出处理的阈 值。 28、雾化吸入的目的有哪些？ 答：（1）消炎、镇咳、祛痰。 （2）解除支气管痉挛，改善通气功能。 （3）预防、治疗患者 发生呼吸道感染。 29、灌肠的注意事项有哪些? 答：（1）对急腹症、妊娠早期，消化道出血的患者禁止灌肠，肝性脑病患者禁止用肥皂水 灌肠，伤寒患者灌肠不能超过 500ml，液面距肛门不得超过 30cm。 （2）对患者进行降温灌 肠，灌肠后保留 30 分钟后再排便，排便后 30 分钟测体温。 30、导尿的注意事项有哪些？ 答：（1）患者留置导尿期间，尽量要定时夹闭。 （2）尿储留患者一次导出尿量不超过 1000ml，以防出现虚脱和血尿。 （3）患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。 （4） 为男性患者插尿管时，遇到阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻 骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。 31、胃肠减压的操作要点有哪些？ 答：（1）核对患者，准备用物。 （2）携物品到患者旁，为患者选择适当体位。 （3）检查胃 管是否通畅，测量胃管放置长度。 （4）为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是 否在胃内。 （5）调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。 32、吸痰的注意事项有哪些？ 答：（1）按照无菌操作原则：插管动作轻柔、敏捷。 （2）吸痰时间不宜超过 15 秒，如痰 液较多，需要再次吸引，应间隔 3-5 分钟，患者耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次。 （3）如患者痰液粘稠，可以配合翻身扣背，雾化吸入。患者发生缺氧的症状如紫绀，心率 下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再收。 （4）观察患者痰液性状、颜色、量。 33、护理交班的内容有哪些？ 答：患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意 事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等。急救药 品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。 34、静脉输液的目的是什么？ 答：（1）维持水和电解质酸碱平衡，补充能量和水分；（2）增加血容量，维持血压； （3）利尿消肿，治疗疾病。 35、护理人员对上消化道出血患者的观察要点有哪些？ 答：（1）呕血及黑粪的量、次数和性质；（2）神志变化；（3）生命体征的变化；（4） 尿量；（5）体温；（6）皮肤与甲床色泽；（7）周围静脉特别是颈静脉充盈情况。 36、压疮的预防及护理指导要点有哪些？ 答：（1）教会患者及家属预防压疮的措施。 （2）指导患者加强营养，增加皮肤抵抗力和疮 面愈合能力。 （3）指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼。 （4）帮助患者选择适当的措施， 预防压疮，促进愈合。 37、建立医院“医疗安全文化”新概念的要求是什么？ 答：加强职业教育，倡导早预防、早处理、低损失的不良事件处理原则，鼓励员工积极报 告威胁患者安全的因素并积极整改。 38、交班接制度中的七不接是指什么？ 答：七不接：病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未 完成以及物品数量不符不交接。 39、何谓护理风险？ 答：是一种职业风险，即从事医疗护理服务职业，具有一定的发生频率并有该职业者承受 的风险，包括经济风险、技术风险、法律风险、人身安全风险等。 40、医疗事故根据对患者人身造成的损害程度，分为四级，是哪四级？ 答：（1）一级医疗事故：造成患者死亡、重度伤残的；（2）二级医疗事故：造成患者中 度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的；（3）三级医疗事故：造成患者轻度残废，器 官组织损伤导致一般功能障碍的；（4）四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果 的。 41、预防患者跌倒的观察要点？ 答：（1）掌握住院患者的基本情况：神志、自理能力、步态等。（2）了解患者的病理状 况：用药、既往病史、目前疾病状况等。（3）评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、 病房设施、患者衣着等。 42、常用识别患者身份的方法有哪些？ 答：执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、住院号），腕带识别，患者家属及陪护亲 友识别，身份证识别，指纹识别。 43、试述加强护理用药安全管理的措施？ 答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良 反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我防护知识。 44、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？ 答：昏迷、瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱、营养不良者、水肿病人、疼痛病人、石 膏固定的病人、大小便失禁者、发热病人、使用镇静麻醉剂的病人。 45、输血的“三查”及“八对”的内容？