急性阑尾炎应用腹腔镜阑尾切除术的方式及临床预后分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 急性阑尾炎应用腹腔镜阑尾切除术 的方式及临床预后分析 【中图分类号】R656.8 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13036883.htm 急性阑尾炎为临床治疗中常见的 腹部外科疾病，其发生率较高。手术治 疗的方式会直接影响患者的预后效果， 关系到患者的生活质量。为了全面了解 急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术治疗 的价值，文章将 2017 年 1 月到 2017 年 12 月本院实施阑尾切除术的 80 例患者 作为调查对象，基于患者所选择的治疗 方式纳入开腹组与腔镜组，比较不同治 疗方式下患者的预后效果，现总结内容 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将 2017 年 1 月到 2017 年 12 月本院实施阑尾切除术的 80 例患者作为调查对象，基于患者所选择 的治疗方式纳入开腹组与腔镜组 （n=40） 。开腹组患者中男女比例为 23：17，患者年龄在 21 岁到 56 岁之间， 年龄均数为（35.043.41）岁。腔镜组 患者中男女比例为 22：18，患者年龄在 22 岁到 56 岁之间，年龄均数为 （35.113.35）岁。组间一般资料比较 无显著差异，可以实施分组讨论 （p0.05） 。 1.2 方法 开腹组应用开腹手术阑 尾切除术，术前抗生素预防性感染治疗， 硬膜外麻醉，常规开腹阑尾切除术。手 术期间坚持无菌操作，腹腔污染比较严 重的患者术后需要考虑是否留置引流管 1。 腔镜组应用腹腔镜阑尾切除术， 气管内插管麻醉，仰卧位，脐下横向切 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 口 1cm，气腹针置入，压力维持在 12mmHg15mmHg 之间。10mm 套管 置入，腹腔下实施全面检查2。明确阑 尾状态后，左腹下放置套管 10mm，麦 氏点放置套管 5mm3。腹腔内积液吸 出，展现阑尾后周围组织粘连分离，提 起阑尾，系膜游离。丝线将阑尾根部夹 住，距离根部 5mm 位置间断，采用生 理盐水实施腹腔清洗4。 1.3 评价标准 比较两组患者的手 术时间、术中出血量、住院时间以及患 者的并发症发生情况。 1.4 统计学分析 使用统计学软件 spss20.0 实施数据处理，计数资料、计 量资料分别应用卡方与 t 值予以检验， 差异性比较应用 p 值予以评价，p0.05 则代表具有统计学意义。 2 结果 2.1 开腹组与腔镜组患者的手术 指征对比 与开腹组患者相比，腔镜组患者 的手术时间、术中出血量以及住院时间 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 均相对较低，数值差值比较具备统计学 意义（p0.05） 。详见表 1 2.2 开腹组与腔镜组患者的并发 症发生率对比 腔镜组患者术后并发症发生率为 5%，与开腹组患者并发症发生率 17.5% 相比具有显著区别，具备统计学意义 （p0.05） 。详见表 2 3 讨论 急性阑尾炎为临床治疗中常见的 外科疾病，当前多采用手术治疗的方式 5。传统手术治疗方式尽管效果较好， 但是由于会受到麻醉因素与手术视野因 素的影响，存在着难以全面清除盆腔积 液等问题，故而影响着患者的预后效果。 腹腔镜阑尾切除术作为一种微创 操作技术，能够拓展手术视野，全面了 解患者的病灶钐 ，便于手术操作活 动的展开，且能够避免切口与腹腔内液 体的接触，降低患者术后切口感染发生 率，对患者术后的快速恢复也能够产生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 积极影响。相较于传统的开腹手术治疗 方式，腹腔镜阑尾切除术治疗下患者恢 复时间较短，切口较小，且能够保证术 中全面探查的效果。 基于数据比较的结果来看，与开 腹组患者相比，腔镜组患者的手术时间、 术中出血量以及住院时间均相对较低， 且腔镜组患者术后并发症发生率为 5%，与开腹组患者并发症发生率 17.5% 相比具有显著区别，组间差异比较表明 相较于开腹手术治疗的方式，腹腔镜阑 尾切除术不但能够缩短患者的手术时间、 住院时间，且能够降低患者的并发症发 生率，其临床应用可行性较高。 综合上述观点，急性阑尾炎患者 应用腹腔镜阑切除术，有助于缩短患者