截肢糖尿病足临床特点分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 截肢糖尿病足临床特点分析 摘要 目的 探究截肢糖尿病足 的临床特点。方法 以来该院就医的 23 例截肢糖尿病足患者（2013 年 2 月2016 年 11 月）作为该次研究的观 察对象，对 23 例患者的临床资料进行 回顾性分析，研究截肢糖尿病足的临床 特点。结果 23 例截肢糖尿病足患者中， 17 例为老年截肢患者，占比为 73.91%，6 例为中青年截肢患者，占比 为 26.09%。统计发现，老年组截肢糖 尿病足患者的糖尿病病程、足部病变时 间显著长于中青年组患者（P 中国论文 网 /6/view-12964963.htm 关键词 截肢；糖尿病足；临床 特点 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中图分类号 R323.7 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 04（a）-0003-02 Abstract Objective To study the clinical features of amputation diabetic foot. Methods 23 cases of patients with amputation diabetic foot in our hospital from February 2013 to November 2016 were selected and the clinical data of them were retrospectively analyzed and the clinical features of amputation diabetic foot were researched. Results Of 23 cases of patients， there were 17 cases of senile patients， accounting for 73.91%， 6 cases were middle-young patients， accounting for 26.09%， and the statistics showed that the diabetic course and foot lesion in the senile group were obviously longer than those in the middle-young group（ P0.05） ， and the systolic pressure was obviously higher than that in the middle-young group（P0.05 ） ， and -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 the incidence rates of lower limb vascular lesions， hypertension， coronary heart disease and cerebrovascular disorders were obviously higher than those in the middle- young group（P0.05 ） ， but the glycosylated hemoglobin， fasting blood glucose and 2 h postprandial blood glucose were obviously higher than those in the senile group（P0.05）. Conclusion The patients with amputation diabetic foot had the features of old age， long diabetic course and complications （hypertension ， coronary heart disease and cerebrovascular disorders） ， therefore， in order to reduce the occurrence of amputation， it is necessary to enhance the diabetic knowledge education， especially for the senile patients， we should implement the related nursing intervention measures as soon as possible according to the practical conditions of patients. -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 Key words Amputation； Diabetic foot； Clinical features 糖尿病足儆谔悄虿 某 并 发症之一，主要是指糖尿病患者由于糖 尿病血管病变、感染或其他病变等因素， 导致足或下肢组织病变的一种临床综合 征1，该病症若不及时干预，长期以往， 易导致患者截肢甚至死亡，对患者的生 命安全构成了严重威胁2。该院对 2013 年 2 月2016 年 11 月收治的 23 例截肢糖尿病足患者的临床资料进行回 顾性分析，以探究截肢糖尿病足的临床 特点，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以来该院就医的 23 例截肢糖尿 病足患者（2013 年 2 月2016 年 11 月） 作为该次研究的观察对象，23 例患者年 龄上限和下限分别为 88、49 岁，平均 年龄（69.754.73）岁，男女分别为 14 例（60.87%） 、9 例（39.13%） ；糖尿病 患病时间为 320 年，平均患病时间 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 （12.245.61）年；足部病变时间为 1 周1 年，平均足部病变时间为 （5.250.61）个月。 1.2 方法 对 23 例截肢糖尿病足患者的临 床资料进行回顾性分析，主要对患者的 患病年龄、糖尿病患病时间、下肢血管 病变、实验室代谢指标等进行统计分析， 研究截肢糖尿病足的临床特点。 1.3 统计方法 对研究中的评定指标选择 SPSS 19.0 统计学软件进行对比研究，计量资 料（xs） 、计数资料n（%）的统计学 方法分别选择 t 检验、2 检验，P0.05 为差异有统计学意义。 2 研究结果 23 例患者中，17 例为老年截肢 患者，占比为 73.91%，6 例为中青年截 肢患者，占比为 26.09%。 统计发现，老年组截肢糖尿病足 患者的糖尿病病程、足部病变时间显著 长于中青年组患者，收缩压显著高于中 青年组患者，且下肢血管病变、高血压 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 病、冠心病、脑血管疾病发生率显著高 于中青年组患者（P0.05） ，但中青年 组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐 后 2 h 血糖显著高于老年组患者 （P0.05） ，如表 1。 3 讨论 随着人群饮食习惯的改变以及人 口老龄化问题的加剧，糖尿病的患病率 呈现逐渐增加的趋势3，且发病年龄呈 现年轻化发展，而糖尿病患者易并发其 他的病症，例如糖尿病足、糖尿病肾病 等，有数据显示4，大约有 12%25% 的糖尿病患者在病程进展中可并发糖尿 病足，且常具有较高的致残性，预后较 差，部分患者最终可导致截肢甚至是死 亡，给患者造成了较大的伤害。 该研究对 23 例截肢糖尿病足患 者的临床资料进行回顾性分析，以探究 截肢糖尿病足的临床特点，研究发现， 23 例截肢糖尿病足患者中，17 例为老 年截肢患者，占比为 73.91%，6 例为中 青年截肢患者，占比为 26.09%，且研 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 究发现，老年组截肢糖尿病足患者的下 肢血管病变、高血压病、冠心病、脑血 管疾病发生率显著高于中青年组截肢糖 尿病足患者，这提示糖尿病足截肢患者 主要为老年群体，具有高龄化特点，出 现该现象的原因主要是由于老年糖尿病 患者的病程较长，且常常伴发有多种基 础疾病（高血压、高血脂、冠心病等） ， 加上老年患者对糖尿病认知程度不足、 护理意识较差、各项身体机能逐渐下降 以及服药依从性较差等原因，易导致下 肢动脉发生血管病变、管腔狭窄、管壁 增厚等现象，从而导致糖尿病足的发生。 同时，统计发现，老年组截肢糖尿病足 患者的糖尿病病程、足部病变时间显著 长于中青年组患者，但中青年组患者的 糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后 2 h 血 糖显著高于老年组截肢糖尿病足患者， 这提示相比于老年糖尿病足患者，中青 年糖尿病足患者的病程时间较短，但由 于其血糖控制效果较差，同样易导致糖 尿病足截肢的发生。所以，为减少截肢 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 的发生，有必要加强宣传糖尿病足知识， 尤其是对于老年患者，应结合患者的实 际情况尽早对其实施相关的护理干预措 施，并积极防治其他的基础疾病，例如 高血压病、冠心病、脑血管疾病等。 张艳等人5在中国老年糖尿病 足截肢患者临床特点及预后分析一文 中详细分析了我国老年糖尿病足截肢患 者的临床特点及预后，其分析了 440 例 糖尿病足截肢患者的临床资料，通过研 究其发现，440 例患者中，313 例 （71.14%）为老年截肢患者，127 例 （28.86%）为中青年截肢患者，且其研 究l 现，相比于中青年组糖尿病足截 肢患者，老年组患者的糖尿病病程更长、 收缩压更高，高血压病、下肢血管病变、 冠心病及脑血管病的患病率更高；但老 年组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、 餐后 2 h 血糖水平相比于中青年组糖尿 病足截肢患者明显更低