护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响评价

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 护理干预对老年糖尿病患者代谢指 标及生活质量的影响评价 摘要 目的 观察护理干预对老 年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影 响情况。方法 选取该院 60 例老年糖尿 病患者（2015 年 11 月2016 年 11 月 期间） ，将其依据随机的分组原则，分 为对照组（护理工作者对其实施常规护 理措施） 、观察组（护理工作者对其实 施护理干预措施） ，各 30 例，对比 2 组 老年糖尿病患者的生活质量及代谢指标 情况。结果 观察组老年糖尿病患者的 餐后 2 h 血糖、空腹血糖、糖化血红蛋 白等代谢指标情况均优于对照组患者， 观察组患者的生活质量各项评分较对照 组患者高（P 中国论文网 /6/view- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 12967468.htm 关键词 护理干预；老年糖尿病； 代谢指标；生活质量 中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（a）-0135-02 在老年慢性疾病当中，常见的疾 病之一即为糖尿病1。糖尿病的临床特 点是病程长、治疗时间长、发病率高等。 近年来，糖尿病的发病率逐年提高，严 重影响到老年糖尿病患者的生命健康， 护理工作者在护理老年糖尿病患者的过 程中应为患者提供全方位个性化的护理 措施，护理干预措施相较常规的护理手 段更能满足患者的根本需求，提高患者 的生活质量，改善患者的代谢指标情况。 该文当中，对该院 2015 年 11 月2016 年 11 月期间收治的老年糖尿病患者 60 例展开研究，寻求适宜的护理方案，现 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 选取在该院治疗糖尿病的老年患 者（共收集 60 例） ，将这 60 例老年糖 尿病患者随机进行分组，分为观察组、 对照组这 2 组，每 30 例为一组。观察 组男、女性患者各为 14、16 例；年龄 范围上限值：85 岁，下限值 62 岁，年 龄平均值（70.283.12）岁。对照组男、 女性患者各为 16、14 例；年龄范围上 限值：82 岁，下限值 63 岁，年龄平均 值（70.363，28）岁。对比 2 组老年糖 尿病患者的各项资料数据差异无统计学 意义（P0.05） ，则 2 组可以实施比对 研究。 1.2 方法 对照组：护理工作者对该组老年 糖尿病患者实施常规的护理措施，包括： 遵医嘱为该组老年糖尿病患者给予基 础护理，为患者做好晨晚间护理，帮助 患者保持个人卫生。为患者办理入院， 带领患者熟悉医院内的环境，教会患者 使用医院内的基本设施，消除患者的陌 生感，使患者尽快融入新的环境。帮 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 助患者完成相关的检查，并查看检查的 结果，一旦有异常情况则立即通知医生， 必要时可进行会诊。观察组：护理工作 者对该组老年糖尿病患者在实施常规护 理措施的基础上为患者实施护理干预措 施，具体措施如下2-3：护理工作者 应给予患者心理护理，糖尿病病程长， 治愈困难，长久的病痛折磨给患者带来 了生理及心理的折磨，老年人心理更为 敏感、脆弱。因此，对老年糖尿病患者 进行心理护理是至关重要的。老年人理 解力、听力、记忆力都有不同程度的减 退，与年轻人存在代沟，往往易产生孤 独感，护理工作者应指导患者家属多陪 伴关心老人，加强与患者的沟通，消除 患者的孤独感，使患者感受到家人的关 心和爱，护理工作者还应指导老年糖尿 病患者多出病室散步，与同龄老年糖尿 病患者进行交流及沟通，缓解患者焦虑、 不安、恐惧等负面情绪。护理工作者 应为该组老年糖尿病患者进行饮食及生 活的护理，指导患者饮食清淡易消化， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 少食多餐，多饮水。提高对维生素及优 质蛋白质的摄入，补充营养。嘱患者每 餐主食不能超过 2 种，严格控制糖分的 摄入，早、中、晚餐糖分摄入的占比可 为：15、25、25 的比例。指导患 者保持充足的睡眠及休息，每日进行适 量的锻炼（如：慢走、太极等有氧运动） ，每日按时排便，避免便秘，注意保暖， 戒烟忌酒，养成良好的生活及饮食习惯。 护理工作者应为该组老年糖尿病患者 进行用药指导，指导患者按时按量的服 用降糖药物，告知患者药物的服用剂量、 方法、不良反应及发生不良反应后的处 理方法。护理工作者在患者服用降糖药 物后应密切观察患者的反应，一旦发生 恶心、头晕、乏力等低血糖反应时，应 指导患者立即服用糖果、巧克力等含糖 量高的食品。护理工作者还应教会患者 正确注射胰岛素，告知患者胰岛素的作 用，不良反应等。护理工作者应密切 观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等 各项生命体征情况，同时注意观察患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的皮肤及末梢循环情况，注意保持老年 糖尿病患者皮肤的清干燥，保持患 者床单的干净平整，避免发生压疮。护 理工作者应记录老年糖尿病患者的每日 的大便次数及尿量，一旦尿量异常或长 期未排便，则采取相应的措施（如：导 尿、灌肠等） 。护理工作者应给予该 组老年糖尿病患者健康宣教，为患者讲 解疾病的发病机制、发病原因等相关的 疾病知识，告知患者糖尿病作为一种慢 性疾病需要进行终生的治疗，帮助患者 对自身病情有进一步的了解，消除患者 对疾病的恐惧，帮助患者树立战胜疾病 的信心。教会患者自测血糖，教会患者 记录每次血糖的数值并绘制血糖变化表， 嘱患者随身携带糖果、降糖药物及疾病 卡等物品，嘱患者定期进行复查。 1.3 观察指标 观察 2 组老年糖尿病患者代谢 指标情况。观察 2 组老年糖尿病患者 的生活质量情况。 1.4 统计方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 在用 SPSS 22.0 统计学软件分析 后，用均数标准差（xs）的形式，表 示 2 组老年糖尿病患者的代谢指标情况 和生活质量情况，并用 t 检验，P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 2 组对比老年糖尿病患者的生 活质量 观察组老年糖尿病患者的生活质 量评分高于对照组患者，2 组数据存在 高度的对比性（P0.05） 。如表 1。 2.2 比较 2 组老年糖尿病患者的 代谢指标情况 观察组老年糖尿病患者的各项代 谢指标数据均优于对照组患者 （P0.05） 。如表 2。 3 讨论 老年糖尿病的临 床特点是病程长、发病率高、病情复杂、 并发症多等4。糖尿病的基本护理措施 是饮食控制及饮食调节，饮食护理能够 降低胰岛的负担，促进胰岛的功能恢复， 护理干预措施通过饮食护理、用药护理、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 健康宣教、心理护理等措施，针对老年 糖尿病患者的病情特点，为患者进行全 方位的护理，不仅注意观察老年糖尿病 患者的病情变化，给予患者用药护理， 改善患者的生理健康，同时注重对患者 心理的护理，使患者拥有积极健康的心 理状态5。护理工作者为患者提供健康 宣教，帮助患者对自身病情有进一步的 了解，使患者了解到糖尿病进行终生治 疗的必要性，从而提高患者的用药及治 疗依从性，促进患者的遵医行为，进而 提高患者的护理及治疗效果，提高患者 的生活质量。该文通过对该院老年糖尿 病患者进行分组研究发现，实施护理干 预措施进行护理的观察组老年糖尿病患 者的生活质量各项评分为：心理活动 （16.183.22）分 、躯体功能 （29.123.78）分、 社会活动 （11.414.32）分。而实施常规护理的 对照组老年糖尿病患者的生活质量各项 评分为：心理活动（10.362.54）分 、 躯体功能（21.382.51）分、 社会活动 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 （4.122.56）分。观察组老年糖尿病患 者的各项代谢指标数据为：空腹血糖 （7.231.61）mmol/L、餐后 2 h 血糖 （7.912.01）mmol/L、糖化血红蛋白 （6.541.61）%。而实施常规护理的对 照组患者各项代谢指标数据为空腹血糖 （11.752.78）mmol/L、餐后 2 h 血糖 （13.632.42）mmol/L、糖化血红蛋白 （11.902.3