学前卫生学 疑问点解析

1、囟门：囟门，囟 脑门 xnmn,xnnomn，又叫“顶门”, 婴儿头顶前部 中间骨头未合缝的地方。 婴 儿 的 头 顶 部 有 一 个 柔 软 的 、有 时 能 看 到 跳 动 的 地 方 ， 医 学 上 称 之 为 囟 门 。囟 门 在 出 生 时 主 要 有 两 个 ：一 个 称 静 囟 ，在 头 顶 前 部 ，由 两 侧 顶 骨 前 上 角 与 额 骨 相 接 而 组 成 ，出 生 时 斜 径 为 25 厘 米 ，一 般 在 1 1。5 岁 闭 合 ；另 一 个 称 后 囟 ，由 顶 骨 和 枕 骨 交 接 而 组 成 ，在 头 顶 后 部 ，一 般 出 生 时 就 很 小 或 已 闭 合 ，最 晚 在 2 4 个 月 时 闭 合 。 2、成年人甲亢的症状：如心悸、胸闷、气短，活动后明显增甚等，除 此之外还有很多症状是极易被忽视的，甲亢需要及时的治疗，或者想 要防患于未然，就必须了解甲亢的症状有哪些。事不宜迟，大家来了 解下吧。 2 首先甲亢的消化系统表现有的病人为胃纳亢进、多食易饥，但因消耗 大于摄入，因此患者多体重明显下降，疲倦无力。而一些老年患者则 可见食欲减退，厌食，极度消瘦。由于 甲状腺激素直接作用于胃肠，使 胃肠蠕动快，消化吸收不良，患者往往大便次数增多且呈糊状，并含 有不消化食物，少数有脂肪泻。 除了上述症状之外，甲亢的症状还会有如下表现： 生殖内分泌：月经不规则，阳痿，生育力下降。 血液系统：可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。 全身表现：怕热，多汗，乏力，体重减 轻。 神经精神方面：神经质，易激动，情绪不稳定，焦虑不安，活动过多， 注意力分散，失眠。 心血管系统：心悸，心跳加快，心律不齐，心绞痛。 消化系统：吃得多但容易饿，大便次数增多。 皮肤肌肉：皮肤潮湿、搔痒，肌肉软弱无力、，甚至肢体突然不能活 动(周期性 瘫痪) 。 3、同化作用 英文名称： assimilation 定义：生物体吸收外界成分并转 化成为自身成分。如摄取营养物转变成细胞内有功能的成分。 异化作用 英文名称：dissimilation 定义：体内成分通过代谢生成非机 3 体本身所需要的物质。如体内成分降解成代谢废物而排出体外的过程。 4、脚气病（beriberi）即维生素 B1 或硫胺素缺乏病（ thiamine deficiency）。硫胺素是参与体内糖及能量代谢的重要维生素，其缺乏 可导致消化、神经和心血管诸系统的功能紊乱。脚气病临床有三种类 型即“干型”神经脚气。后者多发生成年长者，伴有消耗症状，以神经 系统异常为主。 “婴儿型”严重，表现为急性心血管症状，不及时救治可 引起死亡。 脚 气 脚 气 病 脚 气 是 足 癣 的 俗 名 。有 的 人 把 “脚 气 ”和 “脚 气 病 ”混 为 一 谈 ，这 是 不 对 的 。医 学 上 的 “脚 气 病 ”是 因 缺 乏 维 生 素 B1 引 起 的 全 身 性 疾 病 ，而 “脚 气 ”则 是 由 真 菌 （又 称 毒 菌 ）感 染 所 引 起 的 一 种 常 见 皮 肤 病 ，又 叫 脚 湿 气 、香 港 脚 。 脚 气 病 没 有 传 染 性 ，而 脚 气 有 传 染 性 。 5、妊娠高血压综合症即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是 孕妇特有的病症，多数发生在妊娠 20 周与产后两周，约占所有孕妇 的 5。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综 合症，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当 治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。 4 6、水钠潴留可能由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加， 钠离子潴留细胞外而引起水肿。肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增 加，也可能是水潴留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重异 常增加。 肾 内 长 期 水 钠 潴 留 致 高 血 压 水 钠 排 泄 障 碍 是 高 血 压 病 病 理 机 制 中 的 核 心 环 节 ，如 果 肾 脏 水 钠 潴 留 倾 向 不 纠 正 ，那 么 血 压 升 高 是 必 然 的 。 7、胸膝卧位：30 孕周后胎位仍不正的准妈妈不妨多练习胸膝卧位， 使顽皮的宝宝在妈妈腹中掉转头，而子宫高度后倾导致痛经、不易受 孕的女性，用这招也有效果。 胸膝卧位的方法：穿着宽松的衣裤，双膝稍分开( 与肩同宽)，跪在 床上，大腿与小腿成 90 度直角。上半身向床面下俯，胸、肩紧贴在床 上。头转向一 侧，臀部抬高，双手向前平伸或放在头两侧，形成臀高头 低位。每天做 23 次，每次 510 分钟。 5 8、宝宝抚触操： 面颊抚触 6 1、双手拇指放在宝宝前额眉间上方，用指腹从额头轻柔向外平推 至太阳穴。 2、拇指从宝宝下巴处沿着脸的轮廓往外推压，至耳垂处停止。 妈妈边抚触边念：小脸蛋，真可爱，妈妈摸摸更好看。 宝宝抚触操：扯摸耳垂 7 用拇指和食指轻轻按压耳朵，从最上面按到耳垂处，反复向下轻 轻拉扯，然后再不断揉捏。 妈妈边抚触边念：小耳朵，拉一拉，妈妈说话宝宝乐。 宝宝抚触操：胸部抚触 双手放在宝宝的两侧肋缘，先是右手向上滑向宝宝右肩，复原。 换 左手上滑到宝宝左肩，复原。重复 3-4 次。 妈妈边抚触边念：摸摸胸口，真勇敢，宝宝长大最能干！ 8 宝宝抚触操：腹部抚触 放平手掌， 顺时针方向画圆抚摩宝宝的腹部。注意动作要特别轻 柔，不能离肚脐太近。 妈妈边抚触边念：小肚皮，软绵绵，宝宝笑得甜又甜。 宝宝抚触操：手臂伸展抚触 9 把宝宝两臂左右分开，掌心向上。 妈妈边抚触边念：伸伸小胳膊，宝宝灵巧又活泼。 轻轻挤捏宝宝的手臂，从上臂到手腕，反复 3-4 次。 妈妈边抚触边念：妈妈搓搓小手臂，宝宝长大有力气。 宝宝抚触操：腿部抚触 10 1、用拇指、食指和中指，轻轻揉捏宝宝大腿的肌肉，从膝盖 处一 直按摩到尾椎下端。 2、用一只手握住宝宝的脚后跟，另一只手拇指朝外握住宝宝小腿， 沿膝盖向下捏压、滑动至脚踝。 妈妈边抚触边念：宝宝会跑又会跳，爸爸妈妈乐陶陶。 宝宝抚触操：脚掌抚触 11 一只手托住宝宝的脚后跟，另一只手四指聚拢在宝宝的脚背，用 大拇指指肚轻揉脚底，从脚尖抚摸到脚跟，反复 3-4 次。 妈妈边抚触边念：妈妈给你揉揉脚，宝宝健康身体好。 宝宝抚触操：背部抚触 12 1、双手大拇指平放在宝宝脊椎两侧，其他手指并在一起扶住宝宝 身体，拇指指腹分别由中央向两侧轻轻抚摸，从肩部处移至尾椎，反 复 3-4 次。 2、五指并拢，掌根到手指成为一个整体，横放在宝宝背部，手背 稍微拱起，力度均匀地交替从宝宝脖颈抚至臂部，反复 3-4 次。 妈妈边抚触边念：妈妈给你拍拍背，宝宝一直不怕累。 9、黄疸 huangdan dan 三声 13 10、角弓反张：因背部肌肉抽搐而导致身体向后挺仰，状如弯弓的表 现，是全身剧烈抽搐时的身体姿态。 11、迷走神经为第 10 对 脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对， 含有感觉、运动和副 交感神经纤维。 迷 走 神 经 支 配 呼 吸 、消 化 两 个 系 统 的 绝 大 部 分 器 官 以 及 心 脏 的 感 觉 、运 动 以 及 腺 体 的 分 泌 。因 此 ，迷 走 神 经 损 伤 可 引 起 循 环 、 消 化 和 呼 吸 系 统 功 能 失 调 。 14 12、鸡胸、漏斗胸 佝偻病手镯和脚镯 15 16 13、溶血性贫血(hemolytic anemia)系指 红细胞破坏加速，而骨髓造血 功能代偿不足时发生的一类 贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成，足 以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性 溶血性疾病。“ 溶血性贫血”，较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸” 。 病 因 根 据 红 细 胞 寿 命 缩 短 的 原 因 ，可 分 为 红 细 胞 内 在 缺 陷 和 外 来 因 素 所 致 的 溶 血 性 贫 血 。 红 细 胞 一 、红 细 胞 内 在 缺 陷 所 致 的 溶 血 性 贫 血 。 （一 ）红 细 胞 膜 的 缺 陷 。 （二 ）血 红 蛋 白 结 构 或 生 成 缺 陷 。 （三 ）红 细 胞 酶 的 缺 陷 。 (四 ) 血 型 为 O 的 女 性 与 非 O 型 男 性 产 下 的 孩 子 二 、红 细 胞 外 在 缺 陷 所 致 的 溶 血 性 贫 血 。 外 部 的 缺 陷 ，通 常 是 获 得 性 的 ，红 细 胞 可 受 到 化 学 的 、机 械 的 或 物 理 因 素 、生 物 及 免 疫 学 因 素 的 损 伤 而 发 生 溶 血 。溶 血 可 在 血 管 内 ，也 可 在 血 管 外 。 14、错颌畸形： 17 15、斜视： 18 16、桡动脉 19 17、腘 guo 窝为 膝 后 区 的 菱 形 凹 陷 。 20 18、钉螺： 钉螺是一种在田间生活的动物。由 于钉螺是血吸虫幼虫的主要寄主，所以水患期间，各地都会努力扑灭 钉螺，以减少血吸虫患者的数量。 19、代偿，生理学上的意义是指人体的一种自我调节机能，当某一器 官的功能或结构发生病变时，由原器官的健全部分或其它器官来代替， 补偿它的功能。 20、水俣病： 21 水俣病是指人或其他动物食用了含有机 水银污染的鱼贝类，使有机水 银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害 病之一。“水俣病”于 1953 年首先在日本九州熊本县水俣镇 发生，当 时由于病因不明，故称之为水俣病。 痛痛病：人因长期食用含镉的食物而引起的镉中毒症。 起源于日本富士县，20 世纪初期开始，人们发现该地区的水稻普遍生 长不良。1931 年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、 手、脚等关节疼痛。病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、 骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病 后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就 连咳 嗽都能引起骨折。患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“ 痛死了！”“ 痛 22 死了！”有的人因无法忍受痛苦而自杀。这种病由此得名为“ 骨癌病” 或“痛痛病”（ItaiItai Disease）。 21、皮褶厚度：通过测量身体某些部位皮肤揪起后的厚度来反映皮下 脂肪量的皮肤测量指标。 22、系统脱敏法：系统脱敏疗法（systematic desensitization）又称交互 抑制法，是由美国学者沃尔帕创立和发展的。这种方法主要是诱导求 治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松 状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。如果一 个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过 多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也 就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。 23、阳性强化法（Positive reinforcement Procedures）或称正性强化法， 应用操作性条件反射原理，强调行为的改变是依据行为后果而定的， 其目的在于矫正不良行为，训练与建立某种良好行为。即运用正性强 化原则，每当儿童出现所期望的心理与目标行为，或者在一种符合要 求的良好行为之后，采取奖励办法，立刻强化，以增强此种行为出现 的频率，故又称奖励强化法。 24、应激：应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时 所出现的全身性非特异性适应反应，又称为 应激反应。这些刺激因素 23 称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高 度紧张的 情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。指各种过强的不 良刺激，以及对它们的生理、心理反应的总和。应激反应指所有对生 物系统导致损耗的非特异性生理、心理反应的总和。应激或应激反应 是指机体在受到各种强烈因素（应激原）刺激时所出现的非特异性全 身反应。 应 激 原 是 指 能 引 起 全 身 性 适 应 综 合 症 或 局 限 性 适 应 综 合 症 的 各 种 因 素 的 总 称 。根 据 来 源 不 同 ，将 其 分 为 三 类 ： (1)外 部 物 质 环 境 ：包 括 自 然 的 和 人 为 的 两 类 因 素 。属 于 自 然 环 境 变 化 的 有 寒 冷 、酷 热 、潮 湿 、强 光 、雷 电 、气 压 等 ，可 以 引 起 冻 伤 、中 暑 等 反 应 。属 于 人 为 因 素 的 有 大 气 、水 、食 物 及 射 线 、噪 声 等 方 面 的 污 染 等 ，严 重 时 可 引 起 疾 病 甚 至 残 废 。 (2)个 体 的 内 环 境 ：内 、外 环 境 的 区 分 是 人 为 的 。内 环 境 的 许 多 问 题 常 来 自 于 外 环 境 ，如 营 养 缺 乏 、感 觉 剥 夺 、刺 激 过 量 等 。机 体 内 部 各 种 必 要 物 质 的 产 生 和 平 衡 失 调 ，如 内 分 泌 激 素 增 加 ，酶 和 血 液 成 分 的 改 变 ，既 可 以 是 应 激 源 ，也 可 以 是 应 激 反 应 的 一 部 分 。 (3)心 理 社 会 环 境 ：大 量 证 据 表 明 ，心 理 社 会 因 素 可 以 引 起 全 身 性 适 应 综 合 症 ，具 有 应 激 性 。尤 其 ，亲 人 的 病 故 或 意 外 事 故 常 常 是 重 大 的 应 激 源 ，因 为 在 悲 伤 过 程 中 往 往 会 伴 有 明 显 的 躯 体 症 状 。 研 究 表 明 ，在 配 偶 死 亡 的 这 一 年 中 ，丧 偶 者 的 死 亡 率 比 同 年 龄 其 他 人 要 高 出 很 多 。 心 理 、社 会 因 素 可 引 起 良 性 应 激 ，如 中 奖 、提 升 ；也 可 引 起 劣 24 性 应 激 ，如 竞 争 失 败 、丧 失 亲 人 。应 激 对 健 康 具 有 双 重 作 用 ，适 当 的 应 激 可 提 高 机 体 的 适 应 能 力 ，但 过 强 的 应 激 (不 论 是 良 性 应 激 还 是 劣 性 应 激 )使 得 适 应 机 制 失 效 时 会 导 致 机 体 的 功 能 障 碍 。 范 进 中 举 中 ，中 举 这 一 事 件 就 属 于 应 激 原 25、氰甙（q ng di）为 果 仁 的 有 毒 成 分 ，是 一 种 含 氰 基 的 甙 类 ， 在 酶 和 酸 的 作 用 下 释 放 出 氰 氢 酸 ，食 入 苦 杏 仁 后 ，其 所 含 的 苦 杏 仁 甙 在 口 腔 、食 道 、胃 和 肠 中 遇 水 ，经 苦 杏 仁 酶 的 水 解 后 释 放 出 氢 氰 酸 ，苦 杏 仁 在 口 内 嚼 碎 与 唾 液 混 合 能 产 生 氢 氰 酸 。氰 离 子 与 含 铁 的 细 胞 色 素 氧 化 酶 结 合 ，妨 碍 正 常 呼 吸 ，因 组 织 缺 氧 ，机 体 陷 入 窒 息 状 态 。氢 氰 酸 还 能 作 用 于 呼 吸 中 枢 和 血 管 运 动 中 枢 ，使 之 麻 痹 ，最 后 导 致 死 亡 。 26、胖听是 指 铁 皮 罐 有 膨 胀 现 象 。生 产 、销 售 部 门 如 发 现 胖 听 罐 头 ，可 进 行 保 温 试 验 以 确 定 胖 听 的 性 质 。方 法 是 在 39温 度 下 保 温 7 天 ，如 胖 听 现 象 消 失 ，则 是 物 理 性 胖 听 ；如 胖 听 的 程 度 不 变 ， 可 能 是 化 学 性 胖 听 ；如 胖 听 的 程 度 继 续 增 大 ，可 能 是 生 物 性 胖 听 。 从 卫 生 观 点 看 ，生 物 性 胖 听 是 危 险 的 ，应 当 废 弃 。由 于 化 学 性 胖 听 不 易 和 由 细 菌 引 起 的 生 物 性 胖 听 相 区 别 ，因 此 肉 类 罐 头 和 低 酸 度 罐 头 如 发 生 胖 听 ，均 应 废 弃 不 食 。如 属 水 果 罐 头 ，只 要 经 过 检 验 ， 确 认 属 化 学 性 胖 听 、内 容 物 无 腐 败 及 感 官 性 状 的 改 变 时 ，可 限 期 出 售 。物 理 性 胖 听 则 仍 可 照 常 食 用 。基 于 一 般 家 庭 不 能 鉴 别 胖 听 25 性 质 ，故 应 废 弃 胖 听 罐 头 ，不 再 食 用 。 27、蕈，即大型菌类，尤指蘑菇类。有毒的大型菌类称毒蕈。亦称毒 菌。毒蕈（dxn）即俗语“毒蘑菇”。图为致命白毒伞。 26 其他毒蕈： 27 28 还是不要自行采食野蘑菇！ ！ 28、为什么腌咸菜盐的浓度不能太低,而且要至少腌半个月？ 未腌透酸菜或者咸菜含亚硝酸盐浓度最高，所有的饮食，水、肉、蔬菜、 水果等都不可避免地含有硝酸盐和亚硝酸盐。在正常饮食中，蔬菜是 硝酸盐最主要的来源，而亚硝酸盐往往跟硝酸盐的转化相关。正常情 况下，蔬菜中的这些硝酸盐和亚硝酸盐的含量距离危害人体的剂量还 有相当差距。在某些细菌作用下，硝酸盐会被还原成亚硝酸盐。 制作各种腌制蔬菜的过程都是细菌生长的过程。这个过程中，