磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的临床效果比较

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小 儿心肌炎的临床效果比较 【中图分类号】R725.4 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-0-01 中国论文网 /1/view-13035851.htm 小儿心肌炎一般是由于病毒感染 所导致的，可以合并其他器官的并发症， 导致患儿的预后较差，甚至死亡1-2。 本文比较了磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠 治疗小儿心肌炎患儿的临床疗效，现报 告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院小儿科 2015 年 9 月-2017 年 8 月收治的心肌炎 患儿 96 例作为研究对象，随机分为磷 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 酸肌酸钠组和果糖二磷酸钠组，每组 48 例。所有患儿符合中华医学会儿科学分 会关于病毒性心肌炎的诊断标准，均经 过心电图检查确诊。其中，磷酸肌酸钠 组男 28 例，女 20 例，年龄 11 个月-13 岁，平均年龄（6.81.7）岁，病程 3d- 11d，平均病程（5.61.5）d。果糖二磷 酸钠组男 26 例，女 22 例，年龄 10 个 月-12 岁，平均年龄（6.61.9）岁，病 程 2d-14d，平均病程（5.81.7）d。两 组患儿的一般资料之间比较，差异无统 计学意义（P0.05） ，具有组间可比性。 1.2 治疗方法 所有患儿均采用卧 床休息、抗病毒、维生素 C 以及辅酶 Q10 等常规治疗措施。在此基础上，果 糖二磷酸钠组应用果糖二磷酸钠进行治 疗，150 mg/kg，静脉滴注， 1 次/d；磷 酸肌酸钠组应用磷酸肌酸钠进行治疗， 0.2g/kg，静脉滴注，1 次/d。两组患儿 均连续治疗 14 d。 1.3 观察指标 临床疗效3 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 显效为患儿治疗后临床症状和体征基本 消失或完全消失，心肌酶指标与心电图 检查均恢复正常；有效为患儿治疗后临 床症状和体征有明显的改善，心肌酶指 标与心电图检查有所好转；无效为患者 治疗后临床症状、体征、心肌酶指标以 及心电图均无变化。比较两组患儿治 疗前后乳酸脱氢酶（LDH）磷酸肌酸激 酶（CPK）以及肌酸激酶同工酶（CK- MB）等水平变化。 观察比较两组患 儿治疗期间不良反应发生情况 1.4 统计学处理 采用 SPSS19.0 统计学软件分析处理研究数据，计量资 料以均数标准差（s ）表示，采用 t 检 验进行组内和组间比较，计数资料采用 百分比（% ）表示，采用检验进行组间 比较，=0.05 。 2 结果 2.1 两组患儿的临床疗效比较 如 表 1 所示，与果糖二磷酸钠组的 79.17%比 较，磷酸肌酸钠组的临床总有效率显著 提高（95.83%） ，差异有统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 （P0.05） 。 2.2 两组患儿治疗前后 LDH、 CPK、CK-MB 水平比较 如表 2 所示，经过治疗，两组患儿的 LDH、 CPK 以及 CK-MB 水平均得到明 显的改善，差异有统计学意义 （P0.05） ；磷酸肌酸钠组上述心肌酶 谱水平改善情况较果糖二磷酸钠组更加 显著，差异有统计学意义（P0.05） 。 3 讨论 由于小儿的年纪较小，机体免疫 力低下，发生心肌炎后容易并发其它器 官严重的并发症，导致病情加重，发生 心力衰竭、心源性休克以及心律失常等， 危及患儿的生命。 果糖二磷酸钠可以促进 K+内流， 使细胞处于静息状态，抑制氧自由基的 释放，促进心肌能量代谢，改善心功能 4。磷酸肌酸钠具有较强的抗过氧化性， 有利于稳定细胞膜，降低心肌细胞的损 伤，保护心肌；同时，磷酸肌酸钠还可 以有效的保护缺血性心肌的收缩功能， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 减少肌酸激酶损失，从而降低细胞膜的 损害5。本次研究结果显示，与果糖二 磷酸钠组的 79.17%比较，磷酸肌酸钠 组的临床总有效率显著提高（95.83%） ， 磷酸肌酸钠组治疗后 LDH、CPK 以及 CK-MB 等心肌酶谱水平改善情况较果 糖二磷酸钠组更加显著（P0.05） ，磷