结石性胆囊炎急性炎症期腹腔镜胆囊切除术研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 结石性胆囊炎急性炎症期腹腔镜胆 囊切除术研究 【中图分类号】R291 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-0-02 中国论文网 /1/view-13035777.htm 结石性胆囊炎急性炎症期患者多 采用手术治疗的方式，开腹手术为常用 的治疗方法。随着现代微创技术的快速 发展，腹腔镜技术逐渐在手术治疗中得 到推广应用，且逐步取代了传统的开腹 手术治疗方式。为了全面了解腹腔镜胆 囊切除术在结石性胆囊炎患者急症炎症 期应用的价值，文章将 2016 年 1 月到 2017 年 10 月于本院实施手术治疗的 60 例结石性胆囊炎急性炎症期患者视为分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 析对象，按照患者所选择的手术治疗方 式纳入腹腔镜组与开腹组，比较不同手 术治疗方式下患者的临床症状改善情况， 现总结内容如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将 2016 年 1 月到 2017 年 10 月 于本院实施手术治疗的 60 例结石性胆 囊炎急性炎症期患者视为分析对象，按 照患者所选择的手术治疗方式纳入腹腔 镜组与开腹组（n=30） 。开腹组患者中 男女比例为 14：16，患者年龄在 24 岁 到 75 岁之间，年龄均数为 （46.713.23）岁。腹腔镜组患者中男 女比例为 13：17，患者年龄在 23 岁到 75 岁之间，年龄均数为（46.343.76） 岁。组间各项数值资料比较无显著区别， 可以实施分组讨论（p0.05） 。 1.2 方法 术前纠正水电解质平衡，抗感染 治疗等，开腹组应用开腹手术治疗方式， 全身麻醉，右侧肋缘下斜切口切除胆囊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1。腹腔镜组应用腹腔镜胆囊切除术， 气管插管静脉复合麻醉，头高脚低左斜 体位，4 孔法手术2。建立气腹，腹腔 镜全面了解患者腹腔情况。吸引器头或 电凝头推拨法分离粘连，胆囊三角区解 剖3。夹闭胆囊管与胆囊血管后，切除 胆囊。术后放置引流管。 1.3 评价标准 比较两组患者的术中出血量、术 后排气时间、术后住院时间以及患者的 并发症发生情况。 1.4 统计学分析 使用统计学软件 spss20.0 实施数 据处理，计数资料、计量资料分别应用 卡方与 t 值予以检验，差异性比较应用 p 值予以评价，p0.05 则代表具有统计 学意义。 2 结果 2.1 腹腔镜组与开腹组患者的手 术指征对比 相较于开腹组患者，腹腔镜组患 者的术中出血量、术后排气时间以及术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 后住院时间均相对较低，数值比较具有 明显区别（p0.05） 。详见表 1 2.2 腹腔镜组与开腹组患者的并 发症发生率对比 腹腔镜组患者并发Y 发生率为 3.33%，开腹组患者并发症发生率为 16.67%，组间差异比较具有统计学意义 （p0.05） 。详见表 2 3 讨论 结石性胆囊炎为临床治疗中常见 的疾病，主要是因为结石阻塞胆囊管所 致4。常规治疗中多采用开腹胆囊切除 术，但是手术期间切口较大，会增加患 者的术中出血量，延长患者术后住院时 间，且患者术后并发症发生率相对较高。 腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆 囊炎具有手术时间较短、术中出血量较 少以及术后恢复速度较快等优势。手术 治疗期间需要严格遵循无菌操作的流程， 在明确了解患者手术治疗禁忌症的基础 上，开展手术治疗活动。如果术中遇到 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 问题难以克服，则需要转变为开腹手术 治疗方法。 基于数据比较的结果来看，相较 于开腹组患者，腹腔镜组患者的术中出 血量、术后排气时间以及术后住院时间 均相对较低，数值比较证实了腹腔镜胆 囊切除术的应用价值，能够充分彰显微 创治疗的价值。同时，