心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左 心力衰竭的价值研究 【摘要】目的探讨和分析对高压 血左室肥厚伴随左心力衰竭患者应用心 脏彩超诊断的临床价值。方法选取于 2012 年 07 月2013 年 12 月在我院 接受住院接受治疗的高血压左室肥厚伴 左心力衰竭患者 23 例患者为研究对象， 记为观察组；同时选取同期在我院接受 体检的健康人 23 例为对照组，两组对 象均给予心脏彩超扫描，观察和对比两 组对象各项扫描指标之间的差异。结果 观察组 23 例患者 LVEDD（左室舒张末 期内径） 、LVESD（左室收缩末期内径） 、 LVEF（左室射血分数） 、左房室瓣早期 血流频谱 A 峰值均大于对照组，而 E -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 峰值及 E/A 值却明显小于对照组，两组 间上述指标对比差异均有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-12972576.htm 【关键词】高血压；左室肥厚； 左心力衰竭；心脏彩超 748 文章编号：1004- 7484（2014）-06-3595-01 随着我国逐渐步入老龄化社会， 老年人口基数急剧增长，而高血压、糖 尿病、高血脂等基础病症的发病率也呈 现一定的增长趋势。高血压作为临床上 较为常见的一种心血管疾病，其随着病 症的发展和变化，可能诱发心、肾、脑 等多脏器病变，进而演变成较为严重的 一类心脑血管疾病。高血压左室肥厚伴 左心力衰竭病作为一种以动脉血压异常 升高为特征的高血压并发症，其会导致 患者体内血流动力学发生病变性改变。 随着心力衰竭程度的加重，进而威胁到 患者的生命安全；因而临床上加强对该 类病症的诊断，对于预防该类病症，降 低其发病率，改善患者生活质量有着积 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 极的意义。为分析心脏彩超对高血压左 室肥厚伴左心力衰竭症的临床诊断价值， 选取在我院接受治疗的该类病症患者 23 例为研究对象，同时选取同期 23 例正 常人作对照研究，现将研究结果整理报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取于 2012 年 07 月2013 年 12 月在我院接受住院接 受治疗的高血压左室肥厚伴左心力衰竭 患者 23 例患者为研究对象，其中男 15 例，女 8 例；年龄 32-64 岁，平均年龄 （43.14.7）岁；均经过临床体征、血 压、心电图等检查后确诊为高血压左室 肥厚伴左心力衰竭；其中合并高血压性 冠心病、心脏病、肥厚性心肌病、扩张 性心肌病依次为 5 例、9 例、4 例和 5 例；依据美国纽约心脏协会制定的心功 能分级标准分级，级、级、级患 者人数依次为 9 例、8 例和 6 例；记上 述选取对象为观察组。同时选取同期在 我院接受体检的健康人 23 例为对照组， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 其中男 16 例，女 7 例；年龄 30-62 岁， 平均年龄（42.54.1）岁；两组对象在 年龄、性别等一般资料对比上无明显差 异（P0.05） ，具有可比性。 1.2 对象排除标准排除合并严 重肝、肾脏器疾病患者；排除存在重 症肺部或呼吸道疾病患者；排除电解 质紊乱、病窦综合征、肾功能缺陷等患 者；排除因甲亢、贫血、原发性心脏 病、风湿性心脏病等病症引发的心力衰 竭症状和心室内径增大患者；排除伴 随外周血管疾病、近期内接受外科手术、 存在肿瘤疾病史患者。 1.3 心脏彩超检查检测仪器：美 国 G Eviviv7 彩色多普勒诊断仪，探头 频率 5-10MHz；两组对象均给予心脏彩 超扫描，取患者左侧卧位，将扫描探头 置于与心尖呈同一水平线并靠近，扫描 后观察其 LVEDD 和 LVESD，同时采 取双平面 Simpson 法对患者 LVEF 值进 行测量；然后取心尖四腔切面和两腔切 面，测量舒张期正向双峰层血流频谱， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 舒张晚期峰值流速和舒张早期峰值流速， 并检测左房室瓣舒张早期最大运动速度， 并以此计算 E/A 值。 1.4 统计学方法对上述两组患者 各项记录数据进行分类和汇总处理，采 取统计学软件 SPSS19.0 对上述汇总数 据进行分析和处理，计量资料采取 （s）表示，组间数据对比采取 t 检验； 对比以 P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 心脏彩超扫描结果显示，观察组 23 例患者 LVEDD、LVESD、LVEF、 左房室瓣早期血流频谱 A 峰值均大于对 照组，而 E 峰值及 E/A 值却明显小于对 照组，两组间上述指标对比差异均有统 计学意义（P0.05） 。 3 讨论 范文斌等人在“ 高血压左室肥厚 伴左心力衰竭采取心脏彩超诊断价值分 析”中报道显示，彩色多普勒心脏可获 取较清晰、准确的左心室数值，且该诊 断方式对高血压左室心室肥厚有着极高 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的敏感性，同时也能对心功能进行鉴定。 高血压作于一种心血管疾病，无论是导 致左室肥厚，都会导致左室舒张功能受 损，而长期的高压负荷会导致机体心脏 组织中左室壁增厚，进而导致左室腔体 积缩小和心脏功能衰退。另外，张义红 等人的研究同样表明通过借助心脏彩超 同时可处理多部位数据而生成可供人观 察的二维图像，该功能可直接、有效地 对机体局部心肌的舒张或收缩功能进行 反映，因此心脏彩超可作为一种评价患 者心室舒张或收缩功能的有效手段。本 文研究发现，对两组患者分别给予心脏 彩超扫毛，发现观察组患者 LVEDD、LVESD 、LVEF、左房室瓣