心胸外科三基试题111

心胸外科三基试题(1) 单选题 1、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ ） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 2、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ ） A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术 3、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ ） A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引流 4、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ ） A、X 线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔抽出脓液 5、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ ） A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间 D、腋中后线第七或八肋间 6、 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：（ ） A、加大抗生素用量 B、继续穿刺胸腔抽脓 C、开胸手术清除 D、胸腔闭式引流术 7、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的？（ ） A、消炎治疗 B、支持治疗 C、开放引流 D、闭式引流 8、 诊断急性脓胸最简单准确的方法是：（ ） A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重 B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱 C、胸腔穿刺抽出脓汁 D、超声检查胸腔有液平反射 9、 引起脓胸常见的细菌是：（ ） A、大肠杆菌 B、肺炎双球菌 C、链球菌 D、结核菌 10、 急性脓胸最多继发于：（ ） A、开胸手术后 B、开放性胸外伤 C、膈下脓肿 D、肺部炎症 11、 以下哪种情况不宜做胸腔引流？（ ） A、急性脓胸 B、脓气胸 C、血胸、感染 D、结核性脓胸 12、 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的？（ ） A、消炎疗法 B、开放引流 C、支持疗法 D、闭式引流 13、 关于脓胸下列哪一项是错误的？（ ） A、脓胸多为继发性感染 B、结核性脓胸多属慢性脓胸 C、脓胸的病程分早、中、晚三期 D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛 14、 在引起脓胸的致病菌中较常见的是：（ ） A、肺炎球菌、葡萄球菌 B、结核杆菌、大肠杆菌 C、链球菌、厌氧菌 D、放线菌 15、 一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？（ ） A、胸腔穿刺抽血 B、胸腔闭式引流 C、开胸纤维膜剥除术 D、开胸清除凝血块 16、 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：（ ） A、外伤史 B、心包穿刺抽出多量血液 C、呼吸困难 D、 X 线透视心脏搏动弱 17、 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：（ ） A、伤侧胸膜腔负压消失 B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同 C、健侧胸膜腔负压增加 D、健侧肺萎陷 18、 患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第 34肋间可闻及级收 缩期杂音，可触及震颤。X 线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最 可能的诊断是：（ ） A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、动脉导管未闭 19、 38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及 响亮而粗糙的收缩期杂音（36级） 。首先应想到的疾病是：（ ） A、动脉导管未闭 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 20、 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时：（ ） A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 参考答案 1、 C 2、 A 3、 A 4、 B 5、 D 6、 D 7、 C 8、 C 9、 B 10、 D 11、 D 12、 B 13、 C 14、 A 15、 C 16、 B 17、 B 18、 B 19、 D 20、 D 心胸外科三基试题(2) 21、 患者，女， 20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心 音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣 膜病是：（ ） A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄并关闭不全 D、二尖瓣狭窄并心房颤动 22、 单纯二尖瓣狭窄患者可有：（ ） A、左房扩大，右房缩小 B、右房扩大，左房缩小 C、右室缩小，左房扩大 D、左室缩小或正常，左房扩大 23、 6个月小儿体检时发现胸骨左缘 23肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导， 可触及震颤。胸部 X 线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最 可能的诊断是：（ ） A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、动脉导管未闭 24、 奇脉最常见于：（ ） A、急性左心衰竭 B、动脉导管未闭 C、大量心包积液 D、高血压病 25、 第二心音固定分裂，常见于：（ ） A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全 D、房间隔缺损 26、 胸膜下界在锁骨中线处相交于：（ ） A、第六肋 B、第八肋 C、第十肋 D、第九肋 27、 右主支气管的叙述何者正确：（ ） A、细而长 B、粗而陡直 C、异物不易落入 D、前方有下腔静脉 28、 左主支气管的叙述何者正确：（ ） A、比右主支气管短 B、在奇静脉的下方通过 C、位于食管胸部之后 D、在左肺动脉之下方到达肺 29、 缩窄性心包炎最常见的病因是：（ ） A、外伤性血心包 B、化脓性感染 C、风湿性心包炎 D、结核性心包炎 30、 缩窄性心包炎最好的治疗方法是：（ ） A、抗生素治疗 B、利尿药物治疗 C、强心药物治疗 D、手术治疗 31、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ ） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 32、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ ） A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术 33、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ ） A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引流 34、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ ） A、X 线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔抽出脓液 35、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ ） A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间 D、腋中后线第七或八肋间 36、 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：（ ） A、加大抗生素用量 B、继续穿刺胸腔抽脓 C、开胸手术清除 D、胸腔闭式引流术 37、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的？（ ） A、消炎治疗 B、支持治疗 C、开放引流 D、闭式引流 38、 诊断急性脓胸最简单准确的方法是：（ ） A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重 B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱 C、胸腔穿刺抽出脓汁 D、超声检查胸腔有液平反射 39、 引起脓胸常见的细菌是：（ ） A、大肠杆菌 B、肺炎双球菌 C、链球菌 D、结核菌 40、 急性脓胸最多继发于：（ ） A、开胸手术后 B、开放性胸外伤 C、膈下脓肿 D、肺部炎症 参考答案 21、 A 22、 D 23、 D 24、 C 25、 D 26、 B 27、 B 28、 D 29、 D 30、 D 31、 C 32、 A 33、 A 34、 B 35、 D 36、 D 37、 C 38、 C 39、 B 40、 D 心胸外科三基试题(3) 41、 以下哪种情况不宜做胸腔引流？（ ） A、急性脓胸 B、脓气胸 C、血胸、感染 D、结核性脓胸 42、 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的？（ ） A、消炎疗法 B、开放引流 C、支持疗法 D、闭式引流 43、 关于脓胸下列哪一项是错误的？（ ） A、脓胸多为继发性感染 B、结核性脓胸多属慢性脓胸 C、脓胸的病程分早、中、晚三期 D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛 44、 在引起脓胸的致病菌中较常见的是：（ ） A、肺炎球菌、葡萄球菌 B、结核杆菌、大肠杆菌 C、链球菌、厌氧菌 D、放线菌 45、 一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？（ ） A、胸腔穿刺抽血 B、胸腔闭式引流 C、开胸纤维膜剥除术 D、开胸清除凝血块 46、 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：（ ） A、外伤史 B、心包穿刺抽出多量血液 C、呼吸困难 D、 X 线透视心脏搏动弱 47、 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：（ ） A、伤侧胸膜腔负压消失 B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同 C、健侧胸膜腔负压增加 D、健侧肺萎陷 48、 开放性胸外伤诊断的主要依据是：（ ） A、胸壁见有创口 B、开放性肋骨骨折 C、胸壁创口与胸膜腔相通 D、肋骨骨折刺破胸膜 49、 奇脉最常见于：（ ） A、急性左心衰竭 B、动脉导管未闭 C、大量心包积液 D、高血压病 50、 第二心音固定分裂，常见于：（ ） A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全 D、房间隔缺损 51、 胸膜下界在锁骨中线处相交于：（ ） A、第六肋 B、第八肋 C、第十肋 D、第九肋 52、 右主支气管的叙述何者正确：（ ） A、细而长 B、粗而陡直 C、异物不易落入 D、前方有下腔静脉 53、 左主支气管的叙述何者正确：（ ） A、比右主支气管短 B、在奇静脉的下方通过 C、位于食管胸部之后 D、在左肺动脉之下方到达肺