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文档简介
感染性手术医院感染预防与控制 标准操作规程 一、填写通知单 已知具有感染或传染性的手术患者,手术医师应在手术通 知单上注明感染性疾病名称。 二、手术安排 1、感染性手术应安排在感染性手术专用手术间内实施,条 件受限时则应安排在当日最后一台。 2、有条件的医院,患有空气或飞沫传播疾病的手术患者应 安排在负压手术间内进行手术。 三、患者转运 1、患有空气或飞沫传播疾病的患者应更换清洁患服并使用 敷料覆盖裸露的感染部位;转运过程中,应避免不必要的 停留。 四、隔离措施 医务人员应在遵循标准预防的基础上,根据病原菌的传播 途径遵循相应的隔离技术标准操作规程。 (一)术前 1、普通手术间应开启动态空气净化器;负压手术间应查看 负压表负压值并记录,一般不得低于-5-10Pa。 2、将手术间内本次手术不需要的物品移到室外。 3、若手术患者患有烈性传染病,可准备一次性铺单、手术 衣及卫材用品等。 4、患者转运床上黏贴隔离标识,手术间门口根据病原体的 传播途径悬挂相应的隔离牌,如接触隔离、空气隔离、飞 沫隔离。 5、若为甲类传染病患者,手术人员在日常手术着装外应加 穿抗湿的防护服;若为空气传播疾病的患者,手术人员应 戴呼吸防护器(如 N95 口罩) ;若可能发生体液暴露,应穿 抗湿防护服和鞋套,戴防护面罩。 6、手术间应配备 1 名巡回护士,以便传递短缺物品。 (二)术中 应始终保持手术间房门关闭,负压手术间应经常观察其负 压维持情况,必要时联系工程人员协助处理。 (三)术后 1、手术中未使用的物品使用清洁包布集中打包,由手术间 外护士使用清洁污衣袋收纳,注明感染性标识后,有相关 部门按照相应标准操作规程处理。 2、可重复使用的诊疗器械、器具和物品的处理操作流程应 遵循卫生部 CSSD 相关规范要求。 3、普通手术间,医务人员在手术间按照规定脱卸防护用品; 负压手术间,医务人员在缓冲间脱卸防护用品。脱卸防护 用品时应严格遵循个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规 程 。 (四)环境清洁 1、空气:普通手术间动态空气净化器应继续开启至少 30 分;负压手术间负压循环应继续开启至少 30 分,并使用相 应有效浓度的消毒剂喷洒消毒回风口过滤网,消毒时间达 到 30 分以后再拆卸清洗。 2、物体表面:清洁消毒人员应按照相应隔离标准操作规程 的相关要求做好个人防护。先使用清水擦拭各种物体表面, 注意擦拭顺序应从污染较轻的表面到污染较重的表面;再 使用相应浓度的消毒剂擦拭消毒,保留 30 分以后再使用
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