穴位与腹部按摩护理法在急性心肌梗死病人便秘护理中的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 穴位与腹部按摩护理法在急性心肌 梗死病人便秘护理中的影响 【摘要】目的：探讨穴位与腹部 按摩护理法在急性心肌梗死病人便秘护 理中的影响。方法：接收在我院患有急 性心梗的病人一共有 78 例，随机分为 干预组、对照组，对照组给予常规护理， 干预组给予穴位合腹部按摩护理，对 比两组病人的护理效果。结果：干预组 病人的治疗总有效率明显高于对照组， 首次排便时间明显低于对照组（P 中国 论文网 /1/view-13036333.htm 【关键词】穴位；腹部按摩护理 法；急性心肌梗死；便秘；影响 【中图分类号】R473.5 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 6851（2017）12-01 大约有 50%以上的急性心梗病人， 在发病之前的 24-48 小时或者 7-14 天伴 有不同程度的前驱症状，最为常见的就 是原有的心绞痛进一步加重。AMI（急 性心梗）患者住院过程当中会引发多种 并发症，其中便秘就是最为常见的一种， 患者用力排便以后会造成病人进一步加 重，严重的甚至有可能引发猝死1。目 前，在临床当中对便秘主要采取缓泻剂、 调整饮食等相关措施，使患者痛苦明显 减轻。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究时间为 2016 年 1 月- 2017 年 7 月，78 例研究对象均为我院 接收的急性心梗患者，随机分为两组。 当中，干预组男 22 例，女 17 例。年龄 在 50-77 岁，平均为（63.53.1）岁； 对照组男 23 例，女 16 例。年龄在 55- 78 岁，平均为（66.54.5）岁。两组病 人的相关资料之间的差异并不具有统计 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 学意义，P0.05。 1.2 护理方法 1.2.1 对照组方法。对照组给予 常规护理，其中包括有心电监护，心理 护理，改善患者不良心理，同时向病人 耐心讲解这种并发症的可能性和危害性， 使患者高度重视排便和便意，同时明确 告知患者在床上进行排便，但是切勿用 力，同时正确指导患者饮食干预，进而 使发生便秘的几率明显降低。另外，生 活护理：临床护理人员一定要做好病人 的保暖工作，保持病房卫生清洁，同时 病人经常因为末梢循环相对比较差，进 而引发肢体厥冷，因此，要求病房室内 温度适当调高，对病人采取温暖舒适的 被服，特别是需要特别注意当临床操作 完毕以后协助病人盖好被子。饮食护理： 临床护理人员应该正确指导病人采取低 脂和低盐饮食，不可进食冰冷、辛辣食 物，钠盐摄入量每日控制在 6g 以下， 同时多加进食新鲜的水果和蔬菜，进而 能够有效避免发生便秘。用药指导：在 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 病人输液和使用药物过程当中，临床护 理人员一定要在无菌环境下进行操作。 1.2.2 干预组方法。干预组给予 穴位联合腹部按摩护理，其中按摩方法： （1）抚摸腹部，以脐部作为中心，在 腹部顺时针方向进行移动，力量以患者 皮肤存在感觉，肌肉不随手而移动为宜， 时间为 5 分钟；（2）揉搓腹部，以脐 部为中心，在腹部顺时针方向进行移动， 力量进一步加重，使腹部肌肉随着手掌 的移动进行移动；（3）拿揉腹直肌， 双手伸开，一直到放到脐部上下，按揉 两次，提拿腹直肌一次，时间为 5 分钟； 穴位按摩；（1）拇指点压天枢穴、照 海穴、关元穴以及支沟穴，同时缓慢进 行揉动，每个穴位为 5 分钟，每一次按 摩，上述手法依次进行。 1.3 观察指标：对比两组病人的 首次排便时间变化情况和便秘情况。 治愈：48 小时当中排便一次，大 便质地逐渐转润，大解的时候通畅，短 期没有复发；好转：72 小时当中排便， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 大便质地逐渐转润，排便有一定程度的 受阻，其症状有一定的改善；无效：其 症状没有任何改善2。 1.4 统计学分析 本研究中搜集所 得的所有数据资料均应用 SPSS23.0 软 件进行统计学处理，相关计量资料均应 用s 表示，两组间比较进行 t 检验；计 数资料采用百分率表示，采用卡方检验 进行组间比较。以 P0.05 表示差异具 有统计学意义。 2 结果 干预组治愈 20 例，好转 16 例， 无效 3 例，临床治疗总有效率为 92.31%。 对照组治愈 18 例，好转 13 例，无效 8 例，临床治疗总有效率为 79.48%，干 预组病人的治疗总有效率明显高于对照 组（P0.05） 。 干预组患者的首次排便时间明显 低于对照组（P0.05） ，见表 1。 3 讨论 便秘指的是因为肠道蠕动功能不 良，排便进一步延迟，时间在 48 小时 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 以上。因为粪便在肠道滞留时间相对比 较长，导致粪便干燥和硬结，排出困难， 导致肛门腹胀、肛门疼痛以及乏力等相 关症状，同时急性心梗患者用力排便的 时候对相邻静脉血栓具有一个抽吸的作 用，容易造成肺栓塞以及心律失常等， 严重的有可能引发死亡。 根据相关研究表明3，在急性心 梗患者便秘护理中采取穴位联合腹部按 摩护理，可以取得令人满意的效果，按 摩能够直接作用在腹部，使胃肠管腔形 态发生改变以及运动，加强胃肠蠕动， 进而使胃肠内容的排出过程进一步加快。 按摩远端部位穴位，能够造成大肠蠕动 亢进，腺体分泌量明显增加，直肠内压 明显增高，进而恢复便意，与此同时， 按摩还能充分扩张血管，使血液循环明 显加速，加强毛细血管渗透性，使各个 脏器的供血得到进一步改善。本文结果 显示，干预组病人的治疗总有效率明显 高于对照组，首次排便时间明