重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的护理分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手 术的护理分析 【摘要】目的对重症阻塞性睡眠 呼吸暂停综合征患者手术期的护理措施 进行分析和探讨。方法资料选自 2011 年 6 月2013 年 6 月在本院住院治疗 重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 60 例，给予患者行手术治疗，并予以相应 的护理措施，观察并分析患者的护理效 果。结果所有患者的手术都非常的顺利， 经住院护理后均已痊愈出院，没有出现 任何的并发症状。结论针对重症阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征患者进行有效地护 理干预，对于患者的手术与术后康复具 有十分积极的作用和显著的临床意义， 值得各大医院推广使用。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中国论文网 /6/view-12986951.htm 【关键词】重症阻塞性睡眠呼吸 暂停综合征；手术；护理；分析 doi：10.3969/j.issn.1004- 7484（s）.2014.05.269 文章编号：1004- 7484（2014）-05-2617-01 本院于 2011 年 6 月2013 年 6 月期间收治了 60 例重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者， 在给予患者行手术治疗的同时，予以所 有患者有效地护理干预，鉴于护理干预 对患者的治疗和预后都具有显著的效果， 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料资料选自 2011 年 6 月2013 年 6 月在本院住院治疗的重 症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 60 例，男女比例为 35：25。年龄在 4-47 岁之间，平均年龄为（316.15）岁。其 中，30 例患者出现头痛、打鼾和憋气等 症状，29 例患者出现腺样体面容，1 例 患者出现智力问题等。根据患者的实际 情况，在气管插管且全麻的情况下给予 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 患者实施相应的手术，待患者术毕且麻 醉药效散去之后即返回住院病房。所有 患者均符合重症阻塞性睡眠呼吸暂停综 合征诊断标准。 1.2 方法 1.2.1 术前护理措施 1.2.1.1 给予患者术前心理护理术 前应由专业的护理人员给患者及家属讲 解重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病 理知识与手术过程，让患者充分的认识 到实施手术的重要意义。护理人员应在 轻松和谐的气氛中安抚患者的情绪，加 强与患者及其家属之间的沟通与交流， 取得患者的信任，消除患者的顾虑，使 其树立治疗信心，主动配合医师治疗。 在手术的当天，患者不可避免的会出现 紧张情绪，因此护理人员应采取针对性 的措施解除患者及家属的顾虑，并减轻 对患者产生的刺激，使其情绪保持稳定， 缓解紧张情绪。 1.2.1.2 术前常规准备工作在实施 手术前，护理人员应该准备好手术衣服、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 医用手套、无菌绷带、开口器和吸引器 等手术器械与物品。如果患者需采取全 麻的手术，还应该要准备全麻机、氧气、 全麻药和必需的抢救药等物品1。 1.2.2 术中护理措施 1.2.2.1 给予患者心理护理由于患 者在开通静脉通道和手术前都会出现紧 张情绪，因此护理人员应耐心的做好相 应的解释工作，以和蔼可亲的语气和态 度，使患者的紧张情绪能够得到有效控 制，从而主动地配合麻醉师与手术医师 的治疗。 1.2.2.2 给予患者开通静脉和静脉 诱导静脉通道应选择较为粗直的血管， 避免出现二次插针的情况出现。选取相 应的留置针，使其保持固定状态，防止 患者麻醉转浅之后于无意中破坏静脉通 道，确保手术能够顺利进行。成功开通 静脉通道之后，应该配合麻醉师给予患 者实施静脉诱导，并将枕头垫于患者肩 部，使其头呈后仰状，便于麻醉师插入 气管。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.2.2.3 给予患者正确的手术体位 取仰卧位，头低于胸部，并于患者的胸 部上方安设一个升降台，根据实际情况 调整其高度，用以辅助全麻开口器。同 时，护理人员应该根据手术情况科学合 理地调节灯光，使患者的手术部位充分 的暴露在手术医师视线内2。除此之外， 确保患者的吸引器始终保持正常的功能 状态，使其能够成功的吸除血块，从而 避免误吸等情况出现。 1.2.3 术后护理措施待患者术毕且 麻醉苏醒后，即可送回病房。术后严密 监测患者的呼吸、心跳、体温和血压等 生命体征的变化情况，一旦发现任何异 常，应立即报予主治医师。与此同时， 确保患者的静脉通道始终保持通畅，根 据患者手术及恢复的实际情况确定静脉 液体的数量与滴速。而患者病房的温度 应保持 25左右为最佳，湿度保持为 60%左右。 2 结果 所有重症阻塞性睡眠呼吸暂停综 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 合征患者的手术都非常的顺利，经住院 和相应的护理后，均已痊愈出院，没有 出现并发症。 3 讨论 重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 的实质是一种睡眠呼吸类疾病，其病因 不明，临床症状主要表现为晚上睡眠时 出现打鼾，并伴随着呼吸暂停的情况， 而白天时常常会感觉到非常嗜睡。近几 年对于重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 的认识和研究还处于初级阶段，而重症 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者如果不 接受及时的治疗和护理，会导致冠心病、 高血压和糖尿病等并发症，严重的情况 下会在夜间出现猝死的情况3。因此， 针对重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术 后的护理具有非常高的要求，也有十分 重要的意义。 本院将收治的 60 例重症阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象， 根据患者的实际情况给予相应的手术治 疗措施，并于患者术前与术后进行全方 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 位的整体护理干预。经我院护理人员术 前护理、术中护理和术后护理等一系列 护理措施的有效实施，所有患者均已痊 愈出院，没有出现并发症。由此可见， 给予重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手 术患者有效的护理干预，能有