我院中医科自本世纪先后获市

费县人民医院 如何有效利用综合医院的医疗设备 及资源优势为中医药发展服务 中医药是个伟大宝库，自中医自成体系迄今，在一个占有世界人口五分之一的国 家里，中医医疗实践反复验证中医药发展的必然性和科学性。面对现代医学发展与群众的 医疗卫生需求，中医药事业面临着严峻的挑战和发展的大好时机，特别是入世以来，中医 现代化和中医行业如何适应 WTO 规则，如何更好地发挥中医药特色以服务于民，乃至走 向世界，带动中药产业发展，更是个重要问题。 作为基层单位，为贯彻落实山东省人民政府关于扶持中医药事业发展的意见 （鲁政发200989 号）和关于印发山东省卫生系统开展“解放思想，发展中医药”大讨 论活动实施意见的通知（鲁卫中综合发20102 号）要求，以深化医药卫生体制改革 为动力，进一步转变观念，理清思路，提高水平，推动全市中医药事业又好又快发展针对 目前我市中医药事业发展之现状，我们认为，既要沿着继承和创新相结合的发展思路，还 要充分利用人力、物力和财力，发挥基层综合性医院现有的优势，扬长避短，顺应需求， 求真务实，以发展基层中医药事业。 1 确定医院中医药工作方向，发展中医药事业 费县人民医院是一所综合性二级甲等医院，现有床位 780 张，年门诊量 18.83 万人次， 住院 2.88 万人次，是全省卫生文化建设先进单位、山东省文明单位。自 1991 年以来，由 于医院对中医工作非常重视，成立了中医科病房，从那时的几张床位发展到今天的 33 张床 位，可见历届医院领导对发展中医药的重视。随着西医技术在我国的突飞猛进的发展，有 些综合医院中医药业务发展逐渐萎缩，同时中医药人员成了医院的包袱，业务收不抵支， 中医人员专业思想动摇，西化严重，或想方设法调至西医科室上班，从事西医工作，形成 了发展综合性医院中医工作的难题。同样的，本地中医医院，也因种种原因，中医发展不 景气，以致全县中医工作难以满足广大群众的医疗需求。以往国内十分提倡重视兴建中医 医院去发展中医药事业，但由于种种原因，特别是基础条件，使大部分中医医院因综合实 力不足，在近年的临床病人需要和医疗市场竞争的情况下，有的有名无实，有的名存实非， 要么西化，要么业务运转维艰，仅有三分之一的中医医院能够保持其生命力，使发展中医 的后劲不足，因而限制了中医药事业的发展。纵观办得较好的中医机构，则必有明确的中 医药发展方向，有明显的中医药特色的前提条件，同时还要具备综合功能强劲的优势。在 综合性医院中，有综合实力强大这一优势，只要在管理上予以重视，明确中医药医疗方向， 办出特色来，基于此，医院确立了中西医并重的办院思路。从而使我们更清楚地看到了中 医药事业在综合性医院的良好发展前景，坚定了走这条路子的信念。 2 以人为本，广揽中医药人才 人才是中医继承和发展工作的关键因素，必须有热爱中医药事业，并愿意为之有献身精神， 有坚定信念的人才，才能去继承中医学术精华，去应用中医方法从事医疗活动服务群众， 才能显现出中医药的的优势。为此我们从广开门路、提高中医老专家人才待遇的角度，吸 引了院外中医药专门人才，医院目前招聘中医药大学本科生，使中医药业技术人员老中青 代代相传，现有高级职称人员 6 人，中级职称人员 4 人，正是这些人员为医院中医药工作 的发展，奠定了难得的人力基础。我院中医科自本世纪先后获市、县科技成果奖 3 项， 发表专业论文 16 篇。在临床实践中，以中医为本，突出中医特色，充分利用综 合医院的资源优势，积极参与到各种医疗活动中。在疾病的防与治方面突出了 中医药的优势，取得了了良好的医疗效果，得到了患者及各兄弟科室的赞扬和 肯定。同时立足于本科病区，在神经系、统消化系统、心血管及风湿免疫系统 以中医为主，采取中西医结合的方法救治患者，从而使病人缩短了病程，减少 了并发症，降低了医药费用，体现了中医药价廉、有效、安全的特色。同时开 展了传统中医疗法与现代康复医学相结合，成立了康复病区，对中风、脑外伤 及其他原因所致的语言障碍、肢体功能障碍、吞咽障碍等患者依据临床分期辨 证施治，取得了很好的疗效，提高了治愈率，好转率，从而提高了患者的生活 质量。 在工作中积累了一些经验，即 继承传统而不拘泥，广开思路，切合实际， 1 结合现代生活所致疾病，从中医基本理论出发，与现代医学检查相互印证，取 长补短，从抽象到具体，做到有理有据，从而取得科学结论，得到患者认可。 积极参与医疗活动，如公共卫生事件，有现代医学就必有中医药参与并中西 2 医并重。 充分发挥主观能动性，宣传中医，实用中医，推广中医，通过各渠 3 道，各层次进行宣传，让各阶层了解中医，相信中医，使用中医。让人们知道 中医不仅能治病，而且在防病、养生、保健等方面已有无可替代的作用。 3 维系特色，创建中西医和谐发展环境 尊重中医、尊重中医学术体系的科学性，就要重视中医的特殊性。在综合性医院里，西医 在有意或无意地甚至是本能地排斥着中医，说中医不登大雅之堂。为此，医院首先让大医 院的知名中医来院坐诊，使病人包括医院医务人员切实感受到，原来中医是能够解决疾病 问题的，有些甚至是西医解决不了的问题，改变陈旧观念，让医院出现了相信中医、宣传 中医的氛围。利用综合性医院学科齐全特点，鼓励中西医互学，创建中西取长补短、和谐 发展的人文景像。在中西医并重的建设和发展医院思路下，打破中西医门派之争，创造和 谐发展环境。新入伍的中医院校临床毕业生必须参加 3 年住院医师轮转培训，进一步掌握 西医学临床知识和操作技能，进一步扩大他们的知识视野和学术思路，为进一步吸取现代 医学精华并为发展中医奠定基础，以使今后利用现代医学技术、知识、方法进行中医药多 层次、多角度、多方位、多元化的研究。 几年来，医院不定期开展中医药学知识普及讲座，要求西医参加听讲，如常用中成药使用、 中医药治疗某病的进展等专题，鼓励中西医科间相互参与会诊工作，鼓励中西医临床科研 协作等，有效地打破医务工作者思想深处的门户偏见，沟通了中西医医务工作者思想，促 进了中西医协作，使西医人员应用中（成）药时讲辨证治疗的多了，同时使中医从业人员 从事中医工作时讲循证医学的多了。 4 利用综合性医院特有条件，建立、巩固、扩大、发展中医特色科室 从整体来讲，发展中医药事业不只是一条单一道路。相反，中医现代化、中西医结合都是 正确方向，归根结底必须在继承中有所创新，才能发展。面对中医药事业发展规律，作为 基层单位，医院抓中医药建设工作重点方向是继承，要运用传统中医精华、运用现阶段中 医药界的科研成果和技术，步步为营，扎好中医药这个事业之跟，并希翼在此基础上有所 创新。为此医院确立充分发挥中医药防治常见病、多发病和部分疑难病症优势，充分利用 综合性医院丰厚的资源优势，建立、巩固、发展、扩大中医特色科室，驾驭基层中医药事 业发展的方向。41 突出中医特色，开展横向联合和中医临床科研协作 鼓励专科人才大力创新，开展临床攻关活动，积极参与高等院校等强劲单位的临床教学科 研活动，多参加学术活动，积极开展新项目。应积极争取各项优惠政策，同时医 院敢于投资，下大力气，开拓进取，以赢得社会效益，赢得更强大的竞争实力。 42 利用综合诊疗优势，提高中医临床安全 中医诊疗体系存在着一定的局限性，特别是在一些危急重症和一些潜伏危险因素的疾病中， 诊断辨治的规律性不强，有时尚显得无能为力。医院制定了中医诊疗规范，要求中医人员 按规范诊治病患，按中医学科管理特点管理中医科室，严格落实中医门诊、住院病历书写 规范，采用中医病历管理办法考核中医科室，要求中药使用率，辨证论治准确率达标，确 保中医学科本色的发展方向。同时在规范中每个中医病之诊断方面，都写明了应查什么辅 助检查和西医疗法的一些必要的技术措施，如此则使继承中医经验与遵循科学原则的前提 相结合，为辨病与辨证方面提供了重要参考，更为深入研究去积累实践资料，也有效地防 范了一些不安全因素，避免了不必要的医疗事故或纠纷发生，确保了中医医疗安全。 5 把好临床用药质量，搞好一条龙服务 把好中药质量关，采购知名品牌中成药，采购优质中草药，专职老药工按规范筛选、 炮制和贮存，确保中草药有最佳的疗效发挥。另外，从方便病人、满足病人需求着手