《伤寒论》本科试卷及参考答案

伤寒论本科试卷及参考答案 一、选择题（共 50 分，每题 1 分） 。 得分：_ A 型题：每题都有 ABCDE 五个备选答案，只许从中选取一个最佳答案，并在答案卷上将相 应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。 1白虎汤证“脉浮滑者”其病机是： A燥热结聚胃腑 B邪热充斥内外 C表热过盛 D外有表证，内有燥实 E外有微寒，内有燥热 2 “伤寒下后，栀子厚朴汤主之 ”。请填入： A心烦腹满 B昼日烦躁不得眠 C身热不去 D心烦腹满，卧起不安 E卧起不安 3 “霍乱”头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者 “热多”是指： A内热偏盛 B湿热较盛 C阴虚较盛 D热与水结较盛 E邪在阳，表不解 4中风发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，选用何方： A桂枝汤 B大青龙汤 C小青龙汤 D苓桂术甘汤 E五苓散 5大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的： A先煮 B后下 C用麻沸汤渍之 D与它药同煮 E以上均不是 6桂枝加桂汤证的病机是： A心阳虚，下焦水饮欲动 B心阳虚，下焦寒气上冲 C心阳虚，冲脉之气上逆 D心阳虚，肝胃之气上逆 E以上都不是 7 “心下痞”一症可见于下列除哪项之外的证候？ A五苓散证 B甘草泻心汤证 C桂枝人参汤证 D赤石脂禹余粮汤证 E旋复代赭汤证 8 “太阳病，三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，_ 主之” A小承气汤 B大承气汤 C调胃承气汤 D白虎汤 E栀子厚朴汤 9阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾的治法： A清热化滞，滋津润燥 B清热燥湿，坚阴止利 C泻热和胃，软坚润燥 D泻热通便，消滞除满 E攻下实热，荡涤燥结 10阳明腑证，失下，昏不知人，气喘舌焦，首选方是： A白虎汤 B大承气汤 C四逆汤 D四逆加人参汤 E白虎加人参汤 11治寒湿发黄“于寒湿中求之”是指： A发散寒湿 B温下寒湿 C发散寒邪，淡渗利湿 D发散寒湿，补脾利湿 E温阳祛寒，除湿 12发热，汗自出、时时恶风、心烦、口燥渴、脉洪大，治用： A竹叶石膏汤 B栀子豉汤 C白虎汤 D桂枝汤 E白虎加人参汤 13 “伤寒吐后腹胀满”宜用： A厚朴生姜半夏甘草人参汤 B调胃承气汤 C栀子厚朴汤 D桂枝加芍药汤 E理中汤 14原文填空：“阳明病，胸胁硬满，不大便而呕，舌上白胎者， _。 ” A可与小承气汤 B可与大陷胸丸 C可与小柴胡汤 D可与大柴胡汤 E可与吴茱萸汤 15 “伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，”其中“胸中有热”是指： A胃中有热邪 B膈间有热邪 C胸中有郁热 D腹中有热邪 E以上都不是 16桂枝加附子汤证的汗出机理是： A里热，迫津液外泄 B营卫不和 C肠胃实热结聚迫津外泄 D阳虚卫外不固 E邪正分争、正气欲驱邪外出 17以下哪项不是葛根汤的药物组成： A麻黄汤加葛根、生姜、大枣、芍药、去杏仁 B大青龙汤加葛根、芍药、去石膏、杏仁 C桂枝加葛根汤加麻黄 D桂枝汤加麻黄、葛根 E桂枝汤加葛根 18原文填空：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜 _。 ” A麻黄汤 B桂枝汤 C葛根汤 D白虎汤 E桂枝加附子汤 19服小青龙汤后，出现口渴的特点是： A大烦渴不解 B口渴欲少少饮 C但欲漱水，不欲咽 D消渴不已 E渴欲冷饮 20 “阴筋 ”是指： A厥阴肝经之脉 B三阴经经脉 C分布于腹部的经脉 D生殖器官 E以上都不是 21三物白散的适应证是： A大结胸证 B小结胸证 C寒实结胸证 D痞证 E脏结证 22表实兼内热证出现身重，是由于： A感冒较重，邪正相争较急 B气血虚衰 C寒郁气滞 D热甚伤气 E气血受阻 23桃核承气汤的药物组成是： A桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草 B桃仁、大黄、桂枝、厚朴、枳实 C桃仁、大黄、桂枝、厚朴、枳实、芒硝 D桃仁、大黄、桂枝、大黄 E以上都不是 24太阳病表实证和表虚证的临床区别主要是： A根据恶寒、恶风 B根据脉象，浮缓，浮紧 C根据有汗，无汗 D根据有热，无热 E以上都不是 25 茯苓甘草汤的药物组成是： A茯苓、桂枝、甘草、生姜 B茯苓、桂枝、甘草、大枣 C茯苓、桂枝、甘草、白术 D茯苓、甘草 E茯苓、桂枝、甘草、干姜 26小青龙汤的药物组成是： A麻黄、杏仁、甘草、芍药、生姜、大枣、细辛、五味子 B麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜、细辛、五味子、半夏 C麻黄、杏仁、甘草、桂枝、干姜、细辛、五味、芍药 D桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、细辛、五味、半夏 E桂枝、芍药、甘草、干姜、半夏、细辛、五味、麻黄 27 “太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者”说明： A病入阳明 B病仍在太阳 C病入少阳 D病入少阴 E表证已解 28以下哪一项不属于太阳中风证的临床表现： A发热 B恶风寒 C手足漐漐汗出 D头项强痛 E脉浮缓 29 “太阳病，下之后，其气上冲者，可与” 。 A桂枝汤 B桂枝汤加桂汤 C麻黄汤 D桂枝加厚朴杏子汤 E旋复代赭汤 30太阳病、表证仍在，脉微而沉、反不结胸，其人发狂，少腹硬满，小便自利，其主方 是： A桃核承气汤 B抵当汤 C抵当丸 D桂枝加大黄汤 E以上均不是 B 型题:ABCDE 是备选答案，下面两问是两道考题。如这道题只与答案 A 有关，则将答案卷 相应题号上的 A 涂黑，以此类推。每个答案可以选一次或一次以上，也可一次也不选。 A心下痞硬，利下不止，表证未解者 B心下痞硬，干噫食臭，肠鸣下利者 C心下痞硬，噫气不除者 D心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气头痛，汗出，不恶寒者 E心下痞硬满，下利日数十行，谷不化腹中雷鸣，干呕心烦不得安者 31桂枝人参汤治： 32生姜泻心汤治： A麻黄汤 B麻杏石甘汤 C大青龙汤 D小青龙汤 E桂枝加厚朴杏子汤 33发汗解表，宣肺平喘的方剂为： 34外散风寒，温化水饮的方剂为： A半夏泻心汤 B栀子豉汤 C、小陷胸汤 D甘草泻心汤 E大黄黄连泻心汤 35心下痞，按之濡，其脉关上浮，宜用： 36正在心下，按之则痛，脉浮滑，宜用： A心阳虚 B肾阳虚 C脾阳虚 D胃阳虚 E阴阳俱虚 37干姜附子汤证的病机是： 38桂枝甘草汤证的病机是： A煮取一升，顿服。 B煮取二升半，温服八合，日三服。 C、煮取三升，温服一升。 D煮取三升，温服七合，日二服。 E煮取六升，温服昼三夜二 39桂枝甘草汤的服法是： 40黄连汤的服法是： A桂枝汤 B白虎汤 C白虎加人参汤 D五苓散 E桂枝去桂加茯苓白术汤 41服桂枝汤或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者宜用： 42服桂枝汤，大汗出，脉洪大者宜用： A太阳病误下后，其气上冲者 B太阳病误下后，下利不止，脉促 C太阳病误下后，腹满疼痛，时轻时重 D太阳病下之，微喘者 E伤寒医以丸药大下之，身热不去，微烦者 43栀子干姜汤主治： 44桂枝加厚朴杏子汤主治： X 型题:以下各项备选答案中，至少有两项以上是正确的，请将所选题号的相应字母涂黑， 以示正确回答。 45具有外散风寒，内清郁热作用的方剂是： A大青龙汤 B桂枝人参汤 C桂枝二越婢一汤 D黄芩汤 E桂枝加葛根汤 46不适合用大承气汤的证候是： A发潮热，手足漐漐汗出，大便难，谵语，呕多 B病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧 C阳明病，不吐不下，心烦者 D大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者 E腹满不减，减不足言 47根据伤寒论原文，含桂枝、芍药配伍的方剂可用于： A伤寒，脉结代，心动悸 B发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚 C火逆下之，因烧针烦躁者 D太阳病，项背强几几，无汗恶风者 E伤寒二三日，心中悸而烦者 48麻黄汤的禁忌证是： A阳虚 B阴虚 C阴阳皆虚 D表虚汗出 E气血两虚 49栀子厚朴汤的药物组成是： A栀子 B枳实 C厚朴 D豆豉 E甘草 50栀子豉汤证的主证有： A虚烦不得眠 B反覆颠倒 C胸中窒 D心中结痛 E心中懊憹 二、填空（共 10 分，每空 1 分） 。 得分：_ 1呕而发热者， 主之。 2太阳病，发热而渴，不恶寒者，为 。 3坏病的治疗原则是 。 4发汗后， 者，厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。 5伤寒， 虽有阳明证不可攻之。 6夫实则谵语，虚则郑声。 郑声也。 7少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛， 者，附子汤主之。 8少阴病， ，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 9手足厥寒， ，当归四逆汤主之。 10伤寒解后， 者，竹叶石膏汤主之。 三、名词解释（共 10 分，每题 2 分） 。 得分：_ 1潦水 2劳复 3脐上筑 4麻沸汤 5翕翕发热 四、问答（共 10 分，每题 5 分） 。 得分：_ 1大结胸证的病因、病机及证治特点是什么？ 2三阴病皆有下利，其下利的特点和病机各是什么？ 五、方证鉴别（共 20 分，每题 10 分） 。 得分：_ 1干姜黄芩黄连人参汤与黄连汤证有何不同？ 2 桃花汤证与赤石脂禹余粮汤证在病机、主症、治法上有何异同？ 北京中医药大学 伤寒论试卷答案 一、选择题（共 50 分，每题 1 分） 。 A 型选择 BDEEC BDCDB EEBCA DEABD CCACA EECAB B 型选择 AB AD EC BA AE EA ED X 型选择 AC AC DE ABCDE ABC ABCDE 二、填空（共 10 分，每空 1 分） 。 1 (1 分) 答案: 小柴胡汤 2(1 分) 答案: 温病 3 (1 分) 答案: 观其脉证，知犯何逆，随证治之。 4(1 分) 答案: 腹胀满 5 (1 分) 答案: 呕多 6(1 分) 答案: 重语 7(1 分) 答案: 脉沉 8 (1 分) 答案: 自利清水，色纯青 9(1 分) 答案: 脉细欲绝者 10 (1 分 ) 答案:虚羸少气，气逆欲吐 三、名词解释（共 10 分，每题 2 分） 。 1指地面流动的雨水。 2大病初愈，因过劳而复发。 3筑者，捣也，形容脐上跳动不安如有物捶捣。 4滚开的沸水。 5发热轻浅之状。 四、问答（共 10 分，每题 5 分） 。 1答案: 大结胸为表邪入里化热和胸膈乃至胁腹间水饮相结而成的热实证。 病位偏上者，见胸痛短气汗出，项强如柔痉状，治用大陷胸丸逐水破结，峻药缓攻。病位 居中，见心下痛，按之石硬，脉沉而紧或兼见心中懊憹、但头汗出；病位居中、见从心下 至少腹硬满而痛不可近或伴有不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热者，皆用大陷 胸汤泻热逐水破结。 大陷胸丸由大黄葶苈子芒硝杏仁甘遂白蜜组成。 大陷胸汤由大黄芒硝甘遂组成。 2答案: 太阴下利以太阴脏虚寒证为代表。其特点是大便稀溏，自利不渴。其病机是脾阳气虚衰， 运化失司，升降紊乱，寒湿下注。 少阴下利以少阴阳衰阴盛证为代表。其特点是下利清谷，完谷不化，自利而渴。其病机是 肾阳虚衰，火不暖土，腐熟无权。 厥阴下利以厥阴湿热下利为代表。其特点是里急后重，便脓血，渴欲饮水，腹中痛。其病 机是肝经湿热下迫大肠。 五、方证鉴别（共 20 分，每题 10 分） 。 1答案: 干姜黄芩黄连人参汤所治为上热下寒的呕逆证，而以上热吐剧为甚，故以“食入口即吐” 为主要表现。故本方以苦寒清胃热为主，芩连用量重而相等，温脾通阳为辅，只用干姜一 味，并兼有反佐作用，人参益中气，恢复其升降，则上热下寒之格拒可除。黄连汤证所治 为上热下寒的腹痛欲吐证。其证因邪热在上，迫使胃气上逆，故欲呕吐；寒邪在腹，寒凝 气滞，故腹中痛。所以其主要表现为“腹中痛，欲呕吐” 。方中黄连苦寒以清上热，干姜辛 热以温下寒，桂枝辛温既能散寒，又可交通上下之阳气，参枣草补脾胃，以复中焦升降之 职，半夏辛温降逆和