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文档简介

门诊药房不合格处方分析 随机抽取 2012 年 9 月 4 日门诊药房处方进行点评，全天处方 246 张，典型不合格处方 41 张，不合格率 36.67%，分类如下： 1.不写临床诊断处方 11 张，占不合格处方的比例 26.83%； 2.临床诊断不适宜处方 4 张，分别诊断为：“健康查体”3 张、 “取药”1 张； 还有些处方诊断不具体，如“感冒”，是细菌性？病毒性？诊断“腹痛” ， 是“月经痛”？“阑尾炎”？“胃炎” ？“胃溃疡”？“肠炎” ？“胆囊炎”？提 议我们的临床诊断书写更加准确、具体，这样才可以做到用药科学准 确合理有效。 3.诊断不全、药品与处方诊断不适宜、或遴选药品不适宜处方 23 张， 占不合格处方的 58.97%，如下表： 临床诊断 处方药品名称 1 感冒 奥美拉唑 20mg *2 支 2 肺血管病 泼尼松 5mg*100 等 3 冠心病 红霉素软膏，氯霉素滴眼液 4 冠心病 开塞露、蜜炼川贝枇杷膏、奥美拉唑、 鸢都感冒 颗粒、头孢克肟 5 感冒 纳洛酮、泮托拉唑 6 糖尿病 贝那普利、曲克芦丁 7 头痛 普萘洛尔 8 骨折 碳酸钙 D3、复方芦荟胶囊、复方氨酚烷胺、速效 救心丸 2 9 肾病 头孢克洛、环丙沙星 10 咽炎 氯马斯汀 11 腹痛 头孢克肟 12 糖尿病 胞磷胆碱胶囊、通心络胶囊 13 肺结核版淋 巴结节 （电脑 不显示） 哌拉西林舒巴坦钠、环丙沙星等 14 间质性肺炎 碳酸钙 D3、奥美拉唑、辛伐他汀 15 早孕 芬太尼、丙泊酚、黄藤素、芪芳气血颗粒 16 早孕 红霉素、替硝唑 17 牙痛 硝苯地平缓释片 18 牙痛 硝苯地平缓释片 19 肾盂膀胱炎 氯苯那敏 20 肺结核伴淋 巴结节（不显 示） 哌拉西林舒巴坦钠 21 肺结核 奥美拉唑 22 抽搐 康复新液、戊酸雌二醇、甲硝唑、多 维元素胶囊 23 肺间质纤维 化 硝苯地平缓释片 4给药途径不适宜处方 2 张，占不合格处方的 5.12%，如：利福喷丁 3 胶囊，0.15*20*2 瓶， sig 0.15,ivdrip qd,平常点评处方时还发现外用 药、静脉滴注药内服，口服药、外用 药静脉滴注等处方； 5.药品用法用量不适宜处方 5 张，占不合格处方的 12.82%； 6.药品处方量不在点评之列，处方管理办法要求急诊处方 3 日量、门 诊处方 7 日量，因为有些药品是自购备用，有些老干部处方量很大， 有些慢性病长期服药，所以本每次点评不考虑此项； 7.有些处方不合格是电脑程序原因，如书写诊断的地方太小，写不开 多种诊断，导致医师临床诊断书写不全或遴选药品不适宜等处方； 结果：处方点评结果很不理想，尽管有些我们药学人员不懂的问 题存在，导 致点评错误，请医师们提出批评我们会虚心
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