临床三基测试题

临床“三基”测试题 科室： 姓名： 记分： 一、选择题（单选题） 1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是（ ） A 颞浅动脉 B 大脑中动脉 C 脑膜中动脉 D 板障静脉 E 乙状窦 2、腹股沟淋巴结收集（ ） A 下肢的淋巴 B 腹壁的淋巴 C 腰背部的淋巴 D 会阴部的淋巴 E 臀部的淋巴 3、心肌的血液来自（ ） A 胸主动脉的分支 B 主动脉弓的分支 C 左右冠动脉 D 胸廓内动脉 E 心包膈动脉 4、关于网膜孔的描述，何者错误（ ） A 上方有肝尾叶 B 下方有十二脂肠球部 C 前方有胆总管 D 后方有门静脉 E 是腹膜腔 与网膜囊的通道 5、心肌不会产生强直收缩，其原因是（ ） A 心脏是功能上的合胞体 B 心肌肌浆网不发达，贮 Ca2+少 C 心肌有自律性，呈自动节律 收缩 D 心肌的有效就应期长 E 心肌呈“全或无”收缩 6、最重要的消化液是（ ） A 唾液 B 胃液 C 胆汁 D 胰液 E 肠液 7、大量饮清水后尿量增多，主要是由于（ ） A 肾小球滤过率增加 B 血浆胶体渗透压降纸 C 抗利尿激素分泌减少 D 醛固酮分泌减少 E 囊内压降低 8、机体保钠的主要激素是（ ） A 醛固酮 B 氢化可的松 C ACTH D 生长素 E ADH 9、下述钾的生理功能中，哪项是错的（ ） A 参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B 高钾使神经肌肉兴奋性降低 C 参与静息电位的形成 D 高钾抑制心肌收缩 E 维持细胞内的渗透压 10、下列哪项不是评定心功能的指标（ ） A 心指数 B 射血分数 C 心输出量 D 循环血量 E 每搏动 11、对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是（ ） A 胃液 B 胆汁 C 胰液 D 小肠液 E 唾液 12、哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克（ ） 2 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钾血症 13、甘溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：PH7.49，PaCO 2 48mmHg,HCO3-36mmol/L，该病人应诊断为（ ） A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸碱中毒 14、发热机体常出现（ ） A 低渗性脱水 B 等渗性脱水 C 高渗性脱水 D 水中毒 E 水肿 15、休克早期组织微循环灌流的特点是（ ） A 少灌少流，灌少于流 B 少灌多流，灌少于流 C 少灌少流，灌多于流 D 多灌少流，灌 多于流 E 多灌多流，灌少于流 16、下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念（ ） A 肾脏内分泌功能急剧障碍 B 肾小球滤过率急剧减少 C 肾脏排泄废物能力急剧降低 D 肾 脏排酸保碱能力急剧降低 E 肾脏浓缩稀释功能降低 17、对 DIC 发病机制的描述哪项是不正确的（ ） A 血管内皮细胞损伤，激活凝血因子 XL B 组织严重破坏，大量组织因子进入血液 C 血细胞大量破坏，释放促凝血物质 D 羊水进入血液，激活内源性凝血系统 E 癌细胞进 入血液，激活内源性凝血系统 18、受体拮抗药的特点是（ ） A 无亲和力，无内在活性 B 有亲和力，有内在活性 C 有亲和力，有较弱的内在活性 D 有 亲和力，无内在活性 E 无亲和力，有内在活性 19、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（ ） A 体位性低血压 B 过敏反应 C 内分泌障碍 D 消化系统症状 E 锥体外系反应 20、抗癌药最常见的严重不良反应是（ ） A 肝脏损害 B 神经毒性 C 胃肠道反应 D 抑制骨髓 E 脱发 21、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（ ） A 增强抗生素的抗菌作用 B 增强机体防御能力 C 拮抗抗生素的某些副作用 D 通过激 素的作用缓解症状，度过危险期 E 增强机体应激性 22、阿托品不具有的作用是（ ） A 松驰睫状肌 B 松驰瞳孔括约肌 C 调节麻痹，视近物不清 D 降低眼内压 E 瞳孔散大 23、下列哪种情况属于医院感染（ ） A 烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌 B 经产道感染的乙型肝炎 C 红霉素静脉滴注后发生静 脉炎；拔出的导管在血平皿上滚动培养，细菌菌落数 8 个 D 羊肠线吸收不佳的炎症反应 E 入院后 5 天发生的甲型肝炎 3 24、调查医院感染的最佳方法（ ） A 从医院微生物室获得病例来源 B 临床医师填报病例 C 专职护士到病室前瞻性发现病例 D 病室监控护士报告病例 E 专职护士到病案室从出院病历中找查病例 25、免疫功能低下病人的医院感染预防，下列哪项错误（ ） A 保护皮肤粘膜的完整性 B 广谱抗生素肠道去污染 C 保护性隔离 D 治疗局部感染病灶 E 疫苗注射 26、调查医院感染的最佳方法（ ） A 从医院微生物室获得病例来源 B 临床医师填报病例 C 专职护士到病室前瞻性发现病例 D 病室监控护士报告病例 E 专职护士到病案室从出院病历中找查病例 27、免疫功能低下病人的医院感染预防，下列哪项错误（ ） A 保护皮肤粘膜的完整性 B 广谱抗生素肠道去污染 C 保护性隔离 D 治疗局部感染病灶 E 疫苗注射 28、有关隔离的概念，下列哪项是错误的（ ） A 咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 B 流行怀腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎 进行肠道隔离 C 大面积烧伤进行接触隔离 D 多重耐药株感染应列入接触隔离 E 活动性 肺结核的隔离期是有效治疗后 6 周 29、有关抗生素管理下列哪项错误（ ） A 把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用 B 二线药特毒副作用大、价贵、 疗效低 C 在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用 D 无药敏结果参考时，可按 经验选药原则用药 E 定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信 息 30、我国艾滋病最常见的传播途径是（ ） A 输血和血制品 B 静脉注射毒品 C 酒精 D 含氯消毒剂 E 酚类消毒剂 31、抗菌药物应用中，下列哪项属错误（ ） A 病毒感染不用抗菌药物 B 疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药 C 培养结果 出来，根据其药敏结果调整药物 D 当应用抗菌药物 24 小时未见效立即改选其他药物 E 一般感染抗菌药物用至症状体征消失后 34 天 32、目前输血后肝炎以哪一种最多见（ ） A 丁型肝炎 B 乙型肝炎 C 庚型肝炎 D TTV 肝炎 E 丙型肝炎 33、对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是（ ） A 妥布霉素 B 红霉素 C 头孢他定 D 哌拉西林 E 氨曲南 34、主诉写作要求下列哪项不正确（ ） 4 A 指出疾病主要属何系统 B 指出疾病的急性或慢性 C 指出疾病并发症的可能 D 指出疾 病的发展及预后 E 文字精练、术语准确 35、有关病志书写不正确的是（ ） A 首志由经管的住院医师书写 B 病志一般可 23 天记一次 C 危重病人需每天或随时记录 D 会诊意见应记在病志中 E 应记录各项检查结果及分析意见 36、问诊正确的是（ ） A 你心前区痛反射到左肩吗？ B 你右上腹痛反射到右肩痛吗？ C 解大便有里急后重吗？ D 你觉得最主要的是哪里不适？ E 腰痛时反射到大腿内侧痛吗？ 37、肺和胸膜触诊下列哪项不正确（ ） A 呼吸运动度检查病人应作深呼吸 B 应在胸部对称部位作比较检查 C 以手掌或掌尺侧缘 作语震检查 D 应注意病人是胸式或腹式呼吸 E 胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及 38、肺部比较叩诊不正确的是（ ） A 叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B 叩诊时应注意音响变化 C 叩前 胸与侧壁时板指与肋间平行 D 叩肩胛间区板指与脊柱平行 E 叩肩押下区时板指可任意放 置 39、鉴别右心衰竭与肝硬化的主要点是（ ） A 有无腹水 B 有无下肢浮肿 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 有无脾脏肿大 40、心脏杂音听诊下列哪项不正确（ ） A 杂音的部位 B 杂音的时期 C 杂音的性质 D 杂音强度均应分级 E 杂音传导的方向 41、腹部检查下列哪项错误（ ） A 振水声见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大 C 脾脏正常时不能扪及 D 肠鸣音消 失可见于肠麻痹 E 腹主动脉搏动正常人可触到 42、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有特征性的检查是（ ） A 心电图检查 B X 线检查 C 第一心音亢进 D 皮下小结 E 以上均不是 43、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在（ ） A 同侧动眼神经 B 双侧动眼神经 C 同侧视神经 D 对侧视神经 E 视交叉 44、三叉神经的功能不包括（ ） A 面部感觉 B 咀嚼运动 C 下颌反射 D 角膜反射 E 面部表情肌运动 45、反肤检查描述哪项不正确（ ） A 皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B 皮肤粘膜出血，不高出皮肤， 5mm 为血肿 E 皮肤小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹 5 46、腹部触诊内容哪些不正确（ ） A 压痛及反跳痛 B 肌紧张度 C 振水声 D 肝脏 E 脾脏 47、下列穿刺部位，哪项不正确（ ） A 股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧 0.5cm 处 B 颈内静脉穿刺在颈部中段， 颈总动脉外侧刺人 C 颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶 部刺人 D 锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中 1/3 或外、中 1/3 交界处刺入 E 动 脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉 48、关于胃插管术，下列哪项是错误的（ ） A 在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B 肠梗阻者可插管进行胃肠减 压 C 对昏迷者，可插管行营养治疗 D 对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出 血 E 插管抽吸胃液进行分析 49、清创术下列听操作哪项是错误的（ ） A 伤口周围油污应用松节油擦去 B 伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒 C 切除失去活力的组 织和明显挫伤的创缘组织 D 深部伤口不宜再扩大 E 用无菌生理盐水或双氧双冲洗伤口 50、有关气管切开术，下列哪项不正确（ ） A 患者取仰卧位，肩垫高、头后抑、颈伸直 B 皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上 方 C 根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管 D 自 23 环正中切开气 管壁 E 下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开 51、有关骨折急救处理，下列哪项错误（ ） A 首先应止血及包扎伤口 B 无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架 C 可 将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D 脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E 搬 动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 二、选择题（多选题） 1、坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的（ ） A 髋关节不能屈 B 髋关节不能伸 C 大腿的皮肤感觉丧失 D 膝关节以下的皮肤感觉丧失 E 膝关节以下运动丧失 2、两眼瞳孔不等大，左右，可能由于（ ） A 左侧动眼神经损伤 B 右侧颈交感干损伤 C 左侧动眼神经副核损伤 D 顶盖前区损伤 E 脊髓胸段一二节右半损伤 3、胃次全切除的病人引起贫血与下列哪些因素有关（ ） A Fe2+ B 维生素 B2 C 维生素 B12 D 维生素 E E 内因子 4、糖皮质激素的生理作用（ ） 6 A 促进蛋白质分解 B 使淋巴细胞减少 C 升高血糖 D 使胃酸和胃蛋白酶增加 E 刺激 型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂 5、孕激素的生理作用（ ） A 助孕 B 促进排卵 C 安胎 D 促进乳房腺泡发育 E 产热 6、内脏痛觉的特点（ ） A 定位精确 B 有牵涉痛 C 对牵拉烧伤敏感 D 对炎症、切割敏感 E 对缺血敏感 7、哪些是胆碱能神经纤维（ ） A 交感节前纤维 B 支配汗腺的交感节后纤维 C 副交感节后纤维 D 交感舒血管纤维 E 躯 体运动神经纤维 8、感受器有哪些共同生理特征（ ） A 需适宜刺激 B 有感觉阈值 C 容易疲劳 D 有适应现象 E 有换能作用 9、使瞳孔缩小的因素（ ） A 肾上腺素 B 视近物 C 副交感神经兴奋 D 阿托品 E 有机磷农药 10、肾脏的内分泌功能（ ） A 分泌肾素 B 分泌前列腺素 C 分泌活性维生素 D3 D 分泌肾上腺素 E 分泌促红细胞生 成素 11、高渗性脱水易出现（ ） A 口渴 B 休克 C 尿少 D 脱水热 E 皮肤弹性降低 12、低钾血症可引起（ ） A 骨骼肌兴奋性降低 B 心肌兴奋性降低 C 心肌传导性升高 D 心肌自律性升高 E 平滑 肌兴奋性降低 13、对血清钾浓度过高者可采取的措施有（ ） A 葡萄糖和腺岛素同时静注 B 可用腹膜透析 C 阳离子交换树脂灌肠或口服 D 补充钙剂 使细胞外液 Ca2+增多 E 补充钠盐使细胞外液 Na+增多 14、肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有（ ） A 血浆胶体渗透压下降 B 醛固酮分泌增多 C 肝脏合成清蛋白减少 D 抗利尿激素分泌增 多 E 肾小球滤过率增加 15、下述哪些物质属内生致热原（ ） A 白细胞介素-1 B 前列腺素 E C 干扰素 D 肿瘤坏死因子 E 巨噬细胞炎症蛋白-1 16、新斯的明临床用于（ ） A 重症肌无力 B 麻醉前给药 C 手术后腹胀气与尿潴留 D 阵发性室上性心动过速 E 筒 箭毒碱中毒 7 17、去氧肾上腺素扩瞳作用的特点是（ ） A 维持时间短 B 升高眼内压 C 不升高眼内压 D 引起调节麻痹 E 不引起调节麻痹 18、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（ ） A 兴奋心脏 B1 受体，使心输出量增加 B 兴奋支气管 B2 受体，使支气管平滑肌松驰 C 兴奋眼辐射肌 a 受体，使瞳孔开大 D 兴奋血管 a 受体，使外周血管收缩，血压升高，使 支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌 E 抑制肥大细胞释放过敏性物质 19、下列药物为保钾利尿药（ ） A 螺内酯 B 阿米洛利 C 氯丙嗪 D 东莨菪碱 E 氢氯噻嗪 20、儿科特殊病史应包括（ ） A 生产史 B 喂养史 C 生长发育史 D 预防接种史 E 生活史 21、过去病史包括下列哪几项（ ） A 传染病史及接触史 B 手术外伤史 C 家庭遗传病史 D 局灶病史 E 预防接种史及药物 过敏史 三、是非题 1、足的内翻和外翻运动主要产生于距跟关节和距跟舟关节。 （ ） 2、门静脉收集腹盆腔内所有不成对脏器的静脉血。 （ ） 3、睫状肌收缩时，睫状小带绷紧，晶状体变凸，适于看近物。 （ ） 4、体重 50kg 的正常人的血液总量为 3.54.0L。 （ ） 5、兴奋在神经纤维上的传导是单向的，互不干扰，且不易疲劳。 （ ） 6、甲状旁腺分泌的降钙素，有使血钙降低的作用。 （ ） 7、呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。 （ ） 8、胆囊炎病人吃油腻蛋白食物可诱发胆绞痛。 （ ） 9、基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。 （ ） 10、左心衰患者可出现肺顺应性降低，使呼吸肌做功和耗能增加。 （ ） 11、新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸（ ） 12、慢性肾衰早期可出现低钾血症。 （ ） 13、地高辛不宜用于心房颤动。 （ ） 14、为增加利福平的抗结核作用，常与对氨水杨酸同时服用。 （ ） 15、药物产生副作用的药理学基础是该