中老年人常见眼病的防治常识

中老年人常见眼病的防治常识 发表者：代云海 773 人已访问 眼睛是我们每个人心灵的窗户，拥有一双明亮的眼睛会让我们的生活五彩缤纷，但随着年龄的增长，许多眼部疾病也随之悄然而来，尤其在步入中老年以后。 如何做好眼睛保健、让我们尽量远离眼部疾病，这对于我们每个人的生活质量来说至关重要。因此，一些中老年人常见的眼病防治常识对于我们来说是必不可 少。究竟中老年人有哪些常见的眼部疾病会影响到我们的视力呢？下面我们分别介绍一下。 一、 白内障 1、什么是白内障以及有何临床表现？ 我们的眼睛工作的时候同照相机的原理很相似，照相机通过镜头在底片上成像，我们的眼睛里也有一片像镜头一样透明的晶状体，正常情况下光线可以透过它 在我们眼底视网膜（类似于底片）成像。白内障就如同我们的照相机镜头（晶状体）发生了混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。白内障在老年人中的 发病率还是相当高的，也是全世界主要的致盲性眼病之一。如果知道自己得了白内障，千万不要恐慌，因为随着手术技术和设备的进步，目前白内障已经是一 种可治愈的盲。 白内障主要临床表现：无痛的进行性视力下降。由开始的视物模糊，逐渐发展到视物不见。此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼视物 重影，眼前雾样感，视物发灰发暗及怕光等症状。 2、白内障是怎么引起的？如何预防？ 白内障发生的确切病因尚不清楚，可能与年龄的老化、遗传因素、紫外线过度照射、过量饮酒吸烟、糖尿病、高度近视、外伤等有关。最常发生于 50 岁以上 的老年人，年龄越大发生率越高。 目前世界范围内尚没有确切的预防方法。避免长期服用一些激素类的药物、糖尿病患者尽量控制好血糖、户外活动多者常戴防紫外线眼镜等可能有一定作用， 切勿盲目乱用药物预防白内障。 3、白内障应如何治疗？何时接受手术较为适宜？ 迄今为止世界上还没有任何一种药物能彻底治疗白内障。有的药物可能只起到减缓白内障发展的作用，但不能从根本上治愈白内障，手术治疗是目前唯一有效 的方法。目前主流手术方式为白内障超声乳化联合人工晶状体植入。 一般来讲，只要白内障影响到日常的生活和工作就可以考虑手术。有些患者虽然视力较好，但其伴有明显的怕光或眩光等不适，也可以尽早手术，从而改善生 活质量。如果等到白内障熟透了再手术，会格外增加手术风险和手术难度。 4、什么叫人工晶状体？ 人工晶状体就是取代白内障而植入眼内的一种光学晶状体，其性能极为稳定，相当于眼内的“小眼镜” 。迄今为止，人工晶状体植入术已有 50 多年的历史，由 于人工晶状体材料有着良好的生物相容性，通常情况下一次植入终生受用。手术前患者需要根据眼部情况、个人生活习惯等在医生指导下选择合适的人工晶体 ，而并非越贵越好。 5、白内障手术后应注意什么？ 术后早期（1-2 周）忌辛辣食物，尽量少抽烟、喝酒，多食新鲜蔬菜、水果。 注意用眼卫生，切勿用力揉眼，术后轻活动，勿用力咳嗽并保持大便通畅。 洗脸、洗澡动作轻柔，1 周内尽量不要让脏水流入眼内 因个体差异，部分患者术后较长时间内可能会有干涩、异物感等，属于正常反应，无需过度紧张，可能需要一定时间的恢复和适应。 二、 青光眼 1、什么是青光眼？有何临床表现？ 青光眼是一类危害人类健康的常见眼病，其特征性表现是看东西的视野范围逐渐缩小而最终失明，急性发作的青光眼会伴有眼胀痛、头痛及恶心等不适。如不 采取有效的治疗措施，视野可能会全部丧失终致失明，且从目前的医学技术水平来说是无法使其逆转和恢复的。 2、哪些人容易得青光眼？ 青光眼重在预防，下列人群要特别注意： a.有青光眼家族史的人 b.年轻时为远视眼的老年人 c.有高血压、糖尿病史的人 d.性情急躁或忧虑的人 e.有偏头痛的患者 以上患者，尤其是 40 岁以上的患者，应到眼科进行必要检查并定期复查。 3、得了青光眼应该怎样进行治疗？ 青光眼的基本治疗原则：.降低眼压；.保护视神经。尤其以第一条更为重要。针对早期眼压容易控制的慢性青光眼，应用眼药水进行局部治疗是常用的 方法，并配合一定的营养视神经的药物。如果滴眼液不能够有效降低眼压，应及早采用其他治疗方法，包括激光治疗和手术治疗。青光眼属于终生性眼病，青 光眼的治疗必须持之以恒，作为患者应学会正确对待青光眼，适应与青光眼共存，定期到医院进行检查。 4、青光眼病人日常治疗及生活须知 如果你得了青光眼，千万不要害怕，但一定要认真对待。 青光眼的诊断治疗是一个连续的过程，我们主张病人应尽可能固定诊疗地点为好。 合理膳食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。避免吸烟、避免喝浓茶浓咖啡，少量饮酒。避免一次摄入大量液体。避免在黑暗的环境（如电影院）活动时间过 长。夜间看电视、学习时房屋内开大灯。 调整心态，减轻疾病带来的焦虑、不安。 三、 糖尿病相关眼病 1、发现糖尿病 后要看眼科吗？ 糖尿病在眼部会造成糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变、视神经病变、葡萄膜炎、干眼症、青光眼以及斜视等病变，所以发现糖尿病后要及早看眼科，一般 每年都要至少复诊 12 次，尤其是检查眼底，因为往往发现自己患糖尿病时可能已经存在视网膜病变了。 2. 糖尿病性白内障可以手术吗？ 白内障是糖尿病的主要并发症之一，如果血糖控制稳定、全身情况允许时应该早日白内障手术 。手术的主要目的有两个：摘除白内障改善患者视力，提高 生活质量。摘除白内障有利于更清楚的检查和治疗眼底病变。 3. 糖尿病眼底病变如何治疗？ 糖尿病眼底病变重在早期预防和治疗，越早治疗最终效果越好。早期仅有轻微的病变时，口服改善微循环的药物即可；中期出现视网膜出血以及新生血管等病 变往往需要激光治疗；如果错过了打激光的时间，而使病情发展到晚期，则会出现严重病变，此时必须通过复杂的手术进行治疗，且效果并不理想。 四、 老年性黄斑变性 1、什么是老年性黄斑变性？有何临床表现？ 老年性黄斑变性（AMD）又称年龄相关性黄斑变性，随着年龄增长，已成为老年人致盲的重要原因，也是西方发达国家引起 50 岁及以上人群重度视力丧失的 主要原因之一。 在眼睛视网膜（也就是前面所说的“底片”）中央有一个没有血管的凹陷区，称为黄斑，犹如靶子的靶心，这里是视觉最敏锐的部位。一旦有了病变，初期视物 模糊、辨色力减弱，视力渐进性下降。当合并视网膜脉络膜新生血管引起的黄斑出血时，视力可骤然下降、视物弯曲，眼前黑影遮挡，甚至导致失明。 2、老年性黄斑变性如何预防和治疗？ 该病分为干性和湿性两种。干性老年性黄斑变性到目前为止没有确定有效的治疗方法，它的病变缓慢，可以用一些药物去控制和阻止它的发展，可以给患者 提一些建议性的预防方法，比如不吸烟，多吃绿叶蔬菜；控制体重和血压、血脂、血黏度，服用抗氧化剂，最普通的是维生素 C；补充微量元素等。这些都不 可能使视力完全恢复，只能延缓它的进一步发展。 湿性的老年性黄斑变性危害很大，从上世纪 70 年代就开始探索它的治疗方法，可以根据病情选择激光治 疗、手术治疗、口服药物或眼