乡村医生在岗培训第四部试题集

乡村医生在岗培训第四部试题集 农村常见症状的鉴别诊断与处理原则 （一） 、常见症状之发热： 对发热为主诉的患者问诊要点是什么？ 发热时的问诊要点为：1）起病时间，季节，起病情况，病程，程度（热度高低） ，频 率(间歇性或是持续性)，诱因。 2）有无畏寒.寒战，大热，盗汗。3）应该包括多系统询问，是否伴有咳嗽，咳痰， 咳血，胸痛。腹痛，恶心，呕吐，腹泻。尿频尿急，尿痛。皮疹，出血，头痛，肌肉关节 痛等 4）诊治经过（药物，剂量，疗效）5）有无传染病接触史、服药史、手术史等。 1、先昏迷后发热，常见于（ B ） A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症 2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为（ C） A、35C 36C B、36C 37C C、36.3C37.2C D、36.6C37.7C E、37.5C38C 3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于（ D ） A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日疟 4、下列不属于感染性发热的是（ C ） A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C、药物热 D、钩端螺旋体热 E、阿米巴脓肿 5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应考虑以下哪种疾病 （ C ） A、结核病 B、风湿热 C、疟疾 D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎 （二）常见症状之胸痛、腹痛： 1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为（ C ） A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎 2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是（E ） A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎 3、腹痛伴里急后重者可见于（ A ） A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn 病 2 4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是（A ） A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变 5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是（ B） A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 (三) 、常见症状之咳嗽、咳痰与咯血： 1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外 （ C ） A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染 2、下列疾病中常引起无痰干咳的是 （ C ） A、肺炎 B、支气管炎 C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣关闭不全 3、脓性咳嗽伴杵状指见于（ C） A、肺结核 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺心病 E、慢性支气管炎 4、关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（E ） A、咯血见于呼吸道疾病 B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出 C、咯血中混有痰沫，呕血中混有食物残渣、胃液等 D、咯血属碱性，呕血属酸性 E、咯血不可能出现黑便 (四)、常见症状之恶心、呕吐： 恶心、呕吐的常见病因： 常见病因: （一）反射性呕吐 1.咽部刺激如吸烟、剧烈咳嗽、鼻咽部炎症等。 2.胃、十二指肠疾病急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻等。 3.肠道疾病急性肠炎、急性阑尾炎、肠梗阻等。 4.肝胆胰疾病肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎等。 5.腹膜疾病腹膜炎等。 6.其他疾病如肾与输尿管结石、急性肾盂。肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂、 心脏疾病、内耳迷路疾病、屈光不正、青光眼等。 （二）中枢性呕吐 1.颅内感染性疾病如各型脑炎、脑膜炎等。 2.脑血管疾病脑出血、脑梗死、高血压脑病、偏头痛等。 3.颅脑损伤如脑挫裂伤、颅内血肿等。 4.癫痫。 5.第脑神经疾病晕车、晕船等。 6.其他疾病如尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒等。 7.药物如某些抗生素、抗肿瘤药物、洋地黄、吗啡等。 （三）神经性呕吐 见于胃肠神经症、神经性厌食等。 1、呕吐大量隔夜宿食可见于（ E） A、急性胃炎 B、慢性胃炎 C、消化性溃疡 D、急性肝炎 E、幽门梗阻 2、食物中毒所致的恶心呕吐，下述正确的是（A） A、常为餐后近期发作，可有集体发作 B、常为餐后较久时间后发作 C、常为进餐中或餐后发作 D、常为餐前发作 E、与进餐时间常无密切关系 3、男性，40 岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢 无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是（D ） A、脑 CT 检查 B、抽血培养细菌 C、每天测六次体温 D、腰椎穿刺做脑脊液检查 E、做血常规检查 4、男性，55 岁，8 小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎” ，服药，疼痛不缓 解，逐渐向右下腹转移。体温 38.5，血白细胞 12*109/L，最可能的诊断是（C ） A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、溃疡病 E、急性胃炎 5、以下提示颅内压增高的是（A ） A、喷射性呕吐 B、延迟性呕吐 C、恶心较重 D、无恶心呕吐的协调动作 E、伴发热、寒战 (五) 常见症状之腹泻： 3 急性腹泻的病因是： 1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的 毒素污染，多表现为非炎症性水泻。 2.肠道感染 (1)病毒感染：轮状病毒、Norwalk 病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症非腹泻。 (2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺 菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血 性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。 (3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米 巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。 (4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒 性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。 (5)药物引起的腹泻：泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失 常药，在服药期内不致腹泻。 1、慢性腹泻指病程超过（B ） A、1 个月 B、2 个月 C、3 个月 D、6 个月 E、12 个月 2、以下各项中，关于急性腹泻描述错误的是 （D ） A、起病骤然、病程短 B、多为感染或食物中毒所致 C、每天排便次数可多达 10 次以上 D、粪便常带粘液而无病理成分 E、多伴腹痛 3、以下各项中，属于渗出性腹泻的是（ C ） A、霍乱、胃泌素瘤 B、服用盐类泻剂或甘露醇 C、各种肠道炎症 D、胃肠功能紊乱及甲亢 E、吸收不良综合征、小肠大部切除 4、以下各项中易引起慢性腹泻的是（ D ） A、服用毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等 B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等 C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜 D、肠结核、血吸虫病、钩虫病 E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血 5、以下各项描述正确的是（C） A、小肠疾病疼痛常在脐周，便后疼痛常可缓解 B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解 C、分泌性腹泻往往无明显腹痛 D、阿米巴痢疾常有粘液血便或粘液脓血便 E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样 （六）常见症状之头痛： 1、下列不会引起头痛的是（C） A、三叉神经病变 B、颈椎病 C、面神经麻痹 D、鼻窦炎 E、露骨肿瘤 2、慢性进行性头痛伴颅内压增高，首先考虑的疾病是（A ） A、颅内占位性疾病 B、肌紧张性头痛 C、血管性头痛 D、颅内感染 E、蛛网膜下腔出血 3、下列有关偏头痛的叙述，不正确的是（ E） A、搏动性 B、发作性 C、多在头部一侧 D、女性偏头痛发作与月经有关 E、多于清晨发作 4、头痛伴视力下降，见于（E ） A、青光眼 B、脑肿瘤 C、肌紧张性头痛 D、多发性硬化 E、以上皆可 5、下列有关头痛的描述，不正确的是（ E ） A、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈 B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度 C、高血压、血管性头痛多有搏动性 D、神经痛呈电击样 E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视 (七) 、常见症状之眩晕： 1、在眩晕的诊断中最重要的体征是（ C） A、病理征 B、肢体肌力 C、眼震 D、脑膜刺激征 E、感觉障碍 2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是 （ D ） A、眼性眩晕 B、心血管病变 C、全身中毒性、代谢性、感染性疾病 D、小脑病变 E、神经官能症 4 3、下列不属于临床诊断眩晕必要的辅助检查的是（ C ） A、头颅摄片 B、脑电图 C、心电图 D、头颅 CT E、头颅 MRI 4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增 加、听力减退， 此患者最可能诊断是 （A ） A、美尼尔病 B、良性发作性位置性眩晕病 C、前庭神经元炎 D、中耳炎迷路并发症 E、流行性眩晕 5、不属于治疗眩晕常用药物的是 （E） A、镇静剂及安定剂 B、抗组胺药 C、抗胆碱药 D、血管舒张药 E、抗生素 (八) 常见症状之心悸： 1、青年女性患者，主诉心悸 2 月，安静时自觉更明显，自测脉率 100 次/分左右，伴 有消瘦，首先考虑的检查是 （ D） A、动态心电图 B、超声心动图 C、生化检查 D、甲状腺功能检查 E、血常规检查 2、中年男性，主诉阵发性心悸 3 月就诊，发作多在静息时，自觉脉搏间歇，下一步 应做的检查（ A ） A、动态心电图 B、超声心动图 C、冠状动脉造影 D、运动平板 E、心得安实验 3、下列情况与心悸无关的是（D ） A、甲亢 B、贫血 C、低血糖 D、颈椎病 E、冠心病 4、下列有关心悸的描述，不正确的是 （ B ） A、心悸是一种自觉心跳的不适感 B、心跳过快是心悸的唯一因素 C、心跳过快与心动过速两者不同，前者是症状，后者是体征 D、心悸通常与心脏收缩力增强或心律失常有关 E、心跳过快和心动过速不能划等号 5、下列表述不正确的是 （D） A、心悸的出现与心律失常出现及存在时间长短有关 B、心悸的发生常与精神因素及注意力有关 C、心脏病可有心悸，心悸不一定有心脏病 D、更年期女性的心悸无需特别关注 E、一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关 (九) 常见症状之水肿、意识障碍： 1、意识障碍伴随瞳孔散大可见于 （ A） A、颠茄类中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥中毒 D、有机磷农药中毒 E、毒蕈中毒 2、与中度昏迷相比，深度昏迷最有价值的鉴别点的是 （D ） A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动 D、深浅反射均消失 E、大小便失禁 3、诊断浅昏迷最有价值的体征是 （ C ） A、巴彬斯基征阳性 B、腱反应消失 C、对痛觉刺激尚有反应 D、瞳孔对光反应消失 E、凯尔尼格征阳性 4 下列不属于全身水肿的是 （E ） A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、过敏性水肿 5、关于水肿，下列描述错误的是 （E ） A、心源性水肿常从机体下垂部位开始 B、肾源性水肿常伴有高血压 C、营养不良性水肿先消瘦后水肿 D、肝源性水肿以腹水为主要表现 E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿 （十 ）临床常见症状实例解析 1、女，20 岁。突然咯血，每日咯血量约在 200ml，应判定为（C ） A、极少量咯血 B、少量咯血 C、中等量咯血 D、大量咯血 E、极大量咯血 2、男，28 岁。昨天出现黑便 3 次，伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛 3 年， 提示 （ A） A、消化性溃疡 B、应激性溃疡 C、肝硬化门静脉高压 D、急性胃炎 E、胃癌 3、男，14 岁。突发剑突下钻顶样疼痛，呈阵发性加剧，符合下列哪项疾病典型表现 （ B ） A、急性胆囊炎 B、胆道蛔虫症 C、胆石症 5 D、急性胰腺炎 E、消化性溃疡 4、男，32 岁。腹部突然剧烈疼痛，尿液呈淡红色，排尿时疼痛加剧，尿流突然中断， 提示（ C ） A、泌尿道感染 B、肾、输尿管结石 C、膀胱、尿道结石 D、急性肾炎 E、急性肾盂肾炎 5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动，但一天内波动范围不超过（ B ） A、0.5C B、 1C C、1.5C D、2C E、2C 以上 二、中医中药基本知识 （一） 、中医基础理论绪论 1、中医学的基本特点是 （ E） A、整体观念和阴阳五行 B、四诊八纲和辨证论治 C、同病异治和异病同治 D、阴阳五行和五运六气 E、整体观念和辨证论治 2、中医学关于“证 ”的概念是 （ C ） A、对疾病所表现症状的综合认识 B、对疾病症状与体征的分析过程 C、对疾病某一阶段的病理概括 D、对疾病症状与体征的调查过程 E、是阴阳失调的表现 （二） 、阴阳学说： 1、阴损及阳，阳损及阴，此说法的根据是 （ A ） A、阴阳互根 B、阴阳对立 C、阴阳消长 D、阴阳转化 E、阴阳制约 2、下列有关事物阴阳属性描述错误的是 （ B） A、五脏属阴，六腑属阳 B、背为阴，腹为阳 C、内为阴，外为阳 D、下部为阴，上部为阳 E、心、肺属阳，肝、脾、肾属阴 3、下列治法中属于“阴中求阳” 的是 （ D ） A、壮水之主，以制阳光 B、益火之源，以消阴翳 C、在补阴剂中适当佐用补阳药 D、在补阳剂中适当佐用补阴药 E、阴阳双补 4、下列描述中不属于“阴阳转化”的是（ D ） A、寒极生热，热极生寒 B、重阴必阳，重阳必阴 C、物生谓之化，物极谓之变 D、阴胜则阳病，阳盛则阴病 E、动复则静，阳极反阴 5、 “重阴必阳，重阳必阴” 属于 （ D ） A、阴阳的对立制约 B、阴阳的互根互用 C、阴阳的消长平衡 D、阴阳的相互转化 E、阴阳的平衡关系失调 (三) 、藏象（一） 1、肺主一身之气的功能，主要体现于 （ D） A、肺吸入清气，布散周身 B、宣发卫气于体表，以保卫机体 C、呼出体内浊气，以吐故纳新 D、宗气的生成和对机体的调节 E、助心行血 2、下列关于“五脏主五液 ”的描述不正确的是 （ A ） A、心在液为血 B、肺在液为涕 C、脾在液为人涎 D、肝在液为泪 E、肾在液为唾 3、 “肺主通调水道” 的作用是指 （ C ） A、肺的宣发对体内水液的疏通和调节作用 B、肺的肃降作用使水液不断向下输送 C、肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用 D、肺肾的共同作用使水液化为尿，排出体外 E、肺通过主一身之气，从而达到气行则水行的作用 4、具有“满而不能实 ”的生理特点的是 （ A ） A、五脏 B、六腑 C、奇恒之府 D、脏腑 E、以上都不是 （四） 、藏象（二） 1、小儿骨软， 成人齿脱发落，主要因为 （ B ） A、脾虚气血化源不足 ，不能濡养 B、先天不足，后天失养，导致肾精亏损 C、肝血不足，筋脉失养，以致筋骨不坚 D、津液亏损骨枯失养 E、心血不足，血不养筋 2、人体骨骼发育正常与否，主要取决于 （C ） A、肝藏血，血能充养全身 B、脾主运化水谷精微，以养周身 C、肾能藏精，精能生髓 D、心主血脉，推动气血输送周身 E 、肺能形成宗气，贯心脉以行血 3、 “肾为气之根” 的基本含义是 （ C ） 6 A、肾为一身阳气的根本 B、肾有强大的气化作用 C、肾主纳气，可维持呼吸平稳、深沉 D、肾中精气化生元气，为生命活动的原动力 E、精气对机体各方面的生理功能均起重要的促进作用 4、肾在体为： （ E ） A、皮 B、脉 C、肉 D、筋 E、骨 5、肾其华在： （ E） A、面 B、毛 C、唇 D、爪 E、发 （五） 、藏象（三） 1、人体骨骼的滋养，主要依赖于 （E ） A、血 B、津 C、液 D、气 E、髓 2、下列关于胃热的病机，描述不正确的是 （ D ） A、胃火上炎，胃气上逆则口臭 B、胃热气机不畅，则胃脘疼痛 C、热盛伤津，故口干、大便干 D、胃热则腐熟功能减退 E、胃火循经上冲，则牙龈肿痛、出血 （六）藏象（四） 1、肺与大肠在功能上的联系，主要体现于（C ） A、肺气宣发布津于大肠 B、肺气肃降输送水液于大肠 C、肺气肃降以助大肠之传导 D、宗气充足以推动大肠之传导 E、肺主治节，以调节大肠之功能 2、下列关于心与肝之间的关系叙述不正确的是 （ E） A、心主血脉，肝主藏血 B、心主神志，肝主疏泄，调畅情志 C、肝血不足则心血亏损 D、心血不足则肝血亏损 E、心主封藏以防津液流失，肝主疏泄以使津液通畅 （七）经络 1、足三阳经的走向是（ A ） A、从头走足 B、从足走头 C、从头走手 D、从手走头 E、从足走腹 2、经络的生理功能不包括 （B ） A、沟通表里上下，联络脏腑器官 B、加强十二经脉与头面的联系 C、通行气血、濡养脏腑组织 D、感应传导作用 E、调节机能平衡 3、循行于下肢内踝上八寸处以下，在中线经脉是（ B） A、足少阳胆经 B、足太阴脾经 C、足少阴肾经 D、足厥阴肝经 E、足太阳膀胱经 4、在经络系统中，具有加强十二经脉表里两经之间在体表的联系作用的是 （A ） A、十五别络 B、奇经八脉 C、十二经别 D、十二经筋 E、十二皮部 5、十二经脉大多循行于 （B ） A、体表 B、分肉之间 C、四肢 D、躯干部位 E、脏腑 （八）常用腧穴 1、腧穴定位法中，临床上较常用的是 （ D ） A、拇指同身寸和横指同身寸 B、固定标志和活动标志 C、拇指同身寸和固定标志 D、骨度分寸折量法和拇指同身寸 E、简便取穴法和骨度分寸折量法 2、合谷穴的定位是（E ） A、拇指挠侧指甲根角旁 0.1 寸 B、食指末节桡侧，指甲根角旁 0.1 寸 C、挠骨茎突上方，腕横纹上 1.5 寸，当肱桡肌拇长展肌腱之间 D、屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上踝连线中点 E、在手背，第 1、2 掌骨间，当第 2 掌骨挠侧的中点处 3、曲池穴的定位是 （ C ） A、肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央 B、臂内收，腋后纹头上 1 寸 C、屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上踝连线中点 D、微握拳，第 5 指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际 E、腕背横纹上 2 寸，尺骨与挠骨正中间 4、下列穴位中孕妇禁忌使用的是（ C ） A、中脘 B、风池 C、三阴交 D、血海 E、足三里 5、印堂穴针刺操作时，应采取的手法是 （ C） 7 A、斜刺 0.5 0.8 寸 B、向上斜刺 0.3 0.5 寸 C、提捏局部皮肤，平刺 0.3 0.5 寸 ，或用三棱针点刺出血 D、直刺 0.5 寸 E、直刺 0.1 0.2 寸 （九）刺灸法与拔罐法 1、下列不属于毫针基本构造的是 （E ） A、针尖 B、针身 C、针跟 D、针柄 E、针刀 2、适宜于取头面胸腹部俞穴和上下肢部分俞穴的针刺体位是 （ A ） A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、仰靠坐位 E、侧伏坐位 3、适用于皮肤松弛部位俞穴的进针手法是 （ C ） A、指切进针法 B、夹持进针法 C、舒张进针法 D、提捏进针法 E、单手进针法 4、下列不属于针刺时出现的异常情况是 （ E ） A、晕针 B、滞针 C、弯针 D、血肿 E、得气 5、下列属于艾炷灸的是 （D ） A、温和灸 B、雀啄灸 C、回旋灸 D、间接灸 E、实按灸 (十) 耳针及头针 1、耳穴中耳中的定位 （E） A、在对耳轮中 2/5 处 B、在对耳轮上脚中 1/3 处 C、在耳廓向前对折的上部尖端处 D、在与对耳轮下脚上缘相平的耳轮处 E、在耳轮脚处 2、耳穴中神门的定位 （A） A、在三角窝后 1/3 的上部 B、在屏上切迹前方近耳轮部 C、在耳屏外侧中部，即上屏与下屏之间 D、在对耳轮下 1/5 处 E、在三角窝前 1/3 处的下部 3、标准头穴线按颅骨解剖的分区为（B ） A、额区、顶区、颞区 B、额区、顶区、颞区、枕区 C、顶区、颞区、枕区 D、额区、顶区、枕区 E、额区、顶区、颞区、枕区、小脑 4、顶区的标准穴线是 （E ） A、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线 B、顶颞后斜线、顶旁 1 线、顶旁 2 线 C、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线 D、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁 1 线、顶旁 2 线 E、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁 1 线、顶旁 2 线 5、头针主要治疗 （ A） A、脑源性疾病 B、妇科病 C、儿科病 D、疑难杂症 E、保健治疗 (十一)推拿手法 1、接触面积较小，但深透度大，可适用于全身各部穴位的推拿手法是 （ B ） A、指揉法 B、一指禅推法 C、肘揉法 D、捻法 E、指尖击法 2、可在人体各部位使用，能增高肌肉的兴奋性，促进血液循环并有舒筋活络作用的 推拿手法是 （A ） A、推法 B、擦法 C、搓法 D、摩法 E、振法 3、下列不属于击法分类的是 （ E） A、拳背击法 B、掌根击法 C、侧击法 D、合掌击法 E、捶击法 4、下列不属于摇法分类的是 （ E ） A、颈项部摇法 B、肩关节摇法 C、腰部摇法 D、踝关节摇法 E、屈转伸法 5、操作要领为动作果断而快速，用力要稳，两手动作配合要协调，使用手法幅度不 能超过各关节生理活动范围的推拿手法是 （ B ） A、摇法 B、扳法 C、按法 D、推法 E、抖法 (十二)中医养生防病概说（一） 1、中医“治未病”的概念最早见于（ B） A、 神农本草经 B、 皇帝内经 C、 针灸甲乙经 D、 伤寒杂病论 E、 金匮要略 2、中医“未病” 的概念不包括（ D ） A、健康未病状态 B、未发生传变或已病的早期状态 8 C、疾病预后未复发状态 D、传染性疾病的潜伏期 E、有疾病的先兆 3、中文里的“疾”是指 （C ） A、重病 B、大病 C、小病 D、急性病 E、慢性病 4、最早提出“瘥后 ”调理法的医学家是 （ A ） A、张仲景 B、孙思邈 C、葛洪 D、李杲 E、朱丹溪 5、中医学“肝病传脾 ”的临床表现不包括 （ C ） A、肝气犯胃之胃痛、呕吐 B、肝脾不和之腹痛、泄泻 C、慢性肝病之腹水 D、暴怒后之吐血、衄血 E、长期思虑后之食欲不振 (十三) 中医养生防病概说（二） 1、世界卫生组织提出健康的“四大基石” 不包括 （ A ） A、充足睡眠 B、合理膳食 C、戒烟限酒 D、心理平衡 E、适量运动 2、中风五大先兆中不包括 （ B） A、单眼或双眼看不清物体、出现黑矇 B、反复发作的头痛、眩晕 C、平衡障碍，头晕眼花，行走困难 D、语言障碍（说话或理解困难） E、一侧脸部、手臂或腿部无力或麻木 3、以下动作不能用于中风先兆的筛查的是 （ C ） A、闭眼、双上肢伸出 10 秒 B、令病人示齿或微笑 C、让病人在功率自行车上做运动 D、让病人在平地上走几步 E、说几句绕口令或一句完整的话 4、以下关于中风先兆的紧急处理叙述错误的是 （D） A、36 小时内必须送救治 B、不要给予任何药物 C、拨打急救电话 120 D、不需医务人员陪同，可以用私家车运送病人去医院 E、就地放平，头偏一侧，解开风纪扣 5、以下属于老年期痴呆症的临床表现是 （ E ） A、抽象思维能力障碍 B、不能完成熟悉的任务 C、常把东西放错地方 D、记忆力衰退 E、以上都是 (十四) 中医养生防病概说（三） 1、癌症患者放射治疗前可用来改善局部缺血状态的中药是 （D ） A、补益气血药 B、消导化积药 C、温阳益气药 D、活血化瘀药 E、理气化湿药 2、癌症患者化疗后出现食欲不振、恶心呕吐时不可用 （ E ） A、针刺足三里 B、艾灸天枢 C、以香砂六君子治疗 D、以橘皮竹茹汤治疗 E、针刺手指十宣出血 (十五) 中医养生防病概说（四） 1、中医“治未病”的原则不包括 （ B ） A、动静结合 B、补偏救弊 C、天人相应 D、形神共养 E、正气为本 2、下列不属于天人相应的表现的是 （ D ） A、四时与气血 B、四时与脏腑 C、四时与发病 D、四时与昼夜晨昏 E、昼夜晨昏与生命活动 （十六）中医养生防病概说（五） 1、中医“治未病”的方法不包括 （ C ） A、情志调摄 B、饮食调摄 C、气息调摄 D、导引调摄 E、药物调摄 2、中医传统的膳食“金字塔” 不包括 （ A ） A 五味调和 B、五畜为益 C、五菜为充 D、五果为助 E、五谷为养 3、癌症患者可选用的清热利湿食品不包括 （ A ） A、山楂 B、绿豆 C、丝瓜 D、黄瓜 E、绿茶 4、药物调理的养生原则不包括（ D ） A、补泻结合 B、食药并举 C、审因施补 D、急则治标 E、预防为先 5、常用的补气药物不包括 （ C） A、黄芪 B、山药 C、杜仲 D、茯苓 E、甘草 （十七）望诊（一） 1、失神的病人，本不能食，突然能食，此为 （ D ） A、神志异常 B、无神 C、少神 D、假神 E、得神 2、以下不是面色发黑所属病证的是 （ B ） A、水饮 B、痰湿 C、肾虚 D、寒证 E、血瘀 3、温病病人热入营血时，舌色应为 （B ） A、红舌 B、绛舌 C、紫舌 D、青舌 E、淡红舌 9 4、下列不属于望舌形内容的是 （ A ） A、荣枯 B、老嫩 C、裂纹 D、齿痕 E、芒刺 5、舌色淡白可见于 （ D ） A、外感表热证 B、外感表寒证 C、阴虚火旺 D、阳虚水湿内停 E、瘀血内停 （十八）望诊（二） 1、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是 （B ） A、舌苔的有无 B、舌苔的厚薄 C、苔色的黄白 D、舌苔的真假 E、舌苔的润燥 2、腻苔的特征是 （ C ） A、苔质疏松粗大而厚 B、舌苔水滑 C、苔质细腻致密 D、苔质颗粒不清 E、舌苔光洁 3、外感秽浊不正之气，热度内盛的舌象是 （C ） A、白腻苔 B、黄腻苔 C、积粉苔 D、腐苔 E、灰黑苔 4、舌绛少苔，是属（E ） A、湿遏热伏 B、邪热入营 C、燥热内结 D、淤血内停 E、阴虚火旺 5、热盛伤津，气血壅滞可见于（ D ） A、淡红舌 B、红绛舌 C、青紫舌 D、绛紫舌 E、青舌 （十九）闻诊 1、外感风寒的咳声特点是（A ） A、咳声重浊 B、咳声清脆 C、咳声紧闷 D、咳声不扬 E、咳声顿作 2、病人郑声时，可表现为 （ C ） A、语无伦次，笑骂不定 B、语无伦次，神识不清 C、语言重复，声低断续 D、语言错乱，错后自知 E、自言自语，见人则止 3、喘证的临床表现应除外（E） A、呼吸困难 B、鼻翼煽动 C、张口抬肩 D、难以平卧 E、喉中痰鸣 4、消渴病晚期病人的病室气味为 （ E） A、血腥味 B、尿味 C、腐臭味 D、尸臭味 E、烂苹果味 （二十）问诊（一） 1、下列不属于问诊的内容是 （ E ） A、主诉 B、现病史 C、既往史 D、家族史 E、舌脉 2、午后潮热，身体不扬者属 （ C ） A、阴虚潮热 B、骨蒸劳热 C、湿温潮热 D、阳明潮热 E、气虚发热 3、下列属于但寒不热里实寒证的临床表现的是 （A ） A、突然恶寒 B、畏寒肢冷 C、得温可缓 D、舌淡嫩 E、脉沉迟无力 4、下列属于湿温潮热的临床表现的是（C ） A、午后或夜间发热且发热低 B、热势较高，日晡更甚 C、身热不扬，午后热甚 D、劳则发热 E、长期低热，自感发热而体温不高 （二十一）问诊（二） 1、下列属于里证汗出的机理是（A ） A、里热炽盛，迫津外泄 B、风性开泄 C、热性升散 D、风热袭表 E、腠理疏松 2、下列属于亡阳之汗的临床表现是 （ E） A、汗出如油 B、热而粘手 C、高热烦渴 D、脉细数疾 E、大汗淋漓，质稀清冷 3、常见的局部汗出不包括 （ E ） A、但头汗出 B、半身汗出 C、手足心汗出 D、心胸汗出 E、盗汗 4、肝郁气滞胸胁疼痛的特点是（C ） A、隐痛 B、绞痛 C、胀痛 D、灼痛 E、重痛 5、下列关于腹痛叙述不正确的是 （E ） A、喜按为虚，拒按为实 B、喜冷为热，喜热为寒 C、胀痛无定处为气滞 D、刺痛不移为血瘀 E、绕脐痛为癃闭 （二十二）问诊（三） 1、消谷善饥的原因是（ D ） A、脾胃虚弱 B、肝胆湿热 C、胃阴不足 D、胃火炽盛 E、虫积腹中 2、下述不是泄泻原因的是 （ B） 10 A、肾阳虚衰 B、肾阴亏损 C、胃肠积滞 D、大肠湿热 E、脾胃虚弱 3、下述不是由肾气不足所致的是（C ） A、小便失禁 B、小便频数 C、小便涩痛 D、小便余沥不尽 E、遗尿 4、月经后期可见 （ E ） A、阴虚火旺 B、阳盛血热 C、气虚 D、肝郁血热 E、营血亏损 5、下列关于新生儿问诊无意义的是 （ A ） A、有无传染病史 B、妊娠期母体营养状况 C、产育期母体所患何病 D、妊娠期、产育期用过何药 E、分娩时是否难产早产 （二十三）脉诊（一） 1、 “有根 ”之脉象是指 （ E ） A、不浮不沉 B、节律一致 C、不快不慢 D、和缓有力 E、沉取尺部应指有力 2、用不轻不重指力持脉，按到肌肉者称为（ E ） A、浮取 B、总按 C、沉取 D、单按 E、中取 3、 “四季平脉” 应是 （ C ） A、春洪夏弦秋浮冬沉 B、春弦夏浮秋洪冬沉 C、春弦夏洪秋浮冬沉 D、春弦夏沉秋洪冬浮 E、春浮夏洪秋弦冬沉 4、轻取即得，重按稍减而不空的脉象是 （A ） A、浮脉 B、洪脉 C、芤脉 D、牢脉 E、弦脉 5、下列不属于病脉的是 （ A） A、斜飞脉 B、浮脉 C、沉脉 D、数脉 E、洪脉 （二十四）脉诊（二） 1、脉来去俱盛，三部举按均有力是指 （ D） A、洪脉 B、滑脉 C、紧脉 D、实脉 E、弦脉 2、痰饮证多见于 （ B） A、濡脉 B、弦脉 C、革脉 D、动脉 E、短脉 3、真脏脉的别称不包括 （ E ） A、败脉 B、绝脉 C、死脉 D、怪脉 E、革脉 4、下列是无胃之脉的是 （ A ） A、转豆脉 B、鱼翔脉 C、雀啄脉 D、解索脉 E、虾游脉 5、下列是无根之脉的是 （C ） A、偃刀脉 B、弹石脉 C、釜浮脉 D、屋漏脉 E、雀啄脉 （二十五） 、解表药 1、具有发汗、平喘、利水三大功效的药物是 （ D） A、香薷 B、厚朴 C、桑白皮 D、麻黄 E、葶苈子 2、感受风寒，又兼胸闷气滞者，首选的药物是 （ D ） A、防风 B、荆芥 C、羌活 D、紫苏 E、生姜 3、感受风寒前额痛，药物治疗应选 （ E ） A、羌活 B、防风 C、荆芥 D、细辛 E、白芷 4、既能解表泄热，又能舒肝解郁的药物是 （ A ） A、柴胡 B、桂枝 C、葛根 D、菊花 E、桑叶 5、治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症，应首选 （ E ） A、葛根 B、麻黄 C、桂枝 D、柴胡 E、羌活 （二十六） 、清热药 1、石膏的功效是 （ A） A、清热泻火 B、清热凉血 C、清热解毒 D、清热燥湿 E、清虚热 2、能清热泻火，又滋阴润燥的药物是 （ B ） A、石膏 B、知母 C、栀子 D、芦根 E、竹叶 3、既清肝火，又散郁结的药物是 （ C ） A、栀子 B、龙胆草 C、夏枯草 D、知母 E、柴胡 4、既能退虚热，又能清热燥湿的药物是 （ A ） A、黄柏 B、知母 C、黄芩 D、黄连 E、龙胆草 5、功能为清热燥湿、安胎的药物是 （ B ） A、黄连 B、黄芩 C、黄柏 D、龙胆草 E、知母 (二十七)、理气药 1、治疗脾胃气滞证及呕吐、呃逆证的药物是 （A ） A、陈皮 B、香附 C、薤白 D、木香 E、乌药 2、治疗肝郁气滞胁痛、腹痛及气滞腹痛的药物是 （ D ） A、干姜 B、乌药 C、木香 D、香附 E、枳实 3、治疗湿痰、寒痰证的药物是（ A ） 11 A、陈皮 B、香附 C、薤白 D、木香 E、乌药 4、治疗肾阳不足，膀胱虚冷，尿频、遗尿，应首选 （ B ） A、干姜 B、乌药 C、木香 D、香附 E、枳实 5、治疗湿热泻痢，里急后重，黄连最适宜配伍的药物是（B） A、黄芩 B、木香 C、白头翁 D、香附 E、黄柏 (二十八)、活血化瘀药 1、气滞血瘀，心腹及肢体疼痛，最宜选用 （B ） A、香附 B、延胡索 C、乳香 D、木香 E、红花 2、具有引血（火）下行作用的药物是 （A ） A、牛膝 B、益母草 C、红花 D、丹参 E、郁金 3、具有补益肝肾、活血祛瘀作用的药物是 （ B ） A、莪术 B、牛膝 C、乳香 D、郁金 E、桃仁 4、具有活血调经、利水消肿作用的药物是 （ B） A、红花 B、益母草 C、丹参 D、牛膝 E、乳香 5、具有活血行气、祛风止痛作用的药物是（B ） A、三七 B、川芎 C、郁金 D、丹参 E、红花 (二十九)、化痰止咳平喘药 1、具有燥湿化痰、消痞散结的药物是 （ C ） A、旋复花 B、白前 C、半夏 D、白芥子 E、陈皮 2、治疗胸痹、结胸、梅核气，应首选 （C ） A、枳实 B、陈皮 C、半夏 D、桔梗 E、杏仁 3、具有引药上行作用的药物是 （ B ） A、半夏 B、桔梗 C、白前 D、旋复花 E、牛膝 4、具有化痰降逆、降气止呕作用的药物是 （ B） A、白前 B、旋复花 C、瓜蒌 D、桔梗 E、川贝母 5、具有清肺化痰、润肠通便作用的药物是 （ C） A、杏仁 B、苏子 C、瓜蒌 D、桑白皮 E、白果 （三十） 、补虚药（一） 1、具有益气养阴、补肺脾肾作用的药物是 （B ） A、白术 B、山药 C、甘草 D、党参 E、黄芪 2、用于气虚胎动不安的首选药物是 （ C ） A、党参 B、黄芪 C、白术 D、甘草 E、山药 3、用于脾肺气阴两虚的药物是 （ B ） A、党参 B、太子参 C、白术 D、人参 E、山药 4、用于消渴气阴两虚证的药物是 （ E ） A、党参 B、黄芪 C、白术 D、甘草 E、山药 5、用于脏躁及失眠的药物是 （ C ） A、党参 B、黄芪 C、大枣 D、刺五加 E、饴糖 （三十一） 、补虚药（二） 1、具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是 （ C） A、鹿茸 B、牛膝 C、杜仲 D、五加皮 E、补骨脂 2、用于阳虚便秘的首选药物是 （ B ） A、杏仁 B、肉苁蓉 C、柏子仁 D、桃仁 E、决明子 3、既能补血，又能活血的药物是 （A） A、当归 B、熟地 C、白芍 D、阿胶 E、何首乌 4、可用于肝肾阴虚诸证的药物是 （B ） A、当归 B、熟地 C、白芍 D、阿胶 E、何首乌 5、用于治疗热病伤阴之心烦失眠的药物是 （D ） A、当归 B、熟地 C、白芍 D、阿胶 E、何首乌 (三十二)、补虚药（三） 1、功效是养阴清肺，益胃生津的药物是 （ A ） A、北沙参 B、百合 C、麦冬 D、天冬 E、玉竹 2、可治疗胃、肺、心阴虚证的药物是 （ C ） A、北沙参 B、百合 C、麦冬 D、天冬 E、玉竹 3、可治疗肝肾阴虚及早衰证的是 （ C ） A、北沙参 B、百合 C、枸杞子 D、黄精 E、墨旱莲 4、有补肝肾，润肠燥功效的药物是 （ B ） A、北沙参 B、黑芝麻 C、枸杞子 D、黄精 E、墨旱莲 5、可用于治疗癥瘕积聚的药物是 （ D ） A、桑椹 B、黑芝麻 C、枸杞子 D、鳖甲 E、龟甲 （三十三）解表剂 1、桂枝汤中起调和营卫作用的药对是 （C ） 12 A、桂枝、甘草 B、芍药、甘草 C、桂枝、芍药 D、桂枝、生姜 E、芍药、大枣 2、九味羌活汤的组成中不包含的药物是 （ C ） A、防风、苍术 B、细辛、白芷 C、荆芥、秦艽 D、细辛、生地 E、川芎、甘草 3、下列不属于九味羌活汤的现代主治的是 （ E ） A、四时感冒 B、流行性感冒 C、风湿性关节炎 D、急性荨麻疹 E、痢疾 4、下列不属于银翘散的现代主治的是 （ E ） A、急性扁桃体炎 B、流行性腮腺炎 C、流行性乙型脑炎 D、急性结膜炎 E、产后感冒 5、柴葛解肌汤的组成药物中不含 （ C ） A、羌活 B、白芷 C、竹叶 D、芍药 E、桔梗 （三十四）清热剂 1、患者身热多汗，心胸烦闷，不思饮食，口干喜饮，虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。 治疗宜选用 （ D ） A、白虎加人参汤 B、麦门冬汤 C、青蒿鳖甲汤 D、竹叶石膏汤 E、普济消毒饮 2、患者身热谵语，出血发斑，斑色紫黑，舌绛起刺，脉弦数。治疗宜选用 （ D ） A、清营汤 B、安宫牛黄丸 C、紫雪丹 D、犀角地黄汤 E、黄连解毒汤 3、痈疡初起，身热恶寒，患部红肿焮痛，苔薄白，脉数有力者，治疗宜选用 （ D） A、黄连解毒汤 B、凉膈散 C、普济消毒饮 D、仙方活命饮 E、升麻葛根汤 4、下列各项中不属于竹叶石膏汤组成药物的是 （C ） A、人参、粳米 B、石膏、麦冬 C、知母、生地 D、甘草、半夏 E、竹叶 5、下列各项中不属于仙方活命饮组成药物的是 （ D ） A、天花粉、当归、防风 B、甘草、穿山甲、白芷 C、贝母、乳香、没药 D、连翘、荆芥、木香 E、皂角刺、防风、甘草 （三十五）理气剂 1、越鞠丸的功用是 （D ） A、行气散结 B、行气通阳 C、行气消痞 D、行气解郁 E、行气止痛 2、旋覆代赭汤证得病机是（ D ） A、胃虚有热，气逆不降 B、胃气虚寒，气逆不降 C、肝气犯胃，气逆不降 D、中虚痰阻，气逆不降 E、饮留胃脘，气逆不降 3、患者，男，52 岁。胃脘部痞硬不舒，噫气频作，时有呕吐涎沫，舌淡，苔白滑， 脉弦而虚。治疗应选用 （ D ） A、吴茱萸汤 B、枳实消痞丸 C、橘皮竹茹汤 D、旋覆代赭汤 E、半夏厚朴汤 4、具有通阳散结、祛痰下气功用的方剂是 （ B ） A、四磨汤 B、枳实薤白桂枝汤 C、半夏厚朴汤 D、贝母瓜蒌散 E、小陷胸汤 5、患者，男，50 岁。胸部疼痛，甚则彻背，喘息咳唾，胸脘痞闷，胁下气逆上冲心 胸，短气腹胀，大便不畅，舌苔白腻，脉沉弦。治疗宜选用（ B ） A、四磨汤 B、枳实薤白桂枝汤 C、瓜蒌薤白白酒汤 D、瓜蒌薤白半夏汤 E、旋覆代赭汤 (三十六) 、理血剂（一） 1、患者，男，60 岁。心悸不安，胸痛如针刺而有定处，舌质暗红，边有瘀斑，脉弦 紧。治疗 （ B） A、炙甘草汤 B、血府逐瘀汤 C、枳实薤白桂枝汤 D、朱砂安神丸 E、复元活血汤 2、下列不是桃核承气汤的组成药物的是 （ B ） A、大黄 B、枳实 C、芒硝 D、桂枝 E、甘草 3、桃核承气汤适用于 （ D ） A、阳明腑实证 B、水热互结证 C、下焦蓄水证 D、下焦蓄血证 E、胸中血瘀证 4、桔梗、枳壳同用的方剂是 （ D） A、普济消毒饮 B、参苓白术散 C、蒿芩清胆汤 13 D、血府逐瘀汤 E、柴胡疏肝散 5、具有活血祛瘀，疏肝通络功用的方剂是 （ D） A、柴胡疏肝散 B、加味乌药汤 C、血府逐瘀汤 D、复元活血汤 E、桂枝茯苓丸 (三十七)、理血剂（二） 1、补阳还五汤的组成药物中，具有通经活络功用的药物是 （E ） A、当归尾 B、赤芍 C、红花 D、桃仁 E、地龙 2、补阳还五汤重用黄芪用意在于 （ B ） A、补气利水 B、补气行血 C、补气生血 D、补气升阳 E、补气固表 3、下列不属于桃核承气汤的组成的是 （ A） A、当归 B、桃仁 C、大黄 D、桂枝 E、芒硝 4、下列不是桃核承气汤的现代运用的是（ E ） A、神经性狂躁症 B、癫痫 C、高血压病、脑膜炎等症见头痛 D、神经官能症 E、崩漏 5、下列不是血府逐瘀汤的现代运用的是 （ E ） A、冠心病、心绞痛 B、风湿性心脏病 C、胸部挫伤及肋软骨炎 D、血栓闭塞性脉管炎 E、消化道出血 (三十八)、祛痰剂 1、五苓散中用量最大的药物是 （ C） A、茯苓 B、猪苓 C、泽泻 D、白术 E、桂枝 2、下列各项中，不属于防己黄芪汤主治证的症状是 （ B ） A、汗出恶风，身重 B、鼻鸣干呕 C、小便不利 D、舌淡苔白 E、脉浮 3、患者，男，65 岁。久痹不愈，腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，胃寒喜温， 心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。治疗应选用 （ D ） A、当归四逆汤 B、补阳还五汤 C、羌活胜湿汤 D、独活寄生汤 E、小活络丹 4、五苓散的功用是 （C ） A、利水清热养阴 B、益气祛风利水 C、化气布津利水 D、健脾利湿消肿 E、温阳利水消肿 5、患者汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮，治疗宜选用 （ D ） A、五苓散 B、猪苓汤 C、玉屏风散 D、防己黄芪汤 E、桂枝汤 (三十九)、补益剂（一） 1