优质服务活动工作台账

以病人为中心优质护理服务工作台账 2015 项 目 工作指标 措 施 完成 时限 完成 情况 一、优化诊区 设施布局 导医导诊服务人员要及时主动热 情正确引导患者 1、门诊大厅导医隶属护理部管理，护理部不定时 检查其工作状态。 2、制定导医工作职责、质量标准，每月对导医工 作进行评价打分，根据得分情况发放绩效工资。 3、落实导医岗位职责，上班不准带手机。 5 月 已经实 施 1、免费为患者提供就诊流程、 医保流程、住院须知、健康教育 等资料 1、修订患者就诊流程图、医保流程图，张贴于门 诊大厅。 2、在患者入院时责任护士将住院患者告知书内容 逐条讲解给患者并签字。 3、各病区根据自己的专业特点制作 2-3 种健康教 育处方，放置于阅读栏让患者取阅。 9 月 准备中 正常运 行 准备中 二、提供便民 惠民服务 2、免费为患者提供平车、轮椅 等设施。 1、急诊科分诊室负责门诊大厅平车、轮椅处于完 好状态，让患者随时免费使用。 2、各个病区负责本科室轮椅处于完好状态，让患 者随时免费使用。 7 月 正常运 行中 3、免费为患者测量血压、体温、 脉搏 1、住院患者由责任护士落实。 2、门诊患者由大厅导医落实。 5 月 已经实 施 4、免费为患者提供饮用水、应 急电话、包裹寄存、针线包、老 花镜、笔、纸张等便民服务。 1、病房便民服务箱内物品准备护士长负责，住院 患者使用由责任护士负责提供。 2、门诊便民服务箱内物品准备急诊科护士长负责， 患者使用由大厅导医负责提供。 8 月 已经实 施 5、免费为老弱残疾患者提供代 挂号、陪诊、陪检、代交费、代 取药服务。 门诊患者由大厅导医负责落实。无陪护住院患者 由责任护士负责陪检。 8 月 已经实 施 1、临床护理岗位护士占全院护 士比例不低于 90%，普通病房实 际护床比不低于 0.4:1 护理部负责全院护士岗位的人员调配，保障临床 护理工作需要。管理指标符合要求。 9 月 达标三、持续改进 护理服务 2、积极开展病房优质护理服务 全院 5 个病区全部开展以病人为中心的责任制整 体护理、落实优质护理服务各项工作。 9 月 达标 1、提高患者识别准确性，加强 手卫生 1、所有住院患者在入院接诊时佩戴腕带。 2、病房走廊、治疗车、洗手池旁配备足够的洗手 液或手消毒剂，做到“两前三后”规范手卫生。 5 月 已经落 实 四、规范诊疗 行为 2、建立相关评估制度，设置防 1、病区建立高危患者风险评估制度，对所有患者 5 月 已经落 3 滑、防跌倒设施。 进行入院风险评估。 2、对高危患者建立风险评估记录表，按照要求及 时进行再评估和登记，重点交班，重点监控登记 上报。 3、落实管理措施如悬挂警示标志、进行特殊宣教 指导、不穿拖鞋、穿防滑鞋、病室地面保持干燥 等。 4、病房走廊安装有扶手、卫生间有坐便设施。 实 已经落 实 已经落 实 五、明确门 （急）诊护理 服务职责，创 新服务形式 医院建立门（急）诊护理岗位责 任制，明确并落实护理服务职责。 1、安排一名临床护理经验丰富、专业能力强的护 士承担挂号、分诊工作，做好分诊、咨询、解释 和答疑。 2、门诊大厅导医对急、危重症患者要实行优先诊 治及护送入院。 3、导医对候诊、就诊患者要加强巡视，密切观察 患者病情变化，给予及时、有效的帮助。 4、门诊大厅、输液大厅专人负责播放健康教育宣 传片，整理阅读栏资料。加强就诊患者的健康教 5 月 已经落 实 育。 六、规范病房 患者入院护理 流程，改善服 务面貌 医院要健全并严格落实患者入院 护理服务工作制度和服务流程。 1、责任护士负责入院患者接诊一切工作，规范执 行入院护理工作制度及服务流程。 2、患者入院护理工作不得交由进修护士和实习 护生代替完成。 5 月 已经落 实 七、规范病房 患者出院护理 流程，改善服 务面貌 医院要健全并严格落实患者出院 护理服务工作制度和服务流程。 1、责任护士负责出院患者的一切工作，规范执行 出院护理工作制度及服务流程。提前做好出院健 康指导、出院后注意事项、护送患者离开病房。 2、整理病室床单元，进行终末消毒。 5 月 已经落 实 八、落实病房 责任制整体护 理，规范护理 行为 责任护士要进一步落实责任制整 体护理，根据患者的疾病特点， 生理、心理和社会需求，规范提 供身心整体护理。 1、严格落实护理分级制度，重点对患者实施全面 评估，根据评估情况予以必要的专业照护。 2、按照有关要求定时巡视患者，及时观察病情变 化、用药及治疗后反应，发现问题及时与医师沟 通，并采取有效措施。 3、要对患者实施个性化的健康教育，注重用药、 检查、手术前后注意事项及疾病相关知识等指导， 并能体现专科特色。 5 月 已经落 实 5 九、强化人文 关怀意识，加 强护患沟通。 护士要增强主动服务和人文关怀 意识，深化“以病人为中心”的 理念。 1、责任护士加强与患者的沟通交流，关注患者 的不适和诉求，并及时帮助解决。 2、尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、关 爱、心理支持和人文关怀。 3、持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解 释没耐心、服务不到位等现象。 4 月 已经落 实 十、加大工作 力度，确保取 得实效 加强护理工作领导，加大支持保