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体检化验值对照说明 谷丙转氨酶(ALT) 正常参考值:5.040.0IU/L 临床意义:增高:1.传染性肝炎、胆囊炎、脂肪肝等。 2.心血管疾病。 3.骨骼疾病。 4.一些药物和毒物也可引起该酶增高。 谷草转氨酶(AST) 正常参考值:3.040IU/L 临床意义:增高:1.各种肝病引起谷草转氨酶增高。 2、当心肌梗塞 612 小时内该酶显著增高。 血糖(GLU ) 正常参考值:3.896.11mmol/L 临床意义:增高:1.糖尿病、甲亢。 2.因脱水引起的高血糖,如呕吐、高热等。 降低:对抗胰岛素的激素分泌不足,如低血糖。 甘油三脂(TG) 正常参考值:0.111.69mmol/L 临床意义:增高:糖尿病、脂肪肝及其他各种肝病、肥胖症。 降低:甲亢、肝肾功能低下。 总胆固醇(CHO) 正常参考值:0.805.70mmol/L 临床意义:增高:动脉硬化、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。 降低:贫血、甲亢、营养不良等。 尿素(BUN) 正常参考值:2.868.20mmol/L 临床意义:1.急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾功能衰竭等。 2.前列腺肥大、尿路结石、膀胱肿瘤。 3.剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻、长期腹泻等。 肌酐(Cr) 正常参考值:44.0133umol/L 临床意义:肌酐经肾小球滤过后 ,不被肾小管重吸收,通过肾小管排泄。在肾脏实质性损害时, 血肌酐才增高。对晚期肾病临床意义较大。 高密度脂蛋白(HDL) 正常参考值:0.91.68mmol/L 临床意义:1、高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,冠心病的保护因子,在估计心血 管的危险因子中,它的临床意义比胆固醇和甘油三脂高。 2、增高:预示动脉粥样硬化的危险度降低。 3、降低:预示动脉粥样硬化的危险度增高。见于脑血管病、冠心病、高脂血症、长期体力 活动不足、糖尿病等。 低密度脂蛋白(LDL) 正常参考值:0.003.88mmol/L 临床意义:增高:预示心脑血管疾病 (缺血性)的危险性增加。 降低:过低可增加脑卒中的发病危险。 测定前 12 日内高脂饮食将影响结果。 钙(ca) 正常参考值:2.032.54mmol/L 临床意义:增高:甲状旁腺功能亢进 VitD 过多症 降低:甲状旁腺功能减低佝偻病与软骨病 吸收不良性低血钙 磷(IP) 正常参考值:0.961.62mmol/L 临床意义:增高:甲状腺功能降低多发性骨髓瘤及骨折愈合期。 降低:甲状旁腺功能亢进佝偻病或软骨病。 肌酸激酶(CK) 正常参考值:25170IU/L 临床意义:急性心肌梗塞后 24 小时就可以增高。 病毒性心肌炎该酶也明显增高。 乳酸脱氢酶(LDH) 正常参考值:109245IU/L 临床意义:增高:见于心梗、肝炎、恶性肿瘤、肺梗塞、白血病等。 总蛋白(TP) 正常参考值:6080g/L 临床意义:增高:急性失水、休克、多发性骨髓瘤 降低:营养不良和消耗增加,如结核病、甲亢等。 肝脏损伤时,肝功能合成障碍,蛋白质减少。 白蛋白(ALB) 正常参考值:3555g/L 临床意义:降低:肝功能严重受损时,白蛋白下降最明显。 腹水形成时,白蛋白的丢失和肾病尿液中的丢失。 总胆汁酸(TBA) 正常参考值:012umol/L 临床意义:该项检测是肝实质受损及消化系统疾病的灵敏的诊断指标,急、慢性肝炎,肝 癌、梗阻性黄疸时,总胆汁酸明显增高。 直接胆红素(BIL) 正常参考值:05.13umol/L 临床意义:胆红素的监测对于新生儿,尤其是早产儿极为重要,由于胆红素的肝处理常不 成熟,因此黄疸是常见的。 升高:急慢性肝炎、胆道阻塞、溶血性黄疸、输血后溶血等。 间接胆红素 正常参考值:5.1317.1umol/L 临床意义:主要用于黄疸类型的鉴别。 转肽酶(GGT) 正常参考值:050IU/L 临床意义:1、主要诊断肝胆疾病、原发性肝癌、胰腺癌。2、嗜酒等。 碱性磷酸酶(ALP) 正常参考值:40150IU/L 临床意义:通常做为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助指标。 尿酸(UA) 正常参考值:90420umol/L 临床意义:增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、急慢性肾炎等。 降低:妊娠、急性肝坏死等。 HBsAg(乙型肝炎表面抗原,俗称澳抗) 正常为阴性 临床意义:1、HBsAg 阳性,转氨酶正常可能是乙肝病毒感染后的无症状 携带者。 2、急性乙型肝炎恢复期后,肝功能已正常而遗留 HBsAg 阳性。 3、HBsAg 阳性 ,合并转氨酶升高,可诊断为急、慢性乙型肝炎。 抗 HBs(乙型肝炎表面抗体) 正常参考值:阴性(P/N 值10 以上,既对乙 型肝炎有预防作用。 HBeAg(乙型肝炎 E 抗原) 正常参考值:阴性 临床意义:如单纯 HBeAg 可为无症状乙型肝炎病毒携带者,一般 HBeAg 阳性,可反应病 毒复制,传染性较强。 抗 HBe(乙型肝炎 e 抗体) 正常参考值:阴性 临床意义:抗 HBe 不是一个保护性抗体,它的检出说明曾有过乙肝病毒感染。 抗 HBc(乙型肝炎核心抗体) 正常参考值:阴性 临床意义:抗 HBc 不是一个保护性抗体,它是俗称“乙肝两对半”中的那半对,它的检出是曾 经感染过乙肝病毒的标志,一旦感染过乙肝病毒,它可以长期不消失。应继续检测乙肝病 毒 DNA 拷贝。 AFP-RIA(甲胎蛋白) 正常参考值:6.47mmol/l(250mg/dl),严重高胆固醇血症, tc7.76mmol/l(300mg/dl)。 总胆固醇增高见于以下病症。 (1)家族性高 tc 血症(低密度脂蛋白受体缺乏) ,家族性载脂蛋白 b 缺乏症、混合性高脂 蛋白血症。 (2)肾病结合征、甲状腺功能减退,妊娠,糖尿病等。 总胆固醇降低见于以下疾病: (1)家族性无 或低 脂蛋白血症。 (2)甲状腺功能亢进,营养不良,慢性消耗性疾病。 甘油三酯,英文缩写为 tg,参考范围: 4.5mmol/l(400mg/dl)即可诊断为高甘油三酯血症。 tg 升高可见于以下疾病: (1)家庭性高 tg 血病,家庭性混合型高脂血症。 (2)继发性疾病常见于:糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠等。 (3)急性胰岛炎高危状态时,tg11.3mmol/l(1000mg/dl)。高血压、脑血管病、冠心病、 糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。单纯的高 tg 血症不是冠心病的独立危 险因子,只有伴以高 tc、高 ldlc、低 hdlc 时才有病理意义。 tg 减低见于以下疾病: 甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下。 高密度脂蛋白胆固醇,英文缩写为 hdlc ,参考范围:男性 1.161.42mmol/l;女性 1.291.55mmol/l。hdlc 降低是临床冠心病的先兆,并能促进动脉样硬化的发展。血清中 hdlc 水平与冠心病发病率呈负相关,hdl c 或 hdlc/tc 比值能更好地预测心脑动脉粥样 硬化的危险性。 hdlc 降低见于以下疾病: (1)脑血管粥样硬化,冠心病。 (2)急、慢性肝病,心肌梗死、外科手术、损伤等应激反应,糖尿病,甲状腺功能亢进或 甲低,慢性贫血。 低密度脂蛋白胆固醇,英文缩写为 ldlc,参考范围:2.7 3.1mmol/l。ldlc 是动脉粥样 硬化发生发展的主要指标和危险因素。因 tc 水平也受 hdlc 的影响,所以仅用 tc 估计 ldlc 还不够准确,应以 ldlc 代替 tc 作为动脉粥样硬化的危险因素。其临床意义参阅 tc 测定的临床意义。 检验名称:谷丙转氨酶 拉丁学名:AlanineAminotransferase;ALT ;ALAT ;GPT 相关疾病:白血病;寄生虫病;传染性单核细胞增多症;布氏杆菌病;心肌梗塞;VitB6 缺乏;妊娠;肥胖病;肾透析;肾功能不全;肝炎;阻塞性黄疸 【参考值】 国际临床化学学会采用酶动力学法所确定的参考值如下(表 1-23): 表 1-23 酶动力法测定参考值 30时测定 37时测定 男性 29U/L(0.483Kat/L) 40U/L(0.667Kat/L) 女性 22U/L(0.367Kat/L) 31U/L(0.517Kat/L) 国内多数单位采用赖氏(Reitman-Frankel)法,其参考值不分性别为 025 单位。 【医学决定性水平】 1300U 以上为肝细胞严重损害危险值。 240U 以上应检查生物学变异(如肥胖病、药物等)和继发性肝损害。 320U 以下可以除外生物学变异和病理学改变。谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)主 要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)就会升 高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不

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