健康评估试卷与答案

健康评估试题及答案 一 名词解释（每题 3分，共计 15分） 1 舟状腹 2周围血管征 3 问诊 4 期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题 1分，共计 30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A 气管异物 B 右心衰竭 C 癔症 D 肺气肿 E 发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A 胰头癌 B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病 D 肝硬化 E 重症肝 炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水 肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰 E 浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E. 营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性 胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A 下垂部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管 癌 12.女性,56 岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓 1 年。 查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应 迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13正常人心尖搏动的位置在 A第四肋间左锁骨中线内 0.51cm B第五肋间左锁 骨中线外 0.51cm C第五肋间左锁骨中线内 0.51cm D第四肋间左锁骨中线外 0.51cm E第五肋间左锁 骨中线外 2.5cm 14移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A500ml 以上 B1000ml 以上 C100ml 以上 D800ml 以上 E1500ml 以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A 一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧 B 一侧大量气胸可 使心界移向患侧 C 肺气肿时心界变大 D 一侧肺不张可使心 界移向患侧 E 以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A 搏动范围以直径计算为 1.01.5cm B 可位于第 5 肋间 左锁骨中线内 0.5cm C 可位于第 4 肋间隙 D 可位于 第 6 肋间隙 E 体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B阿托品药物反应 C毒蕈中 毒 D濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型 T波改变 B.损伤性 ST段改 变 20下列哪项是生理情况下不出现的叩诊音 A 清音 B 鼓音 C实音 D过清音 E浊音 C.坏死 Q波出现(1/4R，0.04s) D.坏死 Q波出现 (1/10R，0.04s) 21.符合心包积液的体征是 A 心尖搏动增强 B 靴形心 C 水冲脉 D 奇脉 E 交替脉 22.吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为 A 重搏脉 B 水冲脉 C 交替脉 D 奇脉 E 迟脉 23下列哪项属于浅反射 A角膜反射 B膝腱反射 C肱二头肌反射 D髌阵挛 E颈强直 24.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A 腹壁紧张 B 腹部压痛 C 反跳痛 D 逆蠕动波 E 以上都不是 25.Murphy 征在诊断疾病最有价值的是 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃穿孔 D 胆石症 E 急性 肝炎 26判断贫血治疗有效的早期指标是 A 红细胞增高 B 血红蛋白增高 C 红细胞比积增高 D 网织红 细胞增高 E 红细胞平均体积增高 27心电图诊断心房颤动最重要的证据是 A 出现异常 P 波 B、P 波消失，代之以 f 波 CR-R 间期不规 则 DQRS 波群形态不一致 E 心室率快 28共济失调的评估试验不包括 A 指鼻试验 B 跟-膝-胫试验 C 轮替动作 D 闭目难立征 EValsalva 动作 29.尿液标本采集方法下列哪项是错误的： A.标本收集到检验完成，夏天不超过 1小时 B.标本收 集到检验完成，冬天不超过 4小时 C.冷藏标本，温度越低越好 D.可选用防 腐剂保存标本 30.血清甲胎蛋白持续增高常见于 A.慢性肝炎 B肝硬化 C.原发性肝癌 D.继发 性肝癌 三、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1.正常人心尖搏动位于_肋间,左锁骨中线内侧_cm,搏 动范围为_ cm 2.临床上(深吸气时)常将脾大分为三度,轻度肿大为_,中 度肿大为_,高度肿大为_. 3.心脏听诊内容包括 _、_、_、_、_ _和心包摩擦音 4.脑膜刺激征体征主要指 _、_、_。 5脓性痰静置后分为三层：上层为_、中层为 _、下层为_。 6.临床上常用的心电图导联为_，_，及 _ 四、简答题（每题 10 分，共 20 分） 5.室性期前收缩的心电图主要特点? 2 淋巴结肿大的意义？ 五、论述题（15 分） 全身性水肿的临床特点 参考答案 一 1：患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴 和耻骨联合显露，使腹外形如舟状，称舟状腹。 2 是指脉压增大（6.7Kpa 或 50mmHg）时，周围血管可出 现毛细血管搏动、肱动脉枪击音、杜氏双重杂音、水冲 脉等，称周围血管征。常见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、 重症贫血等。 3是护理人员通过与患者和有关人员的交谈、询问，以获取 患者所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，既往身心健 康状况等病史资料的过程。 4 也称过早搏动，简称早搏，是临床上最常见的心律失常。 是由于窦房结以下的某一个异位起搏点自律性增高，在窦 房结激动尚未抵达其位置之前，过早发出了激动 5是指外周血中杆状核与分叶核比值增大，杆状核增多或 出现更幼稚的晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。 二 BAADC ABABA DBCBD ABDCD DDACB DBECC 三 1：五，0.5-1.0，2.0-2.5， 2：脾缘不超过肋下 2cm， 超过 2cm 在脐水平线以上，超过脐水平线或前 1 正中 线 3：心音、心律、心音、额外心音，杂音 4：颈 强直，克尼格征，布鲁斯基征 5泡沫、黏液、脓块和坏死组织 6：标准导联： I、，加压单极肢体导联：aVL、aVF、aVR，心前区 导联胸导联：V1V6 四 1QRS 波群提早出现,其前无 P 波或无相关 P 波QRS 波宽大畸形,时间0.12s,T 波方向常与 QRS 主波方向相反 代偿间歇完全 2（1）局部淋巴结肿大 非特异性淋巴结炎：某些部位的急、慢性炎症，如化脓 性扁桃体炎、牙龈炎等。 特点：急性炎症引起的淋巴结肿大常有压痛，表面光滑， 无粘连，发病初期质地较软。慢性炎症所致者常疼痛较轻、 质地较硬。 淋巴结结核：常见颈部淋巴结结核。多发性质地较 硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连。若发生 干酪样坏死，可触到波动，破溃可形成瘘管，愈合后形成 瘢痕。 恶性肿瘤淋巴结转移：如肺癌、食管癌、乳腺癌等，肿 大的淋巴结无痛、质硬，与周围组织粘连。 （2）全身性淋巴结肿大 淋巴结肿大的部位可遍及全身，大小不等，不粘连。可见 于急、慢性淋巴结炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤， 各型急、慢