医院管理知识复习试题

医院管理知识复习试题 一、填空题： 1、医院管理年活动是“以病人为中心，以提高医疗服务质量” 为主题;医院管理年活 动的核心内容是持续改进医疗质量和保障医疗安全。 2、卫生部医院管理评价指南（试行）是加强 医院管理和评价工作 的依据。 3、合理 检查、合理用药、因病施治。 4、开展新技术新业务，应遵守国家伦理道德要求，充分尊重患者的 知情权和 选择权。 5、卫生部在开展“ 以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案 中确定的工作目标有 六类 和重点要求有 33 条 。 6、严格医药费用管理，杜绝不合理收费，主动接受 社会和病人 对医疗费用的监督， 减少医疗收费投诉。 7、根据卫生部医院管理评价的相关规定，医院财务坚持 统一领导、集中管理 的原则， 一切财务收支、经济核算工作都纳入财务部门 统一管理 。 8、严禁 发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。 9、管理年的工作目标是：提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理 质量。 10、 改进 服务流程， 改善就诊环境，方便病人就医。 11、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务， 构建和谐的医患关系。 12、为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。 13、 加强 财务管理， 依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管理水 平，控制医疗成本，降低医药费用。 14、严格医药费用管理，杜绝不合理收费。 15、大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发扬 救死扶伤，治病救人的优良传统。 16、严禁医院的部门、科室设立账外账、“小金库”。 2 二、单选题 1、患者、社会对医疗服务满意度（ a ） a、90% b、=90% c、90% 2、在深入开展“ 医院管理年” 活动过程中要重点解决以下问题（D）。 A.加强对医院的指导监督 B.提高各级卫生行政部门的监管能力 C.坚持为人民健康服务的办院宗旨，不断提高医院的管理水平 D.以上都是 3、医院管理年的活动范围（A）。 A.全国各级各类公立医院 B.全国各等三级医院 C.全国各级各类医院 D.全国各类私立医院 4、目前医疗服务工作中存在的问题，主要表现在（F）。 A.医疗服务行业的发展思路与科学发展观的要求相比，还有一定差距 B.一些医疗机构公益性质淡化，出现了追求经济利益的倾向 C.医疗费用增长过快，成因复杂，医院经济补偿机制是一个重要诱因 D.医患矛盾突出 E.医疗服务监管薄弱，损害群众利益的问题不能得到及时纠正 F.以上五个方面 5、为加强医疗质量与安全，提升医院科学管理要求做到：（D ）。 A.提高认识、加强领导 B.明确办院方向、坚持以人为本的服务宗旨；明确医院发展思路、切实加强内涵，建和谐 的关系 C.加强医院工作透明度、拓展社会监督渠道；强化管理、提高工作效率、减轻患者负担； 加强宣传教育、做好活动总结 D.以上都是 3 6、根据管理条例，下列哪一项不是医疗机构应该履行的职责： （ D ）。 A、 及时、如实报告疫情；承担责任范围内的传染性非典型肺 炎的预防、诊断、治疗任 务，改善服务质量，提高治疗水平 B、 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理； 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 C、 对医护人员进行专门的业务培训；宣传疾病防治科学知识；依据有关规定开展其他 防治工作 D、 对密切接触者按照有关规定进行流行病学调查 三、多选题： 1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法 执业，行为规范。 2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心 制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制 度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范 与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。 3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。 4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则， 坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。 5、加强急诊科( 室)能力建设，做到专业设置、 人员配备 合理，抢救设备设施齐备、完好。 6、急诊科(室)医务人员相对固定 ，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊 迅速到位。 7、急诊科(室)、入院、手术 “绿色通道”畅通，提高 急危重症患者抢救成功率。 8、加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。 9、加强科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。 10、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。 11、医院领导 定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作。 12、科室标识规范、清楚、醒目。 4 13、为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。 14、做到有导诊咨询台、有候诊椅，大中型医院要有饮水设施、有轮椅、有电话等。 15、缩短各种等侯和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展预约挂号服务。 16、提供私密性良好的诊疗环境。 17、自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。 18、服务态度良好，服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 19、建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情， 并使用通俗易懂的语言。 20、建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。 21、定期收集 病人对医院服务中的意见，并及时改进。 22、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动必须纳入财务 部门统一管理。 23、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究 制。 24、重大项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人。 25、加强药品 、材料、设备等物资的管理，严格实行医院内部成本核算制度。 26、加强管理、堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。 27、完善收入分配办法，既要打破平均主义，又要防止收入过分悬殊。 28、严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁科室承包。 29、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁 止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。 30、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制。提高收费 透明度。 31、及时向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉。 32、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。 33、及时向社会公示医疗机构的单病种费用、单病种平均住院日。 34、树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神， 并在医务人员中开展评优、学习活动。 5 35、加强医德医风 教育和制度教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医 的卫生行业新风尚，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。 36、 严禁 医务人员 收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠； 37、 严禁 医务人员接受 医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以 各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。 38、 严禁 对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法， 严禁医院向科室或个人下达创收指标。 39、 严禁 医疗机构使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人。 四、简答题： 1、医院管理年活动达到什么目的？ 答：加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全。 2、医院管理年要健全哪方面的管理制度？ 答：健全医院“质量、安全、服务、费用 ”等各项管理制度。 3、医院管理年活动坚持把什么放在首位？ 答：坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。 4、优化流程，简化环节，布局合理并增加服务窗口，缩短病人等候时间。 五、问答题（60 分） 1、 医院管理年活动的实施步骤分为哪三个阶段？ 答：动员部署阶段 、 组织实施阶段 、 总结阶段 。 2、管理年活动的工作目标? 答：a)提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服 务的安全性和有效性。 b) 改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。 c) 提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务， 构建和谐的医患关系。 d) 加强财务管理，依法规范经济活动，完善经济核算与分配办法，提高经济管 理水平，控制医疗成本，降低医药费用。 e) 严格医药费用管理，杜绝不合理收费。 6 f) 大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风，发 扬救死扶伤，治病救人的优良传统。 3、医院管理年活动坚持把什么放在首位？ 答：坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位。 5、联系自身实际如何更好地做好本职工作？ 答： “三基三严”内容： 三基：基本理论、基本知识、基本技能。 三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。 医院管理年知识重点内容： 一、名词解释 医院: 医院是设置住院床位以收治病人的医疗机构。 医院文化: 医院文化是指在医院特定的文化氛围里，医务人员和病人等依据特殊客观条 件，在从事各种医疗活动中所创造的精神财富及其承载的组织制度、管理体制、机制和物化 形态。以医院物质文化为基础，以医院活动文化为载体， 以医院精神文化为核心的三维立 体的医院文化结构。 医疗管理:是对医院活动全过程所进行的组织、计划、协调和控制 医疗质量:医院服务质量是指利用医学知识和技术通过医疗服务过程增加病人期望结果 和减少非期望结果的程度.医疗服务质量是指利用合理的方法实现期望目标恢复病人身心健 康和令人满意的能力。 （狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊 疗质量；广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医 疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。 ） 护理管理:WHO 是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人 员或设备、环境和社会活动的过程。(我国)应用现代管理理论，紧密结合我国卫生改革的实 际和护理学科发展，研究护理工作特点、找出其规律性，对护理工作中人员、技术、设备及 信息等进行科学的管理，以提高护理工作效率和效果，提高护理质量 整体护理:整体护理是一种“以患者为中心视患者为生物、心理、社会多因素构成的 有机整体，以满足病人身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法实施系统、 全面护理的护理思想和护理实践活动。 7 全面质量管理:(TQM)是通过专门的组织制订质量计划,在系统内开展连续的医疗服务改 善活动,使医疗服务的质量满足患者的期望。 基础质量管理 ：是指对满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管理,包括人员、技术、 设备、物资和信息 5 个方面 医院质量管理(hospital quality management)是指医院在确定服务质量方针、目标和 职责,以及在质量体系中进行的诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施,使医 院提供的服务质量达到规范要求和患者满意的全部管理职能活动。 医患关系: 广义是指以医生为主的群体一方和以患者为中心的群体为另一方，在医疗服 务过程中而形成的关系。 医疗纠纷:是指发生在医患双方之间,因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而 与医方发生的争执。( 指医院及医务人员在向患者提供医疗服务时，医患双方发生的争执。 ) 二、单选题 1. 下面关于医院的说法，不正确的一项是( ) 2. 三级查房是指 (1。科主任每周查 1-2 次 2。责任主治医师每日 1 次 3。非责任主治医 师及住院医师每日至少 2 次 ) 3. 下列哪项属于医院的经营性质 ( 医务劳动中医院得到的经济补偿 ) 4. 下列哪项不属于医院的福利性质 ( 医疗活动中人财物投入 ) 5. 下列不属于病区标准化管理的内容的是 (医疗服务标准化 ) 6. 衡量医院规模的大小以及收治病人的能力的指标是 ( 医院病床的编制 ) 7. 医院的性质是 (具有一定福利性的公益性事业单位) 8. 医院质量管理体系分为三级，以下哪项是不正确。 （医务部质量管理) 9. 通常情况下，医院病床编制不能反映 (医院业务水平高低 ) 10. 下列哪项不属于行政管理的基本手段 ( ) 11. 医院的工作是以什么为中心 ( 医疗 ) 12. 我国实行医院分级与分等管理，将医院共分为几级(三级 )医疗事故 4 级 12 等 13. 我国实行医院分级与分等管理，将医院共分为几等 ( 十等 ) 14. 不属于业务管理机构的职能部门是 ( 保卫处 ) 15. 医院的主要业务部门是 ( 诊疗部 ) 16. 领导班子的群体结构不包括 (性别结构 ) 8 17. 下列哪一项不是医院人力资源培训类型 (外部培训 ) 18. 根据综合医院组织编制原则试行草案规定，医院病床数与门诊、急诊人次(日)的比 例为 ( 1：3 ) 19. 全面质量管理的特点不包括 （全项目管理）(特点：“三全”管理：全员参与、全 部门控制、全过程控制。运用多种方法、手段进行质量管理。 患者满意、质量第一的特点,将患者满意作为质量管理的最终追求目标。 预防为主的特点,重在过程(环节)质量控制。 系统化的特点,运用系统论的理论和方法去研究、调查、解决质量问题。 ) 20. 医院人力资源培训不包括 （与医院相关的机关人员） (方法：授课法 案例教学法 实 践操作训练法 进修法 开展教学和科研 自学 ) 三、多选题 1. 医院的基本构成条件为（1、门诊部 2、病房、床位 3、护理和生活服务 4、医疗设置 5、人员编制 6、工作制度 ） 按收治范围，医院可以分为（ ） 水平与层次 ： 一级、二级、三级医院 收治范围： 综合、专科、康复、儿科等 地区： 城市医院、农村医院 特定任务： 军队、企业医院等 所有制： 公立、民营、合资医院 经营目的： 非营利性、营利性医院 2. 药品管理的基本要求是（合法 有效 经济 ） 3. 医院服务的特点是（不可触摸性 不可储存性 功能性 安全性 ） 4. 医院高品质的象征和患者特别信任的代名词是（ ） 5. 医院组织的层次分为（1、决策层 2、控制层 3、执行层 ） 6. 以下哪些是医院的主要构成部门（1、诊疗部门 2、辅助诊疗部门 3、护理部门 4、机关职能与后勤保障部门 ） 7. 卫生技术人员包括（1.医疗防疫人员 2.药剂人员 3.护理人员 4.康复人员 5. 其他技术人员 ） 8. 医疗设备管理的内容包括（ 装备管理，技术，经济，政策管理 ） 9. 医院设备的寿命包括（物质，经济，技术寿命 ） 9 10. 医院成本分析的方法（趋势分析法 比率分析法 因素分析法 ） 11. 护理质量管理的特点是（实用性 综合性和实践性 广泛性 ） 12.PDCA 遵循的是指（叫“戴明循环”,简称“戴明环特点:综合性循环,4 个阶段紧密衔 接,连成一体。大环套小环,小环保大环,相互促进。不断循环,不断提高,螺旋式上 升。 ） 13. 医院总体战略规划的具体步骤包括（ 战略分析 1 识别和鉴定医院的现行战略 2 分析医 院内外部环境 战略制定 1 准备战略方案 2 评价和比较战略方案 3 确定战略方案 战 略实施 1 战略发动阶段 2 。计划阶段 3。运作阶段 4。控制与评价阶段 ） 14. 医院战略的特点（ 全局性 方向性 长期性 相对稳定性 适应性 ） 15. 医院财务管理的目标是（ 1.创造足够的收支结余 2.医院资产保值增值 3.事业基金积累 越多越好 ） 16. 筹资的一般原则是（合理性原则 效益性原则 及时性原则 合法性原则） 17. 门诊医疗工作的特点是（1、病人集中并流量大 2、门诊医生用于诊断、治疗时间短暂 3、保证医疗质量的第一关键环节 4、就诊环节多而复杂 5、是方便、经济的医疗服务 方式） 18. 医院的功能是（1 医疗 2 教育 3 科研 4 预防保健服务 5 开展康复医疗 ） 19.PDCA 遵循步骤包括（PDCA 循环分成 4 个阶段：P 阶段是制订计划的阶段 D 阶段是贯彻 执行计划阶段 C 阶段是检查计划执行情况的阶段 A 阶段是总结处理阶段,并为下一阶段 制定提供资料和依据 ） 四、是非题 1. 医院的功能是以医疗工作为中心，包含医疗、教育、科研、预防和社区卫生保健服务( T ) 2. 医院是对住院和门诊病人实施诊疗与护理的单位，不包含预防功能 ( F ) 3. 服务观念现代化要求以病人为中心，强化服务意识，尊重病人，维护病人的权益 ( T ) 4. 医院的发展逐渐从医疗型向医疗、预防、保健型转化 ( T ) 5. 医院管理向职业化、科学化、系统化、信息化发展 ( T ) 6. 作为大型公立医院，且国家予以财政补贴且免交税款，所以医院在医疗服务活动中，不 存在经济补偿 ( F ) 7. 医院医疗包括门诊医疗、住院医疗、急救医疗，一般不包括康复医疗 ( F ) 8. 我国医院的发展趋势是二、三级医院向医疗中心转化，一级医院向社区卫生服务中心转 化 ( T ) 10 9. 任何一个领导都必须重视调动下级人员的积极性、主动性和创造性，并通过建立严格的 规范来实现 (F ) 10. 在人才使用中，必须用其所长，严格要求，充分信任，多加鼓励 ( T ) 11. 医院病床编制时必须保证重点学科与特色专科的发展，同时满足病人的医疗需求 ( T ) 12. 岗前教育的对象除了刚毕业的医、药、护、技人员外，还包括医院各部门中工作变动、 职称变动的各级人员和即将走上各部门、科室领导工作岗位的人员 ( T ) 13. 查房是医生巡视病人的通称，是基本的医疗活动。查房的目的是为了及时了解患者病情、 患者心理与生活情况，明确诊断，制定和调整诊疗方案，提高治疗效果 ( F ) 14. 电子病历就是临床医疗文档(人院记录、病程纪录、手术纪录、会诊纪录、出院纪录等) 的计算机化 ( F ) 五、简述题 1. 医院应坚持的工作方针有哪些？ 答：（1）坚持卫生工作方针政策 （2）坚持“四个第一” （病人、服务、质量、信誉） （3）科技兴院 （4）尊重知识、人才、科学 （5）扩大预防、指导基层、保障人们的基 本医疗 （6）中西医结合（7）经营管理、勤俭办院 2. 简述医疗管理的主要职能？ 3. 简述怎样做好医院形象设计与管理？ 答：打造医院的公众形象：医院文化建设的核心-是塑造医院形象 人是医院文化中的核心要素。人不仅是医院文化的体现者而且是医院形象的塑造者。医 院形象的塑造主要是：教育人，提高人的素质，提高人的形象。 （4）形象设计的途径： 医院自身独立设计医院与形象策划专家共同设计（5）调查研究，进行医院形象定位 （6） 统筹兼顾，制定塑形战略 7）注重行为，认真组织实施（8）强化宣传，树立良 好的医院形象 9）营造宽松愉快的外部环境，树好形象 4. 如何进行绩效考评才能充分调动广大医护人员的积极性？ 答：一、对医院经营者的激励 目前对医院经营者的激励解决对策 1.建立和完善院内、院外对院长经营行为的监督与约束机制。 2.化隐形收人为显形收人。 3.实行院长年薪制。 第一,有利于强化医院经营者的激励和约束 11 机制, 第二,有利于打破平均主义, 第三,有利于纠正工资、奖金分配中的不正之风, 4.对医院经营者实行期权激励。 二、对医院专业人力资源的激励 (一)对医院普通职工的激励 按照马斯洛的层次需要理论,人的需求分 5 层次,由低到高依次 为：生理需要-安全需要-社会需要-尊重需要-自我实现需要。 人只有在低层次的需要得到满足后,才会去追求层次的需要,对不同层次需要的满足程度是激 励的主要手段。 (二)对高级专业人才的激励; 1.健全职业资格评聘制度 2、给高级人才创造舒畅的工作环境 多干事、干好事,充分发挥他们的聪明才智。 3.建立经济利益激励机制 4.建立权利地位激励机制 5. 医院服务质量管理的原则？ 答： （1）质量由患者决定 （2）质量是长期的服务 （3）质量是每一个人的工作 （4）质量是信守承诺 6. 医院药事管理的职责？ 答：1）宣传和执行法律法规 2）制定药品采购计划 3）管理特殊药品 4）配制制剂 5）研制新药及遴选 6）宣传指导临床用药 7）承担实习和进修任务 8）药品经济和科学管理 9）开展质量监督和检查工作 10）加强对药学人员培训 7. 现代医院医疗设备配置管理的意义？ 答：现代化医院的条件人才是基础，设备是条件，管理是关键。高效的设备管理是提高医院 经济效益的前提。没有运行良好的医疗设备作保证,医院的各项业务工作就无法正常进行,现 代化医院管理中实现最优控制的目标就无法达到。因此.加强医疗设备管理不仅是医院开展 医疗、科研、教学工作的重要基础,也呈实现医院最优化管理的保障。 8. 医院信息系统的作用？ 9. 医院病床的编制需要遵循的基本原则是什么? 答：（1）合理布局资源、需求、论证（2）适应社会需求人口、经济、疾病谱 （3）服从医院等级二级以上设床位（4）效益与动态管理床位使用率 （5）保证重点、反映特色社会需求 12 10. 论述医院感染发生的原因？ 答：1危险因素的变化增加了医院感染的可能性 (1)医院治疗水平提高：(2)病原体的变化：(3)病原体耐药性的增强： (4)大部分住院病人本身患有慢性疾病，影响了机体的正常功能，导致机体抵抗力减弱。(5) 医院带菌者增加： 2.对医院感染的危害认识不足观念淡漠 3.医院感染管理制度不健全，感染知识缺乏 4.人为因素增加医院感染的发生率 1）抗生素使用不合理； 2）无菌观念不强，消毒隔离措施不当；3）违背医护常规的各种操作行为。 11. 试述现代医院发展的总体趋势？ 答：（1）现代科学技术成就的应用 （2）专业分工精细和多学科协作 （3）医疗设备和医院建筑的现代化、艺术化（4）医院服务功能的扩展 （5）医院管理的科学化、系统化、信息化、人性化 （6）重视技术人才建设和管理队伍培养 12. 医院文化的功能或为什么要进行医院文化建设？ 答：功能：1、医院文化的导向和塑造功能 2、培育与转化性 3、凝聚和向心性 4、激励性（文化管理的动力源泉） （1）自我实现，情绪高昂、奋发进取的力量（2）激 发员工“院兴我荣”的荣誉感