医师定期考核公共卫生试题8

1 布鲁司杆菌感染人体后，使机体的热型呈波浪式是因为 A内毒素的释放 B细菌进入血液 C反复形成菌血症 D细菌被中性粒细胞吞噬 E细菌被巨噬细胞吞噬 2 胸膜腔内压的负值大小取决于 A肺内压与胸膜腔内压之差 B肺内压与大气压之差 C肺回缩力 D呼吸肌的舒缩 E大气压与肺回缩力之差 3 异烟肼有效的细菌是 A肺炎球菌 B结核杆菌 C脑膜炎奈瑟菌 D立克次体 E支原体 4 关于金葡菌引起化脓性感染的特点，下述哪项不正确 A感染局限 B感染易扩散 C可引起败血症、脓毒血症 D多种感染途径 E脓液黏稠 5 孕早期用药对胎儿的影响不包括 A.用药时的胎龄 B.药物的性质及毒性强弱 C.用药的剂量、途径 D.用药的方法 E.药物的价格 6 肺心病患者，气急少尿 1 周，下肢水肿明显，应首先考虑 A.脑血管疾病 B.肺性脑病 C.中毒性脑病 D.右心衰竭 E.肾衰竭 7 如果研究开始时病例已经产生，那么下列哪项不能进行 A.病例对照研究 B.队列研究 C.双向队列研究 D.前瞻性队列研究 E.回顾性队列研究 81 型糖尿病一级预防的重点是 A.预防病毒感染 B.合理膳食 C.避免服用损伤糖耐量的药物 D.预防肥胖 E.加强体育锻炼和增加体力活动 9 生物性有毒有害物质的毒性 A.包括一般毒性和特殊毒性 B.主要产生神经毒性 C.主要引起过敏反应 D.主要是致癌性 E.毒性一般低于环境污染物 10 当碘摄入量低于多少时可发生碘缺乏病的流行 A.5g/d B.20g/d C.40g/d D.75g/d E.150g/d 11 水质硫酸盐评价指标可以反映 A.水质硬度 B.悬浮性固体 C.溶解性固体 D.某些化肥污染 E.水的有机物含量 12 发育毒性的具体表现，除外 A.生长迟缓 B.致畸作用 C.功能不全或异常 D.胚胎或胎仔致死作用 E.母体死亡 13 红细胞的比容是指红细胞 A.与血浆容积之比 B.与血管容积之比 C.在血液中所占质量百分比 D.在血液中所占的容积百分比 E.与白细胞容积之比 14 患者在疾病状态下要忍受痛苦的折磨, 也要求享有下列哪项权利 A. 尊重、理解的权利 B. 放弃工作的权利 C. 加强营养的权利 D. 继续工作的权利 E. 以上所有的权利 15 反式作用因子是指 A.具有激活基因表达功能的转录调节蛋白 B.具有抑制基因表达功能的转录调节蛋白 C.对自身基因的转录具有激活功能的调节蛋白 D.对特定基因的转录具有激活功能的调节蛋白 E.对特定基因的转录具有调节功能的调节蛋白 16 恶性贫血主要选用 A.鱼精蛋白 B.叶酸 C.维生素 B12 D.氨甲苯酸 E.硫酸亚铁 17 当细胞的绝对不应期为 2.Oms 时，理论上该细胞每秒钟所能产生的动作电位次数不可能 超过 A50 次 B100 次 C 200 次 D500 次 E1000 次 18 女性，60 岁，因肺炎感染中毒性休克急诊入院，静滴去甲肾上腺素和青霉素。治疗中出 现静滴局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛，处理措施应给予的药物是 A普鲁卡因 B阿托品 C利多卡因 D酚妥拉明 E肾上腺素 19 无芽胞厌氧菌正常寄居的部位不包括 A阴道 B尿道 C肠道 D腹腔 E上呼吸道 20 不需节肢动物作为传播媒介的病原微生物是 A鼠疫耶尔森菌 B流行性乙型脑炎病毒 C普氏立克次体 D钩端螺旋体 E登革病毒 21 两组独立样本资料的 t 检验，有统计学意义时， P 值越小，说明 A两样本均数差别越大 B两总体均数差别越大 C两总体均数是相同的 D越有理由认为两样本均数不同 E越有理由认为两总体均数不同 22 某配对设计资料经符号秩和检验，得 T = + =16.5，n=9，经查表得 T0.1/2(9)=837, T0.05/2(9)=540, T0.01/2(9)=144，则下列结果正确的是 AP0.10 EP=0.10 23 胎儿期保健的原则是 A.对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少：加强营养;避免感染;慎用药 物 B.清理呼吸道,建立呼吸，保温，预防脐带断端、眼和皮肤感染，母乳喂养等 C.是身体和智力发展很快的时期。要加强营养, 合理营养，避免儿童期肥胖的发生。避免女 童发生外阴阴 道炎 D.在此时期内身体和心理发生巨大的变化。生殖器官快速发育，并出现第二性征。一级预 防包括合理的营养，培养良好的个人生活习惯。二级预防包括早期发现疾病和行为偏导以 及减少危险因素两个方面。三级预 防包括对女青年疾病的治疗与康复 E.是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期，保健重点包括:围婚期、妊娠分娩围孕产期 和哺乳期保健;指导掌握计划生育主动性，避免计划外妊娠,治疗不孕症; 改善劳动条件， 推行妇女劳动卫生；防治妇女常见病 24 今年夏天王女士带着女儿来到某室内游泳馆游泳，1 天后，女儿的眼睛出现了剧烈的 异 物感、眼痛、怕光、流泪及结膜下充血，充血多为斑点或片状，色鲜红。1 周左右充血自 行吸收。 游泳场所卫生标准 KGB 96681996)中规定人工游泳池内水的 pH 应在 A. 6.5 8.5 B. 7.58.5 C. 6.07.5 D. 5.57.5 E. 8.59.5 25 某市某日空气质量报道当日的 API 值为 51100，首要污染物为可吸入性粉尘，据此该 日的空气质量状况为 A. 优 B. 良 C. 中 D. 差 E. 极差 26 正常情况下也通过糖酵解供能的是 A. 脑 B. 肝脏 C. 肌肉 D. 红细胞 E. 以上都不是 27 与外源性抗原提呈密切相关的分子是 A. mlg B. MHC 类分子 C. MHC 类分子 D. FcR E. C3bR 28 食品中所含能量和营养素能满足人体需要的程度被称为该食品的 营养价值 营养质量指数 营养素密度 能量密度 营养素供给量 29 下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病 更换适宜的水源 防止环境污染 C 加强锻炼 补充机体缺乏的元素 对环境中过多元素进行降解 30 集中式给水河流取水点的防护带范围为 上游 100m 至下游 50m 上游 1000m 至下游 100m 上游 1000m 至下游 1000m 上游 50m 至下游 100m 上游 100m 至下游 1000m 31 腐殖质是 有机含氮化合物分解形成的最简单的无机成分 化学性质不稳定的复杂有机物 C 动植物残体在微生物作用下形成简单化合物的同时，重新合成的复杂高分子化合物 土壤中有机物厌氧分解形成的高分子化合物 成分很单一的低分子化合物 32 不属于卫生服务需要指标的是 两周每千人患病人数 两周患病率 两周每千人患病日数 两周每千人因病卧床天数 一年内每千人住院日数 33 确诊膀胱肿瘤的主要依据是 A. 尿脱落细胞检查 B. B 型超声 C. 膀胱肿瘤特异抗原 D. 膀胱镜 E. 尿路造影 34 某食物蛋白质含量为 8%，氨基酸评分 79，消化率为 89%，生物学价值为 67，但却不能 进行蛋白质功效比值的测定，原因是 热能不足 生物学价值低 C 蛋白质含量低 消化率偏低 氨基酸评分低 35t 分布与标准正态分布之间存在的关系是 A. 曲线下中间 95%面积对应的分位点均为1.96 B. 当 增大时，二曲线的中心位置右移 C. 当 n 为时,t 分布与正态分布一致 D. 当 n 为5 时，t 分布与标准正态分布一致 E. 两者均为以 0 为中心， 为 1 的钟形分布 36 以下研究方法中不属于观察法的是 病例对照研究 横断面调查 队列研究 生态学研究 E 现场试验 37 抽样调查中，抽样误差从小到大的顺序是 整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样 整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样 C 分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样 分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样 系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样 38 某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后加以分析， 以探索烟草销售量与肺癌患病的关系，这种研究属于 A.分析性研究 B.生态比较研究 C.横断面研究 D.社区干预研究 E.队列研究 39 某女性，纺织厂织布车间挡车工，工龄 12 年，电测听检査，见双耳听力曲线上在 4000Hz 处听力下降超过 30dB,此改变属于 A.听觉适应 B.听觉疲劳 C.听力损伤 D.噪声聋 E.爆震性耳聋 40 某雄黄矿工人的肺癌发病率高达 234. 2/10 万，比该省省会居民髙出 25.1 倍，比县居民 高 101.8 倍。该厂工人最可能暴露的致癌物是 A.砷化物 B.氯乙烯 C.苯 D.联苯胺 E.多环芳烃 41 不同类型文化因素通过不同途径影响人群健康，以下哪项是错误的 A. 智能文化影响人群生活环境 B. 智能文化影响人群劳动条件 C. 规范文化支配人群行为生活方式 D. 思想文化影响人们的心理过程和精神生活 E. 规范文化影响人们的心理过程和精神生活 42 可产生 -氨基丁酸 A. 丝氨酸 B. 精氨酸 C. 苯丙氨酸 D. 半胱氨酸 E. 谷氨酸 43 甲亢病人甲状腺素分泌增高，机体代谢改变，但不会出现 A. 糖原磷酸化酶活性增强 B. ATP 分解速度增快 C. 苹果酸脱氢酶活性降低 D. 脂肪酶活性增强 E. 糖原合酶活性降低 44 一定时间内死亡人数占某确定人群中的比为 A.引人率 B.续发率 C.发病率 D.病死率 E.累积死亡率 45 抗体与抗原结合的部位是 VH VL CH CL E VH+VL 46 目前临床使用的基因工程产品不包括 生长激素 干扰素 促红细胞生成素 白细胞介素 E 青霉素 47 可用于破伤风辅助治疗的药物是 A. 吗啡 B. 氯丙嗪 C. 丙米嗪 D. 碳酸锂 E. 地西泮 48 属于类抗心律失常药的是 A. 维拉帕米 B. 胺碘酮 C. 利多卡因 D. 普萘洛尔 E. 奎尼丁 49GVHR 主要见于 A. 骨髓移植 B. 肾移植 C. 心脏移植 D. 肝脏移植 E. 肺脏移植 50 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A. 齿銀出血 B. 脾大 C. 黄疸 D. 水肿 E. 肝掌 51 以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善 A. 抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素 B. 抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、 受体阻滞剂 C. 大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂 D. 大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、 受体阻滞剂 E. 大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、 受体阻滞剂、强心药 52 关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的 年轻男性多见，可无甲状腺肿大 大量糖的摄人或静脉注射高糖可诱发 发作时血钾降低 D 发作时尿钾排出增加 甲亢控制后,本病发作减少或消失 53 关于依赖综合征，错误的说法是 A. 对饮酒的渴求，无法控制 B. 固定的饮酒模式 C. 耐受性逐渐增加 D. 戒断后如重新饮酒，很少再现依赖综合征的全部症状 E. 戒断综合征反复出现 54 一般而言，随着样本含量增加，标准差将 随 n 增加而增大 随 n 增加而减小 不改变 趋近于每个固定值 E 不能确定，因为标准差是由变量值之间变异大小决定的 55 样本含量分别为 n1 和 n2(n2n1)的两组定量资料比较，用秩和检验时，则 秩次范围为 1，2，n1 秩次范围为 1，2，n2 C 秩次范围为 1，2 ，n1+n2 秩次范围为 1，2，n1-n2 无限个秩次 1，2， 56 某医师研究七叶一枝花治疗胃溃疡的疗效时，实验组服用七叶一枝花，对照组服用淀粉， 这属于 实验对照 空白对照 C 安慰剂对照 标准对照 历史对照 57 老年患者出现远事记忆受损该老年患者如果是老年期痴呆后期应有哪些症状，智能减退， 难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄,饮食不知饥饱，外出找不到 家门，举动幼稚，不知羞耻等表现。 丧失生活能力需人照顾 幻觉 妄想 远记忆障碍 注意力不集中 58 流行病学实验中可比性较好的对照不包括 安慰剂对照 标准疗法对照 历史对照 自身对照 交叉对照 59 有关 HDV 的特性下述哪项不正确 HDV 是缺损病毒 HDV 外包 HBsAg HDV 无核衣壳 D HDV 基因序列变异小 HDV 只有一个血清型 60 可疑肺结核症状包括 咳嗽，咳痰3 周 咯血或血痰 发热 胸痛2 周 E 以上均是 61.有机磷农药中毒的特效治疗药物用 A.巯乙胺 B.亚甲蓝 C.二巯基丙磺酸钠 D.阿托品 E.青霉胺 62 王某,5 岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯， 并嘱增 加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可 转变为糖，补充能量 转变为脂肪，维持能量平衡 直接氧化供能，维持能量平衡 D 补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长 执行多种特殊生理功能 63 隐球菌病的主要传染源是 A. 人 B. 鸽 C. 猪 D. 蚊 E. 狗 64 关于 IFN- 的生物学活性的描述中，不正确的是 刺激抗原呈递细胞表达 MHC类分子 活化巨噬细胞 C 抑制 NK 细胞，下调 NK 细胞杀伤能力 增强 CTL 的活性 抑制 IL-4 诱导的 B 细胞增殖和 IgE 的生成 65 最易诱导免疫耐受的抗原是 颗粒性抗原 B 可溶性抗原 大分子聚合态抗原 乳胶颗粒抗原 细胞 66 胆固醇生物合成的限速酶 HMG-CoA 还原酶 乙酰 CoA 羧化酶 LCAT ACAT LPL 67 患者女性，38 岁。四肢大小关节肿痛 12 年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破 坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下 2cm 触及，质中偏硬，査 WBC2109/L,血小板 60109/L，ESR 56mm/h,尿常规（一） ，10 年来一直服用非留体类消炎镇痛药。该患者最 可能的诊断是 A. 肝硬化脾亢 B. 骨性关节炎 C. Felty 综合征 D. 系统性红斑狼疮 E. 药物性再障 58 有位 68 岁的老年女性患者因治疗高血压危象而静滴硝普钠，结果引起了其代谢产物硫 氰化物蓄积中毒。硫氰化物中的 CN-是呼吸链抑制剂，其作用于 呼吸链复合体 呼吸链复合体 呼吸链复合体 D 呼吸链复合体 泛醌 69 对噬菌体的描述不正确的是 赋予宿主菌生物学性状的遗传物质 体积微小，用电子显微镜观察 C 具有细胞结构 有严格的宿主特异性 可以侵袭细菌 70 关于丙型肝炎病毒，哪项是错误的 是输血后肝炎的主要病原体之一 至今仍很难体外培养 主要经血源传播 极易发展为慢性肝炎 E 与肝癌的发生无关 71 关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的 年轻男性多见,可无甲状腺肿大 大量糖的摄人或静脉注射高糖可诱发 发作时血钾降低 D 发作时尿钾排出增加 甲亢控制后，本病发作减少或消失 72 卫生毒理学中较为常见的剂量反应关系曲线为 A. 直线型曲线 B. 抛物线型曲线 C. S 状曲线 D. 对数曲线 E. 正态曲线型 73 青春期少年容易患的疾病是 肿瘤 先天性代谢性疾病 感染性疾病 意外伤害 E 心理卫生问题 74 患者男性，36 岁，慢性肾炎多年, 近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快，血尿素氮 20mmol/L(55mg/dl)、肌酐 450umol/L(5mg/dl)，血 pH7.25,血 HC03- 20mmol/L，该患者的肾 功能处于 A. 正常期 B. 代偿期 C. 失代偿期 D. 衰竭期 E. 终末期 75 男，56 岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚 10 时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不 清，查脉搏 120 次/分，尿糖 (-） ，尿酮体(-)，尿素氮 10.Ommol/L，最可能为 高渗性昏迷 B 低血糖昏迷 酮症酸中毒昏迷 脑血管意外 尿毒症昏迷 76 用二氧化硫熏蒸谷仓可导致谷物中下列哪种维生素的破坏 A. 维生素 B1 B. 维生素 B2 C. 维生素 PP D. 维生素 B6 E. 维生素 B12 77 评价治疗措施效果的主要指标是 A. 有效率、治愈率、生存率 B. 有效率、续发率、治愈率 C. 治愈率、生存率、失访率 D. 有效率、续发率、标化率 E. 失访率、生存率、引入率 78 某职业病防治院对 31 名石棉矿工中的石棉肺患者，可疑患者及非患者进行了用力 肺活 量(L)测定，结果如下： 三组石棉工的用力肺活量(L) 石棉肺患者 可疑患者 非患者 若算出 SS 总=10.8,SS 组间=9.3，则下列错误的是 SS 组内 =10.8-9.3=1.5 SS 总的自由度为 30 C df 组内=30-3=27 MS 组间 =9.3/2 MS 组内 =1.5/28 79 我国煤矿工人所患的尘肺中多数为 A. 煤肺 B. 矽肺 C. 金属尘肺 D. 炭黑尘肺 E. 煤矽肺 80 已婚待孕女职工不应从事 A. 体力劳动强度分级标准中第级劳动强度的作业 B. 食品冷库内及冷水等低温作业 C. 放射性物质超过规定的作业 D. 连续负重每次负重超过 25kg 的作业 E. 间断负重每次负重超过 30kg 的作业 81 倒位是指 当某一染色体发生两次断裂后，其中间节段倒转 180再重接 在不同染色体间染色单体交换 在同一染色体内染色单体交换 染色体发生一次或多次断裂而不重接 从每个染色体断下的节段接到另一染色体上 82 现有新型流感疫苗，为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群是 A. 抗体水平高的人群 B. 交通不发达的山区人群 C. 预测发病率低的人群 D. 预测发病率高的人群 E. 依从性好的人群 83 关于医院污水处理，下列哪项论述是正确的 A. 仅需一级处理 B. 一级处理、二级处理可满足要求 C. 医院污水处理中污泥可作为肥料 D. 医院污水中放射性物质不需处理 E. 医院污水消毒后方可排放 84 为预防肉毒梭菌食物中毒, 家庭自制豆酱时，原料大豆应该加热处理，加热温度和时间是 121，58 分钟 加热 100,1020 分钟 加热 95，3040 分钟 加热 90，1 小时 加热 80，2 小时 85 下面关于 C0 的叙述中，错误的是 急性 C0 中毒的严重程度与血中 COHb 含量无关 血中 COHb 含量与空气中的 C0 浓度呈正相关 急性 C0 中毒以神经系统症状为主 慢性 C0 中毒以血液系统症状为主 吸烟者血中的 COHb 浓度比非吸烟者高 86 以下哪种寄生虫卵可作为评价土壤清洁程度的指标 A. 鞭虫卵 B. 蛔虫卵 C. 血吸虫卵 D. 钩虫卵 E. 活寄生虫卵 87 装修时使用涂料可能会引起机体过敏，主要是由涂料中哪种成分引起 A. 漆酚 B. VOCs C. 铅 D. 铬 E. 镉 88 属于非遗传毒性致癌物的是 A. 细胞毒物、促癌剂、免疫抑制剂、激素、过氧化物酶体增殖剂、固态物质 B. 无机致癌物、前致癌物、直接致癌物 C. 促癌剂、免疫抑制剂、无机致癌物、激素 D. 免疫抑制剂、细胞毒物、固态物质直接致癌物、激素、过氧化物酶体增殖剂 E. 前致癌物、无机致癌物、直接致癌物、固态物质 89 土壤有机物在细菌、真菌、放线菌的作用下形成腐殖酸、木质素、富里酸、胡敏酸的过 程称为 A. 硫化作用 B. 腐殖质化作用 C. 氨化作用 D. 亚硝化作用 E. 硝化作用 90 某河流受到生活污水的污染，分析水中 氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮 3 个指标的含量， 发现氨氮和亚硝酸盐氮含量升高，而硝酸盐氮含量不高，说明 A. 曾有过水体的污染 B. 水体自净基本完成 C. 水体受到污染，自净过程在进行 D. 有新近的有机物污染 E. 有人畜粪便的污染 91 在 2003 年 8 月前，评价过的 885 种因素中有 88 种已证实为人类肯定致癌因素，例如已 有充分的调查显示慢性镉中毒能引起肾癌，所以镉被列为第 1 类致癌物。第 1 类致癌物必 须有 A. 对人类致癌方面充分的证据 B. 充分的动物实验结果证明 C. 已建立了动物模型 D. 有限流行病学调查研究的结果 E. 经动物实验及流行病学调査 92 关于描述性研究的用途，以下哪项是错误的 描述疾病和某种特征的分布 提出进一步病因研究的线索 C 检验和验证病因假说 提出和初步检验病因假说 进行社区诊断 93 下列哪些不是促使病人传染病易感性升高的因素 年龄 B 性别 基础疾病 医源性因素 长