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医学高级职称考试普通外科学历年考试真题及2015年答案 天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到天宇考王官网下载: 案例分析题:每个案例至少有 3 个提问,每个提问有 612 个备选答案,其中 正确答案有 1 个或几个,每选择一个正确答案得 1 个得分点,每选择一个错误 答案扣 1 个得分点,扣至本提问得分点为 0。 某患者女性,63 岁,因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体: 右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约 3cm1.5cm 质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛, 边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。 1、 对明确诊断最有意义的检查项目是 A、红外线摄影 B、钼靶 X 线摄影 C、B 超检查 D、CT 检查 E、切除或穿刺活检 F、肿瘤标志物测定 正确答案:E 2、 提示 乳腺钼靶 X 线的表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙 化。目前最可能的诊断是 A、乳腺癌 B、乳腺纤维瘤 C、乳房结核 D、乳腺囊性增生病 E、乳管内乳头状瘤 F、浆细胞性乳腺炎 正确答案:A 3、 提示 乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是 A、乳房单纯切除术 B、肿块局部切除术 C、乳腺癌根治术 D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E、乳腺癌改良根治术 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 F、观察随访 正确答案:E 4、 提示 行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为右乳腺外上象限肿物,大小为 3cm2cm,右腋下淋巴结可见癌转移 1/3。患者 TNM 分期为 A、T N M B、T N M C、T N M D、T N M E、T N M F、T N M 正确答案:C 5、 患者的临床分期为 A、0 期 B、期 C、A 期 D、B 期 E、期 F、期 正确答案:D 6、 提示 患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为 阳性,HER-2 表达阴性。患者术后治疗应包括 A、抗感染治疗 B、化学药物治疗 C、内分泌治疗 D、放射治疗 E、局部理疗 F、生物治疗 正确答案:BCF 某患者女性,67 岁,发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近 乳头处可触及约 3cm1.5cm 质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及 明显肿大淋巴结。 7、 明确乳腺包块性质,临床最有意义的检查是 A、红外线摄影图像 B、钼靶 X 线检查 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C、CT 检查 D、切除或穿刺活检病理检查 E、A+C F、B+D 正确答案:F 8、 最可能的诊断是 (提示 钼靶 X 线检查发现右乳房内高密度影肿物,边缘呈毛刺状, 可见小簇状、沙砾样钙化。) A、乳腺癌 B、乳腺纤维瘤 C、乳房脂肪瘤 D、乳腺囊性增生病 E、乳管内乳头状瘤 F、浆细胞性乳腺炎 正确答案:A 答案解析:乳腺癌的钼靶影像学特征是乳房内高密度肿块,边缘有毛刺状浸润,可见小叉 状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。 9、 根据患者情况,手术方式宜采取 (提示 经检查,临床诊断乳腺浸润性导管癌。) A、乳房单纯切除术 B、肿瘤局部切除术 C、乳腺癌根治术 D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术 E、乳腺癌改良根治术 F、乳癌扩大根治术 正确答案:E 10、 患者的 TNM 分期为 (提示 手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移 13。) A、T N M B、T N M C、T N M D、T N M E、T N M F、T N M 正确答案:C 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 11、 患者的临床分期为 A、0 期 B、期 C、A 期 D、B 期 E、期 F、期 正确答案:D 12、 患者术后可考虑的后续治疗是 (提示 组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均 为阳性,HER-2 表达强阳性(+)。) A、免疫治疗 B、化学治疗 C、内分泌治疗 D、放射治疗 E、中药治疗 F、分子靶向治疗 正确答案:BCF 某患者男性,76 岁,右腹股沟可复性肿物 7 年,肿物已入阴囊。3h 来肿物不能回纳并伴有 疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。 13、 需紧急采取的措施是 A、急诊手术 B、手法疝复位 C、注射塞替哌 D、头低脚高位 E、检查有无腹膜刺激征 F、髋关节屈曲 G、髋关节外展 正确答案:BCDEF 14、 手法复位成功,下一步处理措施是 A、即刻回家 B、留观 C、观察有无腹膜刺激征 D、观察有无肠梗阻 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E、观察粪便是否带血 F、择期手术 G、疝带治疗 正确答案:BCDEF 15、 嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为 A、疝带治疗 B、通便药治疗 C、观察 D
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