医学文献检索综合报告

医 学 文 献 检 索 综 合 报 告 最后修订日期：2009 年 6月 30日星期三 一、拟检索课题的背景知识及总体检索思路 1、课题背景知识简介 帕金森病(Parkinson Disease, PD) 是一种以中脑黑质纹状体系统的多巴胺能神经元变性, 导致分 泌的多巴胺递质降低, 引起静止震颤、四肢僵硬、运动迟缓及体位不稳为主的锥体外系疾病。目前临床 以药物治疗为主。左旋多巴可以改善临床症状, 但仅是一种递质替代治疗, 不能中止或逆转病程, 而且 服用时间长会出现剂末现象、开关现象等一系列并发症。 近年来的研究进展显示，移植多巴胺能神经元替代已经变性的神经元, 恢复黑质纹状体多巴系统的 完整性并改善其功能, 很可能是一项非常有前途的治疗措施。但是成人的神经干细胞并不容易获得。胚 胎的多巴能神经元移植可以减轻 PD动物模型的行为学缺失, 但存在日益目的伦理学问题, 因此探索神 经细胞的其它组织来源成为最重要的问题。 骨髓基质干细胞（bone marrow stromal cells）或骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）是间充质干细胞的一种，是具有多向分化潜能的成体干细胞。1998 年，Azizi SA 等将人的 MSCs注入小鼠纹状体后能迁移并分化为星形胶质细胞、少突胶质细胞和神经元后，引起了人 们广泛的关注。研究表明，在适宜的条件下, 骨髓基质干细胞经过诱导在体内、外均可分化为神经元样 细胞, 并表达一些神经标志性蛋白，将其注入帕金森病模型大鼠纹状体内，能形成表达神经标志性蛋白 的神经元样细胞或星形胶质细胞, 产生的细胞可在受损部位周围存活甚至移行至全脑, 并明显恢复运动 功能，并具有取材方便、来源充足、可在短时间内大量扩增、易被外源基因转染、能透过血脑屏障、可 进行自体移植等优点，适合移植。 因此，骨髓基质干细胞为帕金森病治疗带来了新的希望。本课题检索旨在通过查询相关文献，了解 目前骨髓基质干细胞在帕金森病治疗中的应用。 2、检索需求分析及基本策略制定 检索概念分析：本课题涉及三个显性主题概念：骨髓基质干细胞、帕金森氏病、治疗。在实际操作中， 发现骨髓基质干细胞有一相近概念：骨髓间充质干细胞。通过多方资料搜寻和向该专 业人士咨询（具体过程请见综合分析第二部分） ，最终确定两者为同一事物，由于命 名尚未统一，因此不同文献使用不同的名称。因此在检索时分别以“骨髓基质干细胞” 和“骨髓间充质干细胞”为检索词进行检索，可以拓展我们的检索内容，以获取更多、 更全面的相关文献，确保查全率。 另外对于“帕金森”这一提法亦有两个易混淆概念：帕金森病和帕金森综合症。 经过调查，确定两者是不同事物，因此实际操作时只取“帕金森病” （研究型的中 文文献极少使用“帕金森氏病”为关键词，具体分析过程请见后述）为检索词进行检 索，以确保查准率。 在确保查全率的基础上，使用“治疗”为限定词或副主题词，进一步限定检索结 果。初步认为无需要探究隐性概念。 学科范围侧重：本课题目前仍处于基础研究阶段，主要使用动物为实验对象，临床上研究甚小，其学 科范围侧重于基础。因此操作中主要选择多个生物医学数据库进行检索，如 CBM、BP、PubMed等。另外在实际操作中可以发现，由于本课题具有非常巨大的应用前 景，因此目前无论国内外，关于本课题的研究均十分热门。因此为了全面掌握该课题 的相关信息，我们需要同时检索中文和外文数据库。 检索年限： 根据课题背景知识的简介，我们理论上只需查询 1998年以后的文献。由于为了保证 能够尽快了解最新进展，并且考虑到可以从综述了解前一阶段研究的概况，初步考虑 查询近 5-6 年的文献（即 2004-2009） 。 查询范围： 包括我校购买的电子数据库以及网络信息检索。 文章类型： 期刊论文，综述，会议论文等。 检索关键词： 中文：“骨髓基质干细胞”或“骨髓间充质干细胞” 、 “帕金森病” 、 “治疗” ； 外文：bone marrow stromal cells, bone marrow(marrow-derived) mesenchymal stem cells, mesenchymal stem cells，bone mesenchymal stem cells；Parkinson disease，therapy, therapeutic use; 总体检索思路：先查询 CBMDisc数据库，了解各检索内容的中、英文主题词并且查询文献，可获得文 献摘要及部分全文（与 VIP链接） ；再查询 CNKI，VIP 等全文数据库，利用主题词与 自由词相结合的方法提高查全率和查准率。英文数据库计划先从 MEDLINE或 PubMed 提供的主题词库中查询，并同时查询文献摘要；再查询 PubMed获取题录、摘要及部 分全文。接着查询全文数据库如 Elsevier Science数据库、 OVID平台、SCI 等；最 后查询事实型数据库或循证医学数据库，以及网络信息资源。并从检出文献的相关文 献中高效寻找所需信息。另外，可从馆藏书目及网络信息中检索。 备注： 由于本次实习是为了回顾和检验所学的检索手段，因此每个数据库均尝试使用多种的 检索途径，鉴于篇幅，一些检索途径不作细述，敬请原谅。 二、检索工具及检索过程 1、 中国生物医学文献数据库(CBMDisc) 检索思路： 选择主题检索，利用其主题词功能先查找主题词，输入 “骨髓基质干细胞” ，无结果， 减少要求，输入“干细胞” ，出现多条结果，发现其中一个款目词为“干细胞, 骨髓” ， 对应的主题词为“骨髓祖代细胞”( Myeloid Progenitor Cells)。另外尝试输入“骨 髓” ，同样出现“骨髓祖代细胞”的主题词。输入帕金森氏病，无结果，减少要求，输 入“帕金森病” ，得到相应的主题词“帕金森病” （Parkinson Disease） 利用主题词与自由词相结合的方法提高查全率； 选择限定检索，将年代范围设置为 2004-2009； 检索过程 检索年限：2004-2009 检索途径: 主题检索 检索词： 骨髓祖代细胞、帕金森病 初步检索策略： #1 1797 主题词=“骨髓祖代细胞/全部副主题/全部树“ 限定：2004 2009 #2 7381 主题词=“帕金森病/全部副主题“ 限定：2004 2009 #3 4 #2 and #1 初步检索结果： 只检出 4篇文献，且只有 3篇较为符合检索需求 初步检索结果分析：可能由于“骨髓祖代细胞”的概念过于模糊，或 CBM未将其与骨髓基质干细胞进 行匹配，造成检索结果不佳。 检索策略调整： 选择基本检索，检索词为骨髓基质干细胞和骨髓间充质干细胞，再进行逻辑组配 #4 4027 骨髓基质干细胞 OR 骨髓间充质干细胞 #5 26 (#4 or #1) and #2 医学文献检索综合报告 3 检索结果：26 篇文献，且均与检索课题相关度高，若使用“(骨髓基质干细胞 OR 骨髓间充质干细胞) AND 帕金森病”直接检索，则得到 20篇 再次调整： 尝试限定主题词“帕金森病”的副主题词“治疗” #6 2591 主题词=“帕金森病/DH/DT/NU/PC/RH/RT/SU/TH/AL/QL/ZJ/ZH/ZD/ZY“ #7 18 (#4 or #1) and #6 结果所得文献数和#5 相近，且结果基本相同，可见目前国内骨髓基质干细胞在帕金森病方面的研究 集中在治疗方面。 检出文献题录： 1 吴立克, 王晓娟. 骨髓基质干细胞治疗帕金森病的研究进展. 国外医学老年医学分册, 2008; 29(4): 181-184 2 叶民; 陈生弟; 汪锡金; 陆国强; 梁梁; 徐洁懿. 体外诱导骨髓基质干细胞治疗帕金森病大鼠模型的 研究. 中华神经科杂志, 2005.10.23; 38(10): 624-627 3 陈欢意, 牛平. 骨髓基质干细胞的生物学特性与帕金森病的治疗. 解剖科学进展, 2006; 12(3): 248-251 2、 中国知网全文数据库（CNKI) 检索思路：选择高级检索，考虑到 CNKI不能进行检索史的组合，因此采用高级检索； 检索项选择主题，CNKI 中的关键词由作者提供，使用题名或关键词检索可能会遗漏部分 结果。为首先确保查全率，在检索项一栏选择“主题” ，相当于以往版本中的“篇名/关 键词/摘要” ，将大部分涉及此课题的信息检出，再缩窄范围进行调整。 另外，从 CBM的检索结果可知， “骨髓祖代细胞”的标准概念不能代表我们需要查找的 “骨髓基质干细胞”或“骨髓间充质干细胞” ，因此舍弃此主题词。 检索过程 检索年限：2004-2009 检索途径: 高级检索，检索项选择“主题” 检索词： 骨髓基质干细胞、骨髓间充质干细胞、帕金森病 初步检索策略： 首次检索条件：主题=帕金森病 从2004-2009 二次检索条件：主题=骨髓基质干细胞+主题=骨髓间充质干细胞 或直接将所有检索词输入 3个检索框：主题=骨髓基质干细胞+主题=骨髓间充质干细胞* 主题=帕金森病 从 2004-2009 初步检索结果： 检出 89条记录 初步检索结果分析：部分文献与待检课题相关度低，故需进一步提高查准率 检索策略调整： 主题=骨髓基质干细胞+主题=骨髓间充质干细胞*关键词=帕金森病 从 2004-2009 检索结果：检出 64条记录，发现仍有部分文献不符合检索意向，即使“帕金森病”不是关键词而只 出现在文章中某一部分的文献亦被包括在内。结果不能令人满意 再次调整：主题=骨髓基质干细胞+主题=骨髓间充质干细胞*题名=帕金森病 结果：检出 36条记录，均与待检课题相关度高 另外使用： 主题=骨髓基质干细胞+主题=骨髓间充质干细胞*主题=帕金森病*主题=治疗 结果：检出 18条记录，均与待检课题相关度高，可以终止检索 检出文献题录： 1 顾平; 王坤; 王彦永; 骨髓基质干细胞和神经干细胞移植治疗帕金森病大鼠的效果比较. 中国组织工 程研究与临床康复, 2008, 12(12):2221-2226 2 胡琦，康慧聪，刘晓艳，许峰，李巷,朱遂强.增强型绿色荧光蛋白标记骨髓间充质干细胞移植对帕金 森病大鼠模型的治疗作用. 华中科技大学学报(医学版),2009,38(2):181-189 3王晓萃,李鑫,付文玉,王玉良.魏志新骨髓间充质干细胞源神经细胞移植治疗帕金森病大鼠模型. 中国 实验动物学报, 2009,17(2):130-134 3、PubMed 数据库 检索思路：利用 MesH Database查询规范化的关键词，得到“帕金森病”的规范主题词为 Parkinson disease，而骨髓基质（间充质）干细胞则查询不到相应主题词，因此选择 从已得的中文文献的外文参考文献中确定搜索词，分别为：bone marrow stromal cells，bone marrow mesenchymal stem cells；同样，使用 Medline数据库的主题词 检索功能亦查询不到骨髓基质（间充质）干细胞的相应主题词 选择基本检索，PubMed 拥有自动词语匹配功能，将重要的词语结合在一起并转换成规范 的用词，使结果更精确，因此不妨直接使用基本检索，再使用检索史进行逻辑组配。 考虑到骨髓基质干细胞的英文表达词形式多样，因此先不使用” ”进行限定； 在检出文献的基础上用“”限定词组以提高查准率。 CBMdisc 数据库是参照 PubMed数据库构建的，因此两者的检索方式大同小异。 检索过程 检索年限：2004-2009 检索途径: 基本检索 检索词： bone marrow stromal cells, bone marrow(marrow-derived) mesenchymal stem cells, mesenchymal stem cells，bone mesenchymal stem cells；Parkinson disease，therapy, therapeutic use 初步检索策略： #1 Search “bone marrow stromal cells“ OR “bone mesenchymal stem cells“ OR “mesenchymal stem cells“ OR “bone marrow mesenchymal stem cells“ 9251 #2 Search parkinson disease 39744 #3 Search (#2) AND (#1) Limits: published in the last 5 years 23 初步检索结果： 检出 23条记录 初步检索结果分析：检出文献较多，且与检索课题相关度较高。但通过观察发现，部分文献题名中使 用 Parkinsons disease，因此尝试使用其为检索词，命中 58条记录，检出文 医学文献检索综合报告 5 献数增多，并将前述记录包含在内，同时与检索课题相关度较高，提高了查全率 检索策略调整：使用主题检索 #1 Search “bone marrow stromal cells“ OR “bone mesenchymal stem cells“ OR “mesenchymal stem cells“ OR “bone marrow mesenchymal stem cells“ 9251 #4 Search “Parkinson Disease“Mesh 34145 #5 Search (#4) AND (#1) Limits: published in the last 5 years 16 检索结果：检出 16条记录 结果分析：检出文献均与课题相关度十分高，提高了查准率 另外应用副主题词限定检索： #1 Search “bone marrow stromal cells“ OR “bone mesenchymal stem cells“ OR “mesenchymal stem cells“ OR “bone marrow mesenchymal stem cells“ 9251 #6 Search (“Parkinson Disease/therapeutic use“Mesh OR) “Parkinson“ 16425 Disease/therapy“Mesh #7 Search (#6) AND (#1) 15 检出 15条与前文相近的记录，表明目前国际范围内，骨髓基质干细胞在帕金森病方面的研究集中 在治疗方面，与国内情况一致 检出文献题录: 1 Dezawa M. Systematic neuronal and muscle induction systems in bone marrow stromal cells: the potential for tissue reconstruction in neurodegenerative and muscle degenerative diseases. Med Mol Morphol,2008, 41(1):14-9 2 Ye M, Wang XJ, Zhang YH, et al. Transplantation of bone marrow stromal cells containing the neurturin gene in rat model of Parkinsons disease. Parkinsonism Relat Disord, 2007, 13(1):44-9 3 Lee PH, Park HJ. Bone marrow-derived mesenchymal stem cell therapy as a candidate disease-modifying strategy in Parkinsons disease and multiple system atrophy. J Clin Neurol. 2009 Mar;5(1):1-10. Epub 2009 Mar 31 4、SCI 数据库 检索思路：进入 WOK平台，选择 Web of Science; 使用高级检索，检索史组配方式； 使用“Parkinson* disease*”为检索词提高查全率，而 bone marrow stromal cells, bone marrow mesenchymal stem cells等则不需要（实践证明） ；按照规则，在 SCI数 据库，短语不需用” ”括起（实践证明两者还是有区别） ； 尝试使用二次检索(therapy OR therapeutic use)精炼结果； 检索过程 检索年限：2004-2009 检索途径: 基本检索 检索词： bone marrow stromal cells, bone marrow(marrow-derived) mesenchymal stem cells, mesenchymal stem cells，bone mesenchymal stem cells；Parkinson disease，therapy, therapeutic use 初步检索策略： # 1 13117 TS=(bone marrow stromal cells OR bone mesenchymal stem cells OR mesenchymal stem cells OR bone marrow mesenchymal stem cells) Databases=SCI-EXPANDED Timespan=2004-2009 # 2 28947 TS=(Parkinson* disease*) Databases=SCI-EXPANDED Timespan=2004-2009 # 3 122 #2 AND #1 Databases=SCI-EXPANDED Timespan=2004-2009 初步检索结果： 命中 122条记录 初步检索结果分析：检出的文献数量较多，此结果与使用逻辑运算式组配的结果一致，不再赘述 检索策略调整：使用二次检索 # 4 72 #2 AND #1 Refined by: Topic=(therapy OR therapeutic use) Databases=SCI-EXPANDED Timespan=2004-2009 检索结果：命中 72条记录，查准率更高,且绝大部分与检索意向相符 检出文献题录： 1 Kitada Masaaki, Dezawa Mari. Induction system of neural and muscle lineage cells from bone marrow stromal cells; a new strategy for tissue reconstruction in degenerative diseases. Histology and Histopathology, 2009, 24(5), 631-642 2 Wang Ting-Hua, Feng Zhong-Tang, Wei Peng,et al. Effects of pcDNA3-beta-NGF gene-modified BMSC on the rat model of Parkinsons disease. Journal of Molecular Neuroscience, 2008, 35 (2): 161-169 3 Chopp Michael, Li Yi. Transplantation of bone marrow stromal cells for treatment of central nervous system diseases. Tissue Engineering, 2006, 585: 49-64 5、Elsevier Science 数据库 检索思路：根据经验，使用高级检索便于得到准确齐全的结果。 检索过程 检索年限：2004-2009 检索途径: 高级检索 检索词： bone marrow stromal cells, bone marrow(marrow-derived) mesenchymal stem cells, mesenchymal stem cells，bone mesenchymal stem cells；Parkinson disease，therapy, therapeutic use 医学文献检索综合报告 7 初步检索策略： (pub-date 2003 and TITLE-ABSTR-KEY(“bone marrow stromal cells“ OR “bone mesenchymal stem cells“) or TITLE-ABSTR-KEY(“mesenchymal stem cells“ OR “bone marrow mesenchymal stem cells“) and parkinson disease 初步检索结果： 命中 97条记录 初步检索结果分析：命中文献大部分与检索意向十分符合，但部分相关性不高，因此重新检索 检索策略调整： (pub-date 2003 and TITLE(“bone marrow stromal cells“ OR “bone mesenchymal stem cells“) or TITLE(“mesenchymal stem cells“ OR “bone marrow mesenchymal stem cells“) and parkinson disease 检索结果：命中 61条记录，基本满足所需。尝试使用布尔语言检索（高级检索） ，所得结果相近，在 此不再赘述 检出文献题录: 1 Min Ye, Xi-Jin Wang, Yu-Hong Zhang, et al. Therapeutic effects of differentiated bone marrow stromal cell transplantation on rat models of Parkinsons disease. Parkinsonism Stokes, D; Augelli, BJ, et al. Engraftment and migration of human bone marrow stromal cells implanted in the brains of albino rats - similarities to astrocyte grafts. Proceedings of The National Academy of Sciences of The United State of America, 1998, 95(7):3908-3913） ，该课题研究迅速受到关注，并成为热门研究， 发表的文献数一直呈上升趋势，说明该课题研究成果越来越多，研究一直处于进步当中。 从引文报告分析： 医学文献检索综合报告 13 可以看出，本课题文献的出版数和被引频次均呈上升趋势，说明该课题的确日益受到人们关注。每 项平均引用次数更是达到非常高的 11.77（尚未包括 Azizi SA 在 1998年发表的开创此领域的文献，已 被引用 430次之多） ，说明该课题研究受到非常高的重视。 从国家地区进行分析： 从上图可知，文献国家地区分布非常广，说明本课题研究有全球化的趋势，而美国、中国、日本是 本课题研究的主要贡献地区，说明我国学者对此课题的研究具有一定的国际影响力。同时亦说明我国在 这方面的研究十分热门，从中文期刊数据库的收录量亦可以看出。 从来源出版物分析： 可以看出，文献来源非常分散，表明国际上目前未有该方面的权威杂志，而 CELL TRANSPLANTATION 最多，说明目前治疗帕金森病的思路以移植细胞取代凋亡神经元为主。 从学科类别分析： 可以看出，目前该方面研究集中在神经科学，细胞生物学和分子生物学，说明该研究是多个学科的 交叉领域，可以从不同角度进行思考。 从机构名称分析 医学文献检索综合报告 15 可以看到，本课题国外的核心研究机构是 Telaviv University 和 Kyoto University，国内的核心 研究机构是上海交通大学和中国医科