各科室晋级要求病种

心血管内科专业业务能力 1 呼吸内专业 3 消化内科业务能力 3 肾内科专业 5 神经内科专业 6 内分泌专业 7 血液内科 7 风湿免疫专业 9 普外 11 骨外 12 泌尿外科学专业业务能力 14 胸外科专业业务能力 15 神经外科 16 整形外科 17 妇产专业业务能力 17 儿科专业 19 危重病专业 22 眼科专业 22 耳鼻喉专业 23 肿瘤内科专业 24 急诊医学专业 25 传染病专业 27 康复（理疗）专业 27 皮肤病与性病专业 28 口腔内科专业 31 口腔颌面外科专业 33 口腔修复专业 35 口腔正畸专业 37 心血管内科专业业务能力 一、1、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：PTCA、支架术及新技术。 2、心律失常导管射频消融治疗：室上速、室速、房颤等。 3、先天性心脏病的介入治疗：包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室 间隔缺损封堵术等。 4、伴有严重并发症的大面积心肌梗死的诊断和治疗：包括心源性休 克、泵衰竭、机械性并发症及严重心律失常。 5、其他：肥厚梗阻性心肌病的化学消融治疗：大血管疾病介入治疗： 如主动脉夹层的介入治疗：心力衰竭的起搏治疗：室性心律失常的 ICU 治疗等。 二、1、冠状动脉造影 2、右心导管检查及床旁血流动力学监测 3、瓣膜疾病的介入治疗 4、IABP 的临床应用 5、复杂心律失常的诊断（包括心电图、心内电生理检查）和治疗 （包括药物、复律、人工心脏起搏、射频消融） 。 6、缓慢心律失常的起搏治疗。 三、1、大面积急性心肌梗死的抢救及并发症处理 2、临时心脏起搏治疗及床旁血流动力学监测 3、复杂心律失常心电图鉴别诊断及处理 4、顽固性心衰的诊断及治疗 5、急性肺动脉拴塞的诊断及治疗 四、1、急性心肌梗死的溶栓治疗 2、急性冠脉综合征的诊断、处理 3、各种心律失常的诊断、治疗 4 急性心包填塞的诊断、鉴别诊断及处理，包括心包穿刺术 5、心脏电复律的操作：包括电转复和电除颤 五、1、急性心肌梗死的诊断及治疗 2、心脏骤停的心肺复苏 3、急性肺水肿的诊断及抢救 4、高血脂的调脂治疗 5、原发性高血压的诊断、危险分层及处理 六、1、冠心病的临床表现及治疗 2、心脏瓣膜病的诊断及治疗 3、常见心律失常的心电图表现及处理 4、慢性心力衰竭的现代治疗 七、1、冠心病的一级和二级预防 2、常见心血管疾病的诊断和治疗。 呼吸内专业 1、间质性肺炎、免疫缺陷病合并肺部感染、睡眠呼吸暂停综合征、 弥漫性泛细支气管炎的诊断及治疗。 2、应用肺功能、血气分析、纤维支气管镜、多导睡眠图、肺或胸膜 活检及影像学（包括 X 线、CT、MRI）检查等技术诊断呼吸疾病 3、肺部感染性疾病（包括结核和 SARS） 、慢性阻塞性肺疾病、肺 部肿瘤、肺栓塞等的诊断和治疗（包括肺部肿瘤的动脉栓塞治疗） 4、急、慢性呼吸衰竭的诊断和治疗（包括呼吸机的应用） 5、应用胸部 X 线及胸部 CT 诊断肺和胸膜的炎症、结核、肿瘤及支 气管疾病 6、呼吸系统急症（包括大咳血、气胸、以及危重哮喘等）的抢救 7、肺炎及其合并症的诊断及治疗 消化内科业务能力 一、1、胆胰腺疾病的内镜下治疗 2、腹部血管造影术的临床应用 3、经颈静脉途径肝内放支架门静脉分流术 4、消化道激素测定的应用及消化道内分泌疾病的诊断 5、胃肠道疾病动力学检查 二、1、磁共振的临床应用（MRI+MRCP） 2、食管静脉曲张套扎术、硬化疗法、胃底静脉曲张组织粘合剂治疗 3、肝动脉栓塞术 4、经内镜电凝、激光、氩气刀、微波或止血夹治疗 5、小肠疾病的诊断方法 三、1、早期胃癌的诊断 2、超声内镜的临床应用及胰腺细针穿刺诊断法 3、胃肠道息肉电凝切除术 4、ECPR 检查 5、消化道出血的介入治疗 四、1、上消化道出血的诊断及治疗 2 急性胰腺炎的并发症诊断和治疗 3、慢性胰腺炎的诊断 4、超生介导下肝脓肿及其他占位病灶的穿刺或活检 5、功能性胃肠疾病的诊断和治疗 五、1、少见肝疾病（如柏-查氏综合征、原发性胆汁性肝硬化等） 的诊断和治疗 2、肝性脑病的诊断和治疗 3、黄疸的鉴别诊断 4、自身免疫性肝炎的诊断和治疗 5、下消化道出血的诊断和治疗 六、1、肝硬化顽固性腹水的治疗 2、小肝癌的诊断和治疗 3、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）的诊断和治疗 4、酒精性肝病的诊断和治疗 5、胃食管反流病的诊断和治疗 七、1、特殊类型消化性溃疡的诊断和治疗 2、药物性肝病的诊断和治疗 3、结核性腹膜炎的诊断 4、原发性肝癌的诊断和治疗 5、肠结核的诊断和治疗 肾内科专业 1、肾脏活检技术、术前准备、操作方法、并发症的处理、病理诊断 及其临床关系；肾小管疾病或肾间质疾病的诊断和治疗。 2、复杂疑难条件下（如各种原因引起的急性肾衰竭并发所脏器功能 衰竭、慢性衰竭合并左心衰等危重病例、重症糖尿病肾病、重症药 物、毒物中毒等）的血液净化疗法（包括血浆置换、连续性肾脏替 代疗法、血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血液透析、腹膜透析） 抢救成功病例。 3、肾血管疾病或遗传性肾脏疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。 4、急、慢性肾衰竭诊断和治疗，包括非透析疗法的治疗原则、开展 发发和血液净化疗法（包括血液透析、腹膜透析）的临床应用。 5、原发性、继发性肾病综合征（狼疮性肾炎、糖尿病肾病、多发性 骨髓瘤肾病、紫癜性肾炎）的诊断、鉴别诊断和治疗。 6、原发性、继发性肾小球疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。 7、尿路感染（肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎）的诊断、鉴别诊断和治 疗。 神经内科专业 1、因创兴共济失调；亨廷顿舞蹈病、肝豆状核变性、进行性核上性 麻痹；脑底异常血管网病；朊旦百病、多发灶性蛋白脑病；脑白质 营养不良、脑桥中央髓鞘溶解症。 2、Alzherimer 病、额颞痴呆和 Pick 病、路易体痴呆；重症肌无力、 多发性肌炎；进行性肌营养不良、强直性肌营养不良；腓骨肌萎缩 症、线粒体疾病、遗传性痉挛性截瘫；神经皮肤综合征。 3、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、单纯疱疹病毒性脑炎；急性 （慢性）炎症性脱髓鞘性多发性神经病；运动神经元病、多系统萎 缩；脊髓空洞症、脊髓炎急性联合变性；小脑舞蹈病、迟发性运动 障碍。 4、昏迷；颅内静脉窦及脑静脉血栓形成；脑干梗死、脑干出血及分 水岭脑梗死；血管性痴呆；新型隐球菌脑膜炎、螺旋体感染性疾病 及艾滋病神经系统病变；脊髓血管病。 5、帕金森病；癫痫；低颅压性头痛；脊髓炎、脊髓压迫症；脑囊虫 病。 6、蛛网膜下腔出血；高血压脑病；病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎； 周期性瘫痪；多发性神经病。 7、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死；脑出 血；偏头痛、紧张型头痛；特发性面神经麻痹；三叉神经痛。 内分泌专业 1、下丘脑-垂体、肾上腺、兴县、甲状旁腺、特殊类型糖尿病的识 别和处理。 2、内分泌性高血压、低钾血症、多尿、骨质疏松、低血糖症及通风 的识别及处理；慢性淋巴细胞性甲状腺炎的识别及处理。 3、自体免疫性甲状腺疾病、糖尿病慢性并发症（糖尿病肾病、糖尿 病视网膜病变糖尿病神经病变）的诊断及处理。 4、肥胖、代谢综合症及糖尿病伴大血管并发症的很短及处理，亚急 性甲状腺炎的识别及处理。 5、糖尿病急性代谢纹络的识别及处理，甲亢及甲减危象的处理。 6、糖尿病的现代综合疗法，家专线肿大的鉴别诊断。 糖尿病的诊断与分型、甲状腺功能亢进症的诊断及治疗。 血液内科 1、造血干细胞移植。 1、同种异体或自体骨髓造血干细胞移植。 2、外周血干细胞移植。 3、脐血干细胞移植 4、免疫抑制剂 5、单克隆抗体及细胞因子在血液病中的应用 二、1、重型再生障碍性贫血 2、溶血性贫血危象 3、淋巴瘤的分型、诊断、治疗 4、血栓性疾病的诊断与治疗 5、DIC 的诊断和抢救措施 三、1、疑难骨碎片的诊断和报告分析 2、血细胞组化染色及结果分析 3、骨髓活检及鞘内注射技术操作 4、流式细胞术对细胞凋亡的检测与结果分析 四、1、机型白血病 2、骨髓增生异常综合征 3、多发性骨髓瘤 4、血栓性血小板减少性紫癜 5、恶性组织细胞病 6、髓外白血病的防治原则 五、1、非重型再生障碍性贫血 2、骨髓增殖性疾病（慢性白血病、血小板增多症、真性红细胞增多 症、骨髓纤维化） 3、溶血性贫血 4、出血性疾病的诊断和治疗 六、1、缺血性贫血 2、铁幼粒细胞贫血 3、巨幼细胞性贫血 4、血友病 5、过敏性紫癜 6、血小板减少性紫癜的诊断和治疗 七、1、贫血 2、黄疸 3、出血倾向 4、全血细胞减少症（外周血三系细胞减少）的临床鉴别诊断 5、掌握成分血输注的适应症及常见的输血反应 风湿免疫专业 一、1、风湿性疾病中造血干细胞移植的应用 2、血浆置换（免疫吸附）疗法在风湿性疾病中的应用 3、生物制剂治疗风湿性疾病 4、关节镜技术、滑膜活检技术的临床应用 5、急性重症 SLE（狼疮脑病、急性肾衰竭、严重的溶血性贫血、严 重的血小板减少症）的诊断与抢救 二、1、恶性（难治性）类风湿关节炎的诊断与治疗 2、风湿性疾病并发急性肺间质并联的诊断与治疗 3、血管炎病（巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、显微镜下多动脉炎、 变性下肉芽肿血管炎、wegener 肉芽肿、weber-christian 综合征）的 诊断与治疗 4、复发性多软骨炎的诊断与治疗 5、抗磷脂综合征的诊断与治疗 三、1、特发性炎症性疾病的诊断与治疗 2、混合性结缔组织病的诊断、鉴别诊断与治疗 3、重叠综合征的诊断、鉴别诊断与治疗 4、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与抗角蛋白抗体（AKA）谱的 检测及临床意义。 5、关节腔穿刺技术及关节液检查的临床意义 四、1、干燥综合征的诊断、鉴别诊断与治疗 2、系统性硬化病的诊断、鉴别诊断与治疗 3、成人 Still 病的诊断与治疗 4、特殊类型类风湿关节炎的诊断与治疗 5、风湿性多肌病的诊断与治疗 五、1、抗核抗体（ANA）谱，抗磷脂抗体检测的结果分析及临床 意义。 2、白塞病的诊断及治疗 3、大动脉炎的分型、诊断及治疗 4、纤维肌痛综合征的临床表现及诊治 5、系统性红斑狼疮的诊断及治疗 六、1、强制性脊柱炎的诊断及治疗 2、赖特综合征的诊断与治疗 3、炎症疾病性关节炎的诊断与治疗 4、银屑病关节炎的诊断与治疗 5、未分化脊柱关节病的诊断与治疗 6、反应性关节炎的诊断与治疗 七、1、类风湿关节炎的诊断与治疗 2、痛风新关节炎的诊断与治疗 3、骨关节炎的诊断与治疗 4、激素、免疫抑制剂在风湿性疾病中的应用 5、非甾体抗炎药的临床应用。 外科专业业务能力 普外 一、 同种异体器官移植：腹主动脉瘤切除血管移植术；颈动脉瘤 切除术；同种异体或人造血管置换术；肝三叶切除或规则性肝段 （1、5、6、7、8）切除术；全胰腺切除术 二、 胰十二指肠切除术；门脉高压分流术；布加氏综合征手术治 疗；胰岛细胞瘤切除术 三、 胆管癌、胆囊癌根治术；肝门部狭窄成形术；半肝切除术； 胃癌扩大根治术；甲状腺全切及颈扩清术。 四、 胃癌根治术（包括全胃切除） ；先天性胆管扩张症切除术；直 肠癌根治术；门脉高压症断流术；肝血管瘤切除术；胰体、尾切 除术。 五、 结肠癌根治术；直肠前切除术；腹膜后肿瘤切除术；十二指 肠息室切除术；二次以上胆道手术；胆管空肠内引流术 六、 乳腺根治术（包括改良根治术） ；甲状腺全切或甲亢次全切术； 甲状旁腺瘤切术 七、 胃大部切除术；胆囊切除术；脾切除术；胆总管切开取石加 T 管引流。 骨外 一、1、颈前路减压或颈后路椎板成形 2、胸或腰椎椎管扩大减压 3、胸或腰段前路减压 4、脊柱滑脱矫形术 5、脊柱侧弯矫正术 二、1、臂丛神经探查、吻合或神经移植 2、断肢再植 3、带蒂组织移植 4、二次脊柱手术（间盘摘除、外伤术后、结核） 5、脊柱结核病灶清除 三、1、全髋关节置换 2、膝关节置换（表面或交链） 3、肩胛带或髋关节离断 4、肢体恶性肿瘤段切除，回植或缺损段修复（自体骨、异体骨、人 工假体） 5、肩关节置换术 四、1、先天髋脱位、复位手术（截骨术、造盖术） 2、髋关节结核病灶清除或融合术 3、膝关节结核病灶清除或融合术 4、先天性马蹄内翻足肌腱或骨性矫正术 5、股骨头坏死病灶清除、植骨术 五、1、膝关节交叉韧带损伤早期或晚期修复术（切开或关节镜下修 复） 2、脊柱胸腰段骨折前路后路减压、固定、融合术 3、髋臼骨折、复位、内固定术 4、膝内翻外翻矫形术 5、髌骨脱位或髋内翻矫正术 六、1、椎间盘突出症、髓核摘除术（常规间盘摘除或间盘镜下髓核 摘除术） 2、股骨颈骨折复位、内固定术 3、胫骨粗隆间骨折复位、内固定术 4、带锁髓内针股骨或胫骨固定术 5 肘关节畸形矫正术 七、1、慢性脊髓炎手术 2、儿麻肌腱移位手术 3、脑瘫矫形术 4、踝及三关节融合术 5、关节内骨折复位、内固定 泌尿外科学专业业务能力 一、1、同种自体或异体肾移植术 2、肾血管手术 3、经腹腔镜肾、肾上腺或膀胱切除术 4、合并腔静脉癌栓的肾癌根治术 5、嗜铬细胞瘤切除术 二、1、肾上腺切除术 2、膀胱全切、回肠膀胱术 3.前列腺癌根治术 4、肾巨大铸型结石原位低温肾实质剖开取石术 5、经皮肾镜取石或一般腹腔镜取石 三、1、肾癌根治术 2、肾盂癌根治术 3、肾部分切除术 4、复杂尿瘘（直肠、引导膀胱瘘）修复术 5、腹膜后或髂腹股沟淋巴结清扫术 四、1、肾切除术 2、肾盂输尿管成形术 3、尿道下裂修复术 4、尿道狭窄二次修复成型术 5、结肠扩大膀胱术 五、1、前列腺切除术 2、TUR-P（含激光、等离子） 3、肾盂切开取石 4、膀胱部分切除术 5、急性肾衰的诊断与抢救 六、1、肾造瘘术 2、输尿管切开取石术 3、睾丸固定术 4 输尿管膀胱移植术 5TUR-BT 七、1、膀胱造瘘术 2、睾丸鞘膜翻转术 3、附睾切除术 4、阴茎部分切除术 5、精索静脉高位结扎术 胸外科专业业务能力 1、气管式隆凸切除成形术；支气管。小肺血管成形术；自体肺移植 术；三切口食管胃颈部吻合术 2、袖状支气管切除成形术；肺癌根治术；上段食管癌根治切除术； 结肠代食管术；肺癌、食管癌综合征治疗方法 3、中上段食管癌切除术；良性食管狭窄重建术；全肺切除术；胸腔 镜手术；肺减容手术 4、复杂胸外伤的诊断和治疗；胸腹联合伤的诊断和治疗 5、肺叶切除术；下段食管癌切除术或贲门癌切除术；胸膜瘤切除术； 胸廓改形术；纤维板剥脱术；纵膈肿瘤切除术 6、胸膜内胸改术；胸膜剥脱术；肺下叶切除术； 7、胸腔闭式引流术；胸壁结核病灶清除术 神经外科 1、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管疾病的超导介入治疗；斜坡 肿瘤显微切除术；松果体区肿瘤显微切除术；脑立体定向手术；应 用纤维内镜治疗颅内疾病；海绵窦内肿瘤显微切除术。 2、颅内动脉瘤纤维夹闭术；脑血管畸形显微切除（中、大型） ；经 口-鼻 -蝶窦或经鼻 -蝶入路垂体肿瘤显微切除术；脑干肿瘤显微切除 术；颅内动静脉瘘的介入治疗；蝶骨脊内侧型脑膜瘤显微切除术。 3、桥小脑角肿瘤显微切除术；蝶骨脊中、外侧型脑膜瘤显微切除术； 三脑室、侧脑室肿瘤显微切除术；脊髓内肿瘤显微切除术；枕骨大 孔区肿瘤显微切除术。 4、鞍区肿瘤显微切除术；矢状窦、镰旁脑膜瘤显微切除术；小型血 管畸形显微切除术；天幕脑膜瘤显微切除术；复杂危重症颅脑损伤 的抢救和处理。 5、第四脑室肿瘤切除术；大脑半球脑膜瘤切除术；三叉神经痛血管 减压术；椎管内髓外肿瘤切除术；嗅沟脑膜瘤切除术。 6、大脑半球胶质瘤切除术；小脑半球病变切除术；脑脓肿摘除术； 颅颈交界畸形后颅窝减压术；高血压出血开颅血肿清除术 7、高血压脑出血钻孔溶吸术；脑积水分流术；颞肌下去骨瓣减压术； 骨膜膨出切除修补术；颅骨缺损修补术；凹陷性骨折复位术；慢性 硬膜下血肿钻孔引流术。 整形外科 1、多种复杂体表器官缺损的修复与重建，如全耳再造、鼻再造、乳 房再造、拇指再造、眼窝成形，阴茎或阴道再造等，必须完成两项 以上。 2、各种吻合血管或角状组织瓣移植术，如皮瓣、肌皮瓣、筋膜瓣、 骨瓣及断指再植术等。 3、早期和晚期面、手、四肢等软组织缺损、畸形的形态修复和功能 重建、如较复杂的烧伤晚期瘢痕挛缩、体表较大面积的色素痣、血 管瘤和其它皮肤软组织缺损等的治疗。 4、各种带蒂的组织瓣移植术的临床应用。 5、复杂先天畸形的修复，如手先天性畸形、腭裂、尿道上下裂等修 复。 6、美容外科手术的临床应用，如乳房美容外科术、全面、颈部除皱 术、下颌角肥大矫正术、颧骨减低术、减肥手术。 7、体表软组织肿瘤（包括恶性）根治性切除及形态修复与功能重建 手术。 妇产专业业务能力 一、1、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术 2、外阴癌根治术 3、腹腔镜子宫切除术 4、侵袭性葡萄胎或绒毛癌的诊断及治疗 5、妊娠期高血压疾病严重并发症（弥漫性血管内凝血、心 力衰竭、肾衰竭、HELLP 综合征）的诊断及治疗 二、1、次广泛性子宫切除术 2、卵巢癌肿瘤细胞减灭术 3、腹腔镜附件手术 4、羊水栓塞的诊断和治疗 5、妊娠合并心脏病、糖尿病、急性病毒性肝炎的诊断、治 疗及产科处理 三、1、阴式子宫切除术 2、阴道成形术 3、腹膜外剖宫产术 4、妇产科重症感染的诊断和处理 5、宫腔镜诊断及手术操作 四、1、粘连的子宫全切术 2、宫颈肌瘤手术 3、阔韧带内肌瘤收拾 4、产科头位难产的诊断及治疗 5 子宫内膜异位症的诊断及治疗 五、1、阴道镜的临床应用 2、三度会阴裂伤修复术 3、子宫破裂的诊断和治疗 4、胎儿宫内安危的评价技术 5、子宫收缩药物的应用 六、1、全子宫切除术 2、子宫下段剖宫产术 3、流产的病因、诊断及治疗 4、子宫收缩乏力的诊断和治疗 5、绝经后阴道流血的鉴别诊断方法 七、1、妇产科急症的诊断和治疗 2、功能失调型子宫出血的诊断和治疗 3、产科出血的诊断和治疗 4、慢性宫颈炎的诊断和治疗 5、子宫次全切除术 儿科专业 一、1、全身炎症反应综合征的病因、发病机制、诊断和处 理原则。 2、急性呼吸窘迫综合征的病因、发病机制、诊断和治疗。 3、新生儿重症监护和常频机械通气的应用。 4、原发性免疫缺陷病的诊断和治疗。 5、难治性肾病（包括 SLE、紫癜性肾病）的诊断、治疗。 二、1、多系统脏器功能衰竭 DIC 的病因、临床表现、诊断 和治疗。 2、急性肾衰竭的病因、临床表现、诊断和处理。 3、急性呼吸衰竭的病因、临床表现、诊断和治疗。 4、儿童糖尿病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。 5、新生儿呼吸窘迫综合征的病因、临床表现和治疗原则。 三、1、新生儿缺氧、缺血性脑病的发病机制、临床表现、 预后及防治。 2、小儿哮喘的病因、发病机制、诊断及治疗。 3、先天性心脏病的病理生理、诊断及治疗进展。 4、心跳、呼吸骤停的病因及治疗（心肺脑复苏术） 。 5、甲状腺功能亢进的病因、诊断、鉴别诊断及治疗。 6、小儿感染性休克的病因、发病机制、诊断、治疗。 7、小儿艾滋病的病因、传播途径、发病机制、临床表现、 诊断、治疗及预防。 四、1、颅内压增高的病因、诊断和处理。 2、小儿癫痫的病因、诊断（包括脑电图、实验室检查）及 治疗。 3、肾炎及肾病综合征的发病机制、病理生理；肾病综合症 临床分类；重症肾小球肾炎的诊断、处理。 、 4、病毒性心肌炎的病因、诊断和治疗。 5、病毒性脑炎和各种脑膜炎（化脓性、结核性、病毒性） 的诊断、治疗。 6、幼年类风湿性关节炎的病因、诊断和治疗。 7、特殊类型肺炎的临床特点和治疗要点，毛细支气管炎的 病因、临床表现、诊断和处理要点。 五、1、几种特殊类型肠炎的临床特点及处理要点。 2、心力衰竭（左心衰、右心衰）的诊断和处理。 3、室上性心动过速的病因、临床表现、诊断和处理要点。 4、皮肤粘膜淋巴结综合征（川崎病）的临床表现、诊断和 治疗要点。 5、急性中毒的中毒途径和处理原则，常见中毒的诊断和处 理。 6、小儿结核病的诊断、预防、治疗原则。 六、1、过敏性紫癜的病因、临床表现、治疗和预后。 2、出疹性疾病和腮腺炎的传播途径、临床表现、并发症、 治疗和预防。 3、肾小球肾炎、肾病综合症的病因、诊断和治疗。 4、新生儿黄疸的病因、诊断、处理要点。 5、新生儿硬肿症的病因、临床表现、诊断和治疗。 6、唐氏综合症的病因和诊断。 七、1、支气管肺炎的病因、诊断和治疗。 2、婴幼儿腹泻的病因、诊断和治疗，包括液体疗法。 3、小儿营养性贫血的病因、临床表现、诊断和治疗。 4、维生素 D 缺乏性佝偻病的病因、诊断和治疗。 5、小儿惊厥的诊断和处理原则。 6、小儿寄生虫病的诊断和治疗。 危重病专业 1、Sepsis 的诊断标准、 PIRO 分级标准、治疗原则；多器官 功能障碍综合征的诊断标准、临床分期和特征、治疗原则 等。 2、休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能障碍、急性肠 道功能障碍（急性上呼吸道出血、危重症相关腹泻） 、急性 肝功能障碍、危重症患者出血和凝血障碍的临床表现、诊 断、检测和治疗。 3、急性心肌梗死、肺源性心脏病、急性肺栓塞、急性重症 胰腺炎的诊断、监测和治疗。 4、重症肺炎、急性和慢性呼吸衰竭、急性心功能衰竭、严 重心律失常、呼吸机相关性肺炎的诊断、监测和治疗。 5、严重水电解质酸碱平衡失调、糖尿病急性并发症（糖尿 病痛症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、糖尿病乳酸性 酸中毒、糖尿病性低血糖昏迷）的诊断、监测和治疗。 6、多发创伤的紧急救护。 7、严重输血不良反应的诊断和治疗。 眼科专业 1、复杂白内障人工晶体植入术（含青光眼白内障联合术及人工晶体 植入） ；穿透性亚全角膜移植；封闭式后段玻璃体切割术治疗复杂 “网脱” ；深部眶内肿瘤影像诊断和手术；准分子激光治疗屈光不正。 2、晶状体超声乳化摘除人工晶体植入术；穿透性角膜移植术；复杂 网脱手术；封闭式玻璃体切割术治疗玻璃体积血、眼内异物等；眶 前部肿瘤的诊断和治疗。 3、白内障现代囊外摘除人工晶体植入术；板层角膜移植手术；视网 膜脱离手术；球后壁磁性异物的诊断和治疗；眼内肿瘤的诊断及治 疗；眼整形。 4、显微白内障摘除人工晶体植入术；复杂的青光眼手术（含青光眼 白内障联合手术） ；非穿透性小梁手术；急性视力障碍的抢救和治疗； 麻痹性斜视的诊断及治疗。 5、眼球穿透伤的急救处理；白内障囊外摘除术；眼内异物的诊断； 小梁切除术；共同性斜视的诊断及治疗；全身疾病的眼部表现、诊 断及治疗。 6、急性视力障碍的诊断、抢救及处理；周边虹膜切除术；眼外伤的 急救处理（包括化学烧伤） ；泪器疾病的诊断及治疗；眼睑肿物的治 疗。 7、清管炎的诊断和治疗；葡萄膜炎的诊断和治疗；常见眼底病的诊 断和治疗；病毒性角膜炎的诊断及治疗原则；复兴胬肉的治疗。 耳鼻喉专业 1、下咽颈段食管癌切除重建术；听神经瘤切除术；颅面联合进路颅 底肿瘤切除术；电子耳蜗植入术；面神经手术。 2、镫骨手术（镫骨底板切除、人工镫骨） ；上颌骨扩大切除术；各 种喉切除术及发音重建术；截骨切除术；经鼻脑脊液鼻漏修补术； 视神经减压术。 3、根治性扩清术；鼻咽纤维血管瘤切除术；鼻内镜手术；鼓室成形 术；艾滋病在耳鼻咽喉科的表现。 4、复杂器官、食管异物取除；颅内并发症的诊断和治疗；经额筛进 路或上颌窦进路鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除术；阻塞性睡眠呼吸暂停 综合症的治疗。 5、鼻外进路鼻窦手术；变应性鼻炎的诊断及治疗；电测听、阻抗测 听、脑干诱发电位的诊断。 6、咽或颈侧神经鞘瘤切除术；颌面部外伤的诊断和治疗；颞骨外伤 的诊断和治疗；鼻出血的诊治。 7、喉外伤的诊断和治疗；喉梗阻的诊断、抢救和治疗；眩晕的诊断 和治疗；耳聋及其预防。 肿瘤内科专业 1、对根治性化疗（如恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、精原细胞瘤等）及 辅助化疗（如胃肠道肿瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌等）的正确应用； 最新化疗药物的临床应用。 2、对恶性淋巴瘤（如何杰金氏病、非何杰金氏淋巴瘤）的分类、分 期、采用相应治疗；肺癌（小细胞癌和非小细胞癌）的综合治疗原 则及提出合理化疗方案；肝癌的诊断和治疗；乳腺癌的综合治疗原 则及合理化疗方案。 3、肿瘤急症（如上腔静脉受压综合征、脊髓压迫症、颅内高压、胸 腹腔与心包积液、高尿酸血症等）或脑转移癌的诊断和治疗；肿瘤 合并感染、DIC 的处理。 4、胃肠道癌（食管癌、胃癌、结肠癌） 、乳腺癌的诊断和治疗；肾 癌、恶性黑色素瘤的生物治疗。 5、化疗药物近期、远期毒副反应的诊断和治疗；化疗所致的白细胞 减少、呕吐的预防和治疗。集落刺激因子（G-CSFGM-CSF）的临床 应用。 6、肝癌、肺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌和乳腺癌的诊断，治疗原则 及肺癌在 CT 检查上的改变。 7、晚期肿瘤病人疼痛的三阶梯疗法；精神、心里治疗；中西医结合、 支持疗法。 急诊医学专业 一、1.掌握血流动力学监测：适应证、禁忌证、Swan-Ganz 导管插 入及监测方法（原理、插入途径和方法）监测内容及临床意义。 2.掌握有创和无创呼吸机的临床应用：适应证、禁忌证、使用方法、 合并症。 3.掌握心脏临时起搏术。 4.掌握锁骨下静脉穿刺置管术。 5.掌握脑室穿刺术。 二、1.掌握休克诊断标准、分类及治疗原则。 2.掌握急性心肌梗死诊断标准及 PTCA 适应证、禁忌证及溶栓适应 证、禁忌证。 3.掌握肺栓塞诊治标准及溶栓和抗凝治疗原则。 4.掌握开胸心脏按压术。 5.掌握颈内静脉穿刺术。 三、1.掌握 ARDS 的临床表现、诊断要点及治疗原则。 2.掌握气管切开术。 3.掌握心包穿刺术。 4.熟练掌握与急诊相关的全身各部位平片和 CT 片的阅读。 5.熟练掌握各种严重心律失常的心电图变化特征及各种抗心律失常 药物的应用。 四、1.掌握急性中毒：一氧化碳、镇静催眠、酒精中毒、杀鼠剂中 毒以及急性有机磷农药中毒等诊断及治疗要点。 2.掌握多发伤综合救治原则。 3.掌握心脏电复律适应证、禁忌证。 4.掌握脑复苏措施。 5.掌握环甲膜穿刺术。 五、1.掌握上消化道出血诊断、鉴别诊断与治疗。 2.掌握无创通气的临床应用：适应证、禁忌证、使用方法、合并症。 3.掌握洗胃术。 4.掌握胸腔闭式引流术。 5.掌握膀胱穿刺造瘘术。 六、1.掌握气管插管术。 2.掌握除颤器的应用。 3.掌握腹腔穿刺术。 4.掌握导尿术。 5.掌握清创术。 七、1.掌握 SARS 及其他常见呼吸道传染性疾病的病人分检及处置。 2.掌握心脏和呼吸骤停诊断及救治。 3.掌握各种止血技术。 4.掌握包扎固定技术。 5.掌握静脉血管切开术。 传染病专业 1、少见传染病或新出现的传染病的诊断和治疗。 2、急性传染病危重型及其并发症的诊断和治疗。 3、重型病毒性肝炎、重型霍乱、暴发型流脑、中毒型痢疾或艾滋病 等传染病及其并发症的诊断和治疗。 4、传染病合并心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、脑衰竭、感染性休克 的诊断和治疗。 5、常见传染病的诊断和治疗。 6、病毒性肝炎血清学检测及其临床意义的判定。 7、与传染病有关的 X 线、B 超等检查的判定。 康复（理疗）专业 1、冠心病的康复和理疗；原发性高血压的康复和理疗。超声疗法的 治疗作用、治疗技术及临床应用；电刺激式电诊断的检查方法及临 床应用。 2、截瘫的康复和理疗；颅脑损伤的康复和理疗。激光的物理特性、 治疗作用及临床应用；紫外线疗法的治疗作用、治疗技术及其临床 应用。 3、脑血管病的康复和理疗；周围神经损伤的康复和理疗。超短波、 微波的治疗作用及其临床应用。 4、脑瘫的康复和理疗；常见关节炎的康复和理疗。直流电药物离子 导入疗法主要特点，治疗技术及临床应用；低中频电疗法的治疗作 用及其临床应用。 5、慢性阻塞性肺部疾病的康复和理疗；骨折及软组织损伤的康复和 理疗。磁疗的治疗作用及临床应用；牵引疗法的作用机制及临床应 用。 6、颈椎病的康复和理疗；腰间盘突出症的康复和理疗。传导热疗法 的治疗作用及其临床应用。 7、局部感染性疾病的康复和理疗。红外线疗法的治疗作用及其临床 应用。冷疗法的治疗作用及临床应用。 皮肤病与性病专业 1、重症及难治性皮肤性病诊断及治疗 1.系统性红斑狼疮：组织病理、免疫病理、临床表现、实验室检查、 预后、诊断和治疗。 2.皮肌炎：组织病理、临床表现、预后、诊断和治疗。 3.天疱疮：组织病理、免疫病理、临床表现、预后、诊断和治疗。 4.艾滋病：传播途径、临床分期、实验室检查、诊断和治疗。 5.基底细胞癌、鳞状细胞癌的临床表现、 诊断和治疗。 2、重症皮肤病的诊断及治疗 1.重症多形红斑（Stevens-Johnson 综合征）：临床表现、预后、诊 断和治疗。 2.中毒性表皮坏死性松懈症（大疱性表皮松懈型药疹）：病因、临 床表现、预后、诊断和治疗。 3.金葡菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS 综合征）：病因、临床表现、 实验室检查、预后、诊断和治疗。 4.疱疹样脓疱病及脓疱型银屑病临床表现、 诊断和治疗。 5.大疱性类天疱疮：临床表现、组织病理、免疫病理、诊断和治疗。 6.剥脱性皮炎：病因、临床表现、诊断和治疗。 7.混合性结缔组织病、重叠综合征：临床表现、实验室检查、诊断 和治疗。 3、水疱及脓疱性皮肤病的诊断及治疗 1.疱疹样天疱疮：临床表现、组织病理、免疫病理、诊断和治疗。 2.疱疹样皮炎：临床表现、组织病理、免疫病理、诊断和治疗。 3.IgA 天疱疮：临床表现、组织病理、免疫病理、诊断和治疗。 4.线状 IgA 大疱性皮病：临床表现、组织病理、免疫病理、诊断和 治疗。 5.掌跖脓疱病：临床表现、诊断和治疗。 6.连续性肢端皮炎：临床表现、诊断和治疗。 7.角层下脓疱性皮炎：临床表现、诊断和治疗。 4、较重症皮肤病的诊断和治疗 1.过敏性休克：病因、发病机理、临床表现、诊断、抢救及治疗。 2.银屑病型红皮病：病因、临床表现、诊断及治疗。 3.变应性皮肤血管炎：临床表现、实验室检查、诊断及治疗。 4.白塞病：临床表现、诊断及治疗。 5.结节性红斑：临床表现、诊断及治疗。 6.结节性发热性非化脓性脂膜炎：临床表现、诊断及治疗。 7.念珠菌病、孢子丝菌病：病因、临床表现、实验室检查、诊断及 治疗。 五、性传播疾病的诊断和治疗 1.梅毒：病因、传播途径、分期、临床表现、实验室检查、诊断及 治疗。 2.淋病：病因、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊 断及治疗。 3.非淋菌性尿道炎：病因、传播途径、临床表现、实验室检查、诊 断、鉴别诊断及治疗。 4.尖锐湿疣：传播途径、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。 5.生殖器疱疹：病因、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断及 治疗。 6.软下疳：病因、传播途径、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。 7.淋病性淋巴肉芽肿：病因、传播途径、临床表现、实验室检查、 诊断及治疗。 六、一般皮肤病的诊断和治疗 1.多形红斑：临床表现、诊断及治疗。 2.玫瑰糠疹：临床表现、诊断及治疗。 3.过敏性紫癜：临床表现、实验室检查、诊断及治疗。 4.带状疱疹：临床表现、诊断及治疗。 5.职业性皮肤病：病因、临床表现、诊断、预防及治疗。 6.皮肤外用药的治疗原则。 七、常见皮肤病的诊断和治疗 1.脓疱疮：临床表现、诊断及治疗。 2.银屑病：分型、寻常型银屑病的临床表现、诊断及治疗。 3.湿疹：临床表现、诊断及治疗。 4.接触性皮炎：临床表现、实验室检查、诊断及治疗。 5.药疹：分型、病因、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。 6.荨麻疹：临床表现、诊断及治疗。 7.手足癣、体股藓：临床表现、诊断及治疗。 口腔专业 口腔内科专业 专业业务能力 一、1.莱特尔综合征的诊断和治疗。 2.普茨氏综合征的诊断和治疗。 3.斯约氏综合征的诊断和治疗。 4.牙周病的最新分类方法，用最新技术对牙周病进行诊断和系统性 综合治疗。 5.口腔黏膜发疱疾病的诊断和治疗（借助免疫荧光标记和组织病理 学检测手段） 。 二、1.白塞氏综合征的口腔表征、临床诊断和治疗。 2.性传播疾病的口腔表征、诊断和治疗。 3.艾滋病的口腔表征、诊断和治疗。 4.牙周炎的手术治疗（膜龈手术、引导组织再生术、植骨术等） 。 5.牙髓病和根尖病的治疗进展（需 X 光片） 。 三、1.口腔斑纹类疾病的诊断和治疗（包括病理） 。 2.口腔黏膜变态反应性疾病的诊断和治疗。 3.牙周病的手术治疗（洁、刮治及翻瓣手术，需治疗前后的 X 光片） 。 4.重型复发性阿弗它溃疡的诊断和治疗。 5.牙体慢性损伤如磨损、牙根纵裂的病因、临床表现及治疗（需 X 光片） 。 四、1.畸形中央尖喇叭形根管口合并感染的诊断和治疗（需 X 光片） 。 2.根尖诱导成形术的原理和方法（需 X 光片） 。 3.弯曲根管的根管治疗（需 X 光片） 。 4.牙源性根尖周囊肿病灶牙的根管治疗（需 X 光片） 。 5.根尖倒充术及根尖切除术（需 X 光片） 。 五、1.血液病口腔表征的诊断和治疗（需临床化验或照片） 。 2.各种维生素缺乏口腔表征的诊断和治疗。 3.药物过敏或金属中毒口腔表征的诊断和治疗。 4.坏死性溃疡性牙龈炎的诊断和治疗（需 X 光片或照片资料） 。 5.牙周病基础治疗的内容和方法。 六、1.辖区龋病、牙周病、斑釉症的流行病学调查报告（按 WHO 标 准） 。 2.龋病的诊断和治疗。 3.牙周炎的诊断和治疗。 4.根管治疗的步骤与方法。 5.楔状缺损的病因、诊断和治疗。 （以上各项需 X 光片或照片） 。 七、1.大面积牙体缺损的修复：自攻螺纹钉固位光敏固化树脂牙体 修复。 2.变色牙病因、诊断和治疗。 3.牙隐裂的诊断和治疗。 4.牙髓病治疗后并发症的处理。 5.根尖周病的诊断和治疗。 口腔颌面外科专业 专业业务能力 一、1.肿瘤切除或其他原因所致颌面部组织缺损的两种及两种以上 组织瓣、复合组织瓣的修复。 2.应用显微外科技术进行组织缺损的修复。 3.颌骨畸形的双颌外科手术。 4.复杂全