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文档简介

工 作 总 结 满城县医院内科 田彦彩 带着立志学医的梦想,1982 年 9 月,我走进了张家口医学院 的大门。在这里,我努力学习,于 1985 年 7 月以优异的成绩毕业。 同年 8 月,我毅然决定回到家乡满城县医院,正式报到参加工作, 从事自己喜爱的内科工作。做为一个医疗战线上的新兵,我为自己 是救死扶伤的白衣天使而感到自豪,同时也深感自己肩上的责任 重大,处处严格要求自己,工作勤恳负重加压,初步掌握了为患者 服务的本领。1990 年 4 月至 1991 年 4 月,为了积极响应县卫生局 关于“送医下乡”的号召,我主动到缺医少药的贫困山区岭西乡 卫生院扶助工作一年,当地落后的医疗条件震动了我的心灵,艰苦 的生活磨砺了我的意志,我和群众吃住在一起,以乡医院为家,走 遍了岭西乡的每个村落,为老百姓解除了疑难病症,得到了当地百 姓的赞扬。回到县医院后,我更加虚心学习,刻苦钻研,勤于实践, 业务能力有了更大提高,1993 年晋升为内科主治医师,1997 年 3 月进入北京军区总医院神经内科进修一年,2003 年面对突如其来 的非典灾难,我毅然加入隔离防治行列,由于工作成绩突出,提升 为内科副主任。由于深感自己知识的缺乏和肩上责任的重大,我便 开始参加自学考试,2005 年获河北医科大学本科学历,同时获学 士学位,2006 年 3 月至 2007 年 3 月到陉阳驿乡医院下乡参加 1+X 帮扶工程,使自己得到了锻炼。此后,曾担任神经内科主任、 急诊科主任、重症医学科主任,工作兢兢业业,尽职尽责,以科主 任的标准严格要求自己,带领科内成员学习和运用国内先进医学 技术,开展新技术,新疗法,主持科研课题的研究工作,尤其在心 脑血管专业作出了很大成绩。下面我就对自己这十几年来的工作 作一番简单的回顾与总结。 一、在思想方面:拥护中国共产党的领导,牢固树立社会主义 荣辱观和价值观,与时俱进,爱岗敬业,用八荣八耻严格要求自己, 保持良好的医风医德,积极地为患者创造良好的就医环境。 二、在工作方面:我从事的内科工作,面对的多半是老年病人, 病种多、病情重、病情变化快,我们加强巡视,从不放过一个细节, 对行动不便,无人照料的病人,就帮助打水、买饭、与病人面对面 的交流,对家庭困难的病人,就用最经济,最有效的药物治疗,对 病情危重的病人,不分昼夜地守护在病人床旁,不怕脏,不怕累, 知道病情稳定,对晚期垂危病人,开展临终关怀,减轻患者的痛苦, 陪他们度过最后的时光。病人只有轻、重、缓、急,而无贫、贱、富、 贵之分,我有责任和义务关怀照顾他们,使他们早日回归家庭和社 会。因此,对待每一个病人,都做到了“三心”(细心、耐心、尽心)和 “三意”(诚意、慈意、爱意),急病人之所急,想病人之所想,尽自己 的最大力量解除病人的痛苦。工作虽然艰苦、紧张、清贫,但我觉 得非常充实、有意义,因为我是在为生命守护,在与死神搏斗,在 病人面前从不计较个人得失,把困倦掩在心里,永远充满微笑。 三、努力钻研业务,开展新技术、新疗法:自晋升主治医师以 来,尽职尽责完成内科门诊、急诊和病房值班、院内会诊工作,指 3 导住院医师进行诊断、治疗及各种诊疗操作。推广内科常见病、多 发病的规范化治疗:如缺血性脑卒中、脑出血、支气管哮喘、慢性 阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症、社区获得性肺炎、特发性肺(间质) 纤维化等呼吸系统疾病及高血压病、急性心肌梗塞、心力衰竭、心 绞痛、等心脑血管疾病的规范化治疗。根据中国脑血管病防治指南, 主持开展了缺血性脑血管的溶栓术,明显改善了患者的肌力,降低 住院率、病死率及医疗费用,提高了患者的生活质量,减轻了患者 家属和社会的负担,共完成 668 例。对大量脑出血病人应用微创术 治疗,用 YL-1 型穿刺针微创碎吸术及山东威海生产的颅脑引流 器治疗重症脑出血 200 例,手术成功率 100%,治愈率 80%,减轻 脑水肿,降低急性期死亡率。对急性脑梗死患者在 3 小时内进行静 脉溶栓术,取得了良好的效果,大大的提高了患者瘫痪肢体的好转 率。应用醒脑静治疗高热昏迷患者,进行临床观察,取得了较好的 临床效果。根据支气管哮喘防治指南,主持开展了哮喘的分期分级 治疗,急性发作期静脉应用糖皮质激素、氨茶碱,同时雾化吸入受 体激动剂;持续期和缓解期吸入糖皮质激素和长效受体激动剂控 制哮喘发作。并为患者建立个人档案,指导患者自我监测 PEF,做 哮喘日志,讲授预防知识和方法,共完成 153 例,明显降低哮喘急 性发作次数,降低住院率、病死率及医疗费用,提高了患者的生活 质量。提倡合理应用抗生素,并制定了抗生素应用标准,减少了医 源性耐药。完成阿齐霉素联合三代头孢治疗下呼吸道感染病例 188 例,治愈率 94%。开展缺血性心脑血管病溶栓治疗,完成急性 心肌梗塞尿激酶 100150 万溶栓病例 260 例,再通率 80%,降低 急性期恶性心律失常及心源性休克等并发症,改善预后。开展了自 发性气胸、胸腔积液的微创闭式引流技术,应用 18F 双腔气囊导 尿管引流治疗自发性气胸 80 例,对五天未复张予负压吸引,临床 治愈率 79%。此疗法有以下优点:气囊可防治滑脱,并能控制胸腔 内导管的长度;尖端光滑,胸膜反应小;切口小,患者宜接受。采用 中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液:留置此导管可减少胸穿次 数,控制放液速度,还可胸腔注射药物。胸腔内注射顺伯、白介素 等药物治疗癌性胸腔积液 29 例,注射尿激酶预防结核性胸腔 积液胸膜粘连 45 例,注射抗生素及反复冲洗治疗脓胸 10 例等,均 取得临床满意疗效。主持内科急危重症治疗:双水平无创正压机械 通气治疗急、慢性呼吸衰竭 346 例,减少插管率,降低死亡率。双 水平气道正压通气治疗急性肺水肿 132 例,症状缓解及血气分析 改善时间快,治愈率 83%。开展了腹膜透析及血液透析术,挽救了 急慢性肾功能衰竭病人的生命。应用步长稳心颗粒治疗持续性心 房纤颤病人,临床观察 46 例,对持续性心房纤颤患者可起到标本 兼治作用,疗效确切,安全性好。尖端扭转室速同步电转律 8 例, 四、克服困难,开展临床科研工作:我们克服基层医院的医疗 条件差设备简陋等困难,自 2004 至 2005 年,完成了颅内血肿微 创术治疗脑出血 46 例疗效分析并颁发优秀论文证书,2008 年完 成了稳心颗粒治疗持续性房颤患者的临床观察被评为省级科研 成果,并颁发了成果证书,参与完成国家级茶色素研究课题及历时 5 五年的中国第二项心肌梗塞协作研究课题。在努力完成本职工作 的同时,积累了大量的临床经验和临床资料,通过认真总结分析, 发表国家级论文 5 篇,第一作者论文 4 篇,其中清开灵注射液治 疗脑卒中临床观察在中华医学会全国神经科疾病诊治新进展学 术交流会上交流, 颅内血肿微创术治疗脑出血 46 例疗效分析发 表在中华临床医学杂志2005 年第 10 期第 49-30 页上,并颁发优 秀论文证书, 稳心颗粒治疗持续性房颤患者的临床观察发表在 中西医结合心脑血管病杂志2009 年第 2 期第 229 页, 醒脑静治 疗急性脑卒中高热昏迷患者的疗效观察发表在河北中医,第二 作者论文一篇:多发性硬化误诊 1 例发表在中国民康医学 2005 年第 11 期第 720 页。 2010 年,晋升为内科副主任医师,同 时感到自己肩上的担子更重了。 五、适应时代发展的需要,不断学习,更新知识:在完成临床工 作的同时,阅读大量医学书籍,了解国际医疗知识新动态。积极参 加并组织各项学术活动,多次到北京、石家庄、保定等地参加神经 系统疾病及呼吸系统,心血管疾病等多学科知识培训,学习国内外 先进医疗经验、技术,并将所学知识正确应用于临床。在提高自身 知识的同时,通过组织科内和院内学术活动,提高整体医疗技术人 员业务水平,从而提高了医院的经济效益和社会效益,并得到了各 级主管领导的认可。1999 年获县卫生局颁发的卫生系统专业技术 人员考核优秀奖,并在同年度县医院举办的医疗知识竞赛中获优 秀奖;2008 年在县医院三基知识竞赛中获二等奖,在 2008 年度至 2010 年度连续四年被评为先进工作者,受到满城县人民政府给予 嘉奖,2010 年度被评为满城县医院首届院内十大名医。 六、除医疗工作外,还负责完成了每年河北大学医学部学生的 带教实习及乡村医生培训,为社会培养了大批合格的医务工作者。 并定期到乡镇卫生院

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