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皖西卫生职业学院 20112012 年度第一学期期终试卷 专科康复 1001 班 临床医学概要 出题人:周理好 题号 一 二 三 四 总分 得分 一、名词解释 1.社区获得性肺炎 2.清创术 3.肌筋膜炎 4.Dugas 征 5.癌 二、填空题 1. 慢性支气管炎临床分为三期_、_和_。 2WHO 将冠心病分为 5 型: _、 _、_、 _和_。 3.门静脉高压症的三大临床表现_、_和_;肝硬化病 人常见的并发症是_、 _、_和 _。 4Charcot 三联征是指_、_和_。 5肠梗阻的四大症状是指_、_和_。 6.“五十肩”肩关节主动或被动活动均受限,以 _、_、_活动受 限最明显。 7.颈椎病临床分为_、_、_、_和_五型; 腰腿痛最常见的原因是_。 题目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 答案 题目 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 (从五个备选答案中选一个最佳答案:每题 1 分,计 40 分) 1.下 列 选 项 中 , 属 于 体 征 的 是 。 A.足 跟 痛 B.失 眠 C.颈 背 酸 胀 D.关 节 红 肿 E.心 悸 2生 命 征 是 评 估 生 命 活 动 质 量 的 重 要 征 象 。 以 下 不 属 于 生 命 征 的 是 。 A.体 温 B.脉 搏 C.呼 吸 D.血 压 E.血 氧 饱 和 度 3骨折的治疗原则是 A复位、止血、固定 B固定、复位、止痛 C复位、固定、康复治疗 D止血、抗感染、固定 E固定、功能锻炼 4关节脱位的特殊表现 A疼痛 B肿胀 C弹性固定 D关节盂饱满 E以上都是 5 “网球肘”是一种慢性损伤,一般慢性软组织损伤的特点不包括: A作用强度较小 B长时期存在 C潜伏性强 D积累性损伤 E压痛范围广泛 6 “扳机指”是指下列哪种疾病 A甲沟炎 B拇指挫伤 C急性纤维性腱鞘炎 D类风湿性关节炎 E狭窄性腱鞘炎 7周围静脉补钾,氯化钾浓度一般应低于 A2 BO2 C002 DO3 E.003 8男,32 岁。车祸伤 3 小时,右膝关节高度肿胀、活动受限。受伤当时患者听到受伤膝关节内有组 织断裂的声音,伤后该关节呈屈曲状态。临床检查怀疑膝关节韧带损伤,下列哪种检查对明确诊断有 帮助 AMRI 检查 B侧方应力试验 C抽屉试验 D轴移试验 E膝关节 X 线平片 9位 于 脐 与 右 髂 前 上 棘 连 线 的 中 、 外 1/3 交 界 处 , 也 称 McBurney 点 , 此 点 为 评卷人 得分 三、选择题 (每题 1 分,共 30 分) 评卷人 得分 二、填空题 (每空 0.5 分,共 15 分) 评卷人 得分 一、名词解释 (每题 5 分,共 25 分) 年级、专业、班 级: 姓名: 学号: 装 .订 线 2 A.胆 囊 触 痛 点 B.阑 尾 压 痛 点 C.季 肋 点 D.肋 脊 点 E.肋 腰 点 10严 重 吸 气 性 呼 吸 困 难 患 者 表 现 “三 凹 征 ”指 的 是 哪 三 处 明 显 凹 陷 。 A.胸 骨 上 窝 、 锁 骨 上 窝 、 剑 突 下 B.锁 骨 上 窝 、 腋 窝 、 胸 骨 上 窝 C.腋 窝 、 剑 突 下 、 胸 骨 上 窝 D.肋 间 隙 、 胸 骨 上 窝 、 锁 骨 上 窝 E.剑 突 下 、 .锁 骨 上 窝 、 腋 窝 11在抢救群体性损伤病人时,优先抢救的是 A开放性骨折,骨折端外露 B头皮血肿 C髋关节脱位 D休克 E窒息 12患者,女,28 岁。3 天前感右侧胸壁呈束带样疼痛不适,今上午局部出现 呈带状排列的丘疱疹,伴明显灼痛。该患者应就诊于下列哪科? A内科 B骨科 C变态反应科 D皮肤科 E胸外科 13除下列哪项因素外,均是下肢深静脉血栓形成的主要常见因素 A静脉血管壁压榨 B血流缓慢 C血液高凝状态 D凝血因子缺乏 E久病卧床 14患儿 2 岁,阵发性哭闹不安,伴解果酱样血便 10 小时入院。入院前曾呕吐 2 次,为进食乳汁。检查:T:38.9,P:108 次/分,R:24 次/分,右上腹触及腊 肠样肿块。腹部平片示:肠梗阻。该患儿病因可能为 A粘连性肠梗阻 B肠道肿瘤 C肠扭转 D肠套叠 E肝囊肿 15胆道系统疾病首选的检查是 A腹部 X 线 BCT CB 超 DMRI E经皮肝穿胆道造影 16关于软组织感染,下列说法正确的是 A疖是多个毛囊及其周围组织的化脓性感染 B危险三角区的痈禁忌挤压 C口底蜂窝织炎需大剂量抗生素治疗,一般不能切开,以免留有瘢痕 D脓肿形成后,切开引流有可能导致感染扩散,一般以局部理疗为主 E.为预防急性乳腺炎,应提倡按需哺乳,婴儿需要时及时哺乳,每次哺乳时不能排空乳汁 17直腿抬高试验对下列哪种疾病的诊断有帮助 A椎管狭窄症 B腰椎结核 C髂窝脓肿 D强直性脊柱炎 E腰椎间盘突出 18脑瘫的康复治疗,除外下列哪项: A体能运动训练 B技能训练 C语言训练 D引导式教育 E抗生素治疗 19.Colles 骨折是指 A.肱骨髁上骨折 B.肱骨外科颈骨折 C.尺桡骨干双骨折 D.伸直型桡骨远端骨折 E.屈曲型桡骨远端骨折 20患者男,53 岁,双下肢发麻、步态不稳 3 月余。患者自述行走时有踩棉花样感觉。颈椎 X 线检查 提示颈椎病。MRI 检查显示脊髓受压。治疗一般不宜采用下列哪种方法: A颌枕牵引 B理疗 C颈托颈部制动 D药物治疗 E手术治疗 21关于腰椎间盘突出症,不正确的是 A早期可仅有腰痛表现 B以腰 4-5、腰 5-骶 1 发病率最高 C直腿抬高试验在 60以内阳性 DCT 为本病首选检查 E推拿效果较好,对各种类型的椎间盘突出都适用。 22心脏骤停早期诊断最佳指标 A.瞳孔散大 B.测不到血压 C.呼吸停止 D.颈动脉和股动脉搏动消失 E.面色苍白 231 型糖尿病和 2 型糖尿病,最主要的区别在于 A血糖水平不同 B对胰岛素的敏感不同 C胰岛素基础水平和释放曲线不同 D发生酮症的倾向性不同 E发病年龄不同 24股骨颈骨折的主要并发症是 A.休克 B.创伤性关节炎 C.关节僵硬 D.缺血性骨坏死 E.神经损伤 25手外伤清创缝合的最佳时限为 A.6-8 小时内 B.12 小时内 C.10-15 小时内 D. 24 小时内 E.等渗性缺水 26腰椎间盘突出症非手术治疗首选 A.手术治疗 B.髓核溶解术 C.硬膜外封闭术 D.推拿、按摩 E.绝对卧床休息 27王女士,已婚,26 岁。不规则阴道流血 4 天,突发下腹部疼痛伴休克 2 小时来院,最可能的诊断 是 A盆腔炎 B子宫肌瘤 C卵巢囊肿破裂 D流产 E宫外孕破裂 28营养不良小儿的最初表现为 A身长低于正常 B体重不增或减轻 C四肢上行性水肿 D智力发育滞后 E语言迟缓 29下列关于脑出血,叙述正确的是 A.在脑卒中中比例最高 B.基底节区出血短时间会出现去大脑强直 C.MRI 检查能分辨 CT 不能辨认的脑出血,故该检查较 CT 优越 D.高血压性脑出血急性期应迅速将血压降至正常 E.有便秘者,应多食蔬菜、水果,对预防本病有积极意义。 30王某,女,22 岁。近一月多食善饥,失眠,怕热,经常发脾气。检查:T3、T4、TSH 。该 患者体检中最可能的发现是 A双下肢水肿 B双肺呼吸音粗糙 3 C肝颈静脉反流征阳性 D肝掌 E甲状腺肿大 四、问答题(30 分) 1简述内科、外科、妇产科和儿科的诊疗范畴。 (每科 2 分,计 8 分) 2.何小姐, 21 岁,昨日上午无明显诱因情况下突发脐周疼痛不适,伴轻度恶心,热敷后脐周疼痛减 轻,但出现右下腹疼痛不适,且伴有畏寒、发热,呕吐 2 次,为胃内容物,吐后腹痛不减轻。在当地 医院给予先锋霉素等抗生素治疗无效,来院就诊。体格检查:体温 38.6,脉搏 90 次/分。右下腹压 痛、反跳痛。血常规:WBC15.410 9/L,N:0.87。 (1)该例最可能的诊断是什么?(3 分) (2)列举与其易混淆的几种常见疾病(至少 4 种) 。 (4 分) 3.黄某,35 岁,驾驶员。2 月前自觉腰痛不适,经休息后缓解。3 天前出现右侧臀部、大腿后方、 小腿外侧至右足外侧疼痛,咳嗽时加重。检查:小腿前外侧及足背内侧痛觉减退,趾背伸力减弱。 (1) 列出本例可能的诊断和首选的检查。 (2 分) (2) 简述其主要非手术治疗措施(3 分) 。 4.女性,68 岁。高血压 15

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