康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察 【摘要】目的 观察康复新液治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。 方法 85 例患者随即分成两组，对照组给予盐酸西替利嗪、葡萄糖 酸钙、维生素 c常规治疗，疗程 4周。治疗组在对照组的基础上 增加用康复新液湿敷患处，每日 2次，疗程 4周。结果 治疗组有 效率为 93.02%，对照组有效率为 52.39%，两组比较有显著性差异 （x2=17.78 ，p 1 个月；（2）呈激素依赖性或有反跳现象，即应 用糖皮质激素后病情改善，停药后发生严重的激素反跳性皮炎； （3）皮损：表现为潮红或红斑、丘疹、痤疮性皮损、酒渣样皮炎 等；（4）局部瘙痒、干燥、灼热或触痛，日晒或热浴后加重等1。 1.3 治疗方法 嘱患者停止外用激素类制剂，避免各种冷、热、 酸、碱、磨擦等不良刺激。向患者介绍本病的一般常识，取得信 任和配合，增加患者的治疗信心；患者同时注意避免情绪波动， 忌食辛辣刺激性食物，注意休息。对照组给予西替利嗪 10mg/次， 1次/d，维生素 c0.2g/次，3 次/d；皮肤干燥脱屑者给予维生素 e 霜外用，4 周一个疗程；治疗组在对照组基础上给予康复新液湿敷 患处，取无菌纱布叠成 46 层，面积大小以适合皮损而定用康 复新液浸湿纱布，以不滴水为度，覆于面部皮损处(除双眼，鼻孔， 耳外)，每次湿敷 1520 min，2 次/d，4 周一个疗程，每周观察 记录皮损消退、症状缓解情况及不良反应 1次，疗程结束后评价 疗效。 1.4 疗效观察指标和疗效判断标准2 临床观察指标和疗效 判定标准疗效观察指标包括皮损红斑、毛细血管扩张、丘疹、丘 脓疱疹、鳞屑、瘙痒、灼热、刺痛、紧绷感。评分标准：各项指 标均按 4级评分法进行评分：0 分为无，1 分为轻度，2 分为中度， 3分为重度。疗效评价疗效指数=(治疗前积分一治疗后积分)治 疗前积分367100。痊愈为皮损和症状消失，疗效指数 90；显效为皮损大部分消退。症状明显减轻，疗效指数 6089；好转为皮损和症状减轻，疗效指数为 2059； 无效为皮损和症状无明显改善。疗效指数20。痊愈加显效例数 所占百分比为有效率。 1.5 统计学方法 数据采用卡方进行检验。 2 结果 临床疗效见下表。 两组疗效差异有统计学意义 （x2=17.78，p0.001）治疗组疗效优于对照组。 表 两组患者临床疗效比较 例（%） 不良反应：治疗期间无明显不良反应，少数皮肤有破损的患者 初期稍有疼痛，几天后消失。 3 讨论 激素依赖性皮炎是外用激素制剂不当或滥用激素所致的皮肤炎 性反应。医生在给患者治疗面部皮肤病时选用外用激素制剂欠规 范，没能根据病情正确选择适当的激素，或应用时间过长；有些 含激素类制剂无说明书或说明书未标明含有激素成分，造成患者 在不知情的情况下误用；本组有 9例患者从商店、美容院购买美 容产品（含有激素成分） ，长期使用后发生激素依赖性皮炎的症状。 一般而言，面部激素依赖性皮炎的产生、炎性反应及毛细血管扩 张程度与激素使用时间、频率、激素的类型等因素有关，使用激 素的次数愈多、时间愈长、效力愈强的就愈容易发生该病。目前 治疗本病的主要方法是停止使用皮质类股醇激素外用制剂，进行 抗过敏、止痒、消炎及对症处理，但效果多不理想。康复新液为 美洲大蠊干燥虫体的提取物，内含多元醇、黏糖氨酸、黏氨酸和 多种氨基酸，可促进肉芽组织生长及血管新生，具有修复创面、 使创面迅速愈合的功效，有效缓解疼痛症状，改善微循环，同时 能有效激活创面的免疫活性细胞，抑菌消炎3。所以在临床上应 用康复新液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎取得了良好的疗效，一 般用药后 35天开始见效，多数患者两周左右可显效，34 周可治 愈，副作用少，值得临床推广使用。 参考文献 1 杨素清，陈彩飞.mebo 治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察 j.中国烧伤创疡杂志，2010,22（3）：233. 2 韩春雷，李常兴，马泽粦.百癣夏塔热片治疗面部糖皮质 激素依赖性皮炎疗效观察j.