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支气管炎的中医治疗方法有哪些 支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜 损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时。患者用药治疗,是 最主要的治疗方法。 治疗前的注意事项 (1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因 为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气 管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤 毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气 管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。 (2)注意保暖 在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷 一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、 粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。 (3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机 体的免疫能力和心、肺的贮备能力。 (4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预 防感冒。 (5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱 发慢性支气管炎。 慢性支气管炎中医治疗方法 本证 1.肺气虚 证候:主症:病发时常以咳为主,咳声清朗,多为单咳或间歇咳.白天多 于夜晚,痰量不多。舌质正常或稍淡,舌苔薄白。脉弦细或缓细。次症;易汗、 恶风、易感冒。 辨析:辨证:以时常咳喘、易汗、易感冒、舌质淡.脉缓弦或缓细为主要 辨证要点。临症时尚与表证区别或注意有无兼杂表证。病机:肺主皮毛,肺 气虚弱则卫外不固,故易感冒,自汗、恶风、舌淡苔白、脉弦细或缓细均为气 虚之象。 2.脾阳虚 证候:主症;病发时常咳声重浊,多为连声咳,夜重日轻,咳粘液或浆粘 痰。痰量常较多。舌质淡或胖,有齿痕,舌苔白或白厚腻。脉濡缓或滑。次 症:食欲不振,饭后腹胀,面容虚肿,大便溏软。 辨析:辨证:以痰多、食欲不振、面容虚肿、便溏软、舌质淡或胖有齿 印,苔白或白腻,脉濡滑或滑为辨证要点。临证尚应注意痰湿程度。病机: 久咳伤肺,脾阳不足,脾失。健运,或痰湿内生,上渍于肺,肺失宣降,故咳 痰浆粘,咳痰量多。脾失健运则食欲不振,饭后腹胀。阳虚湿阻则面容虚肿, 大便溏软。舌淡胖有齿印,苔白则脉濡缓或滑均为脾阳虚之 3.肾阳虚 证候:主症:以动则气短为特征。病发时常咳声嘎涩,多为阵咳,夜多 于日,痰量多。舌质淡胖或有瘀象,舌苔白滑润。脉多细(沉细、弦细、细数)。 次症:腰酸肢软,咳则遗尿,夜尿颇。头昏耳鸣,身寒肢冷,气短语怯。 证候:辨证:以动则气短、气喘、痰量多、腰酸肢软、形寒肢冷、舌淡 胖、舌苔白滑润、脉细为特点。病机:肾主纳气、助肺以行其呼吸,肾虚则 吸入之气不能经肺下纳于肾用气短语怯;气喘、呼吸不能衔接、动则气喘。肾主 骨开窍于耳,腰为肾之腑,肾虚则腰酸肢软,头昏耳鸣,夜尿频多。阳虚生内 寒,故身寒肢冷、舌质淡胖或有瘀象,舌苔白滑润,脉多细,均为肾阳虚之象。 4.阴阳俱虚 证候:症状:在肾阳虚的基础上兼有口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗等阴 虚症状。舌体胖、色紫、少苔或无苔,常有瘀象。脉细数。 辨析;辨证;在肾阳虚基础上,兼见口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,舌 色紫、少苔、脉虚数。病机:久病伤及阴、肾阴亏耗,津液不能上润肺金, 故口干咽燥,内热迫津外出,则潮热盗汗。舌胖色紫为阳虚之象。由于阴阳互 根,阴虚日久,亦必损及阳气,进而成为阴阳两虚之证。 5.肺肾阴虚 证候:主症:干咳无痰或少痰,痰粘稠似盐粒,不易咳出。常动则气短。 舌苔光剥或少苔,舌质红,脉细数。次症:口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗, 头晕目眩,腰酸肢软。 辨析;辨证:以动则气短,干咳少痰,口干咽燥,腰酸肢软,舌质红,少 苔,脉细数为要点。病机:肺阴虚内燥,肺失滋润,以致肃降无权。肺气上 逆,肾阴虚损,精气不能互生。气不归元,故动则气短,干咳少痰,口干咽燥 等诸证滋生。阴虚生内热,则五心烦热潮热盗汗。肾阴虚损则头晕目眩,腰酸 肢软,舌质红少苔,少津脉细数为肺肾阴虚之象。 / 标证 慢支辨证重在肺、脾、肾三脏,由肺而脾而肾,表示病情渐次加重。肺为 气之主,为贮痰之器,肺失治节,在肺则以咳嗽为主;脾为生痰之源,在脾则为 咯痰为主;肾为气之根,生痰之本,在肾以气喘为主。肺不伤不咳,脾不伤不久 咳,肾不伤不喘促。本病标在肺,制在脾,本在肾。 1.热痰 证候:主症:咳嗽咯痰,痰性状为粘脓或粘浊痰,常不易咳出。舌质红 苔黄、脉弦滑数。次症:发热,脓涕,咽痛,口渴,尿黄,便干。 辨析:辨证:本证多见于急性发作期,以痰脓或粘调,舌质红、首黄, 脉弦滑数为辨证要点。如痰少而粘稠不易咯出为侧重考虑燥痰,并应随时注意 热喘、肝风内动之候出现。病机:痰热蕴肺,防失宣降,故咳嗽、痰脓或粘 稠不易咳出;痰热化火,故发热、咽痛、口渴、尿黄、便干为热甚伤律、舌质红、 苔黄脉弦滑数,均属痰热之象。 2.寒痰 证候;主症:咳嗽咯痰,痰性状为白色泡沫或粘稀痰,常较易咳出。舌苔 薄白或腻,脉弦紧。次症:恶寒发热,流清涕,口不渴,尿清长。 辨析:辨证:本证多为慢支急性期感受风寒或寒湿之邪所发。以痰白色 泡沫或粘稀痰,舌首白、脉弦紧为辨证要点。咳痰,如痰多易出为侧重应考虑 湿痰,并应随时注意血瘀伤络,寒痰化热成寒喘之征候出现。寒痰多因于阳虚, 还应注意患者有无阳虚证候。病机:寒痰阻肺,肺气闭郁不宣,故咳嗽、咳 痰、稀痰易咳出,苔白腻。寒邪束表,故恶寒、发热、流清涕,舌苔薄白或白 腻,脉弦紧,均为寒痰之象。 3.热喘 证候:主症;咳喘胸闷,喉中痰鸣,咳脓痰、粘痰或粘浊痰。舌质红、苔 黄、脉弦滑数。次症:或兼头痛,身热汗出,口渴,便干或秘,尿黄。 辨析:辨证:本证多为慢支急性期,以咳喘、喉中痰鸣,舌质红苔黄, 脉弦数为辨证要点。临症时尚进一步辨证细分以下三种:咳吐痰黄为主喘不甚 者;咳,喘促甚痰少者;咳、喘促伴咽干口燥、咳吐白沫痰者,应随时注意痰热 上蒙或痰热伤阴、肝风内动之证出现。病机:痰热,肺气不降则咳喘、咳脓 痰;胸闷则痰气交阻,喉中痰鸣、热邪壅盛则身热汗出;热邪伤津则口渴、便干、 尿黄;舌质红、苔黄、脉弦滑数,均为热喘之象。 4.寒喘 证候:主症:咳喘胸闷,喉中痰鸣,咳白色泡沫或粘稀痰。舌苔薄白或 白腻,脉弦紧。次症;或兼头痛,寒热无汗,口不渴。 辨析:辨证:本证为慢支急性期感受寒邪诱发,以咳喘、喉中痰鸣,咳 痰白色,舌苔白,脉弦紧为辩证要点,其中还需分为喉间哮鸣音重,但痰不甚 多而痰出不爽的寒邪为主者和痰多

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