慢性乙肝康复六步曲.docx

营养肝脏经常吃些什么？ 本栏目撰稿人魏今波大夫是黑龙江省医院香坊门诊部主任医师，全国抗非典优秀共产党员，有几十年临床 经验。 魏大夫： 你好。我是一名慢性乙肝病人，目前病情控制较好，病毒不复制，肝功能基本正常。我想通过饮食营养保 持肝脏的健康，你能告诉我应该经常吃些什么食物吗？ 山东刘伟 刘伟： 你好。我在科学养生2005 年第 9 期本栏目中，曾说过慢性乙肝患者的日常生活和饮食问题。下面我详 细讲讲具体的食物营养。 由于药物一般均需在肝脏进行代谢，有病变的肝脏解毒能力下降，不必要的过多药物肯定会加重肝脏负担， 造成肝细胞的伤害，因此治疗肝病一定要慎用药，少用药，药物要用得恰到好处。有的病人本应该抗病毒 治疗，却因此拒绝治疗，这是错误的，不去有效地控制病毒，对肝病的损害更大。像你目前的情况，可以 以食疗为主，是否可以完全不用药物，还应根据你的全面情况请专科医生决定。 1.含优质蛋白的食物 一般来说，动物蛋白的营养价值优于植物蛋白。因为动物蛋白的蛋白质含量较高，含必需氨基酸种类齐全， 并且蛋白质消化率和利用率均高于植物蛋白。而植物蛋白的大豆中含粗蛋白最多，因此膳食中植物蛋白和 动物蛋白应合理搭配，才能保证蛋白质种类更全面，更均衡，更好地发挥互补作用，也更容易被人体吸收 利用。 进食富含人体不能合成的必需氨基酸的食物为佳，如鱼、虾、鸭肉、去皮鸡肉、牛奶、大豆、玉米、小米、 糯米、花椰菜、小红枣等等。这些食物中富含支链氨基酸，这往往是慢性肝病患者缺少的。尤其在肝功能 障碍时，要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸多的食物。因为慢性肝病患者往往 芳香族氨基酸水平较高，它与支链氨基酸在人体内应维持在正常比例。一些富含蛋氨酸、胆碱和卵磷脂的 食物被称为抗脂肪肝物质，如瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品，经常食用可预防脂肪肝。 也可以应用保健食品来补充蛋白质，如纽崔莱的营养蛋白质粉，它的动植物蛋白配方非常合理，含有 9 种 人体必需的氨基酸，几乎可以百分之百被人体吸收利用，有很好的保健功能。 2.适量的碳水化合物食物 为避免发生脂肪肝，不主张肝病患者高糖饮食，这一点不同于几十年前食品匮乏的年代。而人体所需热量 主要来自碳水化合物，所以必须适当进食。碳水化合物可具有节约蛋白质的作用，增加肝糖原的储备。它 的主要来源为大米、白面、小米、玉米、糯米、豆类和薯类。 这里注意，一定要食用新鲜的粮食，杜绝霉变，陈年粮，避免添加色素、增白剂、糖精、味精等添加剂的 食品，尽量少吃油炸食品。可经常食用蜂蜜、王浆等，对肝脏有益。 3.脂肪类食物 脂肪类也要适当摄取，不必过分限制。因为脂肪在肝脏代谢中也起重要作用，是肝脏修复所必需的，而且 许多脂溶性维生素的吸收和胆汁分泌要有脂肪参与，尤其一些人体不能合成的必需脂肪酸，要靠食物供给。 当然脂肪也不能过量，否则会造成高脂血症、脂肪肝和动脉硬化。 应以食用易消化的植物油为主，如豆油、花生油、芝麻油、橄榄油等。动物性脂肪以深海鱼为最佳，植物 性脂肪以大豆脂类最佳，它们均含有丰富的不饱和脂肪酸。而含有高胆固醇的食物，如猪油、动物内脏、 蛋黄、乌贼、贝类等应限制，它们可加重肝脏负担。 4.高维生素含量的食物 维生素能帮助肝细胞再生，提高解毒功能和免疫力。维生素 C、E、A 等有抗氧化作用，可保护肝细胞免受 损害。维生素 K、C、E 与药物配合可迅速降低转氨酶。维生素 K 还可降低胆固醇和减轻黄疸，缓解黄疸引 起的皮肤瘙痒症。 B 族维生素在新鲜的动物肝脏中含量最丰富，此外瘦肉、鱼、乳类、禽蛋、酵母、全麦和不过度加工的谷 类、豆类、花生、豆芽、新鲜蔬菜、水果、坚果等食物中均含丰富的 B 族维生素。也可服用 B 族维生素合 剂。 维生素 A 也是在新鲜的动物肝脏中含量最高，此外未脱脂的乳类、乳制品和蛋黄、胡萝卜、菠菜、紫花苜 蓿、豌豆苗、韭菜、红心红薯、甜椒、南瓜等食物中含量较高，也可服用鱼肝油以补充维生素 A、D 和 E。 维生素 C 主要取自新鲜的蔬菜水果。蔬菜以深色绿菜为主，如韭菜、菠菜、柿子椒、花椰菜、山野菜等。 水果以柠檬中含量最高。此外橙子、柑橘、苹果、山楂、柚子、酸枣、酸梨、沙棘、猕猴桃等均含有丰富 的维生素 C。 有研究认为，维生素 C 对于传染性肝炎，有类似抗菌素的作用，对促进肝炎的恢复有特别的意义。 食用蔬菜水果要注意一定要新鲜，长时间贮存的果菜中维生素 C 的含量要大打折扣，因为植物本身所含的 氧化物可加速维生素 C 的破坏。另外烹调过程中也应尽量避免维生素的损失，煎炸烧烤不仅破坏维生素， 而且产生致癌物质，而罐头食品对于补充维生素几乎没有意义。 总之，营养物质的补充的食物种类越杂越全面，而我们日常的饮食往往很难做到既全面又足量，所以可以 应用营养保健品来补充。目前有百分之四十的美国人应用营养保健品，而我国群众对此仍缺乏认识，其实 并不是有了病