护士执业-模拟试卷八-实践能力

模拟试卷八 实践能力 一、 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并 在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 护士在收集病人资料时，不妥当的方法是 A环境要安静、舒适 B照明应尽可能明亮 C向病人解释交谈的目的 D护士可事先准备好谈话提纲 E不要随意打断或提出新的话题 压疮溃疡期局部治疗原则是 A局部理疗 B治疗原发病 C全身应用抗菌素 D按外科换药法处理创面 E增加营养，提高机体免疫力 患者女，56 岁。不明原因致发热，体温 39.2。该患者护理措施不妥的是 A卧床休息 B口腔护理 2 次/日 C测体温每 4 小时一次 D进食高热量流质饮食 E冰袋置枕部、腹股沟处 患者男，38 岁。急性白血病。今日体温在 39.5左右。降温措施不妥的是 A头置冰袋 B静脉输液 C多吃水果 D酒精擦浴 E多饮水 与输液速度调节有关的影响因素不包括 A输液量 B药物的浓度 C病人的年龄 D治疗的要求 E药物的刺激性 患者男，18 岁。不慎误服磷化锌，神志清。急诊护士应立即给患者采取 A硫酸镁导泻 B口服鸡蛋或牛奶 C口服硫酸铜催吐 D采用 1:5000 高锰酸钾液洗胃 E采用 1% 4%碳酸氢钠溶液洗胃 患者男，18 岁。诊断为急性肾小球肾炎。不可能出现的检查结果是 A血沉增快 B血红蛋白降低 C尿蛋白（） D尿中能见到红细胞管型 E尿中红细胞多为变形红细胞 患者男，40 岁。下肢水肿 3 月余，尿量 400ml600ml/d，为支持“肾病综合征”诊断，必 须要观察 A水肿程度 B有无高血压和高血脂 C有无高血脂和低蛋白血症 D24 小时尿蛋白定量和血浆白蛋白 E有无高血脂和 24 小时尿蛋白定量 患者女，45 岁。乏力，体温 39.5伴尿急、尿频、尿痛，欲做尿细菌定量培养，指导措施 不正确的是 A标本留好后 1 小时内送检 B留取中段尿置于无菌容器内 C宜在使用抗生素药物前留取标本 D如已应用抗生素治疗，停药后 3 天收集标本 E留取标本前用肥皂水清洁外阴，以防止杂菌干扰 患者女，63 岁。冠心病病史 6 年，心功能级，口服地高辛 0.25mg，每天一次。对该患者 的日常指导不正确的是 A避免感冒 B保持情绪稳定 C严格限制一般的体力活动 D低盐低脂高蛋白高纤维素饮食 E每次口服地高辛前自测脉率，如脉率60 次/ 分时，应停药观察 患者女，56 岁。高血压病史 8 年，突然出现头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压 205/160mmHg，治疗首选的降压药是 A硝普钠 B地尔硫卓 C硝酸甘油 D尼卡地尔 E拉贝洛尔 患者女，68 岁。冠心病病史 5 年，心前区疼痛 2 小时不能缓解，伴大汗、烦躁。解除患者 疼痛最有效的措施是 A绝对卧床休息 B罂粟碱肌肉注射 C吸氧，46L/分 D吗啡皮下注射 E硝酸甘油舍下含化 患者男，60 岁。突发心前区疼痛，向左侧肩背部放射，自服速效救心丸 10 粒，疼痛 1 小 时不能缓解，伴大汗、烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，测血压 70/40mmHg。急救处理不正确 的是 A立即给予吸氧，46L/分 B绝对卧床休息，尽量避免搬动 C补充血容量，应用升压药物及血管扩张剂 D立即实施 PCI，使冠状动脉再通，缩小心肌坏死范围 E立即给予心电、血压、呼吸监护，密切观察生命体征变化 患者女，60 岁。诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄” ，该患者突然出现左侧肢体活动不 灵活。应考虑的情况是 A脑出血 B脑栓塞 C脑血管痉挛 D脑血栓形成 E蛛网膜下腔出血 患者男，63 岁。诊断为“肥厚梗阻型心肌病” ，从床上起立时突然出现眩晕、眼前发黑， 伴心慌、心前区不适。处理措施不正确的是 A立即平卧，停止活动 B不能使用洋地黄类药物 C给予吸氧，氧流量 24L/分 D安慰患者，解除紧张情绪 E遵医嘱给予硝酸甘油舍下含化 患者男，65 岁。发烧伴全身乏力 3 天。T：38.5，诊断为“亚急性感染性心内膜炎” 。治 疗护理措施不正确的是 A病原菌未培养出时，暂不用抗生素 B抗生素用药的原则是大剂量，长疗程 C给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流质或软食 D对未开始治疗的患者应在第一日每间隔 1 小时采血 1 次，共 3 次 E注意观察患者肢体活动、协调动作及神志意识变化等，及早发现栓塞 患者男，40 岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三 层。患者作体位引流的时间宜选择于 A早晨 B中午 C夜间 D饭前 E饭后 患者女，65 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 3 年上述症状明显加剧并出现气喘和呼吸困 难，且以冬春季更甚。查体：双肺呼吸音减弱，两肺底有湿罗音。指导该患者做腹式呼吸 时，吸气与呼气时间之比为 A1：1 B1：1.5 C1：2 或 1：3 D1.5：1 E2：1 或 3：1 慢性肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是 A血容量增多 B心肌缺血、缺氧 C水、电解质紊乱 D肺动脉高压超过右心负荷 E肺内反复感染对心脏的毒性作用 急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是 A出现腹水 B出血倾向加重 C黄疸迅速加深 D中枢神经系统症状 E严重恶心、呕吐 患者女，28 岁。因低热、胸痛、咳嗽、咯血收入院。临床拟诊肺结核。该患者宜采取的体 位是 A俯卧位 B患侧卧位 C健侧卧位 D半卧位或端坐位 E平卧位头偏向一侧 不符合系统性红斑狼疮临床表现的是 A可有心肌炎 B可发生黄疸 C肾脏损害最常见 D可发生狼疮性肺炎 E晚期可有多关节畸形 患者男，30 岁。发热、咽痛伴牙龈鼻腔出血半月余，脾及浅表淋巴结轻度肿大，骨髓有核 细胞增生活跃，以原始和幼稚白细胞为主。临床诊为急性白血病。该患者出血的主要原因 是 A感染 B免疫下降 C血小板减少 D白血病细胞浸润 E弥散性血管内凝血 脑血管意外发病最急的情况是 A脑出血 B脑栓塞 C脑血栓形成 D短暂性脑缺血发作 E蛛网膜下腔出血 患者男，54 岁。肝硬化病史 6 年，近日腹胀，B 超发现有腹水，口服速尿 3 天后出现睡眠 时间倒错，语言不清，扑翼样震颤，脑电图异常。该患者最可能的诊断是 A肝性脑病期 B肝性脑病期 C肝性脑病期 D肝性脑期 E亚临床肝性脑病 患者男，45 岁，饮酒后出现上腹剧痛，向腰背部呈带状放射，伴有严重腹胀，经检查诊断 为急性胰腺炎。对患者的首选处理措施是 A屈膝侧卧位 B应用抗生素 C外科手术准备 D适当补钾、补钙 E禁食、胃肠减压 有关治疗慢性便秘措施的说法，错误的是 A有肾功能不全的慢性便秘病人，应谨慎使用盐类泻剂 B润滑性泻剂宜在临睡前服用 C以便秘为主的肠易激综合征病人应注意逐渐增加膳食纤维的含量，以免加重腹痛腹胀 D清肠、服用轻泻剂并训练排便习惯可以治疗习惯性便秘 E长期服用刺激性泻剂可引起结肠黑变病，伴有平滑肌萎缩与肌层神经丛的破坏，加重 便秘 患者男，46 岁。溃疡性结肠炎病史 1 年。近 2 天腹痛加重，高热。体检：体温 39.2，心 率 116 次分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者最可能的并发症是 A癌变 B肠梗阻 C肠穿孔 D肠出血 E中毒性巨结肠 肾上腺糖皮质激素主要治疗的消化系统疾病是 A慢性胃炎 B消化性溃疡 C急性胰腺炎 D轻型溃疡性结肠炎 E暴发型、重型溃疡性结肠炎 细菌性肝脓肿患者行经皮肝穿刺脓肿置管引流术后，应采取的卧位是 A平卧位 B健侧卧位 C患侧卧位 D半卧位 E伏卧位 细菌性肝脓肿患者行经皮肝穿刺脓肿置管引流术，引流出的液体呈 A血性 B脓液 C胆汁样 D乳糜样 E淡黄色透明样 细菌性肝脓肿患者病原菌入侵肝的最常见病因和途径是 A经胆道系统 B经肝动脉入侵 C经门脉系统 D经淋巴系统 E肝开放性损伤细菌直接从伤口侵入 患者男，63 岁。肝硬化病史 10 年、高血压冠心病 6 年，食管胃底静脉曲张破裂出血 3 小 时。止血措施中最不恰当的是 A三腔二囊管压迫 B去甲肾上腺素胃管滴注 C垂体后叶素静脉滴注 D6-氨基己酸静脉滴注 E冰生理盐水洗胃 肝硬化上消化道大出血患者输入大量库血最易引起 A发热 B窒息 C肺水肿 D肝性脑病 E肠源性氮质血症 患者女，32 岁。怕热、多汗、多食、消瘦 1 年余，加重伴心悸 1 月余。突眼，甲状腺对称 性、弥漫性 肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。诊断甲状腺 功能亢进。给予他巴唑每日 30mg,。护士对患者进行健康教育的内容中不妥的是 A给予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食 B禁饮浓茶、咖啡等饮料 C服用他巴唑第 1 个月每周复查血常规 1 次 D高枕卧位可以减轻眼部症状 E适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状 患者男，45 岁。规律性上腹部隐痛 3 年，疼痛多在进餐后出现，持续约 2 小时和逐渐减轻。 经检查诊断为胃溃疡。近 3 天患者出现黑便，并呕出暗红色血液约 600ml，治疗护理措施 错误的是 A禁饮食 B卧床休息，安慰患者 C建立静脉通道，补充血容量 D三腔二囊管压迫 E奥美拉唑静脉滴注 患者男，73 岁。下肢骨折术后一直卧床，术后第 4 天出现患侧髂窝和股三角区疼痛，浅静 脉扩张，下肢肿胀明显，皮温和体温均升高，确诊为下肢深静脉血栓。该病人非手术治疗 措施正确的是 A患肢制动 B按摩患肢 C急性期绝对卧床 1014 天 D患肢低于心脏平面 20cm30cm E每周测量一次患肢不同平面的周径 病人急救过程用吗啡镇痛时，观察的主要副作用是 A恶心呕吐 B血压下降 C心率减慢 D喉头痉挛 E呼吸抑制 患者男，47 岁。车祸后来院,心电图示:室性心律失常.急救首选的药物是 A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D碳酸氢钠 E洛贝林 患者男，60 岁。行肺段切除术后 2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见 水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为 A呼吸中枢抑制 B肺水肿 C胸腔内出血 D引流管阻塞 E开放性气胸 成人呼吸窘迫症（ARDS）的治疗和护理，错误的是 A及时使用人工呼吸机 B对重症病人用 PEEP C快速输液 D抗生素控制感染 E使用肾上腺皮质激素 诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的必备条件是 A氧合指数降低 B动脉血氧分压降低 C无效腔通气量比例增加 D胸片见支气管充气征 E胸片见肺间质纤维化改变 患者男，73 岁。1 个月前，进食时偶有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失，近日来自 觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、无力。首先考虑 A食管炎 B食管息肉 C食管癌 D胃癌 E胃、十二指肠溃疡 患者男，25 岁。建筑工人，在工作中头部外伤轻微，无昏迷史，无颅骨骨折，一个月后逐 渐出现头痛、呕吐、视物模糊等症状。该患者最可能为 A慢性硬脑膜下血肿 B慢性硬脑膜外血肿 C多发性颅内血肿 D严重脑挫裂伤 E脑内血肿 患者男，20 岁。车祸伤及右腰背部，怀疑肾损伤。为准确判断损伤的部位、程度，有无尿 外渗，以及对侧肾情况，病人身体条件允许的前提下，应首选的检查为 A逆行肾盂造影 B静脉肾盂造影 C动脉造影 DCT EB 超 患者男，39 岁。因听神经瘤型开颅手术，术后饮食护理正确的是 A清醒后给予普通饮食 B清醒后可先给予流质饮食 C清醒后，吞咽反射恢复可进流质饮食 D吞咽反射恢复即可给予半流质饮食 E术后未清醒时给予鼻饲 膀胱结石大多为 A尿酸结石 B草酸钙结石 C磷酸钙结石 D胱氨酸结石 E磷酸镁胺结石 区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是 A肘部畸形 B肿胀程度 C疼痛程度 D肘后三角变化 E肘部功能障碍程度 患者男，57 岁。左颈肩部疼痛 3 个月，加重 2 周，并向左上肢放射。查体：颈 56 压痛， 左上肢痛觉较右侧减退；牵拉试验（+） ，压头试验（+） 。最可能的诊断为 A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C椎动脉型颈椎病 D交感神经型颈椎病 E复合型颈椎病 内痔病人预防便秘的措施不正确的是 A每天坚持适当活动 B多饮酒多吃蔬菜 C忌酒及辛辣食物 D养成每天定时排便习惯 E坚持每晚肛门坐浴 痔切除术后护理正确的是 A仰卧硬板床 B术后 7 天内每天做一次灌肠 C一旦出现尿潴留应立即导尿 D排便后先伤口换药，然后坐浴 E第一次排便前适当给予止痛药 患者男，37 岁。3 天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛。最可能的诊 断是 A内痔 B内痔 C肛裂 D直肠息肉 E肛门周围脓肿 急性胆囊炎最严重的并发症是 A胆囊积脓 B急性胰腺炎 C细菌性肝脓肿 D胆囊十二指肠内瘘 E胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎 对管的观察不正确的是 A引流量过少可怀疑管阻塞引起 B引流量过少可怀疑肝功能衰竭 C引流量过少可怀疑管脱出 D引流量过多可怀疑胆道上端阻塞 E引流量过多可怀疑胆道下端阻塞 患者男，12 岁。诊断脓性指头炎，护理措施不正确的是 A休息环境安静、舒适 B患肢抬高并加强活动 C创面换药应轻柔仔细 D严密观察病情进展及程度 E观察并警惕骨髓炎的发生 患者女，24 岁。手部甲沟炎，治疗原则不正确的是 A足量有效抗生素治疗 B初期可局部热敷、理疗 C甲下有脓肿时可行拔甲术 D甲沟有脓液时可行拔甲术 E甲沟有脓液时在甲沟处切开引流 烧伤创面包扎疗法，立即改为暴露疗法的前提是 A敷料湿透 B病人发热 C创面疼痛 D敷料渗液呈绿色 E血检白细胞增高 患者女，32 岁。被血液毒蛇咬伤。其处理措施不正确的是 A立即用布带环形结扎伤口近心端 B冲洗伤口后切开咬痕周围扩大伤口 C严密观察中毒及肢体肿胀情况 D大量冰块局部降温减少毒素吸收 E局部外敷解蛇毒的中成药物 患者女，70 岁。诊断胃癌，严重营养失调，其原因不包括 A食物摄入不足 B消化吸收不良 C肿瘤消耗代谢 D恶心呕吐，疼痛 E锁骨上淋巴结肿大 患者女，60 岁诊断为胰头癌，该病最主要的特征性症状和体征是 A发热、乏力 B腹泻或便秘 C上腹部饱胀不适 D上腹部疼痛不适 E进行性黄疸加重 患者男，55 岁。诊断直肠癌，癌肿距肛缘 5cm 以下，病人一般情况良好，可耐受手术，该 病人最佳手术术式是。 A局部切除 B姑息性手术 C经腹直肠癌切除术 D腹会阴联合直肠癌根治术 E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术 患者女，56 岁。诊断为早期乳腺癌。平日体健，其最佳治疗方法是 A化疗 B放疗 C内分泌治疗 D生物治疗 E手术治疗 按发生原因分类，肠梗阻不包括 A粘连性肠梗阻 B绞窄性肠梗阻 C痉挛性肠梗阻 D麻痹性肠梗阻 E血运性肠梗阻 型管拔管的指征是 A无发热，大便陶土色可考虑拔管 B胆汁引流量逐渐增多可考虑拔管 C胆汁颜色金黄，内可见结石可拔管 D经造影证实胆总管通畅可考虑拔管 E造影后证实胆总管通畅可立即拔管 初产妇，28 岁。宫缩间歇 23 分钟，持续 3540 秒，胎膜自然破裂，羊水清，宫口开大 5cm。该产妇护理措施不妥的是 A灌肠清洁肠道 B卧床休息 C少量多次进食 D左侧卧位 E预防尿储留 初产妇，22 岁。停经 37 周，起床后突然全身抽搐，持续约 1 分钟，急送医院检查。血压 165100mmHg，水肿（+） ，胎心 146 次分，宫缩不规律。首要的治疗措施是 A安定 10mg 肌肉注射 B25%的硫酸镁 20ml 加于 25%葡萄糖溶液 20ml 静脉推注 C甘露醇 250ml 快速静滴 D盐酸哌替啶 75mg 肌肉注射 E呋塞米 20mg 静脉推注 分娩过程中为了预防产后出血，正确的方法是 A第一产程指导产妇屏气增加腹压 B胎头、胎肩娩出要快 C胎头娩出后立即肌注缩宫素 D胎盘未娩出前按摩、挤压子宫 E胎盘未剥离前不可过早牵拉脐带 初产妇，24 岁。39 周妊娠，会阴侧切分娩后第 4 天，体温 39，腹痛明显，血性恶露， 浑浊且有臭味，宫底平脐，腹部有压痛，白细胞 15.6109/L，中性粒细胞 84%。最可能的 诊断是 A脓毒血症 B急性子宫内膜炎、子宫肌炎 C弥漫性腹膜炎 D急性输卵管炎 E急性盆腔腹膜炎 患者女，29 岁，因白带增多伴外阴瘙痒 10 天就诊，2 年前曾患霉菌性阴道炎。查体见外阴 潮红，阴道黏膜充血，白带为灰白色，泡沫状，有味，宫颈处未见异常。不正确的处理是 A白带查找霉菌 B白带查找滴虫 C用 3%苏打水冲洗阴道 D阴道放甲硝唑泡腾片 E口服用替硝唑治疗 患者女，29 岁。婚后 3 年未孕，有原发性痛经史，子宫如孕 6w 大小，右侧卵巢子宫内膜 异位囊肿直径 5.5cm，有轻压痛，最适宜的治疗方法是 A子宫切除+囊肿剔除 B全子宫+双附件切除 C中药治疗 D囊肿剔除 E囊肿穿刺 患者女，48 岁。G2P1，近 2 年来月经周期紊乱，经量时多时少，闭经 3 个月，阴道出血半 月，淋漓不净，遂来就诊。首选的治疗方案是 A子宫全切 B用雄激素治疗，对抗雌激素 C用孕激素治疗调节周期 D用雌孕激素序贯治疗节周期 E用雌孕激素联合治疗节周期 卵巢囊肿的手术指征除外 A感染短期不能控制的良性肿瘤 B囊肿破裂 C30 岁，发现卵巢囊肿 5cm15 天 D蒂扭转 E60 岁，发现卵巢囊肿 6cm15 天 患者女，26 岁。停经 68 天，下腹隐痛伴不规则出血 12 天。妇科检查示子宫平脐，未触及 胎体，尿妊娠试验（+） ，B 超提示宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区。必需的检 查是 ACT 检查 B-HCG 定量测定 C腹部 X 线检查 D探针试验 E多普勒检测胎心 对于妊娠高血压疾病病人，正确的护理措施是 A持续低流量吸氧 B保持睡眠8 小时 C提供高蛋白、高热量饮食，不限制钠盐摄入 D监测体重 E取头低侧卧位 胃黏膜层中分泌胃蛋白酶的细胞是 A主细胞 B壁细胞 CG 细胞 D嗜银细胞 E黏液细胞 41 孕周新生儿，产重 4000g，出生前胎心减慢，80110 次/分，胎动减少，出生时发绀， 四肢肌张力低下，羊水三度污染。初步复苏后患儿加用复苏气囊的情况是 A四肢青紫 B刺激无反应 C心率120 次/分 D初步复苏后无自主呼吸 E肌张力明显减低 中度营养不良调整饮食时，开始供给热量为 A165230KJ/Kg/d B250330KJ/Kg/d C335420KJ/Kg/d D420500KJ/Kg/d E502727KJ/Kg/d 引起手足搐搦的血离子钙水平不高于 A1.0mmol/L B2.0mmol/L C3.0mmol/L D4.0mmol/l E5.0mmol/L 符合病毒性脑膜脑炎的脑脊液结果是 A外观清，WBC：1220106，蛋白 2.0g/L，糖 1.0mmol/L B外观清，WBC：122106，蛋白 4.0g/L，糖 3.0mmol/L C外观毛玻璃状，WBC：122106，蛋白 4.0g/L，糖 3.0mmol/L D外观浑浊，WBC：1220106，蛋白 1.0g/L，糖 4.0mmol/L E外观浑浊，WBC：5106，蛋白 0.2g/L，糖 4.0mmol/L 患儿女，3 岁。出生体重 3Kg，查体：生长发育处于正常范围。按体重公式计算，该患儿 的体重是 A10Kg B11Kg C12Kg D13Kg E14Kg 患者男，20 岁。近一月来常感到胃肠内有虫在爬行，非常难受。该症状属于 A妄想 B错觉 C内感不适 D内脏幻觉 E感觉倒错 患者男，25 岁。自述脑子空空的，整天什么事也不想，常沉默少语，交谈时词汇量特别少， 如问“在这儿陪你的这位是谁啊？”答“妈” ；问“你今年多大了？属什么的？”答“不知 道” ，该症状是 A思维迟缓 B思维贫乏 C思维中断 D思维松弛 E思维散漫 患者女，30 岁。因情绪极度低落诊断为抑郁症，给予帕罗西汀治疗。这类药物的起效时间 通常为 A3 天 B1 周 C2 周 D4 周 E6 周 癔症患者常见的感觉障碍不包括 A耳聋 B失明 C失音 D内感性不适 E局部感觉缺失或过敏 E 二、 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息， 在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （共用题干） 患者男，56 岁。双下肢重度水肿 1 月余，门诊检查结果示：血浆白蛋白 15g/L，血胆固醇 6.8mmol/L，24 小时尿蛋白 7g。 该患者最可能的诊断是 A急性肾炎 B肾病综合征 C急进性肾炎 D慢性肾小球肾炎 E慢性肾功能不全 该患者水肿的原因不包括 A血浆胶体渗透压降低 B肾脏有效循环血量减少 C毛细血管流体静压增高 D肾小球滤过膜通透性增加 E肾素- 血管紧张素 -醛固酮系统被激活 该患者最重要的护理措施是 A卧床休息 B准确记录出入量 C严格无菌技术操作 D保持皮肤清洁干燥 E低盐低脂优质蛋白饮食 （共用题干） 患者女，40 岁。发作性呼吸困难，伴有哮鸣音，呼吸时张口抬肩，大汗淋漓。临床诊断为 支气管哮喘。 该患者护理措施不妥的是 A安抚患者，加强心理护理 B安排舒适的半卧位或坐位 C给予低流量鼻导管吸氧 D勿勉强进食，限止水的摄入 E若痰液稠多可作药物雾化吸入 当前防治哮喘最有效的药物是 A茶碱类 B糖皮质激素 C抗胆碱能药物 D2 受体激动剂 E肥大细胞膜稳定剂 如患者呼吸困难加重，提示病情特别严重的症状或体征是 A紫绀 B有奇脉 C大汗淋漓 D张口呼吸 E哮鸣音减弱或消失 （共用题干） 患者男，35 岁。严重挤压伤住院，入院后病情进行性恶化出现休克。护士采血时，发现血 液粘稠易凝固，不易抽出。皮肤有出血瘀点、瘀斑，伤口、注射部位出血。 该患者可能出现了 A败血症 B心功能不全 C感染性休克 D急性肾衰竭 E弥散性血管内凝血 患者发生出血的原因是 A血管壁薄弱 B凝血因子大量消耗 C血管活性物质的作用 D毛细血管通透性增加 E溶酶体释放蛋白水解酶 （共用题干） 患者男，68 岁。原有高血压、糖尿病病史，今晨睡醒后发现口角歪斜，一侧肢体偏瘫，神 志清楚，血压 15095mmHg ，脑脊液正常。 患者最可能的诊断是 A脑出血 B脑栓塞 C高血压脑病 D脑血栓形成 E蛛网膜下腔出血 最主要的治疗措施是 A调整血压 B抗凝治疗 C脑保护剂 D手术治疗 E应用止血剂 （共用题干） 患者男，36 岁。腹泻、腹痛、黏液脓血便 2 年，每日腹泻 45 次，排便后疼痛缓解，消 瘦。查体左下腹有压痛，多次大便细菌培养阴性。 最有诊断价值的病史是 A左下腹有压痛 B便后疼痛缓解 C消瘦 D大便细菌培养阴性 E腹痛、腹泻、黏液脓血便 对诊断最可靠的辅助检查方法是 A血沉 B粪便检查 C结肠镜检查 DC 反应蛋白 EX 线钡剂灌肠检查 本例最可能的诊断是 A慢性胃炎 B胃溃疡 C慢性阑尾炎 D十二指肠溃疡 E溃疡性结肠炎 应采取的治疗护理措施是 A禁食 B静脉高营养 C免疫抑制剂 D柳氮磺吡啶 E肾上腺糖皮质激素 （共用题干） 患者女，42 岁。因原发性甲减长期行甲状线素替代治疗，患者因腹泻、恶心、呕吐不能进 水进食而停止服药 2 天，嗜睡呼吸减慢半天。查体：四肢肌肉松弛、各种反射均减弱。 患者最可能的诊断是 A胃肠炎 B支气管炎 C甲亢危象 D粘液性水肿 E甲状腺功能亢进 患者嗜睡、呼吸减慢的最主要的诱因是 A原发性甲减 B腹泻、恶心、呕吐 C不能进食进水 D中断甲状线素替代治疗 E长期行甲状线素替代治疗 健康教育内容错误的是 A预防感染和创伤 B冬季注意保暖 C终生替代治疗者不可随意停药和变更剂量 D掌握自我监测甲状线素服用过量的症状 E使用最小剂量纠正甲减而不产生明显不良反应，使血 TSH 值稍高于正常范围。 （共用题干） 患者男，40 岁，因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒，自述头痛、头晕，恶心、呕吐，流 涎，多汗，视物模糊。查体：神志清，瞳孔缩小，眼睑及面肌肌纤维颤动。给予抗胆碱药 后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。 患者的呼气中可闻及 A尿味 B腥臭味 C大蒜味 D苦杏仁味 E烂苹果味 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状可表现为 A腺体分泌增加、运动神经兴奋 B腺体分泌减退、平滑肌痉挛 C腺体分泌增加、平滑肌痉挛 D腺体分泌增加、平滑肌松弛 E运动神经兴奋、平滑肌痉挛 急救措施中错误的是 A立即脱离现场，脱去污染衣服 B用热水冲洗皮肤、眼睛 C吸氧，保持呼吸道通畅 D早期、足量、反复给予抗胆碱药 E给予胆碱酯酶复能药 给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称 为 A毒覃碱样症状 B烟碱样症状 C中间型综合征 D阿托品化 E阿托品中毒 患者最佳的氧疗方式是 A持续低流量吸氧 B间歇低流量吸氧 C高压氧治疗 D高流量吸氧 E经 20%30%酒精湿化后吸氧 （共用题干） 患者男，43 岁，清晨起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史五年，查体：突眼，眼及 眼球活动自如，甲状腺 II 度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。 为明确诊断，应首先进行的检查项目是 A头颅 CT、血糖测定 B肌电图及血电解质测定 C胸部 CT 及血抗乙酰胆碱受体抗体测定 D血气分析及血电解质测定 E血电解质测定及甲状腺功能测定 化验显示血钾 2.8mmol/L，患者最可能的诊断是 A急性甲亢病 B甲亢伴周期性麻痹 C甲亢伴得症肌无力 D慢性甲亢病 E甲亢伴癔病性瘫痪 该患者的急诊处理是 A螺内酯(安体舒通)治疗 B纠正电解质紊乱 C静脉滴注氯化钾及胰岛素 D吡啶斯的明和皮质激素治疗 E脱水降颅压治疗 （共用题干） 患者男，65 岁。车祸后 1 小时，双下肢骨折，病人烦躁，进行性呼吸困难、发绀。实验室 检查：PaO246mmHg，PaO2/FiO2151mmHg。 该病人的诊断还应包括 A急性心衰 B急性肺水肿 C急性呼吸窘迫综合征 D急性肾衰 E急性呼吸衰竭 抢救病人最总要的措施是 A手术治疗骨折 B补充足够营养 C纠正酸碱失衡 D输血 E纠正缺氧 护理方法不正确的是 A给予纯氧吸入，以便迅速提高氧分压 B加强生命体征监测 C给予心理支持 D加强皮肤和口腔护理 E给予高营养饮食 （共用题干） 患者男，58 岁。胸痛、痰中带血丝 3 月余。胸部 X 线片右肺上叶有一不规则肿块阴影。既 往有结核病史。拟诊肺癌。 为明确诊断最重要的检查是 ACT BMRI C痰细胞学检查 D纤维支气管镜检查 E癌相关抗原检查 入院后 1 周，在全麻下行右上肺叶切除术。术后第一天，病人最适宜的体位是 A平卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D头低脚高卧位 E半卧位 右上肺叶切除术后 24 小时内最常见的并发症是 A肺炎 B肺不张 C出血 D心脏病发症 E支气管胸膜瘘 （共用题干） 患者女，26 岁。因车祸伤及左头部 3 小时。患者头痛、呕吐，意识障碍。查体：血压 115/50mmHg，脉搏 50 次/分，呼吸 12 次/ 分，左侧瞳孔缩小，双侧视神经乳头水肿。 尽快协助医生完成的检查是 A颅骨平片 B颅骨 CT C腰穿 D颅骨 MRI E脑血管造影 患者需要禁饮食，其补液注意事项错误的是 A输液量应保持每天的尿量不少于 600ml B每天静脉补液量为 1500 2000ml C所补等渗盐水必须超过 500ml D快速滴注甘露醇 E控制补液速度 若患者需要脑室外引流，其引流管护理错误的是 A妥善固定，保持通畅 B密切观察引流液的颜色 C更换引流袋时先夹住引流管 D引流量每日不超过 600ml 为宜 E引流管应高于侧脑室平面 1015cm 开颅手术后脑室引流的拔管时间一般不超过 A12 天 B34 天 C56 天 D78 天 E910 天 （共用题干） 患者男，63 岁。无痛性肉眼血尿半年，有时可减轻或停止，无明显发热、腹痛。近 20 天 出现尿频、尿急、尿痛症状，有时发热 38左右，伴乏力、消瘦。血常规示 WBC11.0109/L，N0.75% ，Hb100g/L。PSA 阴性，B 超见膀胱后壁一 1.00.8cm 肿块。 出现无痛性肉眼全程血尿，最常见的原因是 A泌尿系感染 B泌尿系损伤 C泌尿系结核 D泌尿系结石 E泌尿系肿瘤 最可能的诊断为 A肾小球肾炎 B膀胱炎 C膀胱结石 D膀胱癌 E前列腺癌 为确定肿块性质，最直接的检查是 A下腹部 CT B尿常规 C膀胱镜 D静脉尿路造影 E腹部 X 线平片 （共用题干） 患者女，48 岁。因提水导致腰部突发性疼痛，不敢活动。急查腰部 CT 发现腰 45 椎间盘 突出。医生嘱其服用消炎镇痛药，同时卧床休息。 卧床期间注意事项错误的是 A卧硬板床 B翻身时张口呵气，给予协助 C卧床时间需 4 周或至疼痛症状缓解 D食用易消化、清淡食物，保持大便通畅 E绝大部分时间卧床，大小便时带腰围下床 若病情缓解，允许起床时，正确的起床方法为 A侧身抬高床头腿放床的一侧 上肢支撑上身坐床沿双脚踩地站起 B抬高床头侧身腿放床的一侧 上肢支撑上身坐在床沿双脚踩地站起 C抬高床头上肢支撑上身 腿放于床的一侧坐在床沿双脚踩地站起 D侧身腿放于床的一侧 抬高床头坐在床沿双脚踩地站起 E腿放于床的一侧侧身上肢支撑上身坐在床沿双脚踩地站起 （共用题干） 患者男，32 岁。车祸伤及左髋 12 小时。查体：腹软，无压痛及反跳痛；左髋部剧痛，屈 曲，左下肢缩短，内旋、内收位弹性固定，左足不能背伸。 最常用的辅助检查为 ACT BMRI CB 超 D肌电图 EX 线拍片检查 若 X 线拍片检查没发现骨折线，最可能的诊断是 A髋关节脱位 B骨盆骨折 C股骨骨折 D转子间骨折 E股骨颈骨折 若该病人经检查证实为髋关节后脱位，治疗方法为 A立即手术，行切开复位 B48 小时后，只能手术复位 C无论时间长短只能采取手法复位 D首先进行手法复位，