婴幼儿预防接种ppt课件

1 新生的宝宝像幼苗一样稚嫩、脆弱 容易受到各种传染病的侵袭 接种疫苗是最有效的预防手段 2 预防接种有什么好处？ 在婴幼儿时期生长发育旺盛，对 传染病的抵抗力很弱，这些传染 病严重威胁着孩子的生命和健康 ，通过给孩子打防疫针，有计划 有步骤地提高和增强儿童抵抗疾 病的能力，可防止传染病的发生 。 3 全球每年死亡儿童数 2002年死于 疫苗可预防疾病 的 5岁以下儿童 为 1,400,000人 占全部死因的 14% 4 疫苗的价值 每年 . . . 目前有 26种疾病可以用疫苗来预防 3,000,000宝贵生命得到挽救宝贵生命得到挽救 750,000儿童免于残疾儿童免于残疾 5 疫苗到底是什么？ 它怎样起作用呢？ 6 疫苗到底是什么？ 到底是怎么 回事啊？他又不认识我，怎么知道我 是坏蛋啊！ 7 疫苗到底是什么？ 哼！我认识你， 你休得猖狂！ 这次怎么 不行了啊？ 8 疫苗怎么样起作用？ 病毒 细菌 减毒或 灭活 注 入 机 体 产生免疫力 抵抗病毒 9 疫苗怎样起作用？ 疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、 病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活 或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病 的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物 体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具 伤害力的病原菌后，免疫系统便会产生一定的 保护物质，如免疫激素、活性生理物质、特殊 抗体等；当动物再次接触到这种病原菌时，动 物体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造 更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。 10 有多少种疫苗呢？ 11 疫苗的分类 目前本市第一类疫苗有 12种，分别是：小儿乙 肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、麻疹 疫苗、 A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗、精致白 百破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、 A群流脑疫 苗和白破疫苗。 目前本市推荐使用的第二类疫苗有 10种，分别 是：国产乙肝疫苗、爱宝维疫苗、水痘疫苗、 四价流脑疫苗、 23价肺炎疫苗、麻腮风疫苗、 流感疫苗、 B型流感嗜血杆菌菌苗 (以下简称 HIB疫苗 )、进口乙型肝炎疫苗、五联灭活疫苗 、口服轮状病毒疫苗。 12 无特殊情况 必须接种免费接种 自愿接种自费接种 第一类 疫苗 第二类 疫苗 疫苗的分类 13 计划免疫管理（ 7苗防 9病） 卡介苗、百白破三联、脊髓灰质炎 疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗已经列 入我国计划免疫程序中不收费，又 称为基础免疫 乙脑疫苗、流脑疫苗纳入计划免疫 但需自费接种 非计划免疫 流感、流腮、水痘、甲肝等 14 卡介苗 预防结核病 卡介苗可预防结核病。卡 介苗自从 1921年应用至今 已有 70多年的历史，无数 经验证明，卡介苗接种后 可降低结核病的患病率和 死亡率，如接种质量高， 一次接种的保护力可达 10 一 15年。卡介苗在一般婴 儿出生后即可接种。 15 卡介苗接种时间 一般新生儿出生体重在 2.5kg以上在出生 后 24小时内进行接种。满 3个月时，还要 进行复查（做结核菌实验 OT) 不满 2.5kg,早产儿，严重窒息，吸入性肺 炎时均不能接种，待身体恢复后接种 16 接种卡介苗后正常反应 2 3天内接种处皮肤稍有红肿为非特异 反应，几天后便很快消失，似正常皮肤 。特异性反应要在两周左右时才出现， 局部产生红肿的丘疹状浸润硬块，有时 会发生硬块软化，出现白小脓疱。当小 脓疱自行破溃后，可渗出黄白色脓液， 形成浅表溃（但不超过 0.5厘米）并结痂 。最后经过 2-3个月，痂脱落后形成一颗 永久性的圆形疤痕。这是卡介苗接种的 正常反应。 17 接种卡介苗后不良反应的护理 接种卡介苗后婴儿洗澡时要特别注意， 不要擦洗接种部位和周围，防止继发感 染。 接种卡介苗后局部有脓疱或溃烂时，不 必擦药或包扎，但局部要保持清洁，衣 服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用 无菌纱布或棉花轻轻拭净，不要挤压， 平均约 2 3个月自然会愈合结痂，要等 自然脱落，不可提早抠去。局部反应较 重时，应及时送医院就诊 18 脊髓灰质炎糖丸 预防小儿麻痹症 脊髓灰质炎糖丸可预防 脊髓 灰质炎，也就是俗称的 “小 儿麻痹症 ”。此病对儿童危 害很大，可造成终身残废， 给个人、家庭、社会带来很 大的损失和不幸，现在服用 的均是白色三价混和疫苗， 服丸时应用温开水化开或吞 服，切不能用热水服用，以 免将糖丸中的活病毒烫死而 失去作用。 19 脊髓灰质炎后遗症 20 脊髓灰质炎接种时间与反应 脊髓灰炎接种时间为 2、 3、 4月各一次 接种反应 接种 只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎 疫苗后发生一过性腹泻，一般不用治疗 反应 21 脊髓灰质炎的注意事项 本疫苗是活疫苗，切勿加入热开水或热 的食物中服用，尽量与母乳喂养隔开 2小 时（母乳可能含有抗体），以免影响免 疫效果。偶尔超剂量多剂次服用对人体 无明显危 22 脊髓灰质炎的禁忌 有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂 治疗期间禁服；对牛乳及牛乳制品过敏 者禁服糖丸剂型疫苗；凡发热、腹泻（ 1 日大便超过 4次）及患急性传染病期间、 妊娠期间忌 23 乙肝疫苗 预防乙型肝炎 中国是一个肝炎大国，据部分资料表明 中国 1/10的人都是乙肝抗原携带者。乙肝 是肝硬化、肝癌的重要诱发因素之一。 注射乙肝疫苗是现在知道的最有效控制 乙肝病毒的方法之一。 24 百白破 预防白喉、百日咳、破伤风 百白破混合制剂可预防 百日咳 （反复痉挛性剧 咳使患儿疲惫痛苦，可并发肺炎、脑病 ）、 白 喉 （咽喉部假膜脱落易造成窒息死亡，并发心 肌炎为最常见死因 ）、 破伤风 （早期症状可有 牙关紧闭，吸乳困难，继之面肌痉挛呈苦笑面 容呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、心 力衰竭 ）。这三种疾病可严重威胁小儿的健康 与生命。 25 百白破接种反应 局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热 、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即 自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经 性水肿。若全身反应较重，应及时到医 院进行诊。 26 麻疹疫苗 预防麻疹 麻疹是以往儿童最常见的急 性呼吸道传染病之一，俗称 “ 出筛子 ”，其传染性很强，临 床上以发热、上呼吸道炎症 、麻疹粘膜斑（ Koplik斑） 及全身斑丘疹为特征。我国 自 20世纪 60年代始广泛应用 减毒活疫苗以来，麻疹发病 率已显著下降。 27 麻疹 28 麻疹接种时间 首次接种麻疹疫苗的时间是他满 8个月的 时候，第二剂是 1824个月。中国目前 规定在宝宝 8个月大时都应接种麻疹疫苗 。这是因为在宝宝 8个月时，由母亲传递 来的麻疹抗体逐渐消失，宝宝对麻疹的 抵抗力下降。 29 麻疹接种后不良反应 只有 5% 10%的宝宝会出现麻疹疫苗不 良反应，比如在接种后 6 10天有轻微发 烧，但体温不会超过 38.5 ，持续一两 天即可消退。同时宝宝的精神、食欲均 应不受影响。 30 麻疹接种的注意事项 1、 麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同时接种， 因抗原之间有干扰 2、注射疫苗后两天内避免洗澡，以免感 染 3、注射后，应在接种场所休息半小时 4、在注射麻疹疫苗前不要空腹 ; 5、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食 物，多喝开 31 麻疹接种的 禁忌 患严重疾病、高热或有过敏史（特别是 有鸡蛋过敏史）者暂时不要接种。原发 性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑 制剂治疗者及妊娠期的妇女禁用 。 32 其他疫苗可以预防的疾病 乙型脑炎 病死率高，存活者可留意识障碍、痴呆、 失语及肢体瘫痪等后遗症 流行性 脑脊髓膜炎 发烧、头痛和颈项强直， 1岁以下或 60岁以上者 预后差，有一定死亡率 甲型肝炎 粪 -口途径传播，发烧、黄疸等症状， 常暴发流行，严重者危及生命 风疹 儿童常见的一个出疹性疾病， 孕妇得风疹极易造成新生儿畸形 流行性腮腺炎 低热、头痛等症状，出现一侧腮腺肿大或 两侧腮腺同时肿大，如并发脑炎、胰腺炎、 睾丸炎，后果严重 水痘 全身丘疹和水疱疹，传染性强，易继发细菌性感染 流行性感冒 发病率高，曾引起数次世界大流行，表现为高热、关节肌肉酸痛和乏力等中毒症状，可并发肺炎 B型 流感嗜血杆菌 主要感染 5岁以下儿童，引起脑膜炎、肺炎、 会厌炎、蜂窝组织炎、败血症等 33 应该何时接种何种疫苗呢？ 34 扩大国家免疫规划疫苗免疫程序时间表 乙肝 疫苗 卡介苗 脊灰 疫苗 白百破 疫苗 白破 疫苗 麻疹 疫苗 乙脑疫苗 A群流脑 疫苗 减活 出生 24小时内 第 1剂 0月龄 第 1剂 1月龄 第 2剂 2月龄 第 1剂 3月龄 第 2剂 第 1剂 4月龄 第 3剂 第 2剂 5月龄 第 3剂 6月龄 第 3剂 第 1剂 8月龄 第 1剂 第 1剂 9月龄 第 2剂 18月龄 第 4剂 第 2剂 2岁 第 2剂 3岁 第 3剂 4岁 第 4剂 6岁 第 1剂 第 3剂 35 预防接种证很重要吗？ 36 预防接种证的重要性 预防接种证是您孩子预防接种的凭证， 每一针预防针都有记录。 预防接种证还是孩子入托、入园、入学 、出国等必须的证明。 37 宝宝身体不舒服能接种疫苗吗？ 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 接种之前需要注意点什么？ 48 接种前请您先确认 您的孩子今天身体好吗？ 对食物和药品过敏吗？ 上次接种（该疫苗）有问题 吗？ 免疫系统有疾病吗（包括家 族史）？ 最近接受过血液制剂吗（如 输血等）？ 49 接种之后需要注意点什么？ 50 接种之后需要注意点什么？ 接种后请在接种门诊停留 1530分 钟，观察宝宝的反应。 服用过脊髓灰质炎糖丸的，前、后 半小时之内不能吃热的东西。 接种当天多给宝宝饮水。 接种后三天不能洗澡。 51 接种之后需要注意点什么？ 由于生物制品本身的特性所引起的反应 为一般反应。例如活的疫苗接种后可能 在体内复制、繁殖，而出现类似轻度自 然感染的临床表现。生物制品中添加剂 去除不尽时，都有可能出现。这种反应 一般都很轻微，反应通常为一过性，一 般不会造成器质性损害。分为局部反应 和全身反应。 52 局部反应 通常仅限于接种部位，表现为接种 部位的疼痛、红肿。一般发生在接 种后数小时及 24小时之内。 多在 24至 48小时内消退。很少超过 3到 4天。不必特