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文档简介
教你看懂 B 超数据 很多准妈妈都会有这样的烦恼,每次拿 B 超报告单问医生,医生都说正常,病人很多,也不好 意思多问。但真的很想知道单子上的数字这都是什么意思,自己肚子里的小宝宝生长发育是否 正常。那么,B 超报告单上的名词和字母都是什么意思呢? 头臀长(CRL ):为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕 712 周的 胎龄。 双顶径(BDP):指的是胎儿头顶部两侧顶骨间最大的距离,又称为“头部大横径” 。 当初期无法通过 CRL 来确定预产日时,往往通过 BPD 来预测;中期以后,在推定胎儿体重时, 往往也需要测量该数据。 头围(HC):在双侧顶骨平面做的环头一周的长度。结合双顶径数值了解胎儿头的形状,以判 断头的发育状态,同时也作为估计体重的重要参数之一。 股骨长度(FL): 胎儿大腿骨,即大腿根部到膝部间骨头的长度,即又称为“大腿骨长、股骨 长”。一般在妊娠 20 周左右,通过测量 FL 来检查胎儿的发育状况。 它的正常值与相应的怀孕月份的 BPD 值差 23 厘米左右,比如说 BPD 为 9.3 厘米,股骨长度 应为 7.3 厘米;BPD 为 8.9 厘米,股骨长度应为 6.9 厘米等。 腹围(AC):肚子一周的长度。 胎盘(PL):位置是说明胎盘在子宫腔内的位置,正常胎盘应附着于子宫上半部的任何一个部 位,足月胎盘的厚度在 2.55 厘米之间。 腹部横径(TTD):腹部的宽度。在妊娠 20 周之后,与 APTD 一起来对胎儿的发育情况进行 检查。有时也会测量腹部的面积 胎盘分级(GP) :用于了解胎盘成熟与否和功能是否正常的一种参考指标。一般分为四级: 0、I、II、III 级。 羊水指数(AFI): 做 B 超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右 4 区域,将 4 个区域 的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是 818(24 )厘米。 脐动脉血流比值(S/D):脐带动脉收缩压与舒张压的比值,是通过测量脐带动脉血管来了解 母体胎盘供血的情况。 一般 20 周以后测 S/D 值有意义。一般,孕 20 周 S/D 大于 3.0,孕 28 周以后比值逐渐下降, 常在 3.0 下。 胎动(FM):B 超于孕 89 周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能表现胎儿在睡眠中。 胎心(H):B 超于怀孕 78 周、最早孕 6 周末可见胎心跳动。有、强为正常,无、弱为异常。 胎心跳动的频率正常为每分钟 120160 次之间。 枕额径(APTD):腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及 推定胎儿体重时,需测量该数据。 HL:肱骨长 TCD:小脑横径 FTH:胎儿腿部皮下脂肪厚度 了解了这些数据的意义,就可以预测胎 儿的体重了 胎儿体重预测公式: 公式 1: Y4973.72260.69HC 公式 2: Y2686.60171.48AC 公式 3: Y2232.56747.42FL 公式 4: Y2513.511049.90FTH 公式 5: Y5168.32100.97HC110.86A C143.09FL331.43FTH TIPS: 1. 可以使用其中任一个公式计算,公 式 5 的精度最高。 2. 参数的含义如下,参数可以从 B 超 单中查到: Y: 胎儿体重的估算值(g) HC: 头围 AC: 腹围 FL: 股骨长 FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度 除了了解胎儿的大小,也可以通过比较自己的数据来大致判断胎儿的发育情况。准妈妈可以参 考下面的表格来看自己的数据,当然这是参考值,不同的人还是会有个体差异的。 B 超是胎儿发出的健康信号 不少准妈妈对做 B 超存在误解,认为 B 超检查的辐射会影像胎儿。事实上,没有任何数据可以 证明 B 超的辐射量会对胎儿造成伤害。反之,孕期的 B 超检查是准妈妈了解胎儿成长发育情况 的重要途径,如果因为害怕莫须有的辐射危害而逃避做 B 超,可能反而让你没法及时发现胎儿 的问题。 一般情况下,准妈妈在整个孕期需要做至少 3-4 次 B 超检查,孕早期和孕中期各 1 次,孕晚期 1-2 次。而每次 B 超检查的内容和目的都略有不同。 第一次 B 超 孕早期的 B 超最重要的作用是判断是否是宫内孕、多胎妊娠。同时,孕早期的 B 超检查还能通 过测量头臀长确定孕周大小及发育情况。这样计算出来的预产期往往比较准确。在这个期间检 查胎儿颈部透明带的厚度可以筛查胎儿患染色体异常(特别是先天愚型)的风险有多大。 这一时期的特殊检查项目: 胎囊(GS ):也叫孕囊。月经 2830 天规则来潮的女性,停经 35 天后,通过 B 超就可以在 宫腔内看到胎囊。怀孕 6 周时胎囊直径约 2 厘米,孕 10 周时约 5 厘米。胎 囊位置在子宫的宫 底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、 模糊,且位置在下部,准妈妈同时有腹痛或阴道流 血时,预示着可能有流产可能。 胎芽:早期胎儿。正常妊娠在 67 周时就可以看见胎芽了。 头臀长(CRL ):用于判定孕 712 周的胎龄。 颈后透明带(NT):颈后透明带是指胎儿颈背部皮下组织间超声可观察到的一个透明区域,通 过测量颈后透明区的厚度可以筛查出胎儿患染色体异常的风险性及有无颈部淋巴管水囊瘤。一 般孕 1113 周之间检查有意义。 第二次 B 超 孕中期的 B 超最为重要,因为此时胎儿的大部分脏器基本发育形成,而且子宫内环境相对比较 宽松,胎儿活动不太受限制,所以这是排除畸形的最佳时间。通过 B 超检查,不仅可以观察到 胎儿大体身体结构,还能排除胎儿是否存在比较明显的畸形,发育情况是否符合孕周及其胎盘 位置、羊水是否正常等。 这一时期的特殊检查项目: 羊水深度(AFD):又称羊水厚径,指宫墙内垂直于孕妇腹壁的羊水池的最大深度,一般 1cm 以下诊断为羊水过少,大于等于 10cm 为羊水过多,810cm 则需要警惕。一般来说孕中期羊 水较多,孕晚期会相对减少。 BDP/FL、HC/AC:分别表示胎儿双顶径/股骨及头围/腹围的比例,能够衡量出胎儿的身体发育 得是否匀称。 第三次 B 超 孕晚期的 B 超主要是要了解孕晚期胎儿的生长情况,同时就孕中期 B 超观测出的胎儿、胎盘等 项目状况进行复查。 这一时期的特殊检查项目: 羊水指数(AFI):用以判断羊水的多少。一般在孕 28 周以后测量,5cm 以下诊断为羊水过少, 25cm 以上为羊水过多。 胎盘分级(GP):被临床用于了解胎盘成熟与否和功能是否正常的一种参考指标。一般分为四 级:0、I、II、III 级。级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,常见于孕 3032 周;级表示胎 盘接近成熟;级提示胎盘已经成熟。越接近孕末期级别越高,孕晚期多为级。 胎盘厚度:不同孕周胎盘有不同厚度,一般多少周,胎盘相应就就多厚(毫米) ,比如 40 周胎 盘应达到 40 毫米,但正常不能超过 45 毫米,胎盘过厚可能意味着胎盘水肿、出血、母婴血型 不合及胎儿染色体不正常等异常情况。 胎儿体重:超声检查给出的胎儿体重是综合了双顶径、头围、腹围、股骨长等多项数值,根据 仪器内预设的公式得出的数值,与实际大小有些出入,差别大约在500 克左右。 B 超也分很多种 准妈妈拿到自己的 B 超单,会发现有的是黑白的,有的是彩色的。和 JMS 交流也能听到彩超、 三维彩超、四维彩超这样的名词。新科技的引进,让现在的 B 超不仅仅只有那种模糊的黑白照 片,还有不少更有棒的 B 超影像。准妈妈可以根据自己的需要和预算来选择。 普通 B 超:二维黑白成像。就是我们最常看到的模模糊糊通过 B 超能测出胎儿双顶径、头围和 腹围等数据,进一步确认宝宝的预产期。帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形,羊水是否过 多等。价格相对比较便宜。 普通的彩超:其实也是黑白的。所谓彩超并非指事是彩色的,而是会用彩色标注心脏、血流等 指标。分辨率比一般黑白 B 超高一些,显示更清晰,结果也更快速,可发现异常血流,为诊断 胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。一般情况下医生会建议孕妇拍这类 B 超,尤其是在孕中 晚期的检查,主要用于排除胎儿畸形。价格要比普通 B 超贵一点。 三维彩超:就是我们通常看到的土黄色的 B 超图像。可以进行胎儿头面部立体成像,清晰地显 示眼、鼻、口、下 颌
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