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文档简介

防控流感:防控流感: 健康校园,预防优先健康校园,预防优先 1 内容提要 流感及其危害 学生接种流感疫苗的必要性 科学安排流感疫苗的 接种 流感疫情的其它防控措施 2 流感并非普通感冒 流感是由流感病毒引起的一种急性上呼吸道疾病 1, 很容易在人 际传播, 特别是人多拥挤、空气流通不好的密闭环境 。 和普通感冒不同,流感最大的特点是发病突然, 传染性强 ,容 易诱发其他严重并发症 甚至死亡 1。 具有季节性,我国南方四季都有,发病高峰在 夏季和冬季 。 2 普通感冒 流感 病原体 细菌、支原体、病毒等 流感病毒 传染性 弱,常为散发 强,常流行甚至爆发流行 严重性 局部症状重,全身症状轻 ,一般 1周内可自愈,较少 并发症,较少危及生命 全身症状重,局部症状轻,可 并发心肌炎、肺炎、支气管炎 方捍华 ,等 . 中国药事 , 2009,23(12):1216-1220. WHO, Acute Respiratory Infections (Update September 2009) 3 20122014 年东莞流感疫情疫情概况 年份 2012年 2013年 2014年 报告病例数 (例) 294 392 447 暴发疫情 (起) 5 17 16 注: 2012年、 2013年均为全年数据, 2014年数据统计到 9月份 4 2012-2014年流感病例报告 + 近三年报告病例数呈明显上升趋势 东莞市 20122014 年流感病例报告情况 注: 2012年、 2013年均为全年数据, 2014年数据统计到 9月份 5 流感暴发期最早的 受害者:儿童 成人年罹患率为 5%-10%2 儿童年罹患率为 15%-42%3 教室环境拥挤 个人卫生问题 1 我国流感疫情 92% 发生在中小学 4 1. Davis MM, et al. Countywide School-Based Influenza Immunization: Direct and Indirect Impact on Student Absenteeism. Pediatrics. 2008;122:e260-5. 2. 世界卫生组织流感疫苗立场文件 . 2012. (Weekly Epidemiological Record, No.47, 2012, 87, pp. 461-476.) 3. American Academy of Pediatrics. Recommendations for Influenza Immunization for Children. Pediatrics. 2004; 113: 1441-1447. 4. 张静 , 等 . 中国 2001 2003年流行性感冒流行特征分析 . 中华流行病学杂志 .2004;25(6):461-465. 流感病毒排 出的时间和 数量,儿童 多于成人 1 校园环境 易爆发 流感 6 学校、托幼机构因流感停课报道 多 7 导致 学生 缺课 影响 升学率 1.Neuzil KM et al. Illness Among Schoolchildren During Influenza Season. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002;156:986-991. 37 个在校日内 100 名儿童的缺课天数 缺课增加 63天 1 天 天 校园流感 影响 学校 办学 全班 停课 全校 关闭 退伙食费 增加 校医 工作 暴发疫情 每天晨检 每天消毒 每天汇报 各级部门 检查督导 校园流感带来的危害 8 证据表明:流感大流行期间,与学生居住人群流感风 险增加 2-3倍 如果有 10名 儿童 因流感相关疾病缺课,就可能会导致 8 名 家庭成员生病,与学生长期接触的 老师 风险更高 学生流感是成人的重要传染源 9 缺课减少 流感接种率提高 学生接种 流感疫苗对学校 的益处 学生 不缺课 影响 升学率 学校 照常办学 全班 停课 全校 关闭 退伙食费 校医 工作如常 暴发疫情、每天晨检 每天消毒、每天汇报 各级部门检查督导 10 Kawai S, et al. Influenza Vaccination of Schoolchildren and Influenza Outbreaks in a School. Clin Infect Dis. 2011. 53(2):130-6. 接种率越高,缺课越少 回顾日本 1984-2007年间流感接种率与对学生缺课的影响 接种率 ( 96.5%) ( 66.4%) ( 2.4%) ( 38.9%) ( 78.6%) 缺课率 缺课天数 1984-1987 年 1988-1994年 1995-1999年 1900-2003年 2003-2007年 学生接种 流感疫苗对学校 的益处 11 预防流感:卫生权威组织均指出 最有效的手段是接种疫苗 世界卫生组织: 目前国际可获得的用于 控制季节性流感的疫苗 是安全有效,并有可能 显著降低流感年发病率和 死亡 1 。 中国卫生部:接种 流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流 感及其并发症的 手段 2 。 ACIP: 所有年龄 6 个月的人群都应该每年接种流感 疫苗 3 中国 CDC: 接种流感疫苗 是预防流感的 最有效手段 ,可以显著降 低受种者罹患流感及流感相关并发症的风险 4 。 1. 世界卫生组织流感疫苗立场文件 . 2012. (Weekly Epidemiological Record, No.47, 2012, 87, pp. 461-476 2. 卫生部 .流行性感冒诊断与治疗指南( 2011 年版 ) 3. CDC. Prevention and Control of Influenza with Vaccines. Recommendation of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2012; 61 (32): 614-618. 4. 2014-2015年度 季节性流感疫苗预防接种技术指导 意见 注: ACIP:美国免疫实施顾问委员会; CDC:疾病预防控制中 心 12 流感病毒容易发生变异, WHO每年更新 流感疫苗的 推荐 毒株 ,为确保免受流感侵袭,需要每年接种 一次流感疫苗。 流感疫苗的 保护期为 612 个月 ,人体对流感病毒 的免疫力会随时间衰减,抗体水平显著降低,为确 保免受流感侵袭,需要每年接种一次流感疫苗。 科学 接种 1: 每年都要接种流感疫苗 13 当大部分人都已接种某种疫苗时,除了被接种者受疫苗保 障外,其它没有接种疫苗的人被该疾病侵袭的风险和互相 传染的机会也随之降低,医学上称为 “ 群体免疫 效应 ” 。 若要疫苗能有效的预防病发, 阻断传播 ,群体 接种率必须 达 80%以上 。 毕业班 处于学业关键时期,需优先保证其接种率,避免 出 现 停课,影响升学。 科学 接种 2:提高接种率 14 流感日常防护小常识 勤洗手 保持空气流通 定期健身 出现症状时: 戴口罩或请假 流感疫情的其它防控措施 控制 传染源 加强 晨午 检,隔离流感样病例: 38度 以上伴 咳嗽或 咽痛;流感 患者未痊愈不能返校。 切断 传播

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