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文档简介

1 被 蛇 咬伤的现场急救 2 银环蛇 眼镜蛇 蝰蛇 我国的毒蛇有四十余种,多分布于长江以南的广大省份、毒 蛇咬伤多发生于夏、秋两季。 湖北主要毒蛇有尖吻蝮,竹叶 青蛇,银环蛇,虎斑颈槽蛇等等。 认识毒蛇 3 金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神 经毒。患者被咬伤后, 伤口局部无 炎症 表现,仅有 轻微刺痛 、 微痒 、 麻木 、 感觉减退 ,往往不引起注意 而耽误诊治。全身中毒症状出现较 迟,一般在咬后 16小时 才开始, 一旦出现,病情发展迅速,可出现 全身不适 、 头晕眼花 、 呼吸困难 、 视力模糊 等症状,如不及时抢救可 危机生命 。 蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循 毒。患者被咬伤后,伤口 局部红肿 、 疼 痛剧烈 , 流血不止 , 肿胀迅速向肢体上 端蔓延 ,常有水泡、淤斑,中毒严重者 可引起 血压下降 、 心律失常 、 少尿 、无 尿,最后因 循环衰竭 而死亡。 眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要 含混合毒。患者被咬伤后, 伤口周 围红肿疼痛 ,范围迅速扩大,伤口 流血不多但很快闭合变黑 。伤口周 围有血泡。全身中毒症状于咬伤后 26小时出现,常有 困倦思睡 、呕 吐、畏寒、 吞咽困难 、 语言障碍 、 心 律失常 的表现。 4 毒蛇的 头多呈三角形 ,身上有彩 色花纹, 尾短而细 无毒蛇 头多呈椭圆形 ,身上 色彩单调, 尾细而长 。 注意: 一般人单凭头部是否呈三角形或者尾巴 是否粗短,或者颜色是否鲜艳来区分,这是不 够全面的。一旦被蛇咬伤 最好将咬人的蛇 抓住 以供诊断参考 。 毒蛇和无毒蛇 的区别在哪了 ? 无毒蛇与毒 蛇的外形区 别在哪? 5 毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的 牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕 ,有的大牙痕里甚至留有断牙 无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细 小牙痕 如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形, 从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时 ,万万不可等待伤口情况是否发生变化 来判断是否被毒蛇咬伤。此时必须按毒 蛇咬伤进行处理。 毒蛇与无毒蛇咬 伤伤口区别 6 毒 蛇咬伤后的急救措施 1防止毒液扩散和吸收 被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使 毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,迅速用可以 找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端。绑扎的目 的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血 的供应,与止血的目的不同。故绑扎无需过紧,它的松紧度 掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑 扎后每隔 30分钟左右松解 次,每次 12分钟,以免影响血 液循环造成组织坏死。 7 2迅速排除毒液 立即用凉开水、泉水、肥皂水或 1:5000高锰酸钾溶液冲 洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有 毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出, 使用前最好用火烧一下以消毒。以牙痕为中心作十字切开 ,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口 周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压 边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续 2030分钟。也 可配合用拔火罐等负压方法吸出液毒。或用嘴吮吸伤口排 毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有 中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。 但如遇血循毒蛇咬伤且伤后流血不止者一般不宜切开伤口 ,以防止出血不止。 8 3破坏蛇毒、减慢蛇毒吸收 切开、冲洗后,每次用火柴 6-8枚,放 于伤口处,反复烧灼 2-3次。当蛇毒遇 到高热,即发生凝固而遭到破坏,使其 失去毒性作用。在野外被毒蛇咬伤或急 救条件较困难的情况下,也可单独用火 烧伤口进行急救。而用冰块、冷泉水或 井水局部冰敷或泡浸伤肢,可

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