艾灸的中医护理ppt课件

艾灸的中医护理 中医部 1 一、艾灸的定义及起源 v 灸法又名灸疗。它使用艾绒或其他药物放置 体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨。借灸火的 温和热力及药物作用，通过经络的传导，以 温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪 ，达到治疗疾病、防病保健、养生美容之功 效， 黄帝内经 的 灵枢 官能 说 “针所不 为，灸之所宜 ”， 医学入门 亦说： “药之不 及，针之不到，必须灸之。 ”可见灸法很早就 被人们所重视，由于其安全性高、无毒副作 用、养生保健，因此流传很广。 2 二、艾灸的治病机理 v 艾灸疗法在我国已有上千年的历史，其 治疗效果为无数临床实践所证实，主要有以 下三个方面： 1.局部温热刺激效应 2.经络调 节作用 3.其它作用 v就以上三方面来详细讲解。 3 二、艾灸的治病机理 v （ 1）灸疗是一种在人体某特定部位通过艾火刺激， 以达到治病防病目的的治疗方法，施灸点皮肤外温度 上升高达 130 左右，皮肤内温度最高在 56 左右。 皮下与肌层内的温度变化和表皮不同，灸刺激不仅涉 及浅层，也涉及深层。正是这种温热刺激，使局部皮 肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴 循环，缓解和消除平滑肌痉挛；使局部的皮肤组织代 谢能力加强，促进炎症、斑痕、浮肿、粘连、渗出物 、血肿等病理产物消散吸收。同时又能使汗腺分泌增 加，有利于代谢产物的排泄；还可引起大脑皮层抑制 的扩散，降低神经系统的兴奋性，发挥镇静、镇痛作 用；同时温热作用还能促进药物的吸收。 4 二、艾灸的治病机理 v 研究发现艾灸具有近红外辐射作用。人体既是一个 红外辐射源，又是一个良好的红外吸收体，艾灸的 近红外辐射为肌体的活动提供了必要的能量，艾灸 所发出的近红外光量子能为肌体所调控。在艾灸疗 法过程中，近红外辐射作用于人体穴位时，具有较 高的穿透能力，是一种有利于刺激穴位的信息照射 ，在 “产生受激共振 ”的基础上，借助于反馈调节机 制，纠正病理状态下能量 /信息代谢的紊乱状态，调 控肌体的免疫力，从而达到恢复正常机能的目的。 5 二、艾灸的治病机理 v （ 2）经络学说是中医学说的重要内容，也是灸疗学的理论 基础。人是一个整体，五脏六腑、四肢百骸是互相协调的， 这种互相协调关系，主要是靠肌体自控调节系统实现的。皮 部起着接收器和效应器的作用，经络起着传递信息和联络的 作用，头脑综合分析处理信息、发出指令、起着指挥的作用 ，即皮部 经络系统 大脑 四肢百骸、五脏六腑，这也是 生物全息论的研究结果，医学已证明，即便是一种微小的局 部性病变，也会呈现全身肌体失调的一切反映（如皮肤红肿 ，可引起发烧、全身不适），因此，经络是一个多层次，多 功能、多形态的调控系统。因此在穴位上施灸时，由于艾火 的温热刺激，才产生相互激发、相互协同、作用迭加的结果 ，导致生理上的放大效应。 6 二、艾灸的治病机理 v （ 3）灸疗的治疗作用还可以通过调节人体免疫功能实现， 而且这种作用呈双向调节的特征，即低者可以升高，高者可 以使之降低，因为艾灸施于穴位，首先刺激了穴位本身，激 发了经气、调动了经脉的功能、使之更好的发挥行气血和阴 阳的整体作用，而且激活皮肤中某些神经末梢酶类参与机体 的免疫调节，因而对疾病的治疗具有明显的调节作用。 综上所述，艾灸的作用机理，是通过艾灸在燃烧过程中，产 生的热效应，传递到经络系统，调动人体的免疫功能，作用 于人体五脏六腑、四肢百骸的病变部位，多层次、多功能、 多形态的调整，在相互协同相互激发的作用下，产生治疗上 的倍数效应。 7 三、艾灸的主要作用 v 1温经散寒 v 2行气通络 v 3扶阳固脱 v 4升阳举陷 v 5拔毒泄热 v 6防病保健 v 8 四、艾灸的六种方法 v （一） 艾炷灸疗法 v 艾炷灸施灸时所燃烧的锥形艾团称艾炷。常 分直接灸（又分化脓灸和非化脓灸） 与间接 灸两种。本疗法临床运用广泛，既可保健， 亦可治病，尤其适用于虚寒证，如哮喘、胃 肠病。 9 四、艾灸的六种方法 v （二） 艾条灸疗法 v 以艾条于穴位或病变部位上施灸者即艾条灸 疗法，操作常分温和灸、雀啄灸、回旋灸等 。主要用以治疗寒湿痹证及其他多种虚寒性 疾患。 10 四、艾灸的六种方法 v （三） 药卷灸疗法 v 药卷灸是在艾绒里掺进药末，用纸把艾绒裹 起来成为药卷，点燃其一端而施灸。适应证 大致同上两种灸法。 11 四、艾灸的六种方法 v （四） 温针灸疗法 v 先根据病性选穴施针，得气后留针，后将艾 绒裹于针柄上点燃，直至燃尽，使热力通过 针体传入机体，达到温经散寒等目的。 12 四、艾灸的六种方法 v （五） 隔姜灸疗法 v 取约 2分厚生姜一块，置于选定的穴位上，再 将艾炷置姜片上，点燃施灸。艾炷燃尽后， 再放置艾炷反复施灸，一般至局部皮肤潮红 为止。凡虚寒性疾病皆可以此疗法治之。 13 四、艾灸的六种方法 v （六） 灯火灸疗法 v 以灯心草蘸香油，点燃，在小儿身上施灸。 本疗法主要用于小儿惊风、昏迷等急性病证 。 14 五、艾灸的常用穴位 v 常用穴位 v 艾灸不仅可以治疗常见疾病，更是养生抗衰的好方 法。你不需要被繁复的穴位所困扰，只要记住人体 四大养生要穴 关元、命门、中脘、足三里，通 过艾灸即可温补脾肾，补益肾气，提高人体免疫力 ，促进身体健康，预防早衰。 15 六、艾灸施灸手法的补泻 v 施灸手法，是补是泻也是很有讲究的。古人早就认识到了这 点，在 针灸大成 指出： “以火补者，毋吹其火，须待自 灭，即按其穴；以火泻者，速吹其火，开其穴也。 ”意思是 说艾灸补益就是将艾点燃以后使其所产生的热缓慢地传人体 内，施灸后又立即、快速地按住施灸的穴位，其目的是使正 气聚而不散，从而达到补其不足的目的，这就是艾灸的补法 。以火泻者，速吹其火，开其穴也。意思是说艾灸的泻法是 在艾点燃之后，不断地进行吹火，以使艾火迅即燃烧，所产 生的热能很快传人体内。在艾灸以后不去按压施灸的部位， 其目的是使机体内所藏之热邪能随艾火之热发散到体外，达 到驱邪外出，起到泻热泻实的作用。 16 七、艾灸的注意事项 v 施术者应严肃认真，专心致志，精心操作。施灸前应向患 者说明施术要求，消除恐惧心理，取得患者的合作。若需选 用瘢痕灸时，必须先征得患者同意。 v 临床施灸应选择正确的体位，要求患者的体位平正舒适， 既有利于准确选定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的顺利 完成。 v 艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壮的多少为标准。一 般情况，凡初病、体质强壮的艾炷宜大，壮数宜多；久病、 体质虚弱的艾炷宜小，壮数宜少。按施灸部位的特点，在头 面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壮；在四 肢末端皮薄而多筋骨处不可多灸；肩及两股皮厚而肌肉丰满 处，宜大炷多壮。更应结合病情施灸，如属沉寒痼冷，阳气 欲脱者，非大炷多灸不可奏效；若属风寒外感、痈疽痹痛， 则应掌握适度，否则易使邪热内郁产生不良后果。 17 七、艾灸的注意事项 v 灸治应用广泛，虽可益阳亦能伤阴，临床 上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽盛等病 证，应慎用灸法。 v 施灸时，对颜面五官、心区、有大血管分 布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位应 慎用。对于妊娠期妇女的腹部及腰骶部不宜 施灸。 18 八、艾灸的禁忌 v 1.禁忌 ：部位古代文献中有不少关于禁灸穴位的记载，但各 种书籍之间互有出入，颇不一致。如 针灸甲乙经 仅载禁 灸穴 24个穴位， 针灸集成 则达 49个之多。从临床实践看 ，其中多数穴位没有禁灸的必要。而部分在头面部或重要脏 器、大血管附近的穴位，则应尽量避免施灸或选择适宜的灸