口腔科-山东省临床重点口腔专业评分标准(试行)

山 东 省 临 床 重 点 专 科 口腔专业评 分 标 准 （ 试 行 ） 一、本标准分 5个部分，实行量化 900分制，其中“ 基础条件”占 70分， “医疗技术队伍” 占 200分， “医疗服务能力 与水平”占 350分， “医疗质 量状况” 占 180分， “科研与教学”占 100分。 二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过本项总分。 四、 “基础条件”中对椅(床)位数有专项要求的，服从专项要求标准。 五、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研 组织管理能力强、能带动 学科持续发展和梯 队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级以上 职称人员。 七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并 履行职责 1年以上、年工作时间 8个月以上。 八、本标准中所指论文(包括 SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等，均指临床应用方面的 论文、项目、课题或成果。 序号 检查内容 标准分 评分标准 备注 一 基础条件 70 医院专科建设发展规划 5 组织完善、规划健全合理、执行效果好，得满分；无专科设置不得分，无发展规划不得分。 1 发展环境 (10) 医院有扶持专科建设的政 策或措施 5 政策、措施齐全，得满分；无明确的政策或措施不得分 独立建制，二级科室布局 合理 10 二级专科设置符合相关标准，科室标识规范、清楚，得满分；达不到上述标准， 酌情减分 椅（床）位数 20 100 台牙科诊椅 10 分，40 张床 10 分，每增减 10 台牙科诊椅增减 1 分，每增减 4张床位增减 1 分。最高 20 分。2 专科规模 (40) 每椅（张床）净使用面积 9（6）平方米(业务用房 不包括辅助用房) 10 9（6）平方米得 10 分；7-9（46）平方米得 6 分；少于 5（3）平方米不得分 相关科室能够满足专科发 展需要 10 能够满足得满分；不能满足，酌情减分 3 支撑条件 (20) 医院对专科经费投入情况 10 评估前 3 年投入300 万元得 10 分，每 30 万元得 1 分；无专账、无专款、未专用均不得分 二 医疗技术队伍 200 4 整体实力 (30) 形成技术团队，整体技术实 力较强，各级医师掌握相应 技术能力，并能得到持续提 高 30 医护人员配备满足工作需要得 5 分；处理疑难病例能力强得 10 分；各级医师能掌握相应技术得 10 分；对中青年医师培养和锻炼得 5 分 学术地位 10 正高专业技术职称 2 分、博士生导师 3 分、硕士生导师 2 分、国家级专业委员会常委以上 1 分、国家级期刊副主编以上 1 分、省级主委 3 分 临床能力 20 熟练掌握本专科特色技术 5 分，主持开展新技术新业务 1 项以上 4 分，年应邀在 省部级以上学术会议上做临床学术报告 1 次以上 3 分、主持科内专科查房、讨论 每年 12 次以上 3 分，应邀参加三级医院间疑难病例会诊次数不少于 5 次得 5 分 5 学科 带头人 (40) 教学科研水平 10 评估前 3 年指导博士生/硕士生 5 名以上 3 分，承担国家级课题 1 项以上 3 分， SCI 收录论著 5 篇 3 分，五年内获得省级科研成果二等奖 1 项以上 1 分 ，每项不 达标酌情减分。 数量 20 有 10 个在职正高职称得 15 分；每增加（减少）1 名加（减）1 分，满分 20 分 学术地位 5 学科骨干均担任国家级二级以上学术团体委员以上职务得 5 分，不达标酌情减分6 学科骨干 (60) 教学科研水平 5 评估前 3 年承担临床教学和带教任务，指导博士研究生毕业 1 名以上得 2 分； 承担校级以上课题得 2 分； SCI 收录论著 1 篇得 1 分； 临床能力 30 能掌握代表本专业先进水平的技术得 6 分；具有本专业疑难病例较高诊治能力得 6 分；年主持开展新技术 1 项以上得 6 分；年主持科内病例讨论（查房）不少于 12 次得 6 分；年应邀参加三级医院间疑难病例会诊次数不少于 5 次得 6 分；不达 标，酌情扣分； 年龄结构 10 老中青层次分明，结构合理，得满分；不合理，得 3 分 学历结构 10 博士研究生学历人员比例20，硕士研究生学历人员比例60得 8 分；博士研究生学历人员增减 10%加减 1 分，硕士研究生学历人员增减 10%加减 0.5 分7 医师队伍 (30) 职称结构 10 高级、中级、初级人员占医师总数比例为 343，各级人员比例可上下浮动 5%范围，得 10 分；不符合者，酌情打分 人员数量、年龄结构、学 历结构 10 人员数量、结构合理，能够满足科室临床需要，得满分；不达标，酌情扣分 护士长能力 5 护士长业务水平高，管理能力强，符合科室工作要求，得满分；不达标，酌情扣分8 护理队伍 (20) 护理专科业务培训及能力 5 经常性开展业务培训，整体护理业务能力强，得满分；不达标，酌情扣分 有专科人员培训计划并保 证落实 10 培养方向明确，规划合理，落实到位，得满分；不达标酌情扣分 9 人才培养 (20) 进修学习情况 10 全科人员继续教育达标率 100%，每年 4 人次以上参加进修培训，得满分；不达标，酌情扣分 三 医疗服务能力与水平 350 独立建制的二级科室，专 科特色突出。 35 独立建制的二级科室，包括专用的治疗诊室；学科带头人及相关人员专业特色突 出，技术水平高，专科特色突出。能够独立开展专科常规临床技术项目得 10 分； 专业特色显著得 10 分；总体技术水平高，治疗技术达到国内领先地位得 15 分 （自报三种技术名称及查新报告）；每项技术得 5 分。 平均年门诊人次及平均年 住院病人人次 15 评估检查前 3 年门诊挂号报表和工作报表，年均门诊量50000 人次/年，年手术 台数 1000 台/年，满足得 15 分，不满足，酌情扣分。 10 总体水平 (60) 诊椅使用率及床位使用率 10 根据 3 年医院的医政管理机构医疗质量年度通报(报告)，核定前 3 年诊椅使用率，若90%，得满分；每下降 1%扣 1 分；低于 80%，不得分。 亚专业与专科发展适应性 25 亚专业装备与专科发展相适应，亚专科人员分工合理，得满分，少一个专业扣 5分。 11 亚专科 建设 (50) 亚专业的技术水平和服务能力 25 亚专科具有较高的技术水平和服务能力，得满分；不达标，酌情扣分 12 技术特色 (50) 技术特色和先进性 50 专业提供的技术名称及查新资料(共 6 项)，达国际先进的每项 10 分，国内领先的 每项 5 分，在国内开展例数排名居前的每项 3 分。最多 50 分。 能独立诊治本专科主要病 种 30 能够独立诊治临床诊疗指南中规定的病种，得满分。否则，酌情递减 主要病种诊疗效果，并发 症、合并症发生 30 相关亚专科各提供 23 份病历摘要，诊断标准恰当、治疗手段合理、疗效满意、 并发症合并症发生率低，得满分，如不达标酌情扣分。13 诊治能力 (90) 疑难重症诊治能力和抢救 成功率 30 相关亚专科各提供 23 份疑难病历摘要，诊断标准恰当、治疗手段合理、疗效满 意、并发症合并症发生率低，得满分，如不达标酌情扣分。 14 创新能力 (65) 对新业务、新技术开展的计划性和实效性 10 有计划，已开展，并产生良好效益，得满分（科室提供项目及资料）；无计划、未开展不得分。 新业务、新技术开展情况 及新成果转化能力 30 （科室提供 3 项新技术名称及查新资料）本专科技术达到国内先进，填补国内技 术空白每项 10 分；达到国内先进，填补省级技术空白每项 5 分。 新业务、新技术研究与开 发能力 25 有临床研究与开发课题和新技术应用项目 4-6 项(科室提供名称及查新资料)，转 化能力强，每项得 5 分，满分 25 分。 年诊治患者中省市外患者 比例 10 评估前 3 年，年诊治患者中省市外患者比例20%，得满分；不满足酌情扣分。 接进修医师来源情况 10 评估前 3 年，来源于二级医院比例占，70%，得 5 分，不满足酌情扣分评估前 3 年，来源于外省医院5 个省，得 5 分，不满足酌情扣分。 对其它医院技术帮建情况 5 对 2 家以上医院进行帮扶，得 3 分；帮扶内容反映本院相应技术水平，得 2 分。 技术推广情况 5 在各种学术会议、继续教育学习班等推广技术每年超过 2 次，得满分；无推广，不得分。 15 辐射能力 (35) 受邀在国际学术会议上作 报告情况 5 评估前 3 年，合计 2 人次以上在国际学术会议上作报告得满分，小于 2 人次，不 得分。 四 医疗质量状况 180 合理用药 50 综合基本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度和药占比评分，有一项次不合理扣 2 分。 病人满意度调查 5 评估前 3 年，90%得满分，每下降 1%扣 1 分；低于 85%不得分。16 质量概况 (60) 医疗事故情况 5 发生一起经过鉴定的医疗事故，不得分。 17 医疗质量 (90) 疾病诊治前后诊断符合率 5 评估前 3 年，95%，得满分；不达标，酌情扣分。 临床主要诊断、病理诊断 符合率 5 评估前 3 年，95%，得满分；不开展，不得分。 甲级病案率 10 评估前 3 年，甲级病案率90%得满分，每降 1%，扣 2 分，有丙级病历不得分。 治愈患者随访制度 20 建立患者随访制度，重点病种的治愈患者随访率50%,得满分；不达标，酌情扣分。 疾病治疗临床效果统计 20 重点病种有统计，治疗成功率90%为满分；无统计 0 分，治疗成功率每降低 1 个百分点减 1 分 建立并实施专科分专业护 理质量标准 10 无标准，不得分,有专科质量标准得 6 分,有亚专业护理标准每个加 2 分,满分 10 分。 危重患者护理合格率 10 评估前 3 年，95%得满分，每下降 1%，扣 2 分；低于 90，不得分。 预防和控制医院感染相关 制度的建立及执行情况 10 制度健全，落实到位，得 10 分，不达标，酌情递减。 门急诊抢救成功率 10 评估前 3 年门诊意外急救成功率，95，得满分；不达标，酌情扣分。 18 门诊质量 (30) 专家门诊情况 20 每天均安排高级职称人员出门诊，所有专家每周至少出二次门诊，得满分；不达标，酌情扣分。 五 科研与教学 100 学术委员会任职 5 国家级主委 5 分、副主委 4 分、常委 3 分，委员 3 分；省级主委 4 分，副主委 3分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次。累计最高 5 分 19 学术影响 (15) 学术刊物任职 5 核心期刊杂志主编 5 分、副主编 4 分，编委 3 分；其它医学杂志主编、副主编 2分，编委 1 分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次。 主办学术会议 5 评估前 3 年，主办国际性学术会议 3 分，全国性学术会议 2 分，区域及省级学术会议 1 分。可累计记分满分 5 分。 20 专科方向 (5) 专科的临床研究方向 5 评估前 3 年，专科有 5 个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系统、具体，得满分；不达标，酌情扣分。 国家级项目 9 评估前 3 年内，有 3 项以上得满分，每少 1 项减 3 分。 21 科研项目 (16) 省部级项目 7 评估前 3 年，有 7 项以上得满分，每少 1 项减 1 分。 国家级、省部级科技奖励 (一、二等) 5 评估前 3 年，国家级一等奖 1 项得 9 分，二等奖 1 项 6 分；省部级一等 5 分，二 等 4 分。可累计记分,满分不超过 9 分。 SCI 收录、中华医学系列杂 志及统计源期刊论著 8 评估前 3 年，SCI 收录每篇 1 分；中华医学会系列杂志 0.5 分；统计源期刊杂志 0.5 分。22 科研成果 (17) 发明、新型实用、外观设 计专利 4 评估前 3 年，每项发明专利 4 分，新型实用专利 1 分，外观设计专利 0.5 分。 23 接受进修 (8) 接受外单位在职人员进修情况 8 评估前 3 年，接受外单位进修 6 月以上人员每年10 名,得满分。每少一名扣 0.5分。 本科生教学 4 见习、实习轮转安排合理、到位，得满分；未承担者不得分；无临床授课扣 3 分；无见习、实习扣 3 分。 24 学生教育 (14) 研究