癌症预防措施综述

癌症 预防措施 综述 1 癌症 “人类第一杀手 ”，几乎已经成了 “死 亡 ”的代名词。癌症很多时候都是 “口 ”惹 的祸。目前，世界各国医务界公认的防 癌措施，是建立良好的生活方式，选择 致癌因素少或者没有致癌因素的食品， 科学合理地调整饮食结构等。如能这样 做，就可以减少一半患癌的危险。专家 们建议从以下几个方面做起： 2 （ 1）积极治疗癌前病变： 对于预防 癌症 的发生是行之 有效的。如食管上皮重度增生、胃粘膜的不典型增生、 化生和萎缩性胃炎、慢性肝炎和肝硬化、结肠息肉、支 气管上皮的增生和化生等。预防乙肝病毒感染的措施就 是新生儿接种乙肝病毒疫苗，切断母婴传播。 （ 2）调节情绪释放压力： 常欢笑， “笑一笑，十年少 ” 。日本专家做过实验发现， 癌症 病人笑过之后，体内天 然杀伤癌细胞的活性物质大大提高。保持良好的情绪， 生活中应积极克服悲伤、焦虑、痛苦、急躁的情绪，尽 最大努力增加生活和工作中的欢乐，少几分忧愁，多几 分潇洒。学会公开表达自己的情绪，养成胸怀宽广，不 计较事的品格。 3 （ 3）不吸烟不酗酒： 不吸烟： 吸烟与 30%的癌症有关。烟之所以会引起 癌症，最主要的原因是烟雾中所含的烟焦油。吸烟的 人得肺癌的机会是不吸烟者的 10倍，而吸二手烟者得 肺癌的机会是不吸烟者的 5倍。吸烟者较易得肺癌，多 属上皮性癌，而家人吸二手烟者得肺癌的多属腺癌。 医务工作者、教师要带头不吸烟，不在公共场所吸烟 ，被动吸烟危害更大。 4 不酗酒： 酒可以使食道、胃表面的细胞发生化学性烧伤。受 伤后就要脱落，并产生新生细胞，这样的频繁更换，就容易产 生癌细胞。 不饮烈性酒、不酗酒、如饮酒每天不超过一杯 (相当于 250毫升 啤酒、 100毫升红酒或 25毫升白酒 )，男性每天饮酒的酒精含量 不超过 30克，女性不超过 15克，经常饮酒能增加患口腔癌、咽 喉癌、食道癌、肝癌等的危险。 喝酒多，同时又吸烟的患癌症的危险性更大。得过乙型肝炎、 丙型肝炎的人，包括那些 “大三阳 ”、 “小三阳 ”的人，千万别饮 酒，即使是少量！因为这一生活方式与肝癌太相关了。 5 （ 4）改变不良饮食习惯： 食物多样化， 营养 齐全，平衡： 合理安排饮食，不偏食，偏食会造成人体 营养 不良 ，由于缺乏一些微量元素和 维生素 ，降低了人体免 疫力和细胞稳定性，从而易诱发癌症。故饮食应多 样化，种类越多越好，多种食品应包括谷物与薯类 、动物性食品、豆类、新鲜的黄绿色蔬菜与水果、 菇类及纯热量食品等 5大类。加工越少越好。食物中 的淀粉、高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、 乳腺癌、胰腺癌的发生。饮食中减少维生素 C的损 失：一是越快吃完越好；二是不要将食物切得太细 ；三是水煮；四是蒸煮；五是不要曝晒食品。 6 （ 4）改变不良饮食习惯： 多吃新鲜蔬菜，吃饭不要过饱，控制肉类食物的摄入量： 多吃新鲜的绿叶富含维生素 A、 B、 C、 E的食物、蔬菜、水果、 薯类、菇类等；多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜 ；坚持每天吃 400800 克各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险 性下降 20%,其中维生素 C能阻止亚硝胺的合成，维生素 A、 胡 萝卜素能促进上皮细胞的新陈代谢，纤维素能减少肠道内致癌物 质的吸收，它们都有防癌的作用。 原则是吃饱但不过量，控制肉类摄入量：高脂肪饮食可使大肠内 正常的厌氧菌将胆汁的有关成分转变成致癌物质。应选择低脂肪 食品，限制脂肪的摄入，尤其是动物脂肪，减少红肉（牛、羊、 猪肉）食用量，每日宜在 80-90克以下，每周食用红肉不得超过 0.5公斤。少吃肥肉与荤油，应注意鱼、蛋、奶中的脂肪含量， 避免过多胆固醇的摄入，最好用蛋白质丰富的新鲜白肉 (鸡、鸭 、鱼肉、蛋、瘦肉 )代替红肉。应选择中等量适宜的植物油。低 脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌的危险 性。 7 8 不吃烟熏 、 盐腌制食物： 烧烤的肉和鱼、熏鱼、干咸鱼、红肠、腊肠、火腿肠、熏肉、咸 肉、腌咸菜、酸（泡）菜、虾酱、咸蛋等垃圾食品，暗藏杀机， 这些食物可产生致癌物 亚硝酸盐。 控制盐和调料的使用：高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生 组织建议每人每天食盐摄入量应小于 6克，提倡饮食要清淡一些 ，清是少油，淡是少盐，吃清淡少盐的膳食。少吃酸（泡）菜。 少用刺激性、辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等，过量 食用这些食物有可能促进癌细胞的增生，从而加速癌症的恶化。 9 不吃过热、过硬的食物，不喝过烫的水： 炒菜油温不能太高，尽量少用煎炸、油炸的烹调方法。烧烤 鱼、烤鸭、烤羊肉串、面包皮等食品用火烧烤时，在高温 (大 于 400 )下可使其所含蛋白质、氨基酸分解产生多环芳香烃 类致癌物，油炸食品煎炸过焦后产生多环芳香烃 ; 油煎饼、 炸油条等多数是使用重复多次的油，高温下会产生致癌物 ; 食油加热温度不宜太高，菜籽油、豆油加热到 270 280 时产生的油雾凝聚物，可以导致细胞染色体损伤。基因突变 被认为和癌症发生有关。厨房油烟中含有一种被称为苯并芘 的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入 可诱发肺脏组织癌变。 烹调的方法：要向广东人学习，多清蒸、清炖、煲汤，炒菜 炒得比较生，少放油，少用油煎、油炸、烧烤，保存的营养 多。此外，做菜时不要用糖精，也要尽量少用香料。三餐按 时，不宜过快、过烫。 10 不吃过热、过硬的食物，不喝过烫的水： 饮用水，即烧即喝别放置。我们的饮用水都是要经 过氯气消毒的，它里面会含有大量的卤代烃和氯仿 。当水温刚刚达到摄氏 100度时，卤代烃和氯仿的 含量分别为每升含 110微克和 99微克，都超过了国 家标准 ; 而沸腾 3分钟后，这两种物质则分别迅速降 为每升含 9.2微克和 8.3微克，在标准以内。而如果 放置时间较长的话，水中就会生成大量的亚硝酸盐 ，它的含量还会随着放置时间的增加成倍增长。因 此，开水最好是即烧即喝，而且以沸腾 3分钟为最好 。有机会就喝杯水。多喝水，可以降低 45%患膀胱 癌、结肠癌的风险。 11 不吃被农药污染的蔬果和其他食物： 谁也不知道自己吃的东西是不是被农药污染了。近 20年来癌症高发，农 药是祸首之一。食用前的处理方法，可以减少农药毒害。 一是去皮：除去谷物外壳、水果果皮、根茎类蔬菜的外叶，可减少 40% 90%的农药残留。 二是水洗：最好以单次大量的清水冲洗，借水的冲力，把残留在蔬果表面上 的农药冲掉。水中添加清洁剂或其他物质常可提高残留农药的清洗率，如水 中加入稀盐可以减少蔬果上砷的残留。 三是水煮：蔬菜在水煮过程中，可消除农药的残留，一是加热分解，二是将 农药带入水中，随水蒸气而蒸发。 吃奶类、豆类及其制品、补品 : 幼年时期缺少蛋白质食物的，成年之后易患胃癌、食管癌。多吃奶类、豆类 及其制品。 合理进补能提高人体免疫功能的某些滋补品，如人参、蜂王浆、苡仁米等， 有直接抑癌的功效。 避免喝含糖饮料，限制摄入高热量食物。即高脂肪、高糖及低纤维素的食物 ，如汉堡包、炸薯条、含糖饮料等要限食。 12 不良生活细节也致癌： 嚼槟榔会让人心跳、出汗，有点兴奋，但嚼槟榔容易 引起口腔癌；寒冷的山区有些居民把火炉放在肚子上 取暖，久而久之，腹部的皮肤被烫伤，甚至生癌；食 管癌高发地区的居民大多喜欢吃些很烫的东西，食管 的粘膜被烫伤，反复地刺激，也是发生食管癌的可能 因素之一。年轻人喜欢熬夜，养成了经常吃夜宵的习 惯，如果经常在夜间进餐，胃肠道得不到必要的休息 ；食物长时间停滞在胃中，可促进胃液的大量分泌， 对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、 溃疡，抵抗力减弱如果食物中含有致癌物质，例如 常吃一些油炸、烧烤、煎制、腌腊食品，更易对黏膜 造成不良影响，进而导致胃癌。 13 预防癌症的食物： 1）、牛奶和酸奶：牛奶含钙和维生素 D，在肠道内能与致癌物质 相结合，清除其有害作用；酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。 2）、蜂蜜和蜂乳：蜂王浆、蜂蜜能促进新陈代谢，增强机体抵抗 力，提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的 蜂乳酸，对防治恶性肿瘤有效。 3）、茶：含有茶素，能清除体内的放射性物质，放疗病人经常饮 茶有益康复，茶还可以防治龋齿。饮茶的习惯好，特别是绿茶， 多饮茶，茶多酚等能抑制亚硝胺致癌，还可阻断致癌物亚硝胺在 体内的运动。 4）、花粉食品：功效是提高智力，促进发育，补血，增加耐力， 延缓衰老，具有激素样作用，增强抗病能力等。 5）、蔬菜：新鲜蔬菜如红薯、地瓜、芦笋、卷心菜、菜花、欧芹 、茄子皮、甜椒、芥菜、雪里红、番茄（西红柿）、大葱、大蒜 、大白菜、胡萝卜、萝卜、洋葱头、黄瓜、香瓜等也能抗癌，对 淋巴瘤、膀胱癌、肺癌和皮肤癌等均有防御作用。 14 预防癌症的食物： 6）、海产品：常吃海带、紫菜等食品对身体有益；鲨鱼的 软骨能抑制肿瘤生长，鱼翅、黄花鱼有抑制肿瘤向周围侵润 的能力。 7）、真菌食品：包括香菇、冬菇、金针菇、猴头菇、茯苓 、银耳、灵芝等，可增强免疫功能，有抗癌的作用。 8）、果品杏仁：酸梅、乌梅、葡萄、大枣、无花果、苹果 、番木瓜、木瓜、猕猴桃、山楂、杏、哈密瓜、枸杞、黑加 仑等能抑制肿瘤细胞生长，阻止扩散、发展。 9）、豆、种子：山芋、玉米粉、薏米、薏苡仁、大豆、洋 刀豆、芝麻、葵花种子、扁豆等能增强机体免疫功能及抑制 肿瘤细胞的作用。 10）、菜肴：如海带肉冻、排骨芫荽冻、脑髓韭菜合子 (或 包子 )、蒜苗肉包子、南瓜子菜葱油虾皮饼、糖醋大蒜头、糖 醋胡萝卜洋葱头、西红柿花生小枣粥。可增强免疫功能，有 抗癌的作用。 15 （ 5）提倡晚婚，要节制生育，注意性道德，性卫生 : 健康的生殖行为：早婚、多产的妇女患宫颈癌的机会多，但我国 实行计划生育，提倡晚婚和只生一个孩子，我国宫颈癌的发病率 明显降低。生了孩子不哺乳的妇女患乳腺癌的机会多，提倡母乳 喂养，自己哺乳，哺乳期以一年左右为宜，至少坚持 6个月，以后 可添加其他液体和食物。母乳喂养有益于孩子的健康，母亲的防 乳腺癌。 务求洁身自好：注意经期卫生，避免经期和产褥期性交，避免过 早性生活，拒绝多个性伴侣。平时应注意外阴及内裤的清洁。穿 着透气、宽松的纯棉内裤，因为霉菌易在潮湿温暖的环境中生存 。定期做 妇科 检查 ，已婚女性每年应做宫颈细胞涂片 1次。如发现 问题，及时治疗。注意性道德、性卫生，预防或减少子宫颈癌、 阴茎癌、艾滋病的发生。性生活时使用安全套，否则女人感染乳 头状瘤病毒的可能性很大，这种病毒会引起宫颈癌。如果丈夫对 待感情不够忠诚的话，也会增加妻子患病的几率。 16 （ 6）开展群众性的普查普治： 大力开展调查研究，为了解病因，探索癌症的发生规 律，进一步制定简便易行，行之有效的预防措施。 （ 7）做好三废处理，保护环境卫生： 严防环境污染，调查和妥善处理致癌物质。 不接触或少接触烟囱里冒出的黑烟：附近工厂的烟囱 污染周围居民，高污染企业不仅破坏了生态，还让周 围的居民患癌率上升。做好三废（废渣、废气、废水 ）处理。 不要用有毒的塑料：人们在日常生活中，经常和塑料 袋打交道，随便用来装服装、装食品、装垃圾 市面 上用来装食品的塑料袋由聚乙烯制成，是无毒的，而 由聚氯乙烯制成的塑料袋是有毒的，不能用来装食品 。 据悉 ,有颜色的塑料袋九成不合格，不能用来装食物。 特别是黑色的塑料袋。 17 （ 8）职业防护： 从事与癌症有关系的职业人群，要严格遵守操作规程，加强个人防护，尽量 减少与致癌物质的接触时间及数量，并做好定期的体格 检查 工作。 注意通风：别在封闭环境中待得太久。没装空调的房间，每天也必须开窗 1-2 小时。 少上夜班：人体细胞代谢的高潮是在夜间入睡以后，如果睡眠不好，人体就 很难控制住细胞在代谢过程中不发生突变而成为癌细胞，故保证睡眠质量乃 防癌首要因素。一上夜班会导致能够抑制肿瘤的褪黑色素减少；二是由于睡 眠不足，免疫功能下降；三是黑白颠倒的生活会影响内分泌。白班夜班交替 更换，对身体影响更大。 防止污染物滞留：新衣服买回来先用清水洗涤后再穿 ;在医院、厂矿、车间工 作的人下班后，应先洗手或洗澡，千万不要把工作服带回家中。 穿不需要干洗的衣服：许多干洗店仍然在使用一种叫做全氯乙烯的化学品， 这种化学品会对肾功能或肝脏功能造成损害甚至癌变。如果必须干洗，请在 穿前将它们从塑料袋里拿出来在宽敞的地方晒一晒。 装修致癌：装潢中不要用放射性的岩石和矿砂及含有苯、四氯化碳、甲醛、 二氯甲烷等致癌物质的建筑材料。保证空气流通。装修完后，要把室内的各 种 气味 排放干净，待通风 30天后再入住。颜色越鲜艳的石材，放射性越强。 白色的、黑色的石材相对安全，而绿色的、红色的石材，是不安全的。 18 （ 9）坚持体育锻炼： 生命在于运动，常运动亦能防癌。其主要原因在于锻炼 提高了人体免疫功能。有持续锻炼习惯（如每天晚餐后 散步半小时，每周五次）的绝经后女性，适度的运动可 以降低雌激素的水平，从而降低患乳腺癌的风险。乳腺 癌患病率会减少 20。据研究，每天散步一小时可以把 患结肠癌的可能性降低 46%。每周运动五次以上。过度 肥胖也会增加患癌症的可能；每周四小时的散步或者徒 步旅行能将胰腺癌风险减半。 中度运动是科学家推荐的运动方式。听听音乐、跳跳舞 、打打太极、散散步、出门旅游等享受健康的生活方式 。生活不规律，经常熬夜，久坐少动，精神过度紧张， 可致体内平衡失调；控制情绪，学会减压，保持乐观情 绪，注意心理平衡。 19 （ 9）坚持体育锻炼： 过敏体质 有过敏史的女性罹患乳腺癌的几率比正常人要高 30%;有过敏史的男性罹患 前列腺癌 的几率比正常人高 40%。 晒太阳不能过度：家里的家具，一个地方老是晒到太阳，一 个地方没有晒到，老化程度是不一样的。人的皮肤也一样。 生活中有许多家长，认为让儿童多晒太阳有利于身体健康， 却往往忽视了阳光中紫外线对人体的伤害。其实，儿童过度 晒太阳害处较多，因为紫外线不仅能引起皮肤 晒伤 ，甚至会 加大儿童成年后患皮肤癌的概率，成年后脸部皮肤发生雀斑 、黑斑的概率增大。因此，建议家长帮助儿童防晒应做到以 下几点：每天晒 15分钟太阳。这样可以通过自然的途径吸收 足够体内所需的维生素 D，预防各种癌症。不要在过强的阳 光下久晒，尤其是在每天上午 11时至下午 3时之间紫外线最 强烈的时段 ;如果需要外出，最好戴遮阳帽，撑遮阳伞，穿透 气性良好的长衣、长裤 ;应尽量把裸露在外的皮肤涂上防晒霜 ，如果到海滩、户外游泳池等有水的地方，还要特别注意选 用防水性防晒霜。 20 （ 10）防霉： 食物在温湿的环境下储存时间过长容易发生霉变。霉变的食物 中含有大量的黄曲霉素，黄曲霉素的化学性质非常稳定，只有 在 280摄氏度以上高温下才能被破坏，是引起肝癌的罪魁祸首。 容易发霉变质的食物：花生米、大豆、玉米、大米、面粉、油 脂发霉后，可产生黄曲霉素，这是一种强烈的致癌物质。应大 力宣传粮食收割后尽快晒干或烘干，粮食贮存的地点应通风干 燥。日常生活中，如果馒头、面包、米饭等食品有了霉变或长 出黄色、青色细毛是绝对不能再食用的。如果轻微霉变也要采 取相应的去毒措施，如花生可挑去霉粒；大米可用碾轧法和水 洗法；植物油可加碱去毒等进行处理。 不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物。食 物保藏以冰箱为宜，但时间不宜过长。现代家庭中的冰箱冷藏 存放食品，一般不要超过 7天，即使冷冻，也不应超过 3个月。 21 （ 11）控制体重： 在正常体重范围内尽可能地瘦。人们的腰围每增加 1英寸，得 癌症的风险就会增力 8倍以上。控制体重，维持正常体重，脂 肪占总热量 20 30%。饱和脂肪酸：单饱和脂肪酸：多不饱和 脂肪以 1： 1： 1为宜。膳食与体力活动平衡，保持适当体重。 早、中、晚餐的供热量分别为 30%、 40%及 30%为宜。避免体 重过重或过轻，保持营养的均衡，维持理想体重。避免吃过多 的糖。成年后要限制体重增幅不超过 5公斤，超重或过度肥胖 容易导致子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌、肾癌、肠癌的危险 性增高。 用体质数（ BMI）公式衡量。 男性身高 -105=标准体重 女性身高 -100=标准体重 BMI小于 20，体重不足； BMI为 20-25，理想体重； BMI为 25-30，轻微超重； BMI大于 30，严重超重。 人体减肥可减低癌症发生率。超出平均体重 20% 30%的女性 ，其乳腺癌的发病率也高 2 3倍。这是由于脂肪细胞可以生成 女性激素，后者也是一种促癌物质。 22 （ 12）癌症幸存者也应 “守纪律 ”: 所有癌症幸存者（康复者）都要遵循关于注重膳食、健康、体重 和运动的建议。肿瘤患者的免疫力较弱，夏天容易出现 中暑 和空 调病。而中暑和空调病会破坏人体免疫系统，加速癌细胞的繁殖 和扩散，加重病情。有肿瘤病人的家庭需特别注意，最好让风吹 向 天花 板，夏季要少吹空调，避免患者因过度受凉而 感冒 或是引 发其它并发症、炎性反应，降低机体免疫力，导致肿瘤复发。而 且家中的空调温度最好保持在 26 左右，尽量不要频繁进出空调 房，保持室内通风，晚上睡觉时关掉空调。 夏天 补水 对肿瘤患者很重要，每天饮水量在 1500ml以上不 仅能防中暑，还可以帮助体内毒素排出。特别是服用 中药 的肿瘤 患者，应在吃药 1小时后喝水，以保证疗效。 饮食上，肿瘤患者夏季可喝绿茶和 果汁 ，多吃含抗氧化剂的 水果，如苹果、葡萄、猕猴桃等。多选择清淡的食物，少食辛辣 和油腻的温热食品，煎、炸、烤的食物尽量避免。 23 （ 13）不要长期服用可能致癌的药物 : “是药三分毒 ”，长期吃药的人都难免会遭遇药物副作用这个 令人头大的问题。 解热镇痛药：如果长期服用，可引起 肾盂癌 和 膀胱癌 ,发 病率约为 9.5%。 氯霉素：长期使用此类药物，可导致 白细胞 减少，引起 再生障碍性 贫血 并诱发急性 白血病 。其诱发白血病的潜伏期 可长达 7年。 利血平：长期服用利血平的妇女易患 乳腺癌 。 抗肿瘤药：服用硫唑嘌呤可诱发 淋巴瘤 、白血病、 宫颈 癌 、唇鳞状上皮癌 ;服用环磷酰胺可诱发膀胱癌、淋巴癌和 急 性白血病 ;百消安可诱发支气管癌和 外阴癌 ;长期服用氨甲喋 呤可诱发 肾癌 和乳腺癌。 睾丸素类药：长期大量使用甲基睾丸酮、去氢甲基睾丸 酮、庚酸睾丸酮治疗再生障碍性贫血时，易引起肝细胞癌。 24 （ 13）不要长期服用可能致癌的药物 : 抗 癫痫 药：患癫痫病并长期服用苯妥英纳的孕 妇所生的婴儿可能会患上神经纤维母细胞瘤；长期 大量使用苯巴比妥的患者，可致恶性脑瘤。 已烯雌酚：长时间服用此药的孕妇，其生下的 女孩将来可能会发生生殖道腺瘤；绝经期或绝经后 的妇女使用此药后， 子宫内膜癌 的发生率明显增加 ；男性如每日应用此药 0.5mg，连用数年 ,可发生肾 上腺癌。 其他：土霉素、氯仿、砷化合物、煤焦油软膏 、阿霉素、保泰松、安体舒通、异烟肼、四氯化碳 、亚硝酸盐、亚硝胺类西药，以及花椒、藿香、冬 花、石菖蒲、砒石、雄黄等中草药，据动物实验， 也发