病毒感染与预防分离防治

熟悉病毒的感染的途径和类型 熟悉病毒对细胞的直接致病作用 和免疫病理损伤 了解病毒的分离培养特点，熟悉 防治原则 病毒的感染 、检查与防治 1 一、 病毒的感染方式与途径 1、水平传播 病毒在人群不同个体间的传播 病毒侵入机体的三大重要门户 皮肤 呼吸道 消化道 2 水平传播 传播途径 传播方式 举 例 飞沫、痰唾液、 流感病毒 呼吸道 喷嚏、尘埃、 麻疹病毒 皮屑 腺病毒等 消化道 饮食、饮水 肝炎病毒、 （被病毒污染） 脊髓灰质炎病毒等 接触 性接触 人类免疫缺陷病毒 3 传播途径 传播方式 举 例 流行性乙型 叮 咬 昆虫叮咬 脑炎病毒 登革热病毒 咬 伤 动物叮咬 狂犬病毒等 水平传播 4 2、 垂直传播 胎盘 ：风疹病毒、疱疹病毒、 乙型肝炎病毒、巨细胞 病毒、 HIV等 产道： HIV等 5 2、持续感染 慢性感染 隐伏感染 慢发病毒感染 （迟发感染） （ 二 ） 显性感染 1、急性感染 （ 一 ）隐性感染 向外播散病毒，机体获得特异性免疫 二 .病毒感染的类型 6 2) 隐伏感染 原发感染后，病毒长期潜伏组织内，与机体处于 相对平衡状态，诱因使病毒增殖，出现临床症状， 如水痘 -带状疱疹等 。 1) 慢性感染 急性感染后，慢性进行性病程，达数月至数年， 病毒增殖、排出，如慢性肝炎、传染性软疣等。 3) 迟发感染 （ 慢发病毒感染 ） 潜伏期长（数月 数年），一旦发病，多为亚急 性进行性加重，后果严重，如亚急性硬化性全脑炎 （ SSPE）。 7 2、细胞膜的改变 细胞融合 细胞膜出现新抗原 （一）病毒感染对宿主细胞的影响 1、杀细胞效应 抑制宿主细胞 RNA、 DNA的复制 及代谢，宿主细胞内溶酶体酶引 起细胞病变和溶解 三、病 毒 的 致 病 机 理 8 3、包涵体形成 病毒感染细胞胞浆或胞核内出 现光镜下可见嗜酸或嗜碱性染料 的，圆、椭圆或不规则形的斑块 结构 4、细胞转化 整合 肿瘤 9 (一 )标本的采集与送检 1. 采集标本 2. 标本处理 3. 冷藏速送 4. 血清学检查采双份血清 (二 )病毒感染形态学检查 1. 光学显微镜检查 2. 电子显微镜 : 直接检查、免疫电镜 3. 免疫学检查法 四 .病 毒 感 染 的 检 查 方 法 10 动物 ：鼻腔、皮内、脑内、腹腔 -发病、死亡 标本 组织培养： 人胚肾细胞、猴肾细胞 鸡胚细胞、人羊膜细胞 -细胞病变、红细胞吸附 鸡胚： 尿囊腔、羊膜腔、绒毛尿囊 腔等 -病变、死亡、病毒鉴定 (三 )病毒的分离鉴定 11 病毒的鸡胚接种 12 原则： 消灭传染源 切断传染途径 增强机体抵抗力 （一）人工自动免疫 1、 减毒活疫苗 脊灰病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、 风疹病毒等 五 . 病 毒 感 染 的 防 治 13 2、死疫苗 流感疫苗、狂犬疫苗、流行性乙 脑疫苗等 3、亚单位疫苗 流感 NA疫苗等 4、基因工程疫苗 乙肝疫苗等 5、联合疫苗 麻疹、风疹、 腮腺炎联合疫苗 14 （二）人工被动免疫 人免疫球蛋白对甲肝、麻疹、脊髓 灰质炎的应急预防 15 （一）干扰素 概念 : 是由病毒或其他干扰素诱生剂刺激单核吞 噬细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种细胞所产生 的一种糖蛋白 ,是后天获得的非特异性免疫成分 抗病毒特点 种属特异性、间接性、广谱性 抗病毒机理 细胞受干扰素作用后，合成抗病毒蛋白 病 毒 感 染 的 治 疗 16 种 类 种类 产生细胞 抗病毒 抗肿瘤 免疫调节 人白细胞 强 弱 弱 人成纤维细胞 强 弱 弱 T细胞 弱 强 强 1、抗病毒作用 2、免疫调节作用 3、抗肿瘤作用 生物学活性 17 （三）中草药