常见人体寄生虫

常见人体寄生虫 寄生虫 一般都是吃进来的。有的幼虫 囊虫 等也分布在肺部，皮下，甚至脑 部眼部。寄生虫对人体是有害无益的 ，对人体的损害多是掠夺营养，引起 炎症，阻塞血管等 1 1、钩虫 这种寄生线虫的生命开始 于人体外，它通过受污染的 水、水果和 蔬菜 进入人体。 钩虫幼虫在人的内脏里生长 ，它们附着在寄主内脏壁上 ，吸寄主的血，有时会让寄 主患上叫做肠虫病的 贫血 症 。 症状：虚弱、腹痛、恶 心、腹泻、贫血 2 3 n 发达的口囊是其形态学的特征。在寄生人体消化发达的口囊是其形态学的特征。在寄生人体消化 道的线虫中，钩虫的危害性最严重，由于钩虫道的线虫中，钩虫的危害性最严重，由于钩虫 的的 寄生，可使人体长期慢性失血，从而导致患者出寄生，可使人体长期慢性失血，从而导致患者出 现贫血及与贫血相关的症状现贫血及与贫血相关的症状 n 全世界钩虫感染人数达全世界钩虫感染人数达 9亿左右。在我国，亿左右。在我国， 钩虫病钩虫病 仍是严重危害人民健康的仍是严重危害人民健康的 寄生虫寄生虫 病之一病之一 n 感染期蚴具有明显的感染期蚴具有明显的 向温性向温性 ，当其与人体皮肤接，当其与人体皮肤接 触并受到体温的刺激后，虫体活动力显著增强，触并受到体温的刺激后，虫体活动力显著增强， 经毛囊、汗腺口或皮肤破损处主动钻入人体，时经毛囊、汗腺口或皮肤破损处主动钻入人体，时 间约需间约需 30分钟至分钟至 1小时，感染期蚴侵入皮肤，除主小时，感染期蚴侵入皮肤，除主 要依靠虫体活跃的穿刺能力外要依靠虫体活跃的穿刺能力外 4 1、每天均产卵约为 10000 30000个 2、成虫在人体内一般可存活 3年左右，个别报道十二指 肠钩虫可活 7年，美洲钩虫可活 15年 5 流行流行 n 一般在雨后初晴、或久晴初雨之后种植红薯、玉一般在雨后初晴、或久晴初雨之后种植红薯、玉 米、桑、烟、棉、甘蔗和咖啡等旱地作物时，如米、桑、烟、棉、甘蔗和咖啡等旱地作物时，如 果施用未经处理的人粪做底肥，种植时手、足又果施用未经处理的人粪做底肥，种植时手、足又 有较多的机会直接接触土壤中的钩蚴，则极易受有较多的机会直接接触土壤中的钩蚴，则极易受 到感染。钩虫卵在深水中不易发育，因而，钩虫到感染。钩虫卵在深水中不易发育，因而，钩虫 病的流行与水田耕作关系不大。但如采用旱地温病的流行与水田耕作关系不大。但如采用旱地温 床育秧，或移载后放水晒秧等，则稻田也有可能床育秧，或移载后放水晒秧等，则稻田也有可能 成为感染成为感染 钩虫钩虫 的场所。在矿井下的的场所。在矿井下的 特殊环境特殊环境 ，由，由 于温度高、湿度大，空气流通不畅、阳光不能射于温度高、湿度大，空气流通不畅、阳光不能射 入以及卫生条件差等原因，亦有利于钩虫的传播入以及卫生条件差等原因，亦有利于钩虫的传播 。据四川省调查不同类型的矿井，煤矿工人的平。据四川省调查不同类型的矿井，煤矿工人的平均感染率仍高达均感染率仍高达 52.0% 6 n 人群的感染率在人群的感染率在 10岁以前多不高，岁以前多不高， 10 30岁岁 间，随着年龄的增长而升高，且保持在稳间，随着年龄的增长而升高，且保持在稳 定水平。此后随着年龄的增长而又有降低定水平。此后随着年龄的增长而又有降低 的趋向的趋向 7 防治 1、常用驱虫药物有： 甲苯咪唑 、 丙硫咪唑 、噻苯咪唑 等药 ，除对成虫有杀灭驱虫作用外，对虫卵及幼虫亦有抑制 发育或杀灭作用 2、加强个人防护和防止感染，耕作时提倡穿鞋下地， 手、足皮肤涂沫 1.5%左旋咪唑 硼酸酒精液或 15%噻苯咪 唑软膏，对预防感染有一定作用。应尽量争取使用机械 劳动代替手工操作，以减少感染机会。 8 9 2、疥虫 1、这种寄生虫通过身体接触传播。雌疥虫在的人的皮肤上产卵 ，引起皮肤反应和发炎。当雌疥虫把卵埋在皮肤下人的反应会加 剧，如刺痒，这就是疥疮。 2、 疥虫离开人体皮肤尚可存活 2 4 天，在矿物油（中可存活 7 天之久，在 50 的环境中 10 分钟即死亡，卵在室温下约可存活 10 天。湿度高及低温之环境，有助于疥虫之存活。 3、症状：刺痒、疼痛、脓结、皮肤刺激 10 传播传播 n 疥疮大多为流行性的案例，少数为偶发性疥疮大多为流行性的案例，少数为偶发性 的感染，较常发生在较为拥挤的环境的感染，较常发生在较为拥挤的环境 如如 学校、精神医疗机构、学校、精神医疗机构、 安养院安养院 、监狱、军、监狱、军 队队 、战争、饥荒、免疫不全的患者，或、战争、饥荒、免疫不全的患者，或 部分饲养宠物的饲主身上。冬天较夏天有部分饲养宠物的饲主身上。冬天较夏天有 较多的疥疮案例发生，主要因为冬天人们较多的疥疮案例发生，主要因为冬天人们 彼此有较多较频繁的接触彼此有较多较频繁的接触 11 n 1、疥虫的传播和感染，与卫生善有关，经、疥虫的传播和感染，与卫生善有关，经 由与患者亲密接触或性行为而感染疥虫，由与患者亲密接触或性行为而感染疥虫， 受感染的衣服和被褥，也可能传播疥虫，受感染的衣服和被褥，也可能传播疥虫， 但此途径并不常见。室温下，疥虫离开人但此途径并不常见。室温下，疥虫离开人 体皮肤尚可存活体皮肤尚可存活 2-4天，在矿物油中可存活天，在矿物油中可存活 7 天之久，在天之久，在 50 的环境中的环境中 10分钟即死亡，卵分钟即死亡，卵 在室温下约可存活在室温下约可存活 10天。湿度高及低温之环天。湿度高及低温之环 境，有助于疥虫之存活境，有助于疥虫之存活 12 3、蛔虫 蛔虫是寄生于人 类内脏最多的寄生线 虫，可长到 15到 35厘 米长。蛔虫通过摄食 传播。蛔虫卵孵化后 很快刺穿人的内脏壁 ，进入血液。通过血 流进入肺部，然后被 咳 出 和吞咽，再次回 到内脏。 症状：发烧、疲 劳、过敏、皮疹、呕 吐、腹泻、神经问题 、喘息和咳嗽。 13 n 是人体最常见的是人体最常见的 寄生虫寄生虫 ， 感染率感染率 可达可达 70%以上，以上， 农村高于城市，儿童高于成人。农村高于城市，儿童高于成人。 n 小儿蛔虫轻者可无明显症状，重者食欲不振，或小儿蛔虫轻者可无明显症状，重者食欲不振，或 喜食异物，面黄形瘦，脐周腹痛，时作时止，触喜食异物，面黄形瘦，脐周腹痛，时作时止，触 之腹部柔软，或可扪及虫团聚散，并可见之腹部柔软，或可扪及虫团聚散，并可见 吐蛔吐蛔 或或 便蛔，且大便干稀不稠。有些患儿出现淡色便蛔，且大便干稀不稠。有些患儿出现淡色 白斑白斑 、巩膜出现兰色斑点，下唇或出现颗粒样大小白、巩膜出现兰色斑点，下唇或出现颗粒样大小白 点，点， 舌苔薄舌苔薄 腻或花剥，舌尖红尖。腻或花剥，舌尖红尖。 n 该病发生原因是因小儿吞食了蛔虫卵所致，感染该病发生原因是因小儿吞食了蛔虫卵所致，感染 途径主要是通过污染的手或食入不洁的饮食而致途径主要是通过污染的手或食入不洁的饮食而致 。若平素小儿。若平素小儿 脾胃虚弱脾胃虚弱 ，饮食不节，素蕴湿热者，饮食不节，素蕴湿热者 更易发更易发 14 n 常用的驱虫药有常用的驱虫药有 甲苯咪唑甲苯咪唑 （ 安乐士安乐士 ）、）、 阿阿 苯达唑苯达唑 （ 肠虫清肠虫清 ）、）、 左旋咪唑左旋咪唑 （驱钩蛔）（驱钩蛔） 、 枸橼酸哌嗪枸橼酸哌嗪 （驱蛔灵、六一（驱蛔灵、六一 宝塔糖宝塔糖 ），）， 详见常用详见常用 驱肠虫药驱肠虫药 。由于蛔虫在人体内寄。由于蛔虫在人体内寄 生存活时间一般为一年左右，所以如果能生存活时间一般为一年左右，所以如果能 避免再感染，大约一年蛔虫病可避免再感染，大约一年蛔虫病可 “自愈自愈 ” 15 16 预防保健预防保健 n 包括查治病人和带虫者，处理粪便、管好水源和预防感染包括查治病人和带虫者，处理粪便、管好水源和预防感染 几个方面。几个方面。 1、注意饮食卫生和个人卫生，做到饭前、便、注意饮食卫生和个人卫生，做到饭前、便 后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水，防止食后洗手，不生食未洗净的蔬菜及瓜果，不饮生水，防止食 入蛔虫卵，减少感染机会。入蛔虫卵，减少感染机会。 n 2、使用无害化人粪做肥料，防止粪便污染环境是切断蛔、使用无害化人粪做肥料，防止粪便污染环境是切断蛔 虫虫 传播途径传播途径 的重要措施。的重要措施。 n 3、对病人和带虫者进行驱虫治疗，是、对病人和带虫者进行驱虫治疗，是 控制传染源控制传染源 的重要的重要 措施。驱虫治疗既可降低措施。驱虫治疗既可降低 感染率感染率 ，减少传染源，又可改善，减少传染源，又可改善 儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季 节，学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能，节，学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能， 所以，最好每隔所以，最好每隔 3 4个月驱虫一次。个月驱虫一次。 n 4、对有并发症的患者，应及时送医院诊治，不要自行用、对有并发症的患者，应及时送医院诊治，不要自行用 药，以免贻误病情。药，以免贻误病情。 常用的驱虫药物有常用的驱虫药物有 丙硫咪唑丙硫咪唑 、 甲苯咪甲苯咪 唑唑 ， 左旋咪唑左旋咪唑 和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等，驱虫和构橼酸哌嗪（商品名为驱蛔灵）等，驱虫 效果都较好，并且副作用少效果都较好，并且副作用少 17 4、血吸虫 这些小虫子寄生在宿 主的血液中，它会让宿主 患上血吸虫病。它们生活 在水中，当人们接触到受 污染的水后，血吸虫就会 刺破他们的皮肤。这种寄 生虫会引起发炎 (肿胀 )， 损害器官，尤其是肝脏。 成虫能寄生在人类宿主身 上数十年，可能数年不显 示任何症状。它们随排便 离开寄主，在钉螺寄主中 度过它们的余生。 症状：发热、疼痛、 咳嗽、腹泻、肿胀、昏睡 18 n 血吸虫病的宿主钉螺一般生活在草滩、池血吸虫病的宿主钉螺一般生活在草滩、池 塘、沟渠等野外多水区域。人们如果接触塘、沟渠等野外多水区域。人们如果接触 了野外不明水域的水，血吸虫的幼虫尾蚴了野外不明水域的水，血吸虫的幼虫尾蚴 就就 容易容易 进入人体，造成感染。同时，受感进入人体，造成感染。同时，受感 染者的大便中会带有毛蚴。如果在野外随染者的大便中会带有毛蚴。如果在野外随 意排泄，毛蚴通过水进入钉螺体内，就会意排泄，毛蚴通过水进入钉螺体内，就会 造成大规模扩散的恶性循环。造成大规模扩散的恶性循环。 19 20 21 如何预防血吸虫病如何预防血吸虫病 n 我们要预防血吸虫病的再次发生必须做到我们要预防血吸虫病的再次发生必须做到 一下几点：一下几点： n 1. 不要触有血吸虫病的水源。不要触有血吸虫病的水源。 n 2. 积极治疗病人、病畜、减少积极治疗病人、病畜、减少 传染源传染源 。 n 3. 消灭钉螺。消灭钉螺。 n 4. 管好水源，不喝生水。管好水源，不喝生水。 n 只要做到以上几点，就可以预防血吸虫病只要做到以上几点，就可以预防血吸虫病 。 22 治疗药治疗药 n 吡喹酮片吡喹酮片 23 5、绦虫 绦虫通过污染食品传播，通过头部的 “钩子 ”附着在寄主 的内脏。绦虫 3、 4个月就可成熟。它能寄生于人体长达 25 年。绦虫卵可通过粪便排出，能存活于植物中，然后被牛、 猪吃下，或者传给人类。 症状：恶心、呕吐、内脏发炎、腹泻、体重减轻、头晕 眼花、痉挛、营养不良 24 25 n 是一种巨大的是一种巨大的 肠道寄生虫肠道寄生虫 ，普通成虫的体长可以，普通成虫的体长可以 达到达到 72英尺（英尺（ 21.9456米）米） n 绦虫是寄生虫，有时能使猪及牛受到病害。人们绦虫是寄生虫，有时能使猪及牛受到病害。人们 吃了未经适当烹煮的吃了未经适当烹煮的 带绦虫带绦虫 猪肉、牛肉或鱼肉，猪肉、牛肉或鱼肉， 绦虫就会进入人体寄生。绦虫一旦进入肠道，它绦虫就会进入人体寄生。绦虫一旦进入肠道，它 会将头端嵌入肠壁。然后在肠壁上吸取食物，会将头端嵌入肠壁。然后在肠壁上吸取食物， 绦绦 虫能长到十公尺。绦虫的环节会断脱，随粪便排虫能长到十公尺。绦虫的环节会断脱，随粪便排 出体外。这些环节看起来像一段段白色狭小的缎出体外。这些环节看起来像一段段白色狭小的缎 带。如果绦虫留在肠道，它不会造成太大的损害带。如果绦虫留在肠道，它不会造成太大的损害 ，但却经常会引发轻微、偶尔腹痛、食欲减退及，但却经常会引发轻微、偶尔腹痛、食欲减退及 肛门四周刺痒等轻度症状肛门四周刺痒等轻度症状 26 n 因为绦虫节片能自动脱离虫体，所以患儿因为绦虫节片能自动脱离虫体，所以患儿 常有节片随大便排出，有时单个节片能从常有节片随大便排出，有时单个节片能从 肛门爬出来，患儿可有直肠内绦虫蠕动的肛门爬出来，患儿可有直肠内绦虫蠕动的 感觉。上中腹部疼痛是常见症状，有时疼感觉。上中腹部疼痛是常见症状，有时疼 痛很痛很 剧烈，但进食以后，疼痛多数能缓解剧烈，但进食以后，疼痛多数能缓解 。还有少数患儿恶心、腹泻、便秘。病初。还有少数患儿恶心、腹泻、便秘。病初 起起 食欲亢进食欲亢进 ，病久食欲不振，出现消瘦、，病久食欲不振，出现消瘦、 无力、头昏等症状。无力、头昏等症状。 27 n 尽管家畜屠宰场在处理肉类时都有严格的尽管家畜屠宰场在处理肉类时都有严格的 规定，但偶尔还是有规定，但偶尔还是有 带绦虫带绦虫 的肉类进入市的肉类进入市 场。不过，只要将肉类彻底煮熟，就能将场。不过，只要将肉类彻底煮熟，就能将 寄生在肉中的任何绦虫杀死。寄生在肉中的任何绦虫杀死。 28 29 30 驱虫药驱虫药 n 氯硝柳胺氯硝柳胺 （ 灭绦灵灭绦灵 ）：总剂量为）：总剂量为 3 5岁岁 0.5 1克，克， 5 10 岁岁 1 1.5克，克， 10岁岁 1.5 2克，分两次空腹嚼碎后吞服，间隔克，分两次空腹嚼碎后吞服，间隔 1小时，服后小时，服后 2小时服泻药小时服泻药 硫酸镁硫酸镁 。 n 槟榔槟榔 和和 南瓜子南瓜子 ：南瓜子粉：南瓜子粉 50 90克（带皮克（带皮 80 125g）空腹）空腹 口服，口服， 2小时后服槟榔煎剂（以生槟榔子每岁小时后服槟榔煎剂（以生槟榔子每岁 2 3毫克，每毫克，每 天最大剂量不超过天最大剂量不超过 50g，加水，加水 10倍煎成倍煎成 40 60毫升毫升 ），半小），半小 时后服泻药。时后服泻药。 n 吡喹酮吡喹酮 ：成人晨起空腹顿服，：成人晨起空腹顿服， 15 20mg/kg，隔，隔 30分钟后分钟后 服服 50%的硫酸镁的硫酸镁 60ml。本药为广谱。本药为广谱 驱虫驱虫 药，主要作用于虫体药，主要作用于虫体 颈部，使虫体表膜对钙离子通透性增加，破坏、杀死虫体颈部，使虫体表膜对钙离子通透性增加，破坏、杀死虫体 n 不论何种药物驱绦，患儿应坐在便盆上排便，事先在便盆不论何种药物驱绦，患儿应坐在便盆上排便，事先在便盆 内放入内放入 40 热水松弛肛门，以便虫体完整排出。如果虫体热水松弛肛门，以便虫体完整排出。如果虫体 挂在肛门下面，不能用手扯断，以免头节留在肠内。绦虫挂在肛门下面，不能用手扯断，以免头节留在肠内。绦虫 排出后，应检查头节，若无头节，排出效果不好。排出后，应检查头节，若无头节，排出效果不好。 31 预防绦虫病预防绦虫病 n 禁止出售含有禁止出售含有 囊尾蚴囊尾蚴 的猪肉和牛肉的猪肉和牛肉 n 提倡猪圈养猪，猪圈远离厕所提倡猪圈养猪，猪圈远离厕所 n 改变生吃猪、牛肉习惯，所用菜刀、菜改变生吃猪、牛肉习惯，所用菜刀、菜 板生熟分开板生熟分开 32 6、弓形虫、弓形虫 n 弓形虫病是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染弓形虫病是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染 病，猫科动物是弓形虫的最终宿主，虫卵随猫的病，猫科动物是弓形虫的最终宿主，虫卵随猫的 便便排出便便排出 n 人类感染弓形虫的几种途径可以总结为：食用未人类感染弓形虫的几种途径可以总结为：食用未 熟的肉类、接触猫咪粪便等其他弓形虫最终宿主熟的肉类、接触猫咪粪便等其他弓形虫最终宿主 排出的粪便。正常与宠物接触并不会感染排出的粪便。正常与宠物接触并不会感染 n 怀孕了要孩子还是要猫咪？这是大家经常面临的怀孕了要孩子还是要猫咪？这是大家经常面临的 问题。尤其是家中的老人，坚信怀孕时决不能养问题。尤其是家中的老人，坚信怀孕时决不能养 宠物，但是猫咪和孩子真的不能兼得吗宠物，但是猫咪和孩子真的不能兼得吗 ? 33 34 n 怀孕时并不是不能养猫，为了以防万一，怀孕时并不是不能养猫，为了以防万一， “ 铲屎官铲屎官 ”这个职位在怀孕期间可以让准爸爸这个职位在怀孕期间可以让准爸爸 帮忙代劳哦帮忙代劳哦 35 n 这种常见的新月形寄生虫会侵袭人的中枢这种常见的新月形寄生虫会侵袭人的中枢 神经系统。人会通过吃不熟的肉神经系统。人会通过吃不熟的肉 (猪、牛、猪、牛、 羊等）或者抱被感染的宠物感染这种寄生羊等）或者抱被感染的宠物感染这种寄生 虫。大多数人曾感染过这种寄生虫，显示虫。大多数人曾感染过这种寄生虫，显示 它的抗体，但是很少有人表现出症状。免它的抗体，但是很少有人表现出症状。免 疫系统较弱的人更易感染弓形虫，孕妇感疫系统较弱的人更易感染弓形虫，孕妇感 染弓形虫胎儿会受到严重或者致命的影响染弓形虫胎儿会受到严重或者致命的影响 。 n 症状：流感症状、发烧、寒战、虚弱、头症状：流感症状、发烧、寒战、虚弱、头 疼疼 36 治疗方案治疗方案 n 受感染的孕妇如果及时治疗，可使婴儿先受感染的孕妇如果及时治疗，可使婴儿先 天弓形虫感染的发生率由天弓形虫感染的发生率由 60%降低到降低到 23%； 如果不治疗，大约有如果不治疗，大约有 50%可经胎盘感染胎儿可经胎盘感染胎儿 n 药物治疗目前一般采用药物治疗目前一般采用 螺旋霉素螺旋霉素 ，此药属，此药属 于大环内酯类，毒性作用小，孕妇应用较于大环内酯类，毒性作用小，孕妇应用较 安全，大剂量应用时可出现恶心、呕吐、安全，大剂量应用时可出现恶心、呕吐、 腹泻等胃肠道反应。用法用量请遵医嘱，腹泻等胃肠道反应。用法用量请遵医嘱， 请勿自行乱用请勿自行乱用 37 7、蛲虫、蛲虫 n 蛲虫是常见的人类寄生虫，可引起蛲虫病蛲虫是常见的人类寄生虫，可引起蛲虫病 。成雌虫可长到。成雌虫可长到 8毫米到毫米到 13毫米。蛲虫的后毫米。蛲虫的后 部呈长长的针形，它也因此得名。它们在部呈长长的针形，它也因此得名。它们在 寄主的内脏安家落户，但是与大多数寄生寄主的内脏安家落户，但是与大多数寄生 虫不同的是，它们不会进入血液，不能在虫不同的是，它们不会进入血液，不能在 人体的其他部位生存。蛲虫在体外产卵，人体的其他部位生存。蛲虫在体外产卵， 通常在肛门周围，这会引起人的搔痒感，通常在肛门周围，这会引起人的搔痒感， 幼虫会通过人手挠传播。幼虫会通过人手挠传播。 38 症状：发炎、搔痒症状：发炎、搔痒 39 生活史生活史 n 蠕形住肠线虫，外形恰似一条白线，长度大约蠕形住肠线虫，外形恰似一条白线，长度大约 2厘厘 米（约半寸），寄居在儿童的大肠内，有时随儿米（约半寸），寄居在儿童的大肠内，有时随儿 童的粪便排出，在粪便中可见无数白色童的粪便排出，在粪便中可见无数白色 小虫小虫 蠕动蠕动 ，这便是蛲虫。蛲虫，这便是蛲虫。蛲虫 成虫寄生成虫寄生 于人体的盲肠、阑于人体的盲肠、阑 尾、尾、 结肠结肠 、直肠及回肠下段。当人睡眠后，肛门、直肠及回肠下段。当人睡眠后，肛门 括约肌松弛时，部分雌虫爬出肛门，在附近皮肤括约肌松弛时，部分雌虫爬出肛门，在附近皮肤 产卵。产卵后，雌虫多因干枯死亡，少数雌虫可产卵。产卵后，雌虫多因干枯死亡，少数雌虫可 由肛门蠕动移行返回肠腔。若进入阴道、由肛门蠕动移行返回肠腔。若进入阴道、 子宫子宫 、 输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，可导致异位输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位，可导致异位 寄生寄生 40 致病致病 n 雌虫在肛管、肛周、会阴处移行、产卵，雌虫在肛管、肛周、会阴处移行、产卵， 剌激局部皮肤剌激局部皮肤 ，引起肛门瘙痒，皮肤搔破，引起肛门瘙痒，皮肤搔破 可继发炎症。患者常表现为烦躁不安可继发炎症。患者常表现为烦躁不安 、失、失 眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦 。 n 婴幼儿患者常表现为夜间反复哭吵，睡不婴幼儿患者常表现为夜间反复哭吵，睡不 安宁。长期反复感染，影响儿童身心健康安宁。长期反复感染，影响儿童身心健康 41 n 临床表现临床表现 n 瘙痒瘙痒 :由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生，由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生， 夜间尤甚，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒夜间尤甚，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒 抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、 皮疹皮疹 、湿、湿 疹。甚而诱发化脓性感染疹。甚而诱发化脓性感染 n 消化道症状消化道症状 :食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 等等 症状症状 n 精神症状精神症状 :导致精神兴奋，失眠不安，小儿夜惊咬导致精神兴奋，失眠不安，小儿夜惊咬 指等。小儿的异嗜症状，指等。小儿的异嗜症状， 蛲虫病蛲虫病 患者最为常见，患者最为常见， 如嗜食土块、煤渣、食盐等如嗜食土块、煤渣、食盐等 n 其他症状其他症状 :蛲虫的蛲虫的 异位寄生异位寄生 所引起，如：阴道炎、所引起，如：阴道炎、 输卵管炎、输卵管炎、 子宫子宫 内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑 尾炎，甚止发生尾炎，甚止发生 腹膜炎腹膜炎 42 口服药物口服药物 n 用的治疗药物有阿苯达唑和甲苯达唑，噻用的治疗药物有阿苯达唑和甲苯达唑，噻 嘧啶也有一定疗效。局部外用药可用嘧啶也有一定疗效。局部外用药可用 3%噻噻 嘧啶软膏，涂于肛周和肛门内，连用嘧啶软膏，涂于肛周和肛门内，连用 1周。周。 肛门周围瘙痒者，可于睡前清洗肛周、会肛门周围瘙痒者，可于睡前清洗肛周、会 阴皮肤后，涂搽阴皮肤后，涂搽 蛲虫蛲虫 油膏，连用油膏，连用 10 20天天 43 防治措施防治措施 n 教育儿童养成饭前便后洗手的习惯，不吸教育儿童养成饭前便后洗手的习惯，不吸 吮手指，勤剪指甲。吮手指，勤剪指甲。 n 在托儿所、幼儿园和家庭应搞好环境卫生在托儿所、幼儿园和家庭应搞好环境卫生 及衣被、玩具、食具的消毒及衣被、玩具、食具的消毒 n 患者应同时授受治疗，以免相互感染患者应同时授受治疗，以免相互感染 n 蛲虫流行的地区，应有计划地对儿童普查蛲虫流行的地区，应有计划地对儿童普查 普治，彻底消灭传染源普治，彻底消灭传染源 44 8、班氏吴策线虫、班氏吴策线虫 45 n 蚊子携带这种寄生虫，通过叮咬人类把这蚊子携带这种寄生虫，通过叮咬人类把这 种寄生虫释放进入人类血液中，当蚊虫再种寄生虫释放进入人类血液中，当蚊虫再 次叮咬人时，幼虫从蚊下唇逸出，经伤口次叮咬人时，幼虫从蚊下唇逸出，经伤口 或正常皮肤钻入人体或正常皮肤钻入人体 。班氏吴策线幼虫会。班氏吴策线幼虫会 进入淋巴腺，尤其是腿部和生殖部位的淋进入淋巴腺，尤其是腿部和生殖部位的淋 巴腺，长成成虫需要巴腺，长成成虫需要 1年的时间。它们会引年的时间。它们会引 起热带病，有时还会引起象皮病。起热带病，有时还会引起象皮病。 n 症状：发烧、寒战、皮肤感染、淋巴痛、症状：发烧、寒战、皮肤感染、淋巴痛、 皮肤增厚、肿胀皮肤增厚、肿胀 46 象皮病象皮病 n 幼虫在人体的幼虫在人体的 淋巴系统淋巴系统 内繁殖使淋巴发炎内繁殖使淋巴发炎 肿大，使人体蛉观类似于象的皮肤和腿，肿大，使人体蛉观类似于象的皮肤和腿， 一般传染的途径是蚊虫叮咬一般传染的途径是蚊虫叮咬 47 9、蓝氏贾第虫、蓝氏贾第虫 48 n 蓝氏贾第虫是有鞭毛的原生寄生虫。它寄蓝氏贾第虫是有鞭毛的原生寄生虫。它寄 生繁殖在人类的内脏，可引起贾第鞭毛虫生繁殖在人类的内脏，可引起贾第鞭毛虫 病。这种寄生虫在人类内脏落脚之后会引病。这种寄生虫在人类内脏落脚之后会引 起发炎和其他损害，减弱内脏吸收营养的起发炎和其他损害，减弱内脏吸收营养的 能力，引起腹泻。这种寄生虫存在于饮用能力，引起腹泻。这种寄生虫存在于饮用 水中。水中。 n 症状：腹泻、恶心、腹痛、体重减轻、打症状：腹泻、恶心、腹痛、体重减轻、打 嗝会发出烂鸡蛋的气味。嗝会发出烂鸡蛋的气味。 49 治疗治疗