常用保肝药分类及应用

保肝药物分类及其临床合保肝药物分类及其临床合 理应用理应用 1 肝脏的功能 n 代谢功能 (1)糖代谢 (2)脂类代谢 (3)蛋白质代谢 (4)维生素代谢 (5)激素代谢 n 生物转化功能 n 分泌与排泄功能 保持血糖浓度恒定 氧化葡萄糖产生能量 有助于脂类的消化、吸收 脂肪酸分解、合成、改造及酮体生成的主要场所 合成脂蛋白的主要场所 胆固醇代谢的主要器官 合成 90以上的蛋白质 、全部清蛋白、部分球 蛋白、多种凝血因子 脂溶性维生素的吸收 激素的灭活 2 肝脏的功能 n 代谢功能 (1)糖代谢 (2)脂类代谢 (3)蛋白质代谢 (4)维生素代谢 (5)激素代谢 n 生物转化功能 n 分泌与排泄功能 通过氧化、还原、 水解、结合等过程对体 内代谢产物及有毒物质 进行生物转化，增加其 水溶性以利排出体外。 分泌胆汁 排泄代谢产物 (如胆固 醇、胆色素 )以及药物、 解毒产物。 3 肝功能不全的临床表现 n代谢障碍 ：低血糖、低蛋白血症 (肝合成糖原、白 蛋白 ) n水电解质代谢紊乱 ：腹水 (门脉高压，低蛋白血 症 )、低钾、钠血症 n胆汁分泌和排泄障碍 ：黄疸，消化不良 n凝血功能障碍 (肝合成绝大部分凝血因子 )：出血 倾向 n生物转化功能障碍 ：药代、解毒 n激素灭活减弱 ：肝掌，蜘蛛痣 (雌激素灭活减少） 4 肝脏疾病常见的原因 致病因素 举例 生物性因素 病毒、细菌、寄生虫等 化学性因素 工业毒物、抗生素、药物慢性酒精中毒 遗传性因素 肝豆状核变性、原发性血色病等 免疫性因素 原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎 营养性因素 饥饿、摄入黄曲霉素、亚硝酸盐等 5 保肝药物的概念 保肝药 是指具有改善肝脏功能 、促进肝细胞再生 、增强肝脏解毒功能等作用的药物 。引起肝细胞 损伤的病因有很多，因此，在保肝治疗中， 首先 应去除病因 ，然后再进行保肝药物治疗，方能奏 效。 Page 6 6 保肝作用机理 n抗氧化作用 清除自由基、防御脂质过氧化 退黑素、硫普罗宁、植物药 n内源性保护因子 保护肝细胞、降低胆红素 前列腺素 E（ PGE1-凯时） n缓解肝内胆汁淤积 熊去氧胆酸（ UDCA） S-腺苷蛋氨酸（ SAM） n免疫调节 胸腺肽、转移因子、植物药 n抑制肝纤维增生 -干扰素、丹参、冬虫夏草 7 保肝治疗目的 n降低高胆红素血症。 n降低转氨酶。 n抑制肝纤维增生。 n促进肝细胞再生，修复肝组织结构。 8 保肝药物的分类 促进肝细胞修复类保肝药 解毒类保肝药 利胆类保肝药4 2 3 降酶类保肝药5 生物制剂及中药类保肝药6 抗炎类保肝药1 9 抗炎类保肝药 甘草酸制剂 n 目前应用最多的保肝药物。 n 从中药甘草中提取的，有效成分有 18 、 182 种异构体。 体的抗炎、 激素样作用强于 体。 n 第一代为 甘草甜素 (现已不用 )； n 第二代为 体甘草酸单铵盐类 ,如 复方甘草酸苷 ， ； n 第三 代为以 体为主的 、 体混合制剂，以 甘草酸二铵 为代表； n 第四代为纯 体制剂，以 异甘草酸镁 为代表制剂。 10 抗炎类保肝药 甘草酸制剂 n 具有强大的 抗炎 、 保护肝细胞 、 改善肝功能 的作用，有 激 素样作用 而无明显激素样不良反应，且有良好的 利胆 作用， 广泛地应用于各型肝炎的治疗。 n 另外，近年的研究表明，甘草酸制剂除抗炎作用外，还具 有 抗纤维化 、 增强细胞免疫 、 抗过敏 作用。它还可用于肝脏 之外的抗纤维化、调节免疫、抗过敏治疗。 11 抗炎类保肝药 甘草酸制剂 使用注意事项 n 肝功能好转后应逐渐减量； n 合并高血压的患者应慎用； n 复方甘草甜素在肝性脑病时慎用，因含巯基可能增加硫醇 含量。 12 甘草酸二铵 药理作用 n 对复合致病因子引起的 慢性肝损害 ，可提高存活率及改善肝功能 。 n 在化学结构上与醛固酮的类固醇环相似，可阻碍可的松和醛固酮 的灭活，从而 发挥类固醇样作用 ，但无皮质激素的不良反应。 n 能明显抑制肝组织中花生四烯酸代谢产物、白三烯酸和前列腺素 E2，并呈剂量依赖性。 n 具有刺激单核 -吞噬细胞系统功能、诱生 干扰素，增强自然杀伤 细胞活性和抑制钙离子内流的作用，但其抗病毒作用尚待进一步研究 。 13 甘草酸二铵 临床应用 n 用于伴有丙氨酸氨基转移酶 (ALT)升高的慢性 迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。 用法与用量 n口服给药一次 150mg,一日 3次。 n静脉滴注一次 150mg，一日 1次。 用 10%葡萄糖注射液 250mL稀释后缓慢滴注。 14 甘草酸二铵 不良反应 n 1.严重者可出现休克、假性醛固酮增多症 (低钾血症、高钠血症和高血压 ) 等不良反应，少数患者可出现以下不良反应，一般症状较轻，无需停药。 n 2.消化系统可出现纳差、恶心、呕吐、腹胀及食欲增加等。 n 3.心脑血管系统可出现头痛、头晕、胸闷、心悸和血压增高等。 n 4.其他可出现皮肤瘙痒、尊麻疹、口干和水肿等。 n 治疗中如出现皮疹、高血压、血钠滞留、低血钾等情况， 应减量或停药。 15 甘草酸二铵 注意事项 n 禁忌证 ： (1)严重低钾血症患者； (2)高钠血症患者； (3)高血压患 者； (4)心功能衰竭者； (5)肾衰竭者； (6)孕妇； (7)哺乳期妇女。 n 高龄患者的低钾血症等不良反应发生率较高，应慎重用药。 n 治疗过程中应定期检测 血压 及 血清钾、钠浓度 。 n 与利尿药合用时，其利尿作用可增强本药的排钾作用，导致血清钾 下降。 16 促进肝细胞修复类保肝药 n 提供肝细胞结构原料卵磷脂，促进肝细胞膜修 复的药物； 多烯磷脂酰胆碱 n 提供肝脏代谢物质，维持肝脏正常功能，保持 代谢所需各种酶的正常活性的药物； 水溶性维生素，辅酶 A 17 多烯磷脂酰胆碱 以大豆中提取的粗制磷脂物质精制而成 ,主要成分为 “ 必需 ” 磷脂 ,包括 天然胆碱磷酸二甘油酯、不饱和脂肪酸 (主要为 70%的亚油酸及部分亚麻酸和 油酸 )。 药理作用 n 使受损的肝功能和酶活力恢复正常； n 调节肝脏的能量平衡； n 促进肝组织再生； n 将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式； n 稳定胆汁。 18 多烯磷脂酰胆碱 临床应用 n 脂肪肝、肝硬化、急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝 病、中毒性肝炎。 用法与用量 n 口服给药 初始剂量 :开始时一次 0.6g,一日 3次 ;一日剂量不超过 1.8g。 维持剂量 :一次 0.3g,一日 3次。 n 静脉给药 一般一日缓慢滴注 0.25-0.5g,严重病例一日注射 0.5-1g。 重症肝炎患者可酌情增加剂量。 19 多烯磷脂酰胆碱 不良反应 n 增加口服剂量时偶可引起 胃肠不适 、 腹泻 等。 n 极少数患者可对本药注射液中的 苯甲醇 发生过敏反应。 注意事项 n 禁忌证： (1)对本药任一成分过敏者。 (2)新生儿和早产儿 禁用 本药注射液。 n 胶囊剂应于餐后用大量液体整粒送服。 n 静脉滴注时，只能用 不含电解质的葡萄糖溶液 稀释 (如 5%或 10%葡萄糖 溶液、 5%木糖醇溶液 )， 严禁 用 电解质溶液 (如 0.9%氯化钠溶液，林格 液等 )稀释。建议用患者自身的血液按 1:1的比例稀释。 n 如患者少服用一次剂量，可在下次服药时补服；如少服一日剂量，则 无须补服 . n 视病情的严重程度 疗程 可高达 1年。 20 水溶性维生素，辅酶 A n 促进能量代谢，保持代谢所需各种酶的正常活性，主 要包括各种水溶性维生素，如 维生素 C、 复合维生素 B以及 辅酶 A等。 n 脂溶性维生素 剂量大时可能加重肝脏负担，一般不用 。 n 另外，维生素 C还具有抗氧化作用，可以清除体内自由 基，减轻细胞损伤。 21 解毒类保肝药 n 为肝脏提供 巯基 或 葡萄糖醛酸 ，增强肝 脏的氧化、还原、水解、合成等一系列化学 反应，将有毒物质转变成易溶于水的化合物 ，并通过尿和胆汁排泄出体外，从而减轻有 害因素对肝脏的持续损害。 22 解毒类保肝药 n还原型谷胱甘肽 n硫普罗宁 n葡醛内酯 23 还原型谷胱甘肽 药理作用 n 从多方面保护肝细胞。 n 参与体内三羧酸循环及糖代谢，激活多种酶，从而促 进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程，可 以减轻组织损伤，促进修复。 n 保护肝脏的合成，有解毒、灭活激素等功能，并促进 胆酸代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素。 24 还原型谷胱甘肽 临床应用 n 用于 保护肝脏 。本药可抑止脂肪肝的形成，对于 酒精 中毒性肝炎 、 药物中毒性肝炎 、 慢性活动型病毒性肝炎 ( 乙型、丙型 )及 感染性肝病 等多种肝脏疾病亦有改善症状 、体征和恢复肝功能的作用。 n 用于接受放射治疗及化疗的患者。 n 用于治疗低氧血症。如急性贫血、成人呼吸窘迫综合 征、败血症等。 n 用于有机磷、胺基或硝基化合物、一氧化碳、重金属 及有机溶剂等中毒的辅助治疗 . n 用于防止皮肤色素沉着。 n 用于治疗因乙酰胆碱与胆碱酯酶不平衡所致的过敏症 状。 n 本药滴眼液可用于早期老年性白内障，还可用于角膜 溃疡角膜上皮剥离、角膜炎等。 25 还原型谷胱甘肽 不良反应 n 主要为皮肤、黏膜及附属器发红、瘙痒、出疹等 过敏反应 ，其次为 消化系统 症状 ，如恶心、呕吐等，注射局部可有轻度疼痛。 n 少数患者使用本药滴眼剂后可能出现疹痒感、刺激感、眼部充血、一过性 视物模糊等症状，停药后即消失。 相互作用 n 不宜与磺胺类，四环素类药合用。 n 可减轻丝裂霉素的毒副作用。 n 与维生素 B12,甲萘醌、泛酸钙、乳清酸及抗组胺制剂呈 配伍禁忌 。 26 还原型谷胱甘肽 用法与用量 n 静脉给药 静脉注射生理盐水 250ml加用本品 1200mg,每日一次 n 肌内注射 一日肌内注射 300mg或 600mg，一般 30日为一疗程。 n 口服给药 一次 50-100mg,一日 1-3次。 27 硫普罗宁 药理作用 n 保护肝脏组织及细胞 ： 修复多种类型的肝损害。 保护肝线粒体 结构，改善肝功能。 促进肝细胞再生。 清除自由基。 n 对重金属和药物的 解毒 作用 :保护酶的活性，从而增强肝脏的解毒 功能。 n 防治放、化疗引起的外周血白细胞减少。 n 防治老年性早起白内障。 28 硫普罗宁 临床应用 n 改善 各类急、慢性肝炎患者的 肝功能 。 n 脂肪肝 、 酒精肝 、 药物性肝损伤 的治疗及 重金属的解 毒 。 n 减少放疗、化疗的毒副反应，并可预防放疗、化疗所 致的外周白细胞减少。 n 对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有较好的疗效。 29 硫普罗宁 不良反应 n 1.心血管系统 可见头晕、心慌、胸闷等症状。 n 2.代谢 /内分泌系统 可见颌下腺腮腺肿大。 n 3.呼吸系统 可出现喉水肿、呼吸困难等症状。 n 4.泌尿生殖系统 长期、大量服用本药罕见蛋白尿或肾病综合征。 n 5.免疫系统 罕见胰岛素性自体免疫综合征。 n 6.胃肠道 调有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、胆泻等胃肠道反应， 罕见味觉异常。 n 7.过敏反应 偶有皮肤痉痒、皮疹、皮肤发红等，还可能引起过敏性 休克，严重者可导致死亡。 n 8.其他 可见疲劳感、手足麻木、发热、寒战。 30 硫普罗宁 注意事项 n 特别警示 使用本药可能出现 过敏性休克 ，严重者可导致死亡。 n 禁忌证 (1)对本药有过敏史者。 (2)重症肝炎并伴有高度黄疸、顽 固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者 。 (3)肾功能不全合并糖 尿病者。 (4)孕妇。 (5)哺乳妇女。 (6)儿童。 (7)急性重症铅、汞中毒 患者。 (8)既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、 血小板减少或其他严重不良反应者 (国外资料 )。 n 慎用 (1)老年患者。 (2)有 哮喘病史 的患者。 (3)既往曾使用过青霉 胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者 (国外资料 )。 31 硫普罗宁 注意事项 n 用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用 :外 周血细胞计数、直接血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功 能、 24小时尿蛋白 。此外，治疗中每 3个月或每 6个月应检查一次 尿常 规 。 n 出现 胃肠道反应 、 蛋白尿 时应 减量或停药 ;出现 疲劳感 和 肢体麻木 应 停药 。 n 当用药过量时，短时间内可引起 血压下降 ， 呼吸加快 ，此时应 立即 停药 ，同时应监测生命体征并予以支待对症处理。 32 硫普罗宁 用法与用量 n 口服给药 肝病患者 :一次 100-200mg，一日 3次，餐后服，连服 12周，停药 3个 月后继续下个疗程。 急性病毒性肝炎患者：一次 200-400mg，一日 3次，连用 1-3周。 n 静脉滴注 一次 200mg,一日 1次，连续滴注 4周。 使用前，每 100mg本药 先用专用溶剂 5%的碳酸氢钠 (pH8.5)溶液 2mL 溶解 ，再用 5%-10%的葡萄糖溶液或生理盐水 250-500mL稀释后，按常 规静脉滴注。 33 葡醛内酯 药理作用 n 具有 保护肝脏和解毒 的作用。 n 药物进人体内后，在酶的催化下内酯环被打开，转化为 葡萄糖醛 酸 而发挥 解毒 作用。 葡萄糖醛酸是体内重要解毒物质之一，能与肝内 或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合， 形成无毒的葡萄糖醛酸结合物，随尿排出体外。 n 降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，使肝糖原增加，脂肪贮量 减少。 临床应用 n 用于急慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病。 n 用于食物或药物中毒。 n 用于关节炎、风湿病等的辅助治疗。 34 葡醛内酯 不良反应 n 偶有面红、轻度胃肠不适等。 n 当出现不良反应时， 减量或停药 后症状即可消失 用法与用量 n 口服给药 一次 0.1-0.2g，一日 3次。 n 肌内注射、静脉注射 一次 0.1一 0.2g，一日 1-2次。 n 静脉滴注 一日 0.2-0.4g。加入葡萄糖注射 液中滴注（ 可与肌苷、维生素 C等配伍 于葡萄糖注射液中，进行静脉滴注。） 35 利胆类保肝药 n腺苷蛋氨酸 n熊去氧胆酸 36 腺苷蛋氨酸 药理作用 n 存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性物质。它作为 甲基供体 参与体内重要的生化反应， 通过使肝细胞膜磷脂甲基化而调节肝脏细 胞膜的流动性 ，而且通过转硫基反应可以促进肝解毒过程中硫化产物 的合成。 n 当肝功能损害时腺苷蛋氨酸合成酶的活性显著降低，使甲硫氨酸 向腺苷蛋氨酸转化减少，导致腺苷蛋氨酸的生物利用度降低，妨碍了 防止胆汁淤积的正常生理过程。 n 因此，给予患者补充腺苷蛋氨酸可以使其生物利用度恢复至正常 范围，从而 防止肝内胆汁淤积 。 临床应用 n 用于肝硬化前和肝硬化所致 肝内胆汁淤积 。 n 用于妊娠期 肝内胆汁淤积 。 37 腺苷蛋氨酸 用法与用量 n 肌内注射、静脉注射 初始剂量 :一日 0.5-1g,分 2次 ,持续 2周。 n 静脉滴注 初始剂量 :一日 0.5-1g， qd，持续 2-4周。 n 口服给药 用于维持治疗 :一日 1-2g。 不良反应 本药长期大量服用未见严重不良反应。以下不良反应较轻微且短暂，无 需停药 : 1.少数患者服药后有胃灼热、上腹痛。 2.对本药特别敏感的患者，偶可引起昼夜节律紊乱。 3.其他还有浅表性静脉炎、恶心、腹泻、出汗和头痛等。 38 腺苷蛋氨酸 给药说明 n 本药粉针剂须在临用前 用所附溶剂溶解 ， 不可 与 碱性液体、含钙离子 的溶液及高渗溶液 (如 10%葡萄糖溶液 )配伍。一本药注射剂溶解后，保存 时间不应超过 6小时。 n 本药肠溶片剂必须整片吞服，不得嚼碎，为使药物更好地吸收和发挥 疗效，建议在两餐之间服用。 n 发生不良反应后一般无需中断治疗，对昼夜节律紊乱的患者，睡前服 用催眠药可减轻症状。 39 熊去氧胆酸 药理作用 n 增加胆汁酸的分泌 ，导致胆汁酸成分的变化，使其在胆汁中含量增加 ，有利胆作用。 n 抑制肝脏胆固醇的合成 ，显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇醋的量和胆 固醇的饱和指数，从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。 n 松弛肝胰壶腹括约肌， 加强利胆作用 。 n 减少肝脏脂肪 ，增加肝脏过氧化氢酶的活性，促进肝糖原的蓄积，提 高肝脏抗毒、解毒能力 ;并可 降低 肝脏和血中 三酰甘油 的浓度。 n 抑制消化酶、消化液的分泌。 40 熊去氧胆酸 临床应用 n 主要用于 不宜手术治疗的胆固醇型胆结石 :适用于胆囊功能正常、透光 、直径 14.15mm的非钙化结石。 n 用于 预防胆结石形成 :适用于需长期服用易形成胆固醇结石的药物 (如雌 激素、氯贝丁酷及其衍生物、考来烯胺 )的患者、长期进食高胆固醇饮食 者或有易感遗传因素者，以预防胆结石形成。 n 用于 治疗胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸 等。 n 用于回肠切除术后脂肪泻、高三酰甘油血症、肝肿大、慢性肝炎等，亦 可用于胆汁反流性胃炎。 41 熊去氧胆酸 不良反应 n 1.胃肠道 主要为腹泻，发生率约为 2%。偶见便秘、胃痛、胰腺炎等。 n 2.肝脏 对肝脏的毒性不明显，少见血清氨基转移酶和碱性磷酸酶升高的现象。 n 3.呼吸系统 国外资料报道，可见支气管炎、咳嗽、咽喉炎等呼吸系统的不良反应 . n 4.中枢神经系统 偶见头痛、头晕等。 n 5.血液 长期使用本药可使外周血小板的数量增加。 n 6.皮肤 可出现瘙痒、脱发等。 n 7.肌肉骨骼系统 可出现关节痛、关节炎、背痛和肌痛等。 n 8.其他 偶见过敏、心动过缓、心动过速等。 42 熊去氧胆酸 注意事项 n 禁忌证 (1)对胆汁酸过敏者 (国外资料 )。 (2)严重肝功能减退者 。 (3) 胆道完全阻塞者 。 (4)孕妇。 n 用药前后及用药时应当检查或监测： (1)应在治疗开始时、治疗 1个月及 3个月后检查 肝脏酶学指标 (包括 ALT 、 AST)，以后每 6个月复查 1次。 (2)治疗的第 1年中应每 6个月做 1次 B超检查 。 43 熊去氧胆酸 用法与用量 口服给药 利胆 :一次 50mg,一日 3次。 溶解胆结石 :一日 450-600mg(8-lOmg/kg),分早晚 2次服。当胆结石清 除后，每晚口服 50mg,以防止复发。 肝肿大、慢性肝炎 :一日 8-13mg/kg,疗程为 6-24个月。 胆汁反流性胃炎 :一日 1000mg,分 2次服。 给药说明 n 治疗期间 进食含低胆固醇的食物 ，有利于本药的溶石作用。 n 不能溶解 胆色素结石、钙化胆固醇性结石、混合结石及不透过 x线的结 石。 n 治疗中若有反复胆绞痛发作，症状无改善甚至加重者，或出现明显结石 钙化现象时，宜中止治疗，并进行 外科手术 。 44 降酶类保肝药 n 有研究认为，此类药物具有抗氧化、稳定肝细胞膜的功能 ，亦有一定的促进蛋白合成、减少细胞凋亡的作用。也有 大量的临床研究认为，此类药物的降酶作用原理为它直接 抑制了血清中转氨酶的活性，其降酶作用仅仅是一种假象 ，而肝脏的病理损害并无改善，所以并 无真正的护肝作用 。 n 因此对降酶类药物应该抱谨慎态度，不应该作为常规 药物使用，更不能只顾降酶而忽视了抗病毒和其他保肝药 治疗。 n 代表药物： 联苯双酯 、双环醇等。 45 联苯双酯 药效学 n 为我国创制的治疗肝炎的降酶药物，是合成五味 子丙素的一种中间体。 n 能增强肝脏解毒功能、减轻肝脏的病理损伤，促 进肝细胞再生并保护肝细胞从而改善肝功能。 n 单纯降血清肝酶药物，停药易复升 。 46 联苯双酯 临床应用 n 用于慢性迁延性肝炎，丙氨酸氨基转移酶 (ALT)长期增高 者。 n 用于单项丙氨酸氨基转移酶 (ALT)升高 ，无其他肝功能异 常者。 n 用于化疗药物引起的丙氨酸氨基转移酶 (ALT)升高 。 用法与用量 n口服给药 一次 25-50mg,一日 3次。 47 联苯双酯 不良反应 本药不良反应少见而轻微，对造血系统未观察到不良影响。 n 1.少数患者服药后有轻度恶心、口干、胃部不适、皮疹等。 n 2.偶可引起胆固醇增高。 n 3.有病毒性肝炎患者服用本药后出现黄疸、肝功能损害和症状加重的 报道，但停药后症状迅速消失，肝功能恢复正常。 n 4.动物实验表明本药无致瘤、致畸及致突变作用。 48 联苯双酯 注意事项 n 禁忌证 (1)肝硬化患者。 (2)孕妇。 (3)哺乳期妇女。 n 慎用 (1)慢性肝炎患者。 (2)老年患者 n 治疗需持续 2-3个月，待血清 ALT降至正常并平稳后 逐渐停药 ， 不宜骤 然停药 ，以防 ALT反跳。 n 用药过程中若出现皮疹，一般加用抗变态反应药物后即可消失。如 出 现黄疸及病情恶化 ，应 停药 。 n 肌苷 可减少本药的降酶反跳现象。 49 生物制剂 肝细胞生长因子 n 从健康乳猪新鲜肝脏中提取的小分子量生物活性多肽物质。 n 能刺激正常肝细胞 DNA合成， 促进肝细胞再生 ；保护线粒体及粗面 内质网膜， 保护肝细胞 ；抑制肝细胞凋亡，抗肝纤维化作用， 减轻肝 损伤 。 n 用于亚急性重型肝炎 (肝功能衰竭早期或中期 )的辅助治疗。 n 用法：静脉滴注，每次 120 g 加入 10葡萄糖液中，每日 1次或 分 2次静脉滴注，疗程一般为 4-8周。 50 中草药 n 祖国传统医学对急慢性肝病的治疗均有独到之处， 五 味子、茵陈、垂盆草 等药物均有明显保肝降酶功效，许多 方剂安全有效，临床应用很广，如茵桅黄等。 n 茵桅黄 为茵陈、桅子、金银花、黄芩苷的有效成分， 有 利胆、退黄、降