光疗操作规程

311光疗操作规程 1.紫外线（标识方法 UV）是指波长在 280nm380nm 之间的光线，紫外线是一种电磁 波，波长小于可见光，大部分地球表面的紫外线来自太阳，紫外线是伤害性光线 。 2.紫外线分类 【短波 段紫外线 】简称 UVC，是波长 200 280nm(纳米 )的紫外光线。短波紫外线在 经过 地球表面被 臭氧层吸收，不能到达地球表面 。 【中波 段紫外线 】简称 UVB，是波长 280 320nm的紫外线 。 中波紫外线照射有加速 血液循环、改善代谢、镇痛、止痒、促进色素生成、上皮再生和杀菌作用。 【长波 段紫外线 】简称 UVA。是 波长 320 400nm 的紫外线。长波紫外线对衣物和人 体皮肤的穿透性远比中波紫外线要强，可达到真皮深处，并可对表皮部位的黑色素起 作用，从而引起皮肤黑色素沉着，使皮肤变黑，起到了防御紫外线，保护皮肤的作 用 。 一 .紫外光发展史 紫外线基础知识 :紫外线对皮肤的穿透作用 紫外线波长越长，穿透性 越强，对皮肤透入的深度越深 。 UVC穿透深度仅达表皮浅层 ，大部分被表皮的角质层所吸 收。 UVB可穿透整个表皮，大 部分被表皮吸收，引起皮肤红 斑现象，小部分可达真皮。 UVA又称 “ 黑光 ” ，可穿透表 皮，大部分可达真皮层，并可 作用于血管与其它组织，穿透 性较 UVB更深，对真皮影响更 显著。故治疗银屑病大都采用 中波和长波紫外线。 二 .德国 311光疗的介绍及原理 德国 311窄谱 UVB紫外线光疗仪 ， 是一款用于治疗银 屑病 、 白癜风的医疗器械 。 中文名 德国 311窄谱 UVB紫外线光疗仪 适用科室 要用于银屑病、白癜风 优势 疗程短、见效快 治疗原理 通过某一波长的紫外线调节免疫 /21104/ /21104/detail/ /21104/schedule/ /21104/map/ /21104/comment_1.html /ty/zhuanke/e6aac.html /hospital/e6aac_detail.html /hospital/e6aac_labs.html /hospital/e6aac_doctors.html /hospital/e6aac_guides.html /hospital/e6aac_knowledges.html /hospital/e6aac_comments.html /hospital/e6aac_registers.html /5173/ 311窄谱 UVB皮肤病治疗 仪以德国制作的最为先进， 该设备经过世界许多国家皮 肤病医院的严格验证，治疗 白癜风、银屑病、湿疹、异 位性皮炎等多种皮肤 顽症， 安全 、可靠，疗效确切，目 前在欧洲、美国等地逐步被 采用推广，在国际上获得了 很高的治疗评价。 （一）产品 简介 （二）生物学 作用机理 1.诱导 T细胞凋亡。 2.改变 朗格汉斯细胞的抗原提呈功能。 3.刺激黑 色 素细胞 的增殖和移行，当 黑 色 素细胞 吸收 UVB能量 后，还可刺激酪氨酸酶的活性，加速酪氨酸的氧化和聚合， 使黑色素合成增加。 4.可以 促进角质形成细胞释放促黑素细胞增殖分化的因子如 内皮素 -1、成纤维细胞生长因子等。 5.UVB具有免疫抑制作用，可使移行及增殖的黑素细胞免受破 坏。 NB-UVB照射治疗分为全身照射和局部照射，选用前者还 是后者取决于发病类型。同时照射过程可以辅以其它治疗手 段，比如中西药制剂注射、口服、外用及表皮移植等。 311窄谱 UVB是一种新型的针对白癜风的治疗系 统。通过某一波长的紫外线照射皮损，产生光化学 反映或调节免疫反应等作用，从而达到治疗某些顽 固 皮肤疾病 的目的。 传统 的光疗发射波长范围在 280-330纳米之间 ，临床研究表明， 300纳米以下的光能导致严重灼 伤，并能增加患皮肤癌的机率。因此， 311窄谱 UVB发射的 311-312纳米波长范围则被认为是最安 全有效的光。 （三）治疗 原理 采用 窄谱 UVB(311nm)照射，激活酪氨酸酶活性，促进 黑色素形成。每周 2-3次，需坚持治疗 30-50次，甚至更多 次的治疗 。 对于某些部位如：肢端部位可能需要更长的时 间。 欧美 等国临床效果表明，总有效率达 80%以上。临床 实践表明 311nm黑光治疗的疗效优于宽谱黑光治疗，红斑 反应发生率低，使疾病缓解时间长 ,疗效类似于 PUVA，但 不需服药。 （四）治疗 疗程 1.照射 面积大，有效率高：该仪器底部设有脚位传感器，确保患者站 在准确的位置接受治疗。四面环绕光源，尤其适合大面积白癜风患 者。有效率 90%以上。 2.见效 快：坚持治疗， 1个月左右即可刺激黑色素细胞大量生成。 3.安全性 高：微电脑自动控制，根据病情设定精确的治疗剂量，提高 治疗的准确性和安全性。无需服用光敏剂就能达到治疗效果，减轻胃 肠道负担。 三、技术 优势 （一）根据 皮肤类型、经验确定首次照射剂量 (剂量单位 J/cm),首次照射剂 量一般为： 小儿 :0.2J/cm 型皮肤： 0.3J/cm 型皮肤和有紫外光治疗史： 0.4J/cm、 0.5J/cm 脚趾脓疱病： 0.6J/cm （二）治疗 方案： 隔日一次，一般正常情况每次增加 0.1J/cm,有时也需要减量进行治 疗，具体的间隔时间和治疗剂量应根据实际病情和个人肤质来 定。（ 最大治 疗剂量控制在 2.5-3.0J/cm2) （三）治疗 中的防护： 1.戴好防护镜或者头套。男性患者遮挡生殖器部位。 2.每次照射，暴露的皮肤范围应一致或不断缩小，以免新暴露的皮肤晒 伤。 四、注意 事项 （四）治疗 中注意的问题： 1.光治疗后不宜马上沐浴，以免减少光的吸 收。 2.光疗前做 20-30分钟的中药熏药治疗，可使光 更容易吸收，提高疗效减小照射剂量