PET_CT检查中_18_F-FDG所致辐射剂量的研究(放射医学论文参考).pdf

山东省医学科学院 硕士学位论文 pet/ct检查中f-fdg所致辐射剂量的研究 姓名：赵海敏 申请学位级别：硕士 专业：放射医学 指导教师：朱建国 20080301 p 矾c t 检查中0 “ 0 6 所致辐射剂量的研究 p e t c t 检查中1 8 f - f d g 所致辐射剂量的研究 研究生：赵海敏 导师：朱建国 专业：放射医学 摘要 目的 p e t c t 扫描系统作为近几年才发展起来的先进的医学影像诊断系统，实现 了功能影像和解剖影像的同机融合，互补了p e t 和c t 单独使用时各自存在的不 足，提高了诊断的特异性和准确性。在诊断及应用方面的发展非常迅速，然而在 辐射防护方面则研究不多。p e t c t 检查时，需要对受检者进行x 射线c t 扫描， 同时给受检者注射显像剂后进行扫描。显像剂主要采用氟一1 8 一脱氧葡萄糖 ( 哺f - f d g ) ，它是一种正电子放射性核素标记的药物，半衰期为1 0 9 8 分钟，能 量是0 5 11 m e v ，对患者，职业人员和公众可造成一定的辐射。 了解p e t c t 检查中1 8 f _ f d g 所导致的受检者内照射剂量的大小，以及在给药、 检查等过程中懈f - f d g 对放射工作人员及相关公众的外照射剂量，并与相应的国 家标准及其他类似检查所致医疗照射进行分析、比较，从而衡量p e t c t 检查中 心f - f d g 所导致的辐射危害或影响程度，为p e t c t 检查提供防护建议，促进p e t c t 的发展。研究在p e t c 1 检查中1 8 f - f d g 所致的辐射剂量，更好的贯彻辐射防护 最优化。 方法 1 2 0 0 7 年3 月一5 月间在山东省肿瘤防治研究院p e t c t 中心做检查的1 6 0 人中单纯随机选取血糖和肾功在正常范围的受检者( 第一组) 3 0 人，男性1 8 人， 女性1 2 人，年龄5 6 6 1 3 1 岁，体重7 2 0 1 3 9 k g ，该p e t c t 中心的工作人 员共l o 人，医师5 人，护士2 人，药师2 人，负责分装和运输的1 人，以上人 员轮流给受检者注射懈f - f d g 。 f - f d g 放化纯度为9 5 ，给药剂量按0 1 3 - 0 2 0 m c i k g ，给药活度为1 1 7 1 4 m c i ( 4 3 2 9 5 1 8 m b q ) ，给药方式为在受检者的手背部建立静脉通道，然后 受检者取坐位静脉注射幅f - f d g ，平静休息6 0 m i n 后分别行c t 和p e t 全身断层显 像并进行衰减校正和图像融合。 山东省医学科学院硕士学位论文 2 埔f - f d g 对受检者的内照射的有效剂量由给药活度a ，组织权重因子w ， ( i c r p 6 0 号出版物给出y = 1 ) 和剂量系数p = l g l a s v m b q 。 甲 注射佴f - f d g 后的受检者所形成的外照射辐射场采用现场读数的方法，用 4 5 1 p d e s i 型电离室巡测仪进行现场读数，分别选取受检者注射f - f d g 后 l o m i n 、5 0 m i n 、9 0 和1 3 0 m i n ，距离受检者o 5 m 、1 0 m 和1 5 m 处。 3 由于注射培f - f d g 后的患者不能随便走动，以及候诊室的空间比较小，选取 的距离点较少，为了试验的可靠性，在患者检查完后，即注射坩f - f d g 后9 0m i n 时，选取5 个距离点测量剂量当量率。再次单纯随机选取的3 0 例患者( 第二组) 的般情况为：男性1 7 人，女性1 3 人，年龄5 5 4 1 1 2 岁，体重7 0 6 1 2 5 k g 。 4 对工作人员采用t l d ( 热释光个人剂量计) 和f j 一3 7 7 型热释光剂量读出器 读数，该仪器经北京市计量科学院进行标定，t l d 的佩戴部位分别在医师、药师、 护士和分装人员左胸前衣袋处各一个；分装人员和注射人员左右手食指的外侧以 及铅眼镜内侧上缘各一个；换注射人员不换t l d ，计算累积剂量。 结果 1 受检者的有效剂量。受检者接受一次p e t c t 检查博f - f d g 对受检者所致 的有效剂量为8 2 3 0 9 9 m s v ，与职业照射的年剂量限值2 0m s v 进行单样本的t 检验，乒一6 5 ，尸f-fdg所致辐射剂量的研究pe