员工保险管理办法

员工保险管理办法员工保险管理办法 第一条第一条 目的目的 为完善公司薪酬福利制度，构建合理的员工保险管理体系， 根据中华人民共和国劳动法和广州市社会保险条例，特制定本办法。 第二条第二条 保险种类保险种类 社会保险：退休养老保险；医疗保险；工伤保险；失业保险； 生育险。 第三条第三条 保险对象：保险对象：入职公司且试用期满的员工。 第四条第四条 参加保险程序参加保险程序 员工试用期满后，自愿参加社会保险的，至人事部人事文员处报名登记， 填写员工保险申请审批表，由人事部审核签字后，报总经理批准。 参保流程：员工申请登记 人事部审核 总经理批准 第五条第五条 保险费缴纳保险费缴纳 公司依据广州市社会保险条例为员工购买社会保险，并与员工共同按 月缴纳社会保险费。 （一）缴费基数 1、根据广东省社会养老保险实施细则规定，每年 7 月至次年 6 月为 一个缴费年度，同一缴费年度的，缴费工资核定后全年不变。 2、具体据政府最新规定及集团公司每年的基数调整通知确定。 （二）险种缴费比例 1、各险种缴费比例以政府最新公布的信息为依据。 2、当前暂行缴费比例为 养老保险费：公司缴纳 12%，员工个人缴纳 8%。 医疗保险费：公司缴纳 8% +0.26%(重大疾病医疗补助金)，员工个人缴 纳 2%。 工伤保险费：公司缴纳 0.5%，员工个人不缴纳。 失业保险费：公司缴纳 1.5%，员工个人缴纳 0.5%（农村户口个人不缴费） 。 生育保险费：单位缴 0.85%,员工个人不缴。 第六条第六条 保险待遇保险待遇 （一）退休养老金退休养老金 1、员工达到法定退休年龄，依法缴纳保险费 15 年以上，按月领取退休养 老金。现行法定退休年龄为： 女性：工人 50 岁，管理人员 55 岁。 男性：不分工人与管理人员，一律 60 岁。 2、养老金核算标准 以员工办理退休地区的退休时间上年度的社平工资为标准； 员工本人缴费年限； 员工社保个人账户储存额。 （二）参保人员医疗费用报销待遇（二）参保人员医疗费用报销待遇 1、一般疾病医疗： 门诊费用不报销； 住院费用报销比例为:一级医院（如榄核镇医院）65%，二级医院（如番 禺人民医院）、三级医院（例如广州市第一人民医院）65%；其他医疗机构（含 指定专科定点机构）50%；统筹基金最高支付限额，每人每月 300 元，当月有效， 不滚存，不累计。 2、慢性疾病医疗：可报销门诊费用和住院费用，报销比例同上。 3、如下医疗费用不予报销： 未经批准，在非定点医疗机构就医的； 自杀、自残的（精神病除外）； 斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理处罚条例所致伤病 的； 明确由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故。 4、员工个人医保卡金额计算： 按不同年龄段的比例划入个人医保卡资金：35 周岁以下为 2；满 35 周岁 至 45 周岁以下为 3；满 45 周岁至退休前为 3.8%；退休人员为 4.1%。以缴费 基数计算。 （三）工伤待遇（三）工伤待遇 1、员工发生工伤后，在 24 小时内必须书面报告人事部，并呈报公司领导。 由班长填写员工工伤申请表，报人事部调查核实工伤事故后，向劳动和社 会保障部门或商业保险机构报案立案。 2、由人事部填写番禺区员工工伤认定申请表报劳动部门进行工伤认定， 工伤认定后，方可享受广州市工伤保险条例规定的工伤待遇。 3、劳动部门不予认定为工伤情形的，不享受工伤待遇，由员工本人承担相 关费用。 （四）失业保险待遇（四）失业保险待遇 缴纳失业保险费满 1 年、非因本人意愿中断就业、已办理失业登记并有求 职要求的失业者，可以向劳动保障部门申请领取失业保险金。 （五）保险继承（五）保险继承 参保人在退休前逝世的，养老保险和医疗保险员工个人账户金额由法定继 承人继承。 第七条第七条 保险转移与退保保险转移与退保 1、员工因辞工需要转移保险关系的： 同城转移，不需办理退保手续，由新聘用单位或员工本人缴纳保险费； 异地转移，需转入地社保中心同意，并办理接收手续，递交番禺区社保 中心直接转移手续。 2、参保人在退休前逝世需要退保的：由法定继承人继承养老保险和医疗保 险员工个人账户金额。 第八条第八条 保险管理保险管理 （一）请假、离职人员保险管理 1、请事假连续最长时间限定为 30 天（含 30 天）。超过最长限定时间的按 离职情况办理停保手续。 2、员工离职或旷工 3 天以上（含 3 天）的，从辞工或旷工当月起停止保险 费缴费，当月无法及时停止的公司已缴费部分在工资中扣除。 3、因各种原因，员工欠缴保险费的，公司不予办理保险转移手续。至该员 工向公司交清欠费后，方可办理保险转移手续。 （二）由人事部指定专人负责，每月登记并及时办理社保人员变更、停保、 续保、增员、减员、扣费、索赔等保险业务，必须按期完成缴费。 （三）人事文员必须在每月 15 日前制作社保人员花名册，由人事部审 核，报总经理批准后，交工资核算员扣费，交财务稽核。出现漏缴或重缴的情 形，根据责任轻重追究直接责任人责任。 （四）人事文员每月要认真清理盘点工伤费用结算情况，收集票据资料， 及时向社保部门或商业保险机构办理索赔手续，并持续跟催索赔事项。 （五）人事文员必须认真收集各类保险资料，按照 ISO9000 要求建立社保 档案，做到有据可查，同时建立电子文档。 （六）财务部对当月支