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文档简介

社区卫生服务站站长负责制 (一)在健康管理部主任的领导下,负责在管辖社区内开展公 共卫生和基本医疗服务,及站内的行政管理工作。 (二)制定社区卫生服务站工作计划,并组织实施,经常督促 检查,及时总结汇报。 (三)负责组织医务人员学习相关法律法规,督促、检查各项 规章制度与工作规范的执行情况,加强质量监控和评估,防范 差错事故发生。 (四)在社区居委会配合下,开展社区诊断,针对主要健康问 题,制定干预计划,开展多种形式的健康教育和健康促进工作。 (五)按照社区卫生服务工作的考核标准,定期对站内工作完 成情况进行检查,经常听取辖区内居民与患者意见建议,不断 改进服务。 (六)做好社区常用药零差率销售和管理工作,严格执行财务 和物价管理制度。 (七)监督站内账目结算和现金上缴,做到日清月结。组织站 内药品、医用耗材定期盘点,做到帐物相符。 (八)做好站内各项数据统计、报表工作。 (九)负责站内绩效考核工作。 (十)完成主管领导交办的其它工作。 社区卫生服务站职责 (一)承担辖区公共卫生和基本医疗服务。为社区群众提供预 防、医疗、保健、健康教育的社区卫生服务。 (二)制定辖区年度公共卫生工作计划并组织实施。建立健全 公共卫生各项管理制度和工作制度。 (三)协助社区卫生服务中心和社区责任医生开展公共卫生服 务。 (四)完成社区卫生服务中心交办的其他各项工作任务。 社区责任医生职责 (一)负责进行健康状况调查。对体检中查出疾病的患者认真 给予治疗。执行会诊制度、病例讨论制度,定期对辖区居民的 健康问题进行讨论、会诊,必要时请上级医院专家会诊。 (二)管理辖区居民家庭健康档案。根据体检、平时诊疗、慢 性病的管理,上门访视等获得的资料和数据,为居民建立动态 的健康档案,并在社区卫生服务站保管、研究、使用,实行计 算机管理。 (三)开展社区公共卫生服务。针对辖区居民健康状况,开展 预防、医疗、保健、健康教育的社区公共卫生服务,成为辖区 居民的预防和保健医生。 (四)改变服务模式,主动进行上门服务,对有健康问题的应 开展连续服务,对确有疾病需要住院的应负责联系住院,出院 后做好恢复期的康复指导工作。 (五)认真履行好公共卫生服务职责。包括管理健康宣传栏、 组织开展健康教育、公共卫生信息收集报告、环境卫生协管等。 全科门诊工作制度 (一)实行首诊医生负责制。首诊医生对病人的治疗情况要进 行跟踪,直至将该病人交由社区责任医生管理或病愈。 (二)接待病人要热心,问病查体要细心,诊治疾病要精心, 要处处方便病人,全科医师应根据病人具体情况,有针对性地 进行健康指导和发放健康教育处方,并记录。 (三)熟悉传染病防治,常见病、多发病及各种急症的诊疗与 急救,基本知识和基本技能要扎实。要配备一般抢救药品,严 格执行技术操作规程。 (四)按规范填写门诊日志、处方、出诊、随访服务、转诊等 记录。 (五)危、急、重症病人优先就诊,对首次不能确诊的病人应 组织会诊和讨论,确需转诊的做好转诊前紧急处理,并由首诊 医生亲自陪同转院,随带健康档案。 社区病人双向转诊制度 (一)社区责任医生在上门访视、门急诊疗等过程中发现的急、 难、重、危病人,在站内无法治疗的情况下,应及时与上级医 疗机构联系转诊。转诊前向病人和家属讲明转诊的理由,征得 病人同意。 (二)病人转上级医院住院时,认真填写转诊单,与上级医院 接诊部门取得联系,优先接待转诊病人,并携带好诊疗记录。 病人出院后由社区责任医生及时将本次住院概况记入健康档案, 并做好康复期的医疗保健工作。 (三)医疗机构应为转诊病人提供预约服务,杜绝转诊过程中 不必要的重复检查和化验,以减轻病人的医疗费用负担。 重点人群、重点疾病管理制度 (一)掌握辖区 60 岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五 保户底数和变动情况,每年 4 次免费上门随访,跟踪服务,动 态管理。发生疾病的给予连续访视。对体检和随访发现的健康 问题进行有针对性的重点干预。 (二)收集掌握辖区内重点疾病底数和变动情况。按各项疾病 的规范管理要求,做好主要慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、 脑卒中病人)的防治工作。 社区卫生服务站消毒制度 (一)严格把握无菌技术操作原则。 (二)医务人员应着装整齐,不戴戒指、手镯,不留指甲,不 涂指甲油。 (三)接触病人前后要用六步洗手法洗手,要有专用洗手设备, 接触特殊感染或传染病人后要用消毒液浸泡双手。 (四)注射时做到一人一针一带一垫一洗手。 (五)经常开门开窗通风,保持室内空气新鲜流通。治疗室空 气每日消毒 1 次,各种操作台面每日消毒液擦拭 1 次,受到病 原菌污染时随时消毒。地面湿式清扫,每日消毒液拖地 1 次, 受到病原菌污染时随时消毒。体温计在清洁的基础上用消毒液 浸泡,凉开水冲净擦干备用。血压计袖带保持清洁,有污染时 随时用消毒液浸泡,清洗晾干备用。听诊器用 75%酒精擦拭。 (六)注射器、输液器用后毁型分类装箱送固定回收点。 社区卫生服务站安全管理制度 (一)社区卫生服务站员工必须牢固树立“质量第一、安全第一” 的观念,增强安全防范意识。 (二)药品管理人员要严格依照规范管理和使用药品,特别是 麻醉药品和精神药品,站长要严格把关,定期检查,作好记录。 (三)医务人员严格遵守操作规范,做好自我防护,防止自我 损害的发生。 (四)严格执行消防安全管理制度,认真落实各项防火措施。 (五)搞好内部水、电管理,落实专人负责。做好防盗工作。 (六)严格计算机管理制度,专机专用,安装杀毒软件并定期 更新。 (七)按规定要求进行医疗固体废物处置,防止外流造成污染。 家庭病床负责制度 (一)位适合在家庭条件下进行检查、护理、治疗的病人建立家庭 病床。 (二)家庭病床收治的病种范围应结合机构的医疗条件和技术水平 确定。 (三)家庭病床的医护人员应由医疗护理技术骨干担任,经培训后 上岗,严格执行诊疗、护理常规和各项操作规程,不断提高工作水 平、工作效率。 (四)建立家庭病床病历和家庭护理病历,定期查房,并对家庭病 床病人进行诊断、治疗、提供康复指导,必要时安排会诊、转诊。 (五)为医护人员配备适用于家庭病床开展工作的诊断、检查、治 疗等必要的设备。 (六)家庭病床的收费应执行国家统一医疗收费标准。 社区卫生服务健康管理团队制度社区卫生服务健康管理团队制度 1. 由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生 服务健康管理团队,按照所辖区域、常住人口、服务功能与任 务等情况,分片包干,落实管理责任制。 2. 积极开展社区卫生诊断,确定社区主要健康问题及影 响因素,采取干预措施,并对干预效果进行评价。社区卫生诊 断至少每三年进行一次。 3. 与社区居民签订社区家庭健康服务合同 、建立家庭 及个人健康档案,履行合同条款,开展分类、分层的连续性健 康管理和健康教育,提供主动上门服务、追踪随访。 4.健康管理团队应实行五个统一:文明用语、着装胸卡、 服务流程、服务要求、出诊装备

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