社区护理学复习重点

构成社区的基本要素构成社区的基本要素：人口、地域、生活服务设施、文化 背景和生活方式、生活制度及管理机构。 社区卫生服务的主要内容社区卫生服务的主要内容：预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育。 社区护理的特点社区护理的特点：以健康为中心以群众为重点自主 性与独立性长期性与连续性合作性与协调性 社区护理的工作范围社区护理的工作范围：健康教育家庭护理保健服务 传染病和慢性病病人的身心护理急、重症病人的转诊 服务康复护理 影响社区护理发展的主要因素影响社区护理发展的主要因素：组织管理系统不健全 经费来源受限社区护理人才缺乏居民保健意识不成熟 社会对社区护理工作的不理解和缺乏信任缺乏相应的 护理法规和质量控制标准 社区护理程序社区护理程序：是社区护士在工作中，为增进和恢复社区 人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动， 包括社区护理评估、诊断、计划、实施、评价 5 个步骤。 社区资料的收集方法社区资料的收集方法：阅读、观察、交谈、护理体格检查。 社区护理模式社区护理模式：是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和 理论框架。 社区护理评估的内容社区护理评估的内容：社区：地理环境特征、人口群体 构成、社会系统家庭：基本资料、相互作用及交流、支 持、家庭结构和生活周期、应对及适应、健康管理、居住 环境个人：护理对象、家属、健康档案及辅助检查结果、 保健人员、文献。 社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别： 社区护理诊断：对收集的社区资料进行分析，推断个人、 家庭、社区现存的会潜在的健康问题的过程。个人健康 护理诊断：个人健康护理诊断是以患者挥着有健康问题的 个人为中心提出的。家庭方式健康护理诊断：以家庭整 体为中心提出的，反映家庭整体的健康状态。 结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用：社区 诊断发现高危人群了解疾病危险因素了解导致疾病 流行的原因评价防制措施的效果。 社区健康教育的方法社区健康教育的方法：语言、文字、形象、示范、电化、 综合教育法。 健康教育的程序健康教育的程序：评估、诊断、计划、实施、评价 社区健康教育计划包括：选择内容确定目标确定实 施的时间和地点确定方法方法选择教育者选择教育 资料制订评价计划。 社区健康教育评价方法社区健康教育评价方法：形成、过程、效应、结局、总结 社区健康教育评价的因素社区健康教育评价的因素：时间、测定或观察、回归、选 择、失访。 社区护士应了解的家庭功能是社区护士应了解的家庭功能是：情感、社会化、养育、经 济、健康照顾。 家庭对个人健康有哪些影响家庭对个人健康有哪些影响：遗传、生长发育、疾病的传 播、发病和死亡、康复。 健康家庭应具备的条件是健康家庭应具备的条件是：良好的交流氛围增进家庭 成员的发展能积极地面对矛盾和解决问题有健康的居 住环境和生活方式与社会保持联系 家庭访视的意义是家庭访视的意义是：资源利用提供照护健康教育 协助家庭联络健康促进与方式对象建立良好的信赖关 系家庭支持系统与资源利用 社区护士在进行家访时应注意哪些安全问题社区护士在进行家访时应注意哪些安全问题：访视前： 与家庭联系、着装得体、携带证件、提前做好计划、家访 权家访时：做好安全准备、遵守交通、家访安全感、保 持联络、安全护理、按计划访视访视后：消毒及物品的 补充、做记录和写总结、修改护理计划、与其他社区护理 人员交流访视对象的情况家访注意事项：着装、态度、 预约、加收、结石、原则、倾听、综合服务、临时更改计 划、记录、时间、不接受礼金。 社区护士在儿童和青少年保健中的作用社区护士在儿童和青少年保健中的作用：一级预防中： 积极开展健康教育，知道合理营养、体格锻炼、心理卫生、 环境卫生、计划免疫、安全教育，消除一切可能致病的因 素。二级预防中：在机体各系统的功能障碍未发生之前， 早期发现健康偏离或异常，早期实施干预措施。及时、 彻底治疗疾病，防止并发症、后遗症，早日康复。 如何开展青春期健康教育如何开展青春期健康教育：供给充足营养、体格锻炼、健 康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的 心理行为问题。 如何对社区儿童开展预防龋齿工作如何对社区儿童开展预防龋齿工作：培养良好卫生习惯、 定期进行口腔检查、填充补洞。 简述我国儿童预防接种的一般程序及注意事项简述我国儿童预防接种的一般程序及注意事项：程序： 选择疫苗的接种对象、起始年龄、针次、剂量、途径、间 隔时间、复种时间及联合免疫注意事项：登记接种疫苗 名称及日期，观察小儿 1520min，无反应可离开现场；对 已启封但未用完的疫苗焚烧处理；告知家属接种当日不洗 澡，2 日内避免剧烈活动；如出现高热、痉挛应及时与社区 医务人员联系，及时处理。 简述妇女生命周期的划分及各期的身心特点简述妇女生命周期的划分及各期的身心特点：青春期： 生殖器官逐渐成熟，求知欲、独立性情绪；独立意向发展 和认识能力不足、心理发育不成熟，加之学习压力所造成 的紧张心态，易产生心理、精神问题。围婚期：性成熟； 在婚前要经历择偶、恋爱、结婚的过程，婚后双方都应承 担婚姻和家庭的责任，由于各自缺点的暴露，可能出现感 情危机。围生期：怀孕开始经历妊娠、分娩、产褥、哺 乳。围绝经期：卵巢功能逐渐消失；焦虑、紧张，感情 失控。 社区护士应如何指导孕期妇女的自我保健社区护士应如何指导孕期妇女的自我保健：早期：及早 明确妊娠、及早进行第一次产前检查并建卡、饮食指导、 心理保健。中期：产前检查、营养指导、胎教、生活指 导。晚期：产前检查、孕妇自我监护、卫生指导、分娩 准备教育 围绝经期妇女的保健和护理措施有哪些围绝经期妇女的保健和护理措施有哪些：健康教育、自我 保健、定期体检、指导正确用药。 社区妇女保健工作的主要内容有哪些社区妇女保健工作的主要内容有哪些：研究妇女整个生 命周期中各阶段的生殖生理变化规律、心理特点及保健需 求研究影响妇女将抗的遗传、环境、生活方式及医疗卫 生保健研究危害妇女见的各种常见病、多发病的流行病 学特点及防治措施研究有利于 TIGA 妇女防治和监护质量 的事宜技术，做好妇女各期保健。 亚健康形成的因素有哪些亚健康形成的因素有哪些：不良生活方式和行为习惯 社会心理环境生物学 如何进行亚健康人的生理调节如何进行亚健康人的生理调节：均衡营养保障睡眠 善待压力培养兴趣户外活动 亚健康的构成要素是什么亚健康的构成要素是什么：躯体、心理、社会 中年人健康指导内容有哪些中年人健康指导内容有哪些：合理膳食合理运动中 年人户外运动纠正不良行为应对压力坚持定期健康 体检 中年人应定期检查的项目包括哪些中年人应定期检查的项目包括哪些：血压血脂防肿 瘤眼底检查甲胎蛋白前列腺妇科查体心电图 胸部 X 线肛门大便隐血实验 人口老龄化对我过社会发展有哪些影响人口老龄化对我过社会发展有哪些影响：社会负担加重 社会保障不适应人口老龄化家庭养老功能减弱老年 人对医疗保健、生活服务的需求突出 老年人的生理、心理特点是老年人的生理、心理特点是：生理：呼吸、心血管、消 化、泌尿、神经、运动、形体改变心理：智力、记忆力、 人格、思维的改变。 为什么老年人是社区护理的重点人为什么老年人是社区护理的重点人：。 社区老年人健康评估内容社区老年人健康评估内容：体格检查功能性能力评估 老年人心理评估老年人生活质量的评估 社区老年人保健的重点内容社区老年人保健的重点内容：老年病防治促进老年精 神卫生 解释护理程序在社区康复护理中的应用解释护理程序在社区康复护理中的应用：护理程序：将 科学解决问题的方法用于护理实践社区康复护理：将现 代整体护理融入社区康复，社区护士在康复医师的指导下， 在社区范围内，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生 命为全过程，依靠社区内各种力量，对社区伤残者进行的 护理。 社区护士在慢性病康复管理中担当何种角色社区护士在慢性病康复管理中担当何种角色：进行预防 性和促进健康的服务提供咨询及转诊服务诊断及治疗 服务康复服务咨询及社会工作服务居家护理及长期 照护的服务 慢性病社区康复护理有何意义慢性病社区康复护理有何意义：帮助病人适应疾病增 加病人生活及康复的信心与希望帮助患者维持健康和康 复疾病的功能。 简述传染病社区管理措施简述传染病社区管理措施：经常性预防：改变环境卫生 条件、开展健康教育、保护易感人群。发现疫情时的防 治措施：管理传染源、切断传播途径、保护易感者 简述流行感冒的社区预防居家护理措施简述流行感冒的社区预防居家护理措施：经常性预防： 加强卫生宣教、疫情监测、做好基础免疫发生疫情时： 控制传染源、切断传播途径、保护易感人群病人：饮水 与休息、饮食护理、做好家属和病人的健康宣教。 肺结核的社区预防居家护理措施有肺结核的社区预防居家护理措施有：经常性：建立、健 全和稳定结核病防治工作机构、征集配套经费、结核病人 管理、开展防痨宣教、开展结核病的普查工作发生疫情 时：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群病人： 休息、合理饮食、做好消毒隔离工作、规律用药、做好心 理护理。 病毒性肝炎的社区预防居家护理措施病毒性肝炎的社区预防居家护理措施：经常性：宣传各 类病毒性肝炎的发病及传播知识、开展病毒性肝炎有关知 识教育发生疫情时：管理传染源、切断传播途径、保护 易感人群病人：休息、合理饮食、消毒隔离、合理用药、 做好心理护理。 灾害灾害：任何能硬气设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、 健康状况及卫生服务恶化的时间。 社区灾害事故急护的原则有社区灾害事故急护的原则有：先复后固先止后包先 重后轻先救后送急救与呼救并重先抢后救 如何正确测量生命体征如何正确测量生命体征：体温：口腔测温将口表水银端 压疮的预防措施包括压疮的预防措施包括：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、 勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压、避免 局部理化因素的刺激、促进局部血液循环、改善营养状况。 压疮的分期及临床特点压疮的分期及临床特点：淤血红润期：受压皮肤出现红 肿热痛，单皮肤表面无破损，可逆性改变。炎性浸润期： 红肿部位继续受压，转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现 水疱，易破溃显露出潮湿红润的创面，疼痛。溃疡期： 组织感染，脓液流出，溃疡形成，疼痛加重，重者坏死组 织发黑，脓性分泌物增多有臭味，可造成败血症。 无菌技术的操作原则无菌技术的操作原则：环境要宽敞，保持清洁，定期消 毒。工作人员的着装要符合无菌操作要求。操作者要 面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，手臂保持腰部 水平以上或操作台面以上，不可跨越无菌区，不可触及无 菌物品，不能面对无菌区说话、咳嗽、打喷嚏。取用无 菌物品须使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，即使未使 用也不得放回无菌容器；无菌物品在空气中不得暴露过久； 无菌物品疑有或已被污染时不可再用，应予以更换或重新 灭菌；一套无菌物品仅供一位病人使用，防交叉感染。 物品管理无菌物品与非无菌物品须分别放置。 中药煎煮的要点中药煎煮的要点：药锅的选择：砂锅或砂罐煎煮钱浸 泡：一般 3040min，根茎、种子、果实 60min。煎煮用 水：洁净澄清无味，冷水，超过药物表面 23cm，第二次超 过药物表面即可。煎煮火候：一般文火和武火交替；解 表药武火；补益药先武后文；矿物、贝类、补益药文火久 煮。煎煮焦枯不可服用。煎煮时间：一般头煎 2030min，二煎 2025min；解表药头煎 1020min，二煎 1015min；补益药头煎 3035min 二煎 2030min。煎煮次 数：两次，药汁合一分次服用。需要特殊处理的药物： 福建中医药大学 11 级护理学乙班 D9223 列车 先煮、后下、包煎、另煎、炼化、冲服。 补益药如何煎煮补益药如何煎煮：武火煮沸，文火久煮。 拔罐疗法的注意事项拔罐疗法的注意事项：拔罐钱应先向病人解释，取得配 合