第10章 医院感染的预防与控制

第第 10 章章 医院感染与控制医院感染与控制 1选择题 1.纤维内窥镜的消毒灭菌采用的方法是（ ） A.酒精浸泡法 B.戊二醛浸泡法 C.紫外线照射法 D.高压蒸汽灭菌法 E.煮沸法 2.现有 95乙醇 500ml，要配制 70%乙醇，需加入灭菌馏水的量为（ ） A.155ml B.165ml C.178ml D.185ml E.195ml 3.对手术器械最有效的灭菌法是（ ） A.燃烧法 B.高压蒸汽灭菌法 C.煮沸消毒法 D.烤箱干热灭菌法 E.微波消毒灭菌法 4.有关使用无菌手套的叙述，不正确的是（ ） A.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干 B.戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期 C.手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡 D.手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域 E.脱手的套时，将手套口翻转脱下 5.关于医院感染说法正确的是（ ） A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B.感染和发病应同时发生 C.一定是在病人住院期间遭受的感染 D.陪住者是在医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 6.关于医院感染传播途径说法正确的是（ ） A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的传播微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 7.关于医院感染传播途径说法正确的是（ ） A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血制品传播属于间接接触传播 D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播 8.为确保煮沸消毒的效果，煮沸消毒时做法正确的是（ ） A.物品一般不超过消毒容器容量的 1/2 B.玻璃制品应在水沸后放入 C.侵入水中部分应达物品 3/4 以上 D.橡胶制品应冷水放入 E.消毒时间应从水沸后算起 9.对化学消毒剂的理解正确的是（ ） A.高效消毒剂只能杀死细胞芽孢，不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物 C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒剂消毒效果比热力消毒效果可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用 10.无菌技术操作时做法正确的是（ ） A.操作前戴好帽子以防微生物污染头 B.清洁后的手可用来拿取无菌物品 C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动 D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内物品有效期为 24 小时 11.关于半污染区的隔离要求正确的是（ ） A.病人不得进入半污染区 B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.病人盥洗间属于半污染区 12.以下隔离原则正确的是（ ） A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 D.已经落在地上的物品均视为污染物品 E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 13.血液体液隔离的隔离措施中正确的是（ ） A.每名病人都应施行单间隔离 B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉 C.被病人血液污染污染的枕头应及时送回处置室内进行消毒 D.必要时应戴手套采血 E.血液若溅出来应立即用无菌纱布擦拭掉 14.无菌持物钳的使用原则正确的是（ ） A.可以用来夹取所有无菌物品 B.不可到远处取物品以免感染 C.不可干燥保存 D.容器口以内部分钳端均可碰触 E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次 15.煮沸消毒时为将沸点提高 105，加入的物质是（ ） A.碳酸氢钾 B.碳酸氢钠 C.碳酸钙 D.亚硝酸 E.乳酸钠 16.属于传染病区半污染区的是（ ） A.治疗室，库房 B.浴室，盥洗室 C.内走廊及病区化验室 D.病室，厕所 E.配餐室，更衣室 17.下列消毒剂中能杀灭芽孢的是（ ） A.1%过氧乙酸 B.1%新洁尔灭 C.70%酒精 D.0.5%洗必泰 E.75%苯酚 18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是（ ） A.喷雾法 B.熏蒸法 C.擦拭法 D.高压蒸汽灭菌法 E.燃烧法 19.属于传染病区污染区的是（ ） A.库房 B.病人浴室 C.走廊 D.化验室 E.更衣室 20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的（ ） A.1/2 处 B.1/3 处 C.2/3 处 D.3/4 处 E.1/4 处 21.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的（ ） A.轴节以上 12cm B.轴节以上 23cm C.轴节以上 45cm D.轴节以下 12cm E.轴节以下 23cm 22.能杀灭所有致病菌和给致病菌的方法被称为（ ） A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 23.使用无菌持物钳应保证钳端（ ） A.平持 B.朝上 C.朝下 D.朝上朝下均可，只要在持物者腰以上 E.朝上朝下均可，只要消毒液不流到浸泡罐内 24.长 28cm 的持物镊浸泡消毒时，容器内的消毒液高度最低为（ ） A.10cm B.12cm C.14cm D.16cm E.18cm 25.炭疽病人接触过的被单采取的处理措施是（ ） A.先清洁后消毒 B.先消毒后清洗 C.先灭菌后清洗 D.先日光下曝晒后清洗 E.先清洗后日光下曝晒 6h 26.0.1%新洁尔灭溶液金牌金属器械时，为防锈可加入（ ） A.3%碳酸钠 B.4%碳酸氢钠 C.0.5%氢氧化钠 D.0.5%亚硝酸钠 E.0.5%硝酸钠 27.病人急需用便盆，护士可采用的消毒方法是（ ） A.过氧乙酸溶液浸泡 B.紫外线照射 30 分钟 C.新洁尔灭溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃烧法 28.对终末消毒的理解正确的是（ ） A.病房每日一次清扫和消毒 B.已消毒锅的物品可疑污染后再重新消毒 C.对传染病人每日物品的消毒处理 D.对传染病人用过的器械进行消毒 E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理 29.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是（ ） A.结核杆菌 B.真菌 C.细菌繁殖体 D.亲脂类病毒 E.芽孢 30.紫外线消毒的最佳杀菌波上为（ ） A.230250mm B.250270mm C.270290mm D.290310mm E.310330mm 答案：15：BCBCC 610：BBEBD 1115：DDDAB 1620：CABBA 21 25：BCCCC 2630：DEEEB 2、填空题 1.医院感染的形成必须具备三个环节 、 、 ； 2.医院感染传播途径 、 、 、 、 ； 3.热力消毒灭菌法包括 、 、 、 ； 答案：1.感染源、传播途径、易感宿主 2.接触传播；空气传播；饮水传播；注射、输 液、输血传播；生物传播 3.燃烧法；干烤灭菌法；煮沸消毒法；高压蒸汽消毒法 3、判断题 1.不需执行严密隔离的疾病是麻疹 2.医疗废物的管理不正确的是做好医疗垃圾废物回收登记 3.穿脱隔离衣的操作步骤正确的是消毒手后先解开领扣 4.属于化学消毒灭菌的方法是浸泡法 5.在传染病区使用口罩，符合要求的是脱下口罩潮湿应晾干再用 答案：对 错 对 错 错 四、名词解释 1.清洁： 2.消毒： 3.灭菌： 4.无菌技术： 5.无菌区域： 答案：1.是指清除物体表面上的清洁、消毒和灭菌的方法 2.是指清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的多有病原微生物 3.是指杀灭物体上全部微生物，包括细菌芽孢 4.是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区 域被污染的操作技术 5.是指经过灭菌处理后未被污染的区域 五、简答题 1.简述无菌持物钳的使用的存放 2.简述戴脱无菌手套的注意事项 答案：1.打开无菌持物钳的轴节浸泡在盛有消毒液的大口有盖容器中（或置无菌干燥容 器中）容器中消毒液的量，以能浸没轴节以上 23cm 或镊子长度的 1/2 为宜每个容器 中只能防止一把无菌持物钳无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌 2 次，同时更换消毒液；使 用较多的部门如手术室、门诊注射室、换药室等应每日灭菌一次；干置的容器及持物钳应 48h 更换一次。 2.戴手套时，应避免手套外面（