婴儿篇(6-1岁)2段

客服中心新入职员工培训教材客服中心新入职员工培训教材 第三篇：第三篇：较较大大婴婴儿篇（儿篇（6 个月个月-1 岁岁） ） 培训人：刘玲玲培训人：刘玲玲 一、发育一、发育 宝宝第七个月宝宝第七个月 1 1、 生理指标：生理指标：满七个月时,男婴体重达 6.4-10.3 千克,64.1-74.8 厘米,女婴体重 5.9-9.6 千克,62.2-72.9 厘米。牙 齿 2-4 颗。 2 2、养育要点：、养育要点： a、添加辅食,使宝宝喜欢辅食。 b、尝试用辅食代替一顿奶。 c、预防疾病。六个月后,婴儿从母体中带来的免役力降低了,容易受感染,同时易引起全身性的病变。家长要加强 宝宝户外活动,不带宝宝去人多的公共场所。注意卫生,对宝宝入口的器具要进行消毒。 d、帮助宝宝学习爬。爬对宝宝智力发展和身体发育都有促进作用,科学已经证明,不会爬就直接走的孩子容易成为 “问题孩子”,在运动、学习中遇到障碍。 e、锻炼手的精细动作。手的发展很大程度上代表了智慧的增长,家长可以让宝宝玩各种玩具,促进手的动作从被动 到主动,由不准确到准确,由把着手教到听语言指挥而动。 3 3、发育指标：、发育指标：会坐,在大人的帮助下会爬；手能拿起玩具放到口中；会表示喜欢和不喜欢；能够理解简单的词义, 懂得大人用语言和表情表示的表扬和批评；记住离别一星期的熟人 34 人；会用声音和动作表示要大小便。 提示：提示： 1、宝宝长牙时,会咬手指、玩具、衣被,适当吃磨牙食物非常必要,超市里有磨牙饼干。 2、少坐多爬好处多。 3、不要亲宝宝的嘴,不要口对口喂宝宝食物,因为大人的唾液常带有细菌和病毒。 宝宝第八个月宝宝第八个月 1 1、生理指标：、生理指标：满八个月时,男婴体重达 6.910.8 千克,身长 65.776.3 厘米。女婴体重达 6.310.1 千克,身长 63.774.5 厘米.本月可出 24 颗牙。 2 2、养育要点：、养育要点： a 宝宝在饮食方面的爱好可以看出来了,要以宝宝的爱好添加辅食,开发尽量多的食物品种,以保证营养平衡。 b 在做宝宝辅食时,保证卫生是最重要的。 c 在宝宝长牙时期,辅食中添加含钙和维生素 D 丰富的食物。如虾皮、海带、动物肝脏、鸡蛋黄、鱼、绿色蔬菜 等。可以用辅食代替 12 顿奶。 d 在日常生活中,把教宝宝认识周围环境与发展语言相结合。 e 继续进行动作训练。帮助宝宝站立起来,让宝宝多爬、多玩各种玩具。 f 教宝宝一些社交礼节动作,如拍手表示“欢迎”,挥手表示“再见”。 3 3、 发育指标：发育指标：能够扶着栏杆站起来；可以坐得很好；会两手对敲玩具；会捏响玩具；会把玩具给指定的人；展开双 手要大人抱；用手指抓东西吃；会用 12 种动作表示语言。 4 4、 提示：提示： 1、这个月,宝宝的发病率会上升,不能因为怕感冒就减少户外活动。 2、提供安全的运动场,清除一切宝宝够得着的小垃圾。电源插座要加保护罩,热水瓶放到宝宝够不到的。 3、母乳充足的母亲,不必急于断奶。只要宝宝愿意吃辅食就不要担心。 宝宝第九个月宝宝第九个月 2 1 1、生理指标：、生理指标：满九个月时,男婴体重达 7.211.3 千克,身长 67.077.6 厘米.女婴体重达 6.610.5 千克 ,身长 65.075.9 厘米。牙齿 24 颗。 2 2、养育要点：、养育要点： a 母乳喂养的婴儿白天尽量喂鲜牛奶或奶粉代替母乳,早晨起床后和完善临睡前以及半夜醒来时可喂母乳。 b 不必给宝宝果汁了,可直接喂西红柿、橘子、香蕉等水果。 c 可喂酥脆的点心、饼干、蛋糕等,不要喂糖块,这是危险的。 d 这个月锻炼的目的仍然是让宝宝学站,能站立的婴儿学会迈步。 e 每天最好让宝宝有三个小时以上的时间在户外度过。 f 激发宝宝探索周围环境的兴趣,如捉迷藏游戏就是很好的活动。 g 培养良好生活习惯,练习用便盆,养成入睡、讲卫生的好习惯,训练宝宝自己动手吃饭。 h 鼓励宝宝模仿大人发音,与大人愉快交流。 i 训练宝宝的自我控制能力,让宝宝按照大人的口令行事。 3 3、发育指标：、发育指标：扶物站立,双脚横向跨步；拇指和食指能捏起细小的东西；能听懂自己的名字；能用简单语言回答问题； 会随着音乐有节奏地摇晃；认识五官；会做 34 种表示语言的动作；知道大人谈论自己,懂得害羞；会配合穿衣。 4 4、提示：、提示： 1、体重过重的婴儿不要站立太久。 2、坠落、烫伤、吞食异物是这个月婴儿需要防止的主要事故。 宝宝第十个月宝宝第十个月 1 1、生理指标：、生理指标：满十个月时,男婴体重 7.611.7 千克,身长 68.378.9 厘米.女婴体重 6.910.9 千克,身长 66.277.3 厘米.出 46 颗. 2 2、养育要点：、养育要点： a 即使母乳充足,每天也要给宝宝吃两顿辅食,白天吃鲜牛奶。 b 宝宝能吃各种饼干、年糕片、蛋糕、薄饼,品尝点心也是宝宝的生活的乐趣之一,要给宝宝吃一些点心,最好定时。 c 训练宝宝的自我服务技能,培养宝宝的独立性。鼓励宝宝自己包奶瓶、自己坐盆大小便、自己去拿玩具等。 d 提供适宜的玩具,这个月的婴儿开始学习走路,挑选会发出声音的拖拉玩具较好。 e 创造良好语言环境,在照顾婴儿生活、玩游戏时都要伴随语言。多为宝宝唱儿歌、童谣。 f 训练宝宝走路。让宝宝多爬。 g 除刮风、下雨外,尽量多到室外活动。 3 3、发育指标：、发育指标：会叫妈妈、爸爸；认识常见的人和物；能够独自站立片刻；能迅速爬行；大人牵着手会走；喜欢被表 扬；主动地用动作表示语言；主动亲近小朋友。 4 4、提示、提示： 1、这个月中,婴儿除母乳外,只吃一些稀粥就会营养不足。 2、不要给超重婴儿过多的点心,也不适宜给营养丰富的香蕉。 3、把宝宝放在学步车里时,也要有大人在旁边。 宝宝第十一个月宝宝第十一个月 1 1、 生理指标：生理指标：满十一个月时,男婴体重 7.912.0 千克,身长 69.680.2 厘米.女婴体重达 7.211.3 千克,身长 67.578.7 厘米。出 46 颗。 2 2、 养育要点：养育要点： a 辅食开始变成主食,母乳、牛奶变成副食。大部分母乳喂养的宝宝已经断奶了。 b 如果在副食中不能加足够的鸡蛋、鱼、牛肉等,就会缺乏动物蛋白。应该保证宝宝摄入足够的动物蛋白,但不必 拘泥于书中所说的量,要根据宝宝的饭量而定。 c 辅食要少放盐、少放糖。 d 逐渐让宝宝与生人接触,克服怕生现象. e 继续发展宝宝的语言,可以给宝宝看画册讲故事。 f 训练宝宝走路。 3 g 禁止宝宝做不该做的事情,置之不理会使宝宝养成坏习惯。 h 训练宝宝的独立能力,但要保证宝宝的安全。 3 3、 发育指标：发育指标：大人牵一只手就能走；能准确理解简单词语的意思；会叫奶奶、姑、姨等；拿指出身体的一些部位； 会竖起手指表示自己一岁；不愿意母亲抱别人；有初步的自我意识。 4 4、 提示：提示： 1、宝宝吃完点心后喂些水,可预防龋齿。 2、宝宝的骨头还软,走路时间不要太久。 3、家庭保持文明的语言环境,宝宝已经能很好地模仿大人说话了。 宝宝第十二个月宝宝第十二个月 1、生理指标：、生理指标：满十二个月时,男婴体重达 8.1-12.4 千克,身长 70.7-81.5 厘米,女婴体重达 7.4-11.6 千克,身长 68.6-80.0 厘 米.头围 46 厘米,胸围 46 厘米.出牙 6-8 颗. 2、养育要点：、养育要点： a 这个月如果宝宝身体健康的话,就应该断母乳了。 b 断母奶后,每天喝一到两次牛奶。 c 断母乳后,宝宝可能发生大便干燥,可在饮食上增加素菜量,香蕉、蜂密也有润肠作用。继续加强语言训练,为宝宝创造 说话的机会。鼓励孩子 d 用语言表达他自己的愿望。 e 引导孩子和个性向着良好健康的方向发展,对于孩子不好的行为家长要明确表示禁止。对于孩子好的行为,家长要加以 鼓励。 f 不要让孩子过多地看电视,孩子应该在与人、与事物的接触过程中成长。加强父母与孩子的交流,保持愉快的家庭气氛,使 孩子保持良好的情绪状态。 g 继续训练孩子走路。 h 每天要有至少三小时的户外活动时间。 3、发育指标：、发育指标：不必扶,自己站稳能独走几步；认识身体部位三到四处；认识动物三种；会随儿歌做表演动作；能完成 大人提出的简单要求；不做成人不喜欢或禁止的事；开始对小朋友感兴趣,愿意与小朋友接近、游戏。 4、提示：、提示： 1、不要迁就宝宝的不合理要求； 2、不要故意学宝宝错误的发音,否则错误的发音就固定下来,以后很难纠正。 二二、宝宝宝宝口口腔腔保保护护 1、宝宝宝宝口口腔腔保保护护须须知知 宝宝六、七个月大时，乳牙开始相继萌发出来，乳牙好坏可能影响日后恒牙发展，因此在宝宝还不会自己刷 牙前，照顾者须负起宝宝口腔保卫工作。每次吃完奶后，以适当硬度的小牙刷或棉花棒，来清洁牙齿，确实做好 口腔清洁，也可避免或减少患口腔疾病的机会。宝宝平均约六个月大时从下颚的大门牙开始长牙，但也可能提 早到三、四个月，或延后到十一、二个月才长牙，通常前牙会有前后六个月的差异，后牙的差异甚至可达一年。 大约到了二岁半时便长满完整的二十颗乳牙。 乳乳牙牙长长牙牙顺顺序序和和时时间间 乳牙长牙的顺序和约略时间如下，原则上是左右对称，其中上下颚的第一臼齿，和上下颚犬齿的萌牙时间则 约略相当。 上排牙齿长牙时间长牙顺序 正中门牙齿812 个月2 侧面门牙913 个月3 犬齿1622 个月7 第一大臼齿1319 个月5 第二大臼齿2533 个月10 下排牙齿 4 有的父母会想，反正乳牙掉光了还会长恒牙，所以乳牙不用那么费心照顾。其实乳牙有着非常重要的功能是 帮恒牙站好位置，所以如果乳牙沒有保健好，提前掉了，可能就会影响到未来恒牙的排列，例如小虎牙就是恒牙 在排列时位置不过而被推挤形成的，因此溯及源头，还是应注意乳牙的保健，免得孩子以后受矫正之苦。 【清洁牙齿，什么时候开始？ 】 保护牙齿应从第一颗乳牙萌出时开始。当宝宝开始长牙了，父母应每天晚上都用干净的蘸有淡盐水的纱布帮 他的牙齿做一下清洁。等到孩子大一点，牙齿长多了，可以用为婴儿特别设计的柔软牙刷给他刷牙。但不要使用 成人用牙膏，可选用婴儿用可吞牙膏。刷牙的时间最好放在宝宝入睡之前换尿布的时候。这样，宝宝很容易就会 将身体和口腔清洁结合起来。清洁牙齿的习惯培养得越早，孩子越易接受。同时，清洁牙齿时间也是你和宝宝交 流、亲热的好时机。 【多大的孩子容易患龋齿？ 】 不要以为孩子的乳牙早晚要换而掉以轻心。美国研究人员发现，孩子在19 24 个月之间最容易感染导致 牙病的细菌，这个时期被称为潜在的感染期。 龋齿即蛀牙，是危害儿童健康的重要原因之一，发病原因有多方面的因素，最主要的是口腔中有细菌存在， 会产生酸菌种，食物在口腔中经过细菌作用发酵产酸，与牙齿接触而致龋齿。一般乳牙出后不久就可患龋齿，6-8 岁达高峰。 预防措施： 1 少吃含糖高的食品； 2督促教师要坚持 3 岁以下幼儿饭后嗽口， 3 岁以上幼儿每日早晚刷牙一次，配备合适的牙刷，掌握正确 的上下刷牙方法，配用氟化牙膏。 3纠正幼儿的不良习惯，如吮手指、咬指甲、口唇、铅笔等。养成良好的口腔卫生习惯。 4发现龋齿，及时治疗，早些填补：幼儿园在每年下半年联系专业医生来园治疗龋齿，并给全园3 岁以 上幼儿进行氟化物防龋治疗一次，争取达到北京市要求的“3 岁以上儿童龋齿矫治率达 80%”。 【氟斑牙】 氟斑牙又叫斑釉。是一种与饮用水中氟含量过高有关的牙齿疾病，儿童在七、八岁前牙齿发育钙化期如饮 用含氟量过高的水可能危害牙胚的造釉细胞，从而导致釉质发育不全。这其实也是轻度氟中毒的表现，严重的氟 中毒可以引起骨骼发生氟性骨硬化（氟骨症）。 【什么食物对牙齿有益？ 】 从出生到 10 岁，是孩子长牙的时期。为了让孩子的牙齿长的坚固结实，最好的方法就是膳食均衡。多给孩 子吃些奶制品，因为奶制品含有丰富的钙质。同样，蛋白质、维生素和矿物质的摄入对牙齿生长也起着重要的作 用。除了食物本身以外，孩子进食的次数对牙齿生长也有重要的影响。孩子一天吃饭(包括加餐)的次数不应超 过 5 次。 【遗传对牙齿的影响大吗？ 】 经常听到有的妈妈说： “我孩子长虫牙很正常，因为我的牙齿就不好！” 其实这是一种错误的认识， 因为遗传对牙齿的生长影响并不大。牙齿好坏主要取决于唾液的质量，唾液所含的酸性越小越好。很多孩子喜欢 吃糖，尤其是饭后。而细菌也偏偏喜欢那些残留在牙缝中的糖渣。细菌和糖结合后，会产生一种乳糖酸，就是这 种乳糖酸在侵害孩子们的牙釉，引发龋齿。这时，就需要唾液来发挥威力，它的作用是将口腔中的酸性转回到正 常的状态。 【多长时间带孩子看一次牙医？ 】 2 岁之前：每年带孩子去看一次牙医。牙医会给出这个阶段保护孩子牙齿的方法和建议，比如不要夜里给 孩子喂糖水。 第二大臼齿2331 个月9 第一大臼齿1418 个月6 犬齿1723 个月8 侧面门牙1016 个月4 正中门牙齿610 个月1 5 3 岁以后：最好每 6 个月带孩子去看一次牙医，检查有没有龋齿。这个年龄段，两侧的牙齿容易发生龋齿， 在临床检查中较难发现。同时，由于孩子的牙间距很小，有时医生会建议做透视检查。 【要不要做氟保护？ 】 氟对孩子的牙齿发育十分重要。由于孩子不能使用含氟的牙膏，是否需要给孩子添加氟剂，或是给小牙齿做 一下氟保护，应当由当地医生决定。因为，各地饮用水中含氟量不定。 如果有必要，尽早带孩子看牙医，给牙齿表面刷氟，这样有益预防龋齿的发生。 2、如何做好婴幼儿的口腔保健？、如何做好婴幼儿的口腔保健？ 1加强婴幼儿的营养。 1.1 要求母乳喂养。因为母乳具有热量多、各种营养素适合婴儿的需要和消化能力，还有较多的酶和抗体，有利 于孩子的消化、吸收和抵抗疾病。 1.2 注意正确的喂奶方法和时间。出生后 3 个月内，每隔 3 小时喂奶一次，以后每隔 4 小时一次。 1.3 尽可能早的让孩子练习咀嚼，这样有助于对颌骨的生理性刺激，可以促进骨头生长，锻炼肌肉的功能。 2 帮助婴幼儿搞好口腔卫生。 2.1 出牙之前：在每次哺乳后和每天晚上，家长用手指缠上消毒纱布轻轻擦洗牙龈和颚部，进餐后给孩子喂一些温 开水，用以清洁口腔。 2.2 在孩子乳牙萌出的早期，家长应戴着指套刷帮孩子刷牙。 2.3 尽早教会孩子自己正确刷牙，家长要给予指导和监督，培养良好的口腔卫生习惯。 3定期进行口腔健康检查，尽早预防龋齿。最好每隔半年给孩子进行一次定期口腔健康检查，随时发现问题，及时 处理。 三、10 大大营营养养素素给给宝宝宝宝好好体体格格 热热门门营营养养素素：免免疫疫球球蛋蛋白白 免疫球蛋白可不能算是营养素喔！它是当人体受侵扰时，由免疫系统自体产生的一种物质，一般来说是吃不到的。 免疫球蛋白对人体来说相当重要，因为有它，体才有足够的抵抗力。免疫球蛋白有三种，分别是IGM、IGG 及 IGA，其形成过程分别是： IGM于感染初期，在血液中自体产生，但会短暂制造。 IGG感染一段时间后，开始于血液中产生。 IGA感染一段时间后，开始在肠胃道黏膜上形成。 但是，胎儿自身还没有能力产生免疫球蛋白，因此只好借由妈咪的帮助，先于胎儿时期，借由胎盘从母体取得免 疫球蛋白 IGG 等；等出生后，再从妈噗的初乳中，得到免疫球蛋白LGA。如此一来，无论在血液或肠胃道里， 都有足够的免疫球蛋白，可以保护宝宝了。 热热门门营营养养素素： DHA DHA 并不是人体必需的营养素，不摄取也不会有坏处，但如果适量摄取，确实有促进脑部发育的效果。据了解， 深海鱼油的好处，在于深海鱼类能够适应高压的环境，因此DHA 确实具有保护神经的效果。一般准妈妈在怀 孕期间，便应多食用深海鱼类，如鲑鱼、鲭鱼等，提高准妈妈体内DHA 的量，日后哺乳时，才能传递给宝宝 足够的 DHA。(我司 DHA 是从藻类中提取) 植物油中的亚麻油酸，可在宝宝体内转化成DHA，而配方乳中便含有此一成分；至于较大的孩子，爸爸妈妈们 则不妨在孩子的菜单上下功夫，让孩子多摄取深海鱼、深色蔬菜等，借以获得足够的DHA。 热热门门营营养养素素： -胡胡萝萝卜卜素素 -胡萝卜素是一种抗氧化剂，负责在 “低氧浓度”的区域如上皮组织、内脏器官、皮肤组织与末梢器官等处， 打击自由基坏分子； -胡萝卜素具有脂溶性的特色，与脂质的亲和力良好，-胡萝卜素的来源，则多在黄红色 或绿色的蔬菜水果里，例如油菜、菠菜、韭菜、甘薯、木瓜、芒果、杏桃干、红蕃茄、萝卜菜和胡萝卜。 注意的是，的摄取 -胡萝卜素也有副作用，如引发头痛、肠胃不适、肝脾肿大以及胡萝卜素血症等；其中，胡 萝卜素血症会使皮肤变成橘黄色，但只要停止大量摄取，就可以消除这一症状。 热热门门营营养养素素：蜂蜂胶胶 蜂胶是蜜蜂采集树干上的树脂，并混入其上颚腺分泌物和蜂蜡等而成，是具有香氛的一种胶状因体；它是抑制酵 素，有抗菌、消炎、止痒、麻醉和促进组织再生等功效，同时对于植物致病的细菌、真菌性的病毒等，也有很强 6 的抑制作用。近年来已有医学研究指出，蜂胶具有减低感染的功效，所以对预防伤口感染、加速伤口愈合颇有效 果；然值得注意的是，目前仍无确实的研究证实，零岁阶段的宝宝对蜂胶的反应，因此最好等宝宝满1 岁后， 再做尝试。 热热门门的的营营养养素素：矿矿物物质质 钙钙 人体中的钙，有 99存于骨骼与牙齿中，是骨骼牙齿主要的成分；如果钙质流失比吸收多，身体便只好从骨骼 与牙齿中提取钙质出来运用。钙质长时间摄取不足，骨骼中的钙质一直被提取，最后就会导致骨质疏松症。因此， 从小让孩子摄取足够的钙质，对孩子的一生会有很大的助益。乳制品是最好的钙质来源，且乳品的钙质吸收较好； 运动也利于骨质的健康，同样的钙质摄取量，持续运动的人比不运动的人拥有更健康的骨骼。 钙质摄取过量会造成便秘，并会增加肾脏负担和影响其他矿物质的吸收，而且身体不能吸收过量摄取的钙质，所 以钙质的摄取适量即可 。 铁铁 铁的主要功能是形成血红素，把氧气带到全身；缺乏铁质最直接的问题就是贫血，且由于血液运送氧气的能力会 下降，因此会容易疲劳、脸色苍白、指甲断裂上弯，并降低抵抗力。肝脏、猪血、肉类、紫菜、蛋、全谷类、干 果及绿色蔬菜中，都含有丰富的铁质其中又以肝脏、猪血、肉类等食物的铁质吸收较好。 铁质摄取过量可是会中毒的，所以必须小心孩子把妈咪的铁剂当作糖果吃了。 锌锌 锌需要量很少，却非常重要；因为人体中的锌，大都是酵素的主要成分，而体内的各种酵素，是人体中许多化学 反应的催化剂，严重缺锌新陈代谢就会停摆，生命便无法延续。 锌可与维生素 C 结合，参与体内胶原蛋白的合成，因此缺锌的人，伤口愈合慢；锌并不难从食物中取得，牡蛎、 海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类中锌含量相当丰富。 锌虽然在体内的含量很低，但是在男性生殖系统例外，因为睾丸制造雄性激素与精子的制造和健康都需要锌。 过量的锌是有毒的，它会妨碍铜等微量矿特质的吸收代谢，就有可能伤害神经、造血及免疫系统，并且影响胆因 醇的平衡，增加心血管疾病的风险；所以摄取含锌的营养补充剂，一定要看清楚上面所标示的剂量。 磷磷 磷和钙结合，是骨骼及牙齿中最主要的矿物质；它是磷脂质、细胞膜和DNA 等物质的成分。 一般来说，磷不容易摄取不足，却可能过量；如果磷摄取过量，钙却摄取不足时，就会发生骨质流失的问题。大 部分的食物都是磷多于钙的，只有牛奶、绿色蔬菜等食物是钙多于磷的。 极少数的人会在磷缺乏的问题；缺磷会造成骨质流失，也会造成虚弱及无力，并有厌食、抑郁、疼痛等症状。 碘碘 碘是甲状腺素的主要成分。缺碘时，甲状腺会为了使有限碘得到更好地利用而肿大，即为甲状腺素分泌不足，影 响新陈代谢，使幼童发育不良及智能低下，称为呆小症，并可能致命；孕妇的碘不足，会影响胎儿发育，甚至于 造成死胎及流产。 海水中有丰富的碘，因此海产类食物的碘含量都很丰富，其中又以海带、海藻等食物为多。十字花科食物（芥兰、 油菜、花椰菜、高丽菜、白菜、白萝卜） 有助于预防癌症，却会妨碍碘的利用；因此碘营养不足的人及甲 状腺功能低下者，应控制这类食物的摄取。 热热门门营营养养素素：维维生生素素 维生素分为水溶性和脂溶性两大类。水溶性维生素包括维生素B 群、烟碱酸、叶酸、维生素 C 等；脂溶性维 生素包括维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K。其功能与来源简述如下。 脂溶性维生素 维维生生素素 A 维生素 A 具有保护眼睛、保护皮肤、鼻腔和喉腔的内膜，以及帮助骨骼和牙齿的生长等功用；缺乏维生素A 时，会皮肤干燥，发育不好，并容易罹患夜盲症、干眼病，以及呼吸器官易受感染等。 维生素 A 在黄绿色蔬菜及水果、内脏、蛋黄、牛奶及鱼肝油中最为丰富；但维生素A 须其先质在人体内转化 后，才会发挥作用。维生素 A 若服用过量，会有头痛、恶心、呕吐及骨骼病变；尤其是孕妇，需特别注意安全 用量，以免产生畸形儿。 维维生生素素 D 7 维生素 D 可促进体内钙和磷的吸收，防止牙齿脱落，使骨骼强健；缺乏维生素D 时，容易患软骨症，其症状 有骨骼弯曲、坏牙等。维生素D 能协助钙、磷的吸收与运用，是神经、骨骼、肌肉发育所必需，多存在于鱼肝 油、蛋黄、牛奶等食材中。 维维生生素素 E 维生素 E 可维持动物生殖机能、促进伤口愈合、抑制皮肤晒伤反应及癌症产生；维生素E 及维生素 C 合并使 用，二者会相辅相成、增强作用。 维生素 E 在谷类、小麦胚芽油、棉子油、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品中，均有丰富的含量；然如果长 期服用超过安全用量，则会导致静脉炎、肺栓塞、血脂过高等副作用，这点必须注意。 维维生生素素 K 维生素 K 具维持血液正常凝固的功效，是凝血酵素的必需物质之一；多存在于菠菜、莴苣、蛋黄等等食材之中。 水水溶溶性性维维生生素素 维维生生素素 B 群群 维生素 B 群并非单一种物质，以下简单说明几种常用维生素B 群的功能及来源 维生素 B1；具增加食欲、预防脚气病、神经炎的功效；存在于胚芽米、麦芽等食物中。 维生素 B2 可辅助细胞氧气还原，预防眼血管充血及嘴角裂痛；存在于蛋类、牛奶、内脏类等食物中。 维生素 B6；帮助蛋白质分解及烟碱酸的形成；存在于肉类、鱼类、蔬菜类等食物中。 维生素 B12；帮助糖类及脂质的代谢，并能预防恶性贫血和恶性的神经系统疾病；存在于肝、肾、蛋、瘦肉等食 物中。 维维生生素素 C 可预防坏血病、帮助伤口愈合、预防感冒，并有助于恢复体力；缺乏维生素C 时，会容易有关节肿痛、发热疹、 食欲不振、牙齿脱落、容易骨折等状况发生。 维生素 C 还有美白作用，因为它可以抗发炎，所以对于防止晒伤、避免过度日照所留下的所遗症很有用；维生素 C 存于深绿及黄红色蔬菜、水果中。 热热门门营营养养素素：益益生生菌菌 可分为益菌和有害菌；最主要的益生菌，其中大致可分为益菌和有害菌；最主要的益生菌有两种，分别是嗜酸性 乳酸菌（A 菌）和比菲德氏菌（ B 菌）。 乳酸菌能将牛奶中的乳糖分解为乳酸，而乳酸除了能帮助钙质吸收外，还能减少胃酸分泌，乳酸菌本身救灾 会利用氨基酸合成各种有益成分，有效中和有毒物质，以减少毒素的吸收。乳酸菌具有增加食物营养价值、建立 肠胃正常细菌生态、增加免疫力与预防癌症等功效。 比菲德氏菌在宝宝出生时，即存在于肠道中，此时如果宝宝喝母乳，体内的比菲德氏菌，就可占95以上的 优势，所以喝母乳的宝宝较容易拉肚子。 比菲德氏菌与乳酸菌同样有抑制害菌的作用，对改善腹泻或便秘症状都有效，不过无论是乳酸菌或比菲德氏菌， 在肠道内都只能生存 3-5 天，因此要随时补充，以维持良好的肠道生态。 热热门门营营养养素素：叶叶酸酸 叶酸也是维生素之一，但由于近年来被广泛推崇，因此提出来特别介绍。叶酸具有促进红血球生长的功效，所以 能促进孩子成长；相对地，缺乏叶酸则容易有贫血或与神经功能方面的问题。 叶酸本来是默默无闻的，但前几年却因发现孕妇多摄取叶酸能防止胎儿畸殂，因而声名大噪。肝、肾、瘦肉与绿 色蔬菜等食物中皆含有丰富的叶酸；且大量摄取并无不良作用，因此孕妇和孩子不妨多吃。 热热门门营营养养素素：核核苷苷酸酸 核苷酸是母乳中发现的另一种物质，普通存在于所有生物中，它是一种低分子量的细胞内成分，为构成DVA 与 RNA 的前身成分。肉类、鱼、谷物及豆类等食物，均富含核苷酸，它可经由小肠吸收后，进入血液中被加以 利用；食物中添加核苷酸，已被证实可加强人体对细菌或霉菌的抵抗力。 热热门门营营养养素素：烟烟碱碱酸酸 烟碱酸就是维生素 B3，是水溶性维生素之一，它具有帮助糖类的分解、促进皮肤及神经系统的健康等功效，同 时也与能量的新陈代谢息息相关，医学上则用它来治疗胆固醇过高症；缺乏烟碱酸也和缺少维生素B1 一样， 会阻断细胞热量的供应通路，最后造成神经系统与消化系统短路，以及皮肤黏膜受损等状况；然而假如剂量过高 也会有副作用（脸色潮红、并影响肝功能），因此不能过量摄取，对小朋友来说每天的摄取量约五毫克便已足够。 8 烟碱酸不但可以从食物中取得也可以经由蛋白质中的色氨酸转变而来；例如肝脏、酵母、豆类、芝麻、花生、核 桃等食物，都含有丰富的烟碱酸；此外，牛奶、鸡蛋与各种肉类，也都含有可以转变成烟碱酸的丰富色氨酸。 四、疾病四、疾病 1 1、厌食、厌食 1)1)厌食的原因：厌食的原因： 儿童厌食多发生在夏季，因为夏季天气炎热，是儿童一年四季消耗体能最多的季节，也是孩子肠胃吸收能力相 对较差的时期。 有些宝宝非常乐于接受新的食物，吃得津津有味。可也有些宝宝都 1 岁多了，还是以吃奶为主，不肯好好吃饭，也 有的宝宝可能在某一阶段对某种食物表现出厌恶反感。这是为什么呢？主要原因有以下几方面： 一、 婴儿时期未能及时添加辅食：在婴儿辅食添加的关键时期，没有给宝宝适宜的锻炼，使宝宝的咀嚼能力落后于 同龄儿童。现在又急于添加辅食，使宝宝一时无法适应。 二、 饮食习惯不良：宝宝挑食、偏食，或餐前零食过多。或是在宝宝添加断奶食品期间，发现宝宝爱吃的食物就一 任多吃，使之产生厌烦；也可能是在宝宝不想吃的时候强给硬塞，使宝宝产生逆反。 三、 维生素 B、微量元素锌缺乏：B 族维生素和微量元素锌的缺乏可引起宝宝味觉功能和胃粘膜消化功能的降低，使 宝宝没有食欲和消化能力减弱。 四、 疾病原因：营养性贫血、佝偻症、慢性消化道疾病、肝炎等都可引起厌食。 五、 精神因素：当宝宝过度紧张、焦虑、惊吓、缺乏爱抚时都可引起厌食，如刚刚入托、入园，心理一时无法适应。 六、 其他因素：夏季酷暑，宝宝苦夏；过于兴奋，活动过度等。 2)2)饮食的调整：饮食的调整： 1多吃清热利湿的食物 夏季炎热，湿气渐盛，应多给宝贝吃一些清热利湿的食物。 苦瓜：有消暑解毒的功效；西瓜：可以消暑利湿；乌梅：有解毒、除烦、止泻、镇咳等作用；番茄：营养丰富，有清 热、解毒、止渴的功能；黄瓜：可以清热、利水、消暑；绿豆：能够清热解毒。 2多给宝贝喝温白开水 婴幼儿每日从奶及其他食物中可获得 800 毫升的水，但在夏季需摄入 1100-1500 毫升的水才能满足身体的需要。因此， 妈咪应多给宝贝喝温白开水，可以起到解暑和缓解便秘的双重作用。 3让宝贝少食冷饮 有的妈咪喜欢给宝贝在夏天吃饮料和冷饮，认为这些是解暑隹品。但冷饮吃得过多会冲淡胃液，并刺激胃肠道，使蠕 动亢进，缩短食物在消化道内的停留时间，从而影响营养的吸收。而且，多数饮料含糖分较高，会使宝贝食欲更低下。 所以，妈咪一定要控制宝贝吃饮料和冷饮，6 个月以下的婴儿应绝对禁食冷饮。 4饮食多样化 由于宝贝的食欲较差，妈咪给婴幼儿添加辅食时要尽量多换品种，如猪肝番茄营养米粉、鱼肉蔬菜营养米粉、鸡肉蔬 菜米粉等可以调换着吃。较大儿童可以多吃些鱼、虾、豆制品、新鲜蔬菜。食物要含脂肪较低，口味宜清淡。如果在 凉拌菜中加些醋或蒜泥，既可调味，又可杀菌，还能起到增加食欲的作用。 2 2、发热、发热 正常小儿的基础体温为 3637.5。 三种测体温方法 【肛温】这是幼小儿童最常用的方法。测量时，家长用手捏住体温表的上端，以防表滑落和折断。肛门正常体温度数 为 36.8-37.8。 【腋温】在测温前先用干毛巾将腋窝擦干，测温需 5-7 分钟，嘱咐小儿屈臂夹紧。若洗澡需隔 30 分钟后才能测量。 正常腋下温度为 36-37。 【口温】适合较大的小儿。若饭后测温需间隔 30 分钟。小儿正常口温与成人不同，可高 0.5，为 36-37.5。 一般当体温超过基础体温 1以上时，可认为发热。发热是小儿最常见的临床表现，通常是指人体口腔温度超过 37.5以上肛温大于 38或 1 天中体温波动超过 1.01.2即可认为发热。 9 发热可分为低热（37.538） ；中度发热（3839） ；高热（39.140.4） ；超高热（40.5） 。 按发热类型又可分为稽留热（每日温差不1） 、弛张热（3840每日温差2） 、间歇热（相隔数日再发热） 和不规则热。若体温低于 35 体温过低热程持续两周以上者为长期发热。 发热护理：一般在 38.5以下没有必要吃退烧药，38.5到 39应该注意观察并咨询医生，如果必要根据医嘱服 用退烧药或物理降温，也可以暂不采取措施。39以上要立即看医生，密切观察，并采取降温措施。 降温方法：降温方法： 1） 、物理降温：无论是高热还是低热都可采用物理降温，在家里可用冰袋、冷毛巾在小孩额部湿敷，也可用 3050的酒精(一般消毒用酒精的浓度为 70，可加水稀释)在四肢大关节、腋下、额部、太阳穴处擦浴，使体温 向外散发。但要避免擦胸、腹部。动作要快，以防全身受凉。 2）、退热剂。体温在 38左右(肛表温度)不必用退热剂，持续高热 38.5以上时，可适当府用很热剂。常用药 物有小儿退热片、阿司匹林，婴幼儿可选用“退热灵”灌肠剂等，但不宜多用或反复使用。必要时 6 小时后可重复一次。 6 个月以内婴儿及体弱儿慎用。避免服药后发汗过多，并应多饮开水或食较淡的蔬菜汤、水果汁，补充损失的水分和 盐。多饮水使小便增多也可促进体温下降。 3）、抗生素。凡感染性发热应在医生指导下查明原因后使用。一般家庭可备些感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘 解毒片等中成药以对症处理。 温馨提示：温馨提示：处理宝宝发烧常见 4 大错误 1.用厚棉被裹住或盖住宝宝的身体，想逼出汗水来退烧。 2.用自己的手或额头去判断宝宝的体温。 3.用酒精或冰水擦拭宝宝身体，这样会造成体温快速下降，对宝宝身体反而不好。 4.让 3 个月以下的宝宝睡冰枕，这也会导致体温下降过快，还有可能冻伤皮肤。 3 3、肠炎肠炎 预防预防：肠炎多因不洁东西所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及安全。 a小儿肠炎的病因小儿肠炎的病因 1、传染性肠炎：吃了不清洁的东酉，以细菌性肠炎为最多，如赤痢菌、病原性大肠菌、革兰氏阴性细菌、葡萄 状球菌。沙门氏菌等，此病多发生在每年 56 月间。滤过性病毒也是小儿肠炎之主因，如小儿麻痹 病毒。 b全身性感染：小儿因抵抗力弱在发生中耳炎、肺炎或肾盂炎时亦可引起肠炎。 c饮食：消化不良、过食或者饮食浓度太浓的奶、脂肪或淀粉过高，亦可引起消化不良，发生腹泻。 d胃肠过敏症：有些小儿对牛乳有过敏性而发生腹泻。 小儿肠炎的症状小儿肠炎的症状 轻度：一天大便次数 58 次，有轻微发热，无脱水现象。 中等度：一天大便次数超过 10 次，大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液，俗称“痢疾”。有脱水现象， 发高热；因细菌有毒素，常引起痉挛、昏睡、休克现象，严重者甚至死亡。 重度：一天大便在 15 次以上，水样大便喷射而出，有重度脱水现象，即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少， 口渴、不安，此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系，腰部膨胀，有肠麻痹现 象。若不及时之治疗，死亡率可达 30以上。 小儿肠炎的治疗小儿肠炎的治疗 1、抗生素：细菌性肠炎可用抗生素治疗。因细菌之抗药性逐渐改变，用药时需由医师指导，依医师处方服用。有的 病人症状刚刚变好就停药，结果因用药不够，而发生慢性大肠炎，日久不愈，影响小儿之营养及健康。 2、静脉点滴：肠炎最危险为脱水，小儿比成人更容易脱水，厉害者可以脱水体重 l10 以上，脱水死亡率可达 30。补充水分则可将死亡率减低到 5以下，所以最好治疗方法为点滴，及时补充食盐水及葡萄糖。 3、饮食：腹泻严重时暂禁喂食，让胃肠休息。病情减轻后可先用米汤喂食。禁食不能太久，以免变为不良营养症， 此外尚要注意补充维他命。 温馨提示：小儿肠炎看来很平常，但也是死亡率最高的病，所以严重者不可自己乱吃药，一定要请医师诊治处方。 4、从婴儿的粪便可以查疾病从婴儿的粪便可以查疾病 婴儿的正常粪便有以下几种：婴儿的正常粪便有以下几种： (1)胎粪婴儿出生后三四天内排出的大便，为墨绿色粘稠状。 10 (2)母乳喂养儿粪便：母乳喂养的婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反 应，有酸味但不臭。每天排便 2-4 次，如果平时每天仅有 1-2 次大便，突然增至 5-6 次大便，则应考虑是否患病。如 果平时大便次数较多，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以 减少。1 周岁以上的小儿大便次数右减至一天一次。 (3)人工喂养大便：以配方奶粉喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋 白质多，有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天 1-2 次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。 (4)混合喂养儿粪便：无论母乳或配方奶粉喂养，若同时加食淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养稍减， 呈暗褐色，臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多，则大便与成人近似。初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥， 有的父母往往以为是消化不良，停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻，不 必停止加辅食，数日以后胃肠习惯了，这种情况随之消失。 所以，黄色、一节黄色一节绿色、绿色（墨绿色属少数宝宝出现）、土灰色、暗褐色都属于宝宝正常颜色，您可以给 宝宝适当调稀奶浓度补充充足的水分，帮助宝宝调理肠胃消化。 异常大便应及时去看医生：异常大便应及时去看医生： 1、大便次数增多，呈稀水样或鸡蛋汤样，或有粘液及泡沫，有腥臭味，这提示小儿发生腹泻。 2、大便次数减少，排便时小儿哭闹、费劲，粪便干硬，甚至表面带血，这提示有便秘发生。 3、大便为白陶土样(灰白色)，提示小儿有胆道梗阻病症，如先天性胆道闭锁。此外，进食牛奶过多或糖过少，产生 的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。 安全起见还是带宝宝去看看医生吧. 4、大便为黑色柏油样，提示小儿可能有上消化道出血。但小儿服铁剂或吃含铁多的食物也可出现黑便，如吃血豆腐。 5、大便为红色，提示有下消化道出血，常见的便中带血丝，多是由肛裂，痔疮或直肠息肉引起。 6、大便为绿色稀水样，但小儿一般状态好，提示有饥饿性腹泻，需增加奶量。如一般状态差，伴有发热、呕吐等， 提示肠道内有炎症。 7、大便为绿色：1）细菌性感染（常发生于夏季大肠杆菌感染所致），呈泡沫状，伴有臭味，腹胀、发热等症状，请 注意奶瓶等奶具的清洁、消毒，经常给宝宝的小手及玩具等定时清洗。 2）一般母乳喂养宝宝的大便偏酸性，正常大便略呈绿色，有时会混杂一些白色颗粒。 3）宝宝的大便是绿色的这是着凉的表现，宝宝的大便黄色有米粒样，是消化不良，如果是黄色水样 就是不洁食物不洁餐具引起的。 8、大便为果酱样：注意肠套迭的发生。 9、大便为高梁米水样便：注意坏死性肠炎的发生。 10、大便为鸡蛋清样的粘液便，或伴有脓血便，提示有发生痢疾的可能。 11、大便为白色：属于病毒性感染（常发生于秋季轮状病毒感染所致），呈蛋花样，伴有流鼻涕、咳嗽等感冒症状， 请注意保暖，必要时上医院看医生，遵医嘱治疗。 12、大便发黑：铁含量较高，注意日常饮食，多喝水！ 13、大便发臭：此种症状常见于宝宝因奶具不洁或吃手等不良生活习惯而导致的胃肠道细菌感染，预防措施：注意奶 瓶等奶具的清洁、消毒，经常给宝宝的小手及玩具等定时清洗。 5 5、肺炎、肺炎 肺炎是小儿常见病，3 岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。 症状 主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热 或咳嗽，体温一般 3839，可持续高烧 12 周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常，可有呛奶或奶汁从鼻 中溢出的症状。患肺炎的孩子普遍食欲不好、精神差或烦闹、睡眠不安，重症病儿可有鼻翼扇动、口周发青，甚至出 现呼吸衰竭、心力衰竭的情况。 治疗及护理 1、应及时诊治，重症肺炎必须住院治疗，轻症肺炎可以在家进行治疗和护理。 2、在家养护的孩子，必须注意做到以下几点： 11 a、居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在 1822，保持适 当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。 b、给病儿穿的衣盖被的均不宜太厚，过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难。病儿静坐时，可将病儿 抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。 c、对呛奶的病儿，每吃一会儿奶，应将奶头拔出让病儿休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。 d、1 岁以上的病儿，应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。病儿食欲不好，母奶及汤水进的就少，加之 发烧和气喘，均增加身体水分的消耗，所以应当注意勤喂水，补充不足。 e、孩子高烧时，应按医生要求服用退烧药，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法， 如酒精擦浴，冷水袋敷前额等。对营养不良、体弱的病儿，不宜酒精擦浴，可用温水擦浴降温等。 7、盗汗、盗汗 医学上将在醒觉状态下出汗，称为“自汗”；将睡眠中出汗称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗 出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证 具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。 盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差 悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。 轻型盗汗轻型盗汗的病人，多数在入睡已深，或在清晨 5 时许或在醒觉前 12 小时时汗液易出，汗出量较少，仅在醒后觉 得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。 中型盗汗中型盗汗的病人，多数入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡装湿透，醒后汗即止，揩拭身上的汗液后，再入睡即 不再出汗。这种类型的盗汗，病人常有烘热感，热作汗出，醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。 重型盗汗重型盗汗的病人，汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时，即有汗夜大量涌出，汗出后即可惊醒，醒后 汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大