糖尿病人如何选用蔬菜

糖尿病人如何选用蔬菜？糖尿病人如何选用蔬菜？ 治疗糖尿病除了采用药物外，食物疗法也不能忽视，很多食物对控制血糖有 辅助作用，特别是蔬菜，但如何选用，其中还有不少学问。郑州市第一人民医 院内分泌科副主任医师王志宏推荐了以下几种糖尿病人应经常食用的蔬菜： 苦瓜： 富含多种营养成分，尤其维生素 C 的含量高居各种瓜类之首。苦 瓜中所含的苦瓜皂甙，不仅有类似胰岛素的作用，还有刺激胰岛素释放的功能。 洋葱： 含有前列腺素 A 和含硫氨基酸，有扩张血管、降血压、降血脂、 防止动脉硬化的作用，对预防糖尿病的并发症有益。 黄瓜： 含糖量只有 16，糖尿病人可以将黄瓜代替水果食用，并可以 从中获取维生素 C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。黄瓜中还含有丙醇二酸， 能抑制身体中糖类物质转变为脂肪。因此，身体肥胖的糖尿病人及合并高血压、 高血脂的糖尿病人更应多吃黄瓜。 银耳： 银耳热能较低，又含有丰富的食物纤维，有延缓血糖上升的作用。 银耳中还含有较多的银耳多糖，能增强胰岛素的降糖活性。 莴笋、竹笋： 糖和脂肪含量均很低，其中莴笋含胰岛素激活剂，对糖尿 病人有益；竹笋属于高纤维素食物，可延缓糖尿病人肠道中食物的消化和葡萄 糖的吸收，有助于控制餐后血糖。 此外，菠菜，有促进胰岛素分泌的作用；蘑菇，为高蛋白低脂肪食品，也 有降血糖、降血脂作用；西红柿，含糖量低。这些蔬菜都适合糖尿病人经常食 用。 总感觉喉咙里有东西是病吗总感觉喉咙里有东西是病吗 2 不少人都有过喉头“卡”着异物的感觉，在又干又冷的冬季，这种症状更 为明显。老是感觉喉咙被异物梗住，非得把它排出不可，动不动就想清喉咙把 异物排出，但不管怎样努力，都无济于事，症状依然存在。时间久了，有人怀 疑是否咽喉出了问题，但检查结果显示往往是多虑了。为此，耳鼻喉科专家提 醒，千万不要为此整日清喉咙或猛喝水，因为这些错误的行为只会使喉咙变得 更干、更不舒服，甚至导致慢性咽炎。 咽喉的感觉神经特别发达，因此不少人都曾有过“喉头异物感”。当这种 症状发生时，需要先检查鼻咽、喉头等部位，以排除鼻咽癌、食道癌、喉癌等 器质性病变。只是喉头有异物感，吃东西又没有痛感，但喝水或咽唾液时感觉 有东西“卡住”喉咙。专家认为有这类症状者通常有两种反应，一是整日干咳 或清喉咙，一是猛咽口水，两种小动作对喉部都不好。因为清喉咙会使空气刺 激咽喉壁的粘膜，使喉头变得更干；猛咽口水也会使有滋润作用的喉部粘膜变 干，喉咙会感到不舒服，一而再的清喉咙，形成恶性循环。还有些人会觉得咽 喉干燥，从早到晚喝水，可是不管喝多少水，口干依然。这种现象应是自主神 经失衡，唾液腺分泌量减少，致使喉咙干燥所致。 当喉头有异物感时，给你一个小小的建议：喝一口温开水，然后咽下去， 以缓解喉咙的不适。否则若一直清喉咙，不但不卫生，对喉壁也是一种伤害， 可能因而造成慢性咽喉炎。 若是感冒了、喉咙不舒服，可运用几种简易的招式：洗澡时，用淋浴喷头 清洗喉咙内部，可以把表面空气污染的成分和病毒微粒冲洗掉，再把水吐出来； 另一种则是用温开水加盐漱口，减少感染机会。 不过，有些人喉头异物感也是压力所致，所以最好的方法就是放松自己， 别太在意喉间的“异物感”，只要睡眠充足、别说话太多、减轻压力、放慢生 3 活步调、多补充水分，并且少接触冰凉、辛辣等刺激食物，一般症状都可缓解。 糖尿病人想吃红薯咋办？糖尿病人想吃红薯咋办？ 浙江省衢州市一读者：我上月底体检，空腹血糖 5.95mmol/L，医生说我血 糖偏高，嘱咐我“适当控制甜食”。健康时报曾刊登过，红薯是良好的保健食 品，可是由于医嘱“适当控制甜食”，我很想吃却又害怕红薯对血糖的影响， 请问像我这种情况能吃红薯吗？该怎么吃？” 空军总医院内分泌科杨彩哲博士说，糖尿病人要严格控制饮食，但也可以 根据自己的口味和饮食习惯，按照“食物交换份法”，掌握适度的原则，在谷 类、蔬菜类、瘦肉类、乳类、油脂类五大类食品中进行同类食品“交换”，为 自己设计每一顿伙食的食谱，主食和菜肴是可以经常翻新花样的。需要注意的 是，一些对糖尿病人有益的食物，如豆制品、绿色蔬菜等，还是应该经常吃的。 杨主任以读者咨询的红薯举例说，糖尿病人是可以吃红薯的，但是要进行 “食物交换份”。 100 克大米、白面食品的含糖量为 75%、热量 350 千卡；100 克红薯的含糖 量为 27.7%，热量 99119 千卡。就是说，红薯的含糖量和热量相当于大米、 白面食品的 1/3。糖尿病人一般每顿饭控制主食：100 克大米、白面食品，假 如减少 50 克大米、白面食品，就可以吃 150 克红薯，但一定要适量进食。 此外，糖尿病人的食品要丰富一些，生活质量才能有保证，如红薯中含有 丰富的胡萝卜素、叶酸和维生素 C，这三种物质是最具有抗癌作用的营养素。 红薯里还含有膳食纤维、果胶，它们对便秘的病人有很好的通便作用。红薯脂 肪含量少，产生热量低，现在许多人还把它当作减肥食品。杨主任建议，如果 4 糖尿病人想吃“甜”，可以试试市场上的代糖品，如木糖醇、甜叶菊、阿巴斯 糖。这些代糖品没有热量，食用后不会影响血糖，糖尿病人可以食用，在喝牛 奶或豆浆时，可以加些这类代糖品，增加口味。 糖尿病哪些症状不重也需住院糖尿病哪些症状不重也需住院 很多糖尿病患者和家属认为，只有发生急性并发症、有严重的慢性并发症 或处于应激状态时，才需要住院治疗，因为这些急症有可能危及生命。但是， 有一些糖尿病患者即使没有急症，病情看似不严重，也需住院观察。倘若患者 盲目自诊自医，往往会因小失大，后果不堪设想。一般说来，糖尿病患者具备 下列情况时应该住院治疗： 1.新发现的 1 型糖尿病患者新诊断的儿童和青少年糖尿病，多为 1 型糖尿 病，起病急、血糖高。住院目的是控制高血糖，消除症状，帮助病人学习糖尿 病基础知识，学会观察病情，掌握胰岛素注射技术。 2.初次接受胰岛素治疗的病人住院便于对病人进行全天候的血糖监测，有 针对性地制订个体化的治疗方案，迅速地控制病情，缓解症状。特别是采用胰 岛素泵强化治疗的患者，通过住院，可以学会自我血糖监测，掌握胰岛素注射 技术，并学会根据血糖、尿糖监测结果自行调整胰岛素用量。 3.血糖忽高忽低病情波动大或血糖长期居高不下者通过住院全面检查及严 密监测，找出病人血糖居高不下的原因所在，调整治疗方案，对症下药。同时， 患者可以得到科学指导，合理安排饮食、运动及生活起居，消除导致血糖波动 的各种诱因，使血糖得到平稳控制。 此外，糖尿病人在围手术期（包括小手术在内）、妊娠期间或者是在妊娠 期间新发现的糖尿病患者、血糖控制不好需要胰岛素治疗者，也都应住院治疗。 5 糖尿病真的与肥胖有关吗？糖尿病真的与肥胖有关吗？ 在现代社会中，人们的生活水平逐步提高，体力工作常常被机器所代替， 体力活动日见减少，由于营养过剩，肥胖者增多，而肥胖又容易患糖尿病，所 以有人把糖尿病称为”富贵病”不是没有道理的。通过调查表明肥胖者与糖尿 病的发病率有明显的关系，而且多为型糖尿病。在 40 岁以上的型糖尿病 患者中，体重超过标准 10以上者占 23，也说明肥胖与糖尿病有密切关系。 大多数学者认为肥胖是型糖尿病发病的重要诱因之一，而 I 型糖尿病与肥胖 无关。 肥胖者为什么容易患糖尿病呢?医学研究者认为这与脂肪细胞膜上胰岛素 受体数目的减少和胰岛素受体对胰岛素的亲和力下降等因素有关。正常人脂肪 细胞膜上胰岛素受体的密度约每平方微米中有 10 个受体，每个脂肪细胞上约 有 1 万多个受体。肥胖者肥大的脂肪细胞膜上胰岛素受体密度减低、数目减少、 与胰岛素亲和力下降，研究证明型糖尿病肥胖者，红细胞胰岛素受体及亲和 力只有正常人的一半，血浆胰岛素浓度较正常人高但降糖效果小。还有一项研 究证明在同样条件下，肥胖者葡萄糖消耗率仅为对照组的 40，说明肥胖者肌 体对胰岛素不敏感所以糖的利用率下降。由于肌体对胰岛素不敏感因此对胰岛 素的需求量增加，胰岛 p 细胞必须分泌更多的胰岛素才能满足肌体的需要，以 便把血糖控制在正常范围。为适应这种需要，胰岛细胞长期的超负荷工作最终 导致胰岛 9 细胞的功能衰竭而发生糖尿病。 6 肥胖者对胰岛素的敏感性是可以改变的，关键是控制饮食，过多的摄取 食物常常是肥胖的原因之一。只要认真控制肥胖者的饮食，最好采用高纤维食 品并适当加强体育锻炼，就能使肥胖程度减轻，肥大的脂肪细胞缩小，则其受 体数目和亲和力得以恢复，使肌体恢复对胰岛素的敏感性，这样有利于控制糖 尿病的症状，使血糖恢复正常。 糖尿病不可怕糖尿病不可怕 可怕的是并发症可怕的是并发症 我们平常经常说：糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症，其中急性的并 发症就会造成病人的生命很快地受到很大的威胁，甚至造成死亡。那么慢性并 发症呢就会造成病人的残废或过早死亡，所以造成的结果都是很惨痛的。其中 微血管并发症包括肾脏和眼睛这样的微血管并发症造成的尿毒症和失明比非糖 尿病人要高 20 倍左右。大血管并发症造成的心脏、血管、脑子也是增加了 3- 10 倍。这样大的增加率，并发症的威胁确实很大。 怎样保养脾胃才是最正确的？怎样保养脾胃才是最正确的？ 脾胃病的发生主要是饮食不节，过食生冷，寒积于中，使脾胃之阳不振； 其次是郁怒优思，肝气失调，横逆犯胃乘脾。要预防脾胃疾病，关键在于保护 脾胃正常功能的运转。因此平时应注意保养脾胃： (l)情感因素对食欲、消化、吸收都有很大影响。因此保养脾胃，首先要 保持良好的情绪。据研究，不良情绪可导致食欲下降、腹部胀满、暖气、消化 不良等，而良好的情绪则有益于胃肠系统的正常活动。 (2)饮食调摄是保养脾胃的关键。因此，饮食应有规律，三餐定时、定量、 不暴饮暴食。素食为主、荤索搭配。要常吃蔬菜和水果，以满足机体需求和保 持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大 7 的食物，生冷的食物也要尽量少吃。 (3)注意冷暖。俗话说“十个胃病九个寒”。这确是经验之谈。因此注意 冷暖卜分重要。在春秋气候变化无常时，有虚寒胃痛的病人要注意保暖，避 免受冷；有脾虚泄泻的，可在脐中贴暖脐膏药，同时还应少吃生冷瓜果等，如 感到胃脘部发冷，可及时服用生姜茶。 (4)要坚持参加适当的体育活动，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等。 适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能，使 胃肠蠕动加强，消化液分泌增加， 促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进其 新陈代谢，推迟消化系统的老化。还可在晚间睡觉之前，躺在床上用两手按摩 上下腹部，来回往复约 40 一；0 遍，可以助脾运，去积滞，通秽气，对脾胃有 良好的保健作用 可以治小病的十种水果可以治小病的十种水果组图组图 你的身体有没有出现过这样或那样的小问题不值得去医院，可是又时不时的困扰你的生活 那是不是该想想别的解决办法？比如，食疗。多吃点水果、蔬菜，说不定就能帮你解决那些恼人的 小病痛。因为这些食物里，有一些很重要的营养，都被我们忽视掉了。千万别不当回事呀，快来看看， 你现在的身体，最需要什么？ 头发头发 染发烫发染发烫发鳄梨鳄梨 染发烫发过程会夺走头发的水分和油脂，头发变得干枯。成熟的鳄梨中含有 30%的珍贵植物油脂 油酸，对干枯的头发有特殊功效。 大脑大脑 过度用脑过度用脑香蕉香蕉 过度用脑导致人体内维生素、矿物质及热量缺乏，除了大脑疲惫，还常常感到情绪低落。此时补 充香蕉可提供所需营养物质并缓解消极情绪。由于过度用脑消耗多种维生素，因此营养师建议同时补 充善存等多维生素片。 眼睛眼睛 过度用眼过度用眼番木瓜番木瓜 8 长时间盯着电脑屏幕或电视屏幕，过度用眼，则视网膜感光所依靠的关键物质维生素 A 大量消耗， 眼睛感到干燥、疼痛、怕光，甚至视力下降。此时就需要食用可提供大量维生素 A 的番木瓜。 牙龈牙龈 牙龈出血牙龈出血猕猴桃猕猴桃 牙龈健康与维生素 C 息息相关。缺乏维生素 C 的人牙龈变得脆弱，常常出血、肿胀，甚至引起牙 齿松动。猕猴桃的维生素 C 含量是水果中最丰富的，因此是最有益于牙龈健康的水果。 心脏心脏 心脏病史心脏病史葡萄柚葡萄柚 胆固醇过高严重影响心血管健康，尤其有心脏病史者，更要注意控制体内胆固醇指标。葡萄柚是 医学界公认最具食疗功效的水果，其瓣膜所含天然果胶能降低体内胆固醇，预防多种心血管疾病。 肺脏肺脏 长期吸烟长期吸烟葡萄葡萄 长期吸烟的肺部积聚大量毒素，功能受损。葡萄中所含有效成分能提高细胞新陈代谢率，帮助肺 部细胞排毒。另外，葡萄还具有祛痰作用，并能缓解因吸烟引起的呼吸道发炎、痒痛等不适症状。 肌肉肌肉 肌肉拉伤肌肉拉伤菠萝菠萝 肌肉拉伤后，组织发炎、血液循环不畅，受伤部位红肿热痛。菠萝所含的菠萝蛋白酶成分具有消 炎作用,可促进组织修复，还能加快新陈代谢、改善血液循环、快速消肿，是此时身体最需要的水果。 皮肤皮肤 预防皱纹预防皱纹芒果芒果 若皮肤胶原蛋白弹性不足就容易出现皱纹。芒果是预防皱纹的最佳水果，因为含有丰富的 胡萝卜素和独一无二的酶，能激发肌肤细胞活力，促进废弃物排出，有助于保持胶原蛋白弹性，有效 延缓皱纹出现。 血液血液 供氧不足供氧不足樱桃樱桃 容易疲劳在多数情况下与血液中铁含量减少，供氧不足及血液循环不畅有关。吃樱桃能补充铁质， 其中含量丰富的维生素 C 还能促进身体吸收铁质，防止铁质流失，并改善血液循环，帮助抵抗疲劳。 脚部脚部 脚气困扰脚气困扰柳橙柳橙 体内缺乏维生素 B1 的人容易有脚气困扰。这种情况下最适合选择柳橙，它富含维生素 B1，并帮 助葡萄糖新陈代谢，能有效预防和治疗脚气病。 每个月都需要吃的食物列表每个月都需要吃的食物列表 10 蘑菇蘑菇：营养丰富、提高免疫力、减肥，蘑菇中有大量无机质、维生素、蛋 白质等丰富的营养成分，但热量很低，常吃也不会发胖。且蘑菇所含有很高的 植物纤维素，可防止便秘、降低血液中的胆固醇含量。蘑菇中的维生素 C 比一 般水果要高很多，可促进人体的新陈代谢。 菠菜菠菜：不贫血，体质强、皮肤好、排毒、保护视力、稳定情绪、可远离缺 铁性贫血。菠菜中的叶酸对准妈妈非常重要，怀孕期间补充充足的叶酸，不仅 可以避免生出有发育缺陷的宝宝，还能减低新生婴儿患白血病、先天性心脏病 等疾病的概率。 西红柿西红柿：防癌、给你好食欲、精力旺盛、美白。 巧克力巧克力：拥有快乐巧克力有镇静的作用，它的味道和口感还能 刺激人大脑中的快乐中枢，使人变得快乐。护齿脱矿化的结果是龋 齿的形成，而巧克力可以延缓这一过程的速度。 马铃薯马铃薯：护脾胃，多吃些马铃薯可以缓解燥热、便秘，还可以养护脾胃， 益气润肠。消除眼袋，把马铃薯片贴在眼睛上，可以减轻眼袋。 大豆大豆：抑制肿瘤，对降低女性的乳腺癌和宫颈癌很有帮助；远离冠心病。 延缓衰老，黑豆不仅有较强的预防动脉硬化的作用，还能消除体内的自由基， 延缓老化。 鸡蛋鸡蛋：增强记忆力，美容，蛋黄不仅不会消耗维生素 H，还可以帮助我们 合成它。 核桃核桃：健脑，一斤核桃的营养价值相当于 5 斤鸡蛋或 9 斤牛奶。核桃中的 蛋白质有对人 体极为重要的赖氨酸，对大脑很有益。 鱼鱼：鱼中有一种特殊的脂肪酸，与人体大脑中的“开心激素”有关。所以 11 人在感觉情绪低落时，有意识地多吃一些鱼，心情会渐渐好起来。鱼肉中富含 镁和硼，镁有镇静效果，经常吃鱼肉可以使紧张的情绪得到缓解。 橙子橙子：防癌，一个中等大小的橙子可以提供人一天所需的维生素 C，提高 身体抵挡细菌侵害的能力。橙子能清除体内对健康有害的自由基，抑制肿瘤细 胞的生长。 加餐可以增加的食物种类加餐可以增加的食物种类 加餐是我解决吃点其他食品的最好机会。我坚持食用低碳水化合物和低血 糖指数的食物，餐后 2 小时血糖较低，使我在饥饿的时候可以吃点想吃的食品 和水果，坚果、点心、巧克力、酸奶、牛奶、豆奶、烤地瓜等。但是对量的掌 握较严格，加餐后一般都要出去运动一会儿，多采取快步走的方法，这样既能 满足口福，又使血糖不会太高。低血糖时吃甜食 许多糖尿病患者都喜欢甜食，但是因血糖波动所限，平时不敢吃，我有时 运动过量出现低血糖时，就喝蜂蜜水，吃糖果，喝甜饮料、甜牛奶，但很少吃 白糖，大多用蜂蜜代替甜食，因蜂蜜含有部分不用胰岛素参与代谢的果糖，且 具多种保健功能，很适合糖尿病患者血糖低时饮用。运动绝对不可少 在用药的前提下，除了饮食上严格控制外，再有就是适当运动，运动不仅 可使血糖降下来，其健康效果明显。每当我吃完饭或加餐 3040 分钟后，必 须去快步走，将血糖消耗掉，一般是运动后看一会儿电视或报纸。运动在每餐 后都不可少。运动可以降血糖、降血脂、降血压、降血黏度、降体重，是糖尿 病患者必须长期坚持的生活内容之一。 12 糖尿病患者应如何护足糖尿病患者应如何护足 要定期在明亮处检查您的足部、趾间，并用反光镜检查足底。查看是否 有皮肤破损、水泡、红肿、变色、脚癣及鸡眼。 要认真对待，细心照料小伤口。应选用消毒剂（避免用碘酒或紫药水）彻 底清洁伤处，然后用无菌纱布覆盖。若经 3 天伤口仍无愈合，应尽早就医。 要保持足部皮肤润滑及足部干爽。可用爽脚粉洒在趾缝间、鞋内和袜子里； 可使用润肤液或营养霜以保持足部皮肤的柔软滋润。 要勤换洗袜子，保持清洁。袜子应吸水性良好，透气性佳且松软保暖。尤 以纯羊毛或全棉制品为佳。袜口应松紧适度，不影响足部血液循环。 要仔细挑选且认真检查鞋子。鞋子应大小合适，鞋尖宽大，透气性好。且 质地柔软。 穿鞋前应检查鞋内是否有异物或不平整的地方。尤其穿新鞋时，第一天不 要超过半小时，检查足部无挤压或摩擦时才能穿用。 要正确修剪趾甲。一般应于洗脚后，趾甲软时修剪为当。修剪时应平剪， 不要剪得过短，也不要将趾甲的边比修成圆形或锐角，以免损伤甲沟皮肤。 不要用热水烫脚。（洗脚水温度应小于 40 摄氏度），一般足部浸泡时间 不要超过 5-10 分钟，洗脚前应选用您的手，肘或温度计测量水温。 不要使用刺激性肥皂。洗脚宜用性质温和的淝皂，洗脚后应彻底擦干，特 别是脚缝间的位置。 不要用力揉搓足部。洗脚后宜用柔软的毛巾擦干足部皮肤，对趾间皮肤可 用吸水力强的毛巾纱布轻轻吸干。 13 不要使用电热毯，热水袋及加热器温暖脚部，因为可能在您感知痛觉前， 脚部皮肤已烫伤。取暖则可选择穿厚而柔软的袜子或护脚。 不要随意用具有腐蚀性的化学药品清除肢上的鸡眼，胼胝或足癣。外用硬 膏，鸡眼膏或有腐蚀性的酸性的酸性药物往往会引致皮肤溃疡。 不要赤脚走路。无论在室内或室外，请勿赤足行走或赤脚穿凉鞋、拖鞋防 止异物损伤足部皮肤。 糖尿病患者的饮食治疗原则糖尿病患者的饮食治疗原则 (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体 重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。 (2) 供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的 60%左右， 每日进食量可在 250 克300 克，肥胖应在 150 克200 克。谷类是日常生活中热能的主要来源，每 50 克的米或白面供给碳水化合物约 38 克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水 化合物。莜麦、燕麦片、 荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。 现在市场上经常可以 看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些食品后，不但没有好转，反而血糖上升。这是由 于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制 的摄入这类食品，使血糖升高。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不 含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体吸收， 所以也应控制这类食品。 (3) 供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善 糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主张糖尿病饮食 14 中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。膳食纤维具有降解细菌的作用，在食 用粗纤维食品后，能够在大肠分解多糖，产生短链脂肪酸及细菌代谢物，并能增加大粪便容积，这类 膳食纤维属于多糖类。果胶和粘胶能够保持水分，膨胀肠内容物，增加粘性，减速胃排空和营养素的 吸收，增加胆酸的排泄，放慢小肠的消化吸收。这类食品为麦胚和豆类。以往的理论是纤维素不被吸 收，因为大多数膳食纤维的基本结构是以葡萄糖为单位，但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处， 以致于人体的消化酶不能将其分解。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用，分解的短链 脂肪酸可被人体吸收一部分，而且能很快的吸收。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性，这就 可以降低餐后血糖急剧升高，因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之，可溶性纤维就可 降低循环中的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛素的需求。同时还可降低胆固醇，防止糖尿病合并 高脂血症及冠心病。 (4) 供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而增加 肾脏的负担。当肾功正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时，应在营养医 生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。应适当食 用优质蛋白，目前主张蛋白质应占总热能的 10%?20%。谷类含有植物蛋白，如果一天吃谷类 300 克， 就可摄入 20 克30 克的蛋白质，约占全日蛋白质的 1/31/2。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白， 所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时，应控制植物蛋白的食用。 (5) 控制脂肪摄入量。 有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多的控制 碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发 展，目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的 25%?30%，甚至更低。应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、 羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的 油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要适当控制。还要适当控制胆 15 固醇，以防止并发症的发生。应适当控制胆固醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏腑类食物，鸡蛋含胆 固醇也很丰富，应每日吃一个或隔日吃一个为宜。 (6) 供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补 充维生素和无机盐，尤其是维生素 B 族消耗增多，应给维生素 B 制剂，改善神经症状。粗粮、干豆类、 蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素 B 族较多。新鲜蔬菜含维生素 C 较多，应注意补充。 老年糖尿病 患者中，应增加铬的含量。铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、 蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物，防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃 的过咸，防止高血压的发生，每日食盐要在 6 克以下。 (7) 糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允 许的。一般认为还是不饮酒为宜，因为酒精除供给热能外，不含其它营养素，长期饮用对肝脏不利，易 引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气短、甚至出现低血糖。 (8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐，每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于减缓葡 萄糖的吸收。 (9) 应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果，应学会自行掌握各种食品交 换的方法，这样才能够达到平衡营养。 糖尿病病人宜食的蔬菜糖尿病病人宜食的蔬菜 蔬菜类一般都含有较大量的食物纤维，进食后对控制糖尿病有益。选择品 种时，宜选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜。进食量较大时，应扣除相应 量的主食。一般来说，对含碳水化合物量很少的蔬菜不作严格的限制。每进食 500-700 克闫主食约 25 克。这些蔬菜包括大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、 16 芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。对含碳水化合 物中等量的蔬菜适当地限制。每进食 200-400 克应闫主食 25 克。这类蔬菜包 括卷心菜、蕹菜、苋菜、丝瓜、茭白、冬笋、白萝卜、胡萝卜、大葱、洋葱、 豆角、四季豆等。对含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制，并详细计算营养成 分从主食中扣除。这类蔬菜包括马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。 糖尿病人一日吃多少肉为宜糖尿病人一日吃多少肉为宜 肉类包括畜肉、禽肉、海产品等，是人类蛋白质的主要食物来源，含碳水 化合物很低。肉类蛋白质通常被叫做动物蛋白质，由于其更接近人类蛋白质， 故容易被人体吸收和利用。肉类中还含有较丰富的维生素和微量元素，因此适 当吃肉对糖尿病人是很有益的。但是，肉类含脂肪和蛋白较高，产热就多，含 饱和脂肪酸也多，过多食用易致体重增加，且容易引起血管硬化，而出现高血 压、冠心病等，加速糖尿病慢性并发症的发生。因此，一定要适当食用。一般 而言，每日约 23 两就行。如果食物中含有牛奶、鸡蛋、豆腐之类，蛋白的量 已经足够了。对糖尿病人而言，降糖固然重要，但降脂和降压同样重要。不饱 和脂肪酸有利于控制血脂和血压。而鱼类富含不饱和脂肪酸，所以，营养学家 认为：吃四条腿的（畜类）不如吃两条腿的（禽类），吃两条腿的不如吃没有 腿的（鱼）。 饮酒：糖尿病患者的禁区？饮酒：糖尿病患者的禁区？ 饮酒对糖尿病患者来说一直是一个禁区，可最新科学研究表明：适度饮酒（每天摄入酒精含量少 于 30 克），可以降低糖尿病并发症发生的危险性，过度饮酒才会增加糖尿病并发症的发生率。在中 国营养学会第九次全国营养学术会议上，上海第二医科大学医学营养教研室史奎雄教授说，这些研 17 究是经过临床检验的，结果是可信的。 美国糖尿病管理治疗（DiabetesCare）第 16 卷刊登了芬兰科学家的研究成果，表明：糖尿病患者 进餐时饮酒，摄入 1 克酒精/公斤体重对型糖尿病患者的血糖及胰岛素的水平没有明显改变，但在 型糖尿病的患者中，饮酒可以使餐后胰岛素分泌轻微增加，从而使第二天早晨的血糖有所降低。若 空腹饮酒，则还应